Physiologie De L’effort-kin413 Examen 2 Flashcards
1
Q
Quels sont les déterminants de la consommation d’oxygène ? (4)
A
1-capter l’oxygène et le diffuser dans le sang
2-faire circuler le sang assez vite pour répondre aux besoins des muscles à l’effort
3-capacité sanguine de transport de l’oxygène et des nutriments
4- capacité oxydative musculaire
2
Q
Quelles sont les 6 fonctions principales du système cardio-vasculaire?
A
1-apport d’oxygène et des nutriments aux tissus actifs
2-transport des hormones
3-transport pour élimination : CO2 et autres déchets métaboliques de l’organisme
4-participation à la protection immunitaire
5-thermorégulation
6-maintien de l’équilibre acido-basique
3
Q
Le but du cœur à l’exercice est de…(par rapport au débit)
A
Maintenir un débit sanguin musculaire et pulmonaire qui est suffisant
4
Q
Quelles sont les composantes du système cardio-vasculaire?
A
-cœur (myocarde)
-système vasculaire
(Artères-artérioles-capillaires
veines-veinules-veines)
5
Q
Les deux types de circulation du système cardiovasculaire sont…
A
Systémique et pulmonaire
6
Q
L’orientation du cœur est davantage vers la gauche pourquoi?
A
Le ventricule gauche du cœur est plus musclé puisqu’il doit envoyer le sang à une distance plus éloignée que celle des poumons. Ainsi, sa masse étant plus importante est dirigée vers la côté gauche.
7
Q
Quelle est la principale fonction des valves?
A
Elles permettent la circulation du sang à sens unique (éviter un retour sanguin, pour diriger le sang dans les veines)
8
Q
Quelle est la principale fonction du septum interventriculaire?
A
Il sert à séparer le cœur en deux pompes distinctes
9
Q
La phase de remplissage se nomme
A
La diastole
10
Q
La phase d’éjection du sang contenu dans les ventricules se nomme
A
La systole
11
Q
Quel est le trajet du sang dans le cœur
A
1-le sang entre dans l’oreillette droite du cœur par la veine cave supérieure et inférieure
2-le sang se dirige vers le ventricule droit qui envoie le sang dans les poumons par l’artère pulmonaire (la seule artère bleue)
3-le sang qui s’oxygène dans les poumons revient dans l’oreillette gauche du cœur par les veines pulmonaires
5-le sang entre dans le ventricule gauche et est expulsé dans l’aorte
12
Q
Quelle est la caractéristique des myocytes cardiaques?
A
Si une fibre musculaire se contracte, l’ensemble va se contracter (sinon, il y aurait un débalancement du rythme cardiaque)
13
Q
Quel est le parcours de l’influx nerveux dans le cœur?
A
1-noeud sino-auriculaire (ou noeud sinusal) (dans l’oreillette droite)
2-noeud auriculo-ventriculaire
3-branche droite du faisceau de his
14
Q
Qu’est-ce que la circulation coronarienne?
A
Nutrition/ apport en oxygène pour le cœur lui-même
15
Q
Quelle est l’artère la plus importante?
A
L’artère carotide
L’aorte
16
Q
D’où provient la problématique du souffle au coeur?
A
D’un problème de valve
17
Q
Qu’est-ce qui cause une contraction synchronisée des fibres musculaires?
A
Les disques intercalaires et les jonctions communicantes des muscles myocardes
18
Q
Est-ce que le cœur dépend du système nerveux du corps?
A
Non, c’est un système indépendant, il produit sa propre électricité
19
Q
Qu’est-ce que le pacemaker du cœur et pourquoi on le nomme ainsi?
A
C’est le noeud sinusal. C’est l’endroit où va naître l’influx nerveuse du coeur
20
Q
Sans contrôle exeterne, quel est le nombre de bpm?
A
100 bpm
21
Q
Quels sont les 3 systèmes de contrôle externes?
A
-le système nerveux parasympathique (-)
-système nerveux sympathique (+)
-système endocrinien (+) (adrénaline et noradrénaline)
22
Q
Quelle est la FC de repos approximative?
A
Environ 60-80 bpm
23
Q
Que reflète la FC de repos?
A
Elle reflète le travail qui doit être effectué par le cœur pour répondre au besoin de l’organisme inactif
24
Q
Jusqu’à quelles valeurs les bpm d’un athlète élite peuvent atteindre?
A
Entre 28 et 50 BM
25
Quels facteurs influencent la FC de repos?
-le niveau d’entraînement en endurance (-)
-le niveau de stress (+)
-la température et l’altitude (+)
26
Quand faut-il mesurer la FC de repos?
Le matin au réveil
27
Quels sont les volumes cardiaques durant un cycle cardiaque?
1-volume télédiastolique (après la diastole, VTD) : remplissage maximal du ventricule gauche avant chaque systole (contraction), 100mL
2-volume télésystolique (après la systole, VTS) : volume résiduel après la systole (contraction) du ventricule gauche, 40mL
3-volume d'éjection systolique (VES) : quantité de sang éjectée par le ventricule gauche à chaque contraction (systole), 60mL
VES = VTD -VTS (total-résiduel)
28
Définition du débit cardiaque
La quantité de sang éjectée par le ventricule gauche pendant 1 minute
29
Pourquoi la FC de repos est plus basse chez les athlètes?
Puisqu’ils ont une meilleure activation du système nerveux parasympathique au repos
30
Quel est le lien entre le débit cardiaque et la consommation d’oxygène ?
Plus le débit cardiaque est important, plus la consommation d’oxygène va être élevée
31
Qu’est-ce que la fraction d’éjection?
Le pourcentage du volume sanguin éjecté par le ventricule gauche à chaque contraction
32
Quelles sont les valeurs des volumes cardiaques au repos?
-volume télédiastolique +\- 100 ml
-volume d’éjection systolique +\- 60 ml
-volume télésysyolique +\- 40 ml
-fraction d’éjection +\- 60%
-débit cardiaque 4,2 à 5,6 l/min au repos
-l’ensemble du sang contenu dans
l’organisme est pompé par le cœur en environ 1 min
33
Quel est le pourcentage de sang distribué à chacun des types de vaisseaux sanguins?
Vaisseaux pulmonaires = 9%
Veines = 64%
Cœur = 7%
Artères = 13%
Artérioles, capillaires = 7%
34
Définition vaisseaux de résistance
Ce sont les vaisseaux qui contrôlent la circulation via des changements de pression, se fait via un changement de rayon.
35
Quels vaisseaux se classent dans la catégorie de résistance?
-artères : élastique, diamètre plus élevé, ramifications vers le réseau d’artérioles
-artérioles : contrôle du débit sanguin local
36
Définition vaisseaux d’échange
Ce sont les vaisseaux ou les échanges ont lieu entre le système vasculaire et les tissus
37
Quel type de vaisseaux se classent dans la catégorie d’échange?
Les capillaires: une seule couche de tissu (endothélium), siège des échanges sang-tissus (échanges gazeux)
38
Définition vaisseaux de capacité
Ce sont les vaisseaux qui contiennent la majorité du volume sanguin (environ 65%) et ce à faible pression
39
Quels types de vaisseaux sont dans la catégorie de capacité?
-veinules : réception du sang après la traversée d’un réseau de capillaires
-veines : ferment le circuit, réservoirs = la majorité du sang de l’organisme se situe dans les veines (au repos)
40
Quelles sont les différences de structure des veines et des artères ?
Les veines ont des valves qui préviennent un retour veineu
Les murs des artères contiennent des fibres élastiques et des fibres musculaires
41
La pression artérielle prend en compte quelles composantes?
Pression artérielle = débit cardiaque X résistance périphérique
42
Caractéristiques de la pression systolique
-pression générée au cours d’une systole du ventricule gauche (pression la plus haute mesurée dans l’aorte)
-fournit un indice du travail cardiaque et de la résistance de la paroi artérielle au cours d’une contraction ventriculaire
-valeur standard de repos = +\- 120 mmHg
43
Caractéristiques de la pression diastolique
-pression résiduelle au cours de la diastole (relaxation cardiaque) (pression la plus basse mesurée dans l’aorte)
-indice de la résistance périphérique, donc de la facilité d’écoulement du sang des artérioles vers les capillaires
-indice de la capacité de relaxation du myocarde
-valeur standard de repos = +\- 70-80 mmHg
44
Définition hémodynamique
Propriétés physiques de la circulation sanguine en mouvement dans le système cardio-vasculaire
45
La circulation du sang est déterminée / guidée par quoi?
Par les changements de pression
Le sang circule toujours d’un milieu de haute pression vers un milieu de basse pression
Donc, pour que le sang circule dans une direction, il doit y avoir une différence de pression entre les 2 extrémités
46
D’où provient la différence de pression permettant la circulation sanguine?
Cette différence de pression provient du débit cardiaque et de la résistance offerte par les vaisseaux. Le sang circule donc en raison du gradient de pression qui existe entre les réseaux artériels et veineux
47
L’hémodynamique cœur et artères
-poussée initiale importante
-résistance importante
-augmentation de la pression sanguine
48
L’hémodynamique du réseau veineux
-peu de poussée
-résistance moindre
-diminution pression et donc débit moindre
49
À quoi le débit sanguin est proportionnel?
Il est proportionnel à la différence de pression
50
La résistance des vaisseaux augmente en fonction de quoi?
En fonction de leur longueur et de la viscosité du sang, et diminue en fonction du rayon des vaisseaux
51
Comment on régule le débit sanguin?
Par la vasoconstriction ou la vasodilatation
52
Qu’est-ce qui a le plus d’influence dans la résistance du vaisseau sanguin, la longueur, la viscosité du sang ou le rayon?
Le rayon a bcp plus le pouvoir de changer la résistance que la longueur et que la viscosité du sang (change peu)
53
Quelles sont les fonctions principales du système respiratoire?
-échanges gazeux (apport en oxygène et élimination du dioxyde de carbone)
-réguler le pH sanguin, en coordination avec les reins (systeme urinaire)
-piéger et dissoudre les caillots sanguins provenant des veines systémiques
-élaborer des sons pour le langage (phonation)
54
Quelles sont les 4 étapes de l’apport d’oxygène à l’organisme et de l’élimination du dioxyde de carbone?
1-ventilation pulmonaire (respiration): mouvement de l’air (des gaz) entrant et sortant des poumons
2-diffusion alvéolo-capillaire : l’échange d’oxygène et de dioxyde de carbone entre les poumons et le sang
3-transport de l’oxygène et du dioxyde de carbone par le sang
4-diffusion capillaire : échange de l’oxygène et du dioxyde de carbone entre le sang capillaire et les tissus (muscles / organes) métaboliquement actifs ((a-v) o2 diff)
55
Qu’est-ce que la loi de Dalton?
C’est la loi que la pression totale d’un mélange gazeux = la somme des pressions partielles exercées par chacun des gaz qui le compose
56
Définition de la pression partielle
Dans un mélange gazeux, chaque gaz exerce une pression qui est proportionnelle à sa concentration (%)
57
Quelle est la loi de Henry?
Un gaz se dissout dans un liquide en fonction de sa pression partielle, de sa température et de son coefficient de solubilité
58
Quelle est la pression partielle de l’oxygène dans l’air sec et son %?
159,1 mmHg
20,93 % dans l’air
59
Pression partielle totale des gaz dans l’air sec et le %
760,0 mmHg
100%
60
Quelle est la loi de boyle-mariotte?
À température constante, le volume d’une masse gazeuse est inversement proportionnel à sa pression
Si le volume augmente, la pression diminue; si le volume diminue, la pression augmente
61
Quels sont les étapes de l’inspiration?
1-contraction des muscles inspiratoires (descente du diaphragme et élévation de la cage thoracique)
2-augmentation du volume de la cavité thoracique
3-dilatation des poumons : augmentation du volume intraalvéolaire
4-diminution de la pression intraalvéolaire (-1 mmHg)
5-écoulement des gaz dans les poumons dans le sens du gradient de pression, jusqu’à l’atteinte d’une pression intraalvéolaire de 0 (égale à la pression atmosphérique)
62
Quels sont les étapes de l’expiration?
1-relâchement des muscles inspiratoires (élévation du diaphragme; descente de la cage thoracique due à la rétraction des cartilages costaux)
2-diminution du volume de la cage thoracique
3-rétraction passive des poumons : diminution du volume intraalvéolaire
4-augmentation de la pression intraalvéolaire (+1 mmHg)
5-écoulement des gaz hors des poumons dans le sens du gradient de pression jusqu’à l’atteinte d’une pression intraalvéolaire de 0
63
Le processus de l’inspiration est un processus actif ou passif?
C’est un processus actif
64
Quels muscles sont impliqués dans l’inspiration?
Le diaphragme et les muscles intercostaux externes
65
Quelle est la différence de pression lors de l’inspiration?
Pression intrapulmonaire est plus petite que la pression extérieure de l’air (environ 1 mmHg)
Ainsi, en suivant le gradient de pression, l’air entre dans les poumons
66
Le processus d’expiration au repos est un processus…
C’est un processus passif impliquant le relâchement des muscles inspiratoires
67
Quelle est la différence de pression de l’expiration?
La pression intrapulmonaire est plus grande pression extérieure de l’air. L’augmentation de la pression dans les poumons force l’expulsion de l’air
68
Quand est-ce que l’expiration est active?
C’est un processus actif lors de la respiration forcée : implication des muscles intercostaux internes
69
Qu’est-ce que le mécanisme de pompe respiratoire?
-à l’inspiration : compression des veines thoraciques : augmentation de la pression dans ces veines
-puis, à l’expiration: diminution de la pression des veines thoraciques. Crée un appel de sang des territoires inférieurs
-mécanisme essentiel au retour veineux
70
De quoi le centre respiratoire est composé?
-d’un centre bulbaire de la rythmicité
(Une aire inspiratoire et une aire expiratoire) (l’air expiratoire est non activée pendant une inspiration au repos)
-d’un centre apneustique (stimule la respiration)
-d’un centre pneumotaxique (inhibition de la respiration)
71
Les muscles respiratoires sont innervés par des motoneurones qui sont sous le contrôle de quoi?
Des centres respiratoires, dans le tronc cérébral (bulbe rachidien et pont)
72
Qu’est-ce que l’augmentation de PCO2 a un effet sur?
Diminution du pH et diminution de PO2
73
Quels sont les régulateurs chimiques de la ventilation?
-les récepteurs centraux dans le bulbe rachidien
-les récepteurs dans la crosse de l’aorte et les sinus carotidiens
74
Les stimuli influence quoi?
La fréquence respiratoire
75
Quel est l’objectif de la régulation chimique de la ventilation?
Expirer le CO2
76
Que se produit-il avec la ventilation avant et dès le début de l’exercice?
Il se produit une augmentation de la ventilation, induite par le système nerveux (anticipation)
77
Que se produit-il avec la ventilation pendant l’exercice?
Augmentation de l’activité métabolique génère des ions H+ et du CO2
78
Lorsque que la ventilation pulmonaire augmente, il y a stimulation des chémorécepteurs à quel niveau?
Au niveau périphérique et central
79
Quel % de la dépense énergétique de repos est consacré à l’inspiration? (L’expiration étant d’avantage passive)
3-5%
80
Quels sont les 3 facteurs qui influencent le travail respiratoire?
1-la compliance des poumons (élasticité de la cage thoracique)
2-la résistance des tissus contre la viscosité intrapleurale (glissement des poumons)
3-la résistance à l’écoulement de l’air dans les alvéoles
81
L’espace mort anatomique représente quel volume d’air qui ne participe pas aux échanges gazeux? Et qu’est-ce que c’est?
150 mL
Correspond aux bronches, à la trachée et aux voies aériennes supérieures
82
Quelle est la pression artérielle pulmonaire de repos?
Elle est faible, elle est de 25 mmHg
83
Quels sont les caractéristiques de l’espace mort physiologique ?
Puisque la pression artérielle pulmonaire est faible, la perfusion (l’apport sanguin) est faible dans les territoires pulmonaires supérieurs. Ainsi, ces alvéoles participent peu ou pas aux échanges gazeux.
84
Le débit sanguin pulmonaire est similaire à quel type de circulation?
La circulation systémique (4-5L)
85
À l’effort, qu’est-ce qui arrive avec l’espace mort physiologique?
L’espace mort physiologique diminue à l’effort
La pression artérielle pulmonaire augmente avec le débit cardiaque du cœur droit
La perfusion des territoires supérieurs augmente, et donc la surface d’échanges gazeux totale augmente également
86
Les volumes respiratoires dépendent de quels facteurs?
Ils dépendent de la taille de l’individu, mais également du niveau d’entraînement et de la compliance des poumons
87
Le rythme respiratoire peut passer de 12 cycles au repos à quelle valeur?
40-60 à l’effort
88
Le volume courant peut passer de 500 mL au repos à plus de combien de mL à l’effort
4000 mL
89
La ventilation peut donc atteindre jusqu’à quelle valeur?
200L / min
90
Définition de la ventilation pulmonaire
le processus par lequel l’air est déplacé dans et hors des poumons (inspiration ; expiration)
91
Définition de l’inspiration
Un processus actif par lequel le diaphragme et les muscles intercostaux se contractent, augmentant ainsi les dimensions et le volume de la cage thoracique
92
Définition expiration au repos
Normalement passive, les muscles inspiratoires se détendent, diminuant ainsi le volume de la cage thoracique
93
L’inspiration et l’expiration forcée sont des processus actifs qui impliquent…
Des muscles accessoires
94
L’air contenu dans l’espace mort anatomique (150 mL) ne participe pas au processus de la respiration pulmonaire même s’il fait partie du volume…
Courant
95
Quels sont les buts de la diffusion alvéolo-capillaire?
-restaurer le contenu en oxygène du sang artériel
-éliminer le gaz carbonique du sang veineux
96
4 facteurs qui influencent la diffusion des gaz à travers la membrane alvéolaire
1-épaisseur de la membrane
2-l’aire de la surface de diffusion
3-le coefficient de diffusion des gaz
4-la différence de pression partielle de part et d’autre de la membrane
97
quels sont les 3 mécanismes de retour veineux?
-valvules des veines
-pompe musculaire
-la respiration
98
quels sont les rôles du sang? (7)
-transport d'oxygène et de nutriments
-transport de dioxyde de carbone et d'autres déchets
-régulation de la température
-ctrl équilibre acido-basique
-ctrl volume sanguin/ liquide tot
-prévention de l'hémorragie
-défense de l'organisme (immunité)
99
de quoi est composé le sang?
d'éléments figurés et de plasma
100
qu'est-ce que l'hématocrite?
éléments figurés / volume sanguin total
101
jusqu'à quelles valeurs peut atteindre le volume sanguin chez l'homme et la femme?
homme : 5 à 6 L
femme : 4 à 5L
102
le volume et la composition sanguine varie en fonction de quoi?
-taille
-niveau d'entraînement
-acclimatation a la chaleur
103
quel est le premier rôle des globules rouges (érythrocytes)?
le transport de l'oxygène
104
quelles sont les caractéristiques des globules rouges?
-Pas de noyau donc ne peut pas se reproduire
-Durée de vie de +/- 120 jours
-Cellules (normalement) détruites et renouvellées dans les mêmes proportions
-les globules rouges peuvent être détruites lors de l'exercice (turbulences, température corporelle, exercice èa fort impact comme la course)
105
qu'est-ce qu'une diminution des globules rouges va engendrer?
une diminution de la capacité de transport de l'oxygèene dans le sang
106
comment se nomme le procédé de la formation des globules rouges?
l'érythropoièse
107
quelles sont les étapes de l'érythropoièse?
1-Diminution de la concentration sanguine d'oxygène, stimulant la production d'érythropoiétine par les reins
2-augmentation de la concentration sanguine d'érythropoiétine
3-érythropoièse (dans la moelle osseuse), sous l'effet de l'érythropoiétine et a partir des matières premières présentes dans le sang
4-entrée de nouv. érythrocytes dans la circulation sanguine ; séjour d'environ 120 jours
108
le transport de l'oxygène par les globules rouges est assuré par quoi?
par l'hémoglobine
