Anatomie Fonctionne-kin320 Examen 2 Flashcards

1
Q

De quelle partie est composé le squelette axial?

A

-sternum
-cotes
-crâne
Le tout s’articulant autour d’un axe étant la colonne vertébrale

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2
Q

Que permet la colonne antérieure?

A

La statique corporelle en supportant d’une part, le poids de la tête, du tronc et des membres sup et en transmettant d’autre part, cette charge à l’extrémité inf

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3
Q

Quelle fonction assure la colonne postérieure?

A

Faire face à des changements de position et s’y adapter sans cesse

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4
Q

Définition goniométrie

A

Science de la mesure des angles

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5
Q

Définition amplitude de mouvement

A

C’est le déplacement maximal d’une partie d’une articulation par rapport à sa position initiale ou, encore, le déplacement d’un segment autour d’une articulation par rapport au segment adjacent partageant la même articulation

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6
Q

Par quoi l’amplitude de mouvement est déterminée

A

Par la configuration osseuse au niveau de l’articulation impliquée dans le mouvement

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7
Q

Le degré de mouvement pour toutes les sortes de mouvements se détermine à partir de quelle position?

A

À partir de la position anatomique, à l’exception des mouvements de rotation qui utilisent la position de repos (paume de la main faisant face au corps plutôt que vers l’avant pour l’articulation de l’épaule)

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8
Q

Quels facteurs influencent l’amplitude de mouvement

A

-âge, sexe
-surfaces articulaires
-longueur des ligaments
-souplesse musculaire

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9
Q

Quels sont les 2 types d’amplitude ?

A

AMA (amplitude de mouvement active)
AMP (amplitude de mouvement passive)

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10
Q

Définition de l’AMA

A

Déplacement normal d’un segment lors d’une contraction musculaire volontaire et sans aide externe

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11
Q

Définition de l’AMP

A

C’est l’amplitude qui dépasse la limite ou le déplacement normal d’une amplitude de mouvement active et qui se présente lorsqu’une force extérieure vient augmenter le déplacement du segment concerné

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12
Q

Quelle amplitude est la plus petite?

A

L’AMP est habituellement plus petite que l’AMA, mais l’AMP permet d’avoir une amplitude de mouvement totale plus grande et ce, pour protéger les structures articulaires des facteurs extrinsèques

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13
Q

Quelle information fournit l’AMA sur l’individu

A

Elle fournit des renseignements sur l’habileté fonctionnelle d’un individu

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14
Q

Quelle information fournit l’AMP sur un individu?

A

Permet de connaître les aspects structurels de l’articulation (intégrité des surfaces articulaires ainsi que l’extensibilité de la capsule, des ligaments, des tendons et des muscles)

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15
Q

Quels mouvements sont possibles au niveau de l’articulation occipito-atloïdienne de la tête

A

-flexion
-extension
-flexion latérale gauche
-flexion latérale droite

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16
Q

Quels mouvements sont possibles au niveau de l’articulation atloïdo-axoïdienne ?

A

-la rotation

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17
Q

Quelles sont les fonctions du tronc?

A

-protection des viscères
-attaché à de multiples muscles

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18
Q

De quoi est composé le squelette du tronc?

A

Côtes, sternum et colonne vertébrale

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19
Q

Quel est le rôle principal des cotes?

A

Protéger le contenu de la cage thoracique
Servir d’attache à plusieurs muscles

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20
Q

La mobilité des côtes assure quoi?

A

Une partie des mouvements respiratoires

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21
Q

Quels sont les fonctions du sternum?

A

Attache de certains muscles
Fonction principale = protéger le cœur

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22
Q

Les mouvements possibles des côtes sont?

A

-l’abaissement
-l’élévation

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23
Q

Les principaux rôles de la colonne sont?

A

-support
-protection
-absorption
-mobilité
-stabilité

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24
Q

Quelles sont les 5 régions de la colonne vertébrale?

A

-cervicale (7 vertèbres)
-thoracique (n=12)
-lombaire (n=5)
-sacrée (n=5)
-coccygienne (n= 3,4 ou 5)

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25
Q

Par quoi s’articulent les vertèbres l’une avec les autres?

A

-par les apophyses articulaires sup et inf
-par les disques intervertébraux (guider, limiter les mouvements, absorber les chocs et le poids du corps)

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26
Q

De quoi sont formés les disques intervertébraux?

A

Cartilage et tissu conjonctif

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27
Q

Le cartilage est composé de 2 zones, quelles sont-elles?

A

1-l’anneau fibreux externe et résistant
2-le noyau gélatineux interne et mou

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28
Q

Il est possible d’évaluer la rectitude de la colonne par quelques points de repères, quels sont-ils?

A

1-la ligne dessinée par les apophyses épineuses
2-les axes horizontaux qui doivent être parallèles au sol:
a) épines scapulaires (T3)
b) angles inférieures des omoplates (T7)
c) crêtes iliaques (L4)

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29
Q

Les 4 courbures rachidiennes normales permettent d’augmenter la flexibilité et la capacité d’absorption des chocs. Quelles sont ces courbures?

A

1-courbure cervicale (convexe antérieurement)
2-courbure thoracique (concave antérieurement)
3-courbure lombaire (convexe)
4-courbure sacrée (concave)

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30
Q

Par quoi sont maintenues les courbures de la colonne ?

A

Par des contractions musculaires et des tensions ligamentaires

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31
Q

Les courbures rachidiennes peuvent se modifier selon quels facteurs ?

A

-le sexe
-le métier
-l’âge

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32
Q

Définition attitude scoliotique

A

Déviation de la colonne qui persiste et entraîne des douleurs ou des complications, dans le plan frontal au niveau thoracique

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33
Q

Définition scoliose

A

Déviation dans les 3 plans

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34
Q

Cyphose ou hypercyphose

A

Accentuation de la courbure thoracique, dans le plan sagittal/ antéro-postérieur

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35
Q

Définition lordose ou hyperlordose

A

Accentuation de la courbure lombaire, dans le plan sagittal /antéro-postérieur

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36
Q

Les mouvements possibles de la colonne vertébrale ?

A

-flexion
-extension
-flexion latérale gauche et droite
-rotation

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37
Q

Qu’est-ce que le coefficient de mobilité?

A

Permet de classifier le degré de mobilité

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38
Q

Quelle est l’équation du coefficient de mobilité?

A

Hauteur du disque vertébral / hauteur du corps vertébral

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39
Q

Qu’est-ce qui peut augmenter la force d’extension et la contrainte de compression?

A

-augmentation du poids devant la ligne de gravité (augmentation des 2 variables: force d’extension et contrainte de compression)

-le bras de levier entre l’articulation (appui) et la ligne de gravité est augmenté (++)

ceci peut survenir lorsque la courbure thoracique est amplifiée ou lorsque l’individu se penche pour ramasser un objet

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40
Q

Qu’est-ce que la force d’extension?

A

C’est la force déployée par les extenseurs de la colonne vertébrale

Pour maintenir l’équilibre, les extenseurs de la colonne vertébrale (force) doivent entrer en action pour contrebalancer cette force de flexion (pesanteur)

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41
Q

Qu’est-ce que la contrainte de compression?

A

Le poids du corps (à l’avant et au dessus du disque) ainsi que l’action des muscles extenseurs (force d’extension) qui exercent une pression, chacun de leur côté, sur le disque intervertébral. La sommation de ces forces se nomme la contrainte de compression

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42
Q

L’équilibre est donnée par l’équation/

A

Force 1 +
Force 1 x distance 1 = force 2 x distance 2

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43
Q

Quelles parties contient le squelette appendiculaire?

A

L’extrémité sup (ceinture scap et membres sup) et l’extrémité inf (ceinture pelvienne et membres inf)

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44
Q

Qu’est-ce qui forme la ceinture scap

A

-Omoplate
-Clavicule

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45
Q

Est-ce que la ceinture scapulaire est fusionnée?

A

Non, elle ne l’est pas contrairement à la ceinture pelvienne

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46
Q

Quel est le principal rôle de l’omoplate?

A

Augmentation de l’amplitude du membre supérieur de quelques centimètres

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47
Q

Quelle est la fonction essentielle du membre sup

A

La préhension, qui est facilitée par la mobilité de l’omoplate

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48
Q

Quels sont les mouvements possibles de l’omoplate?

A

-élévation
-abaissement (ret. à la position «neutre» de l’omopl)
-rot sup (60 degrés) ou sonnette latérale
-rot inf (retour à la position «neutre» de l’omopl) ou sonnette médiale
-Abd (30 degrés)
-add (30 degrés)

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49
Q

chacune des courbures rachidiennes compense pour l’autre afin d’assurer l’équilibre du corps. Sur quelles parties ces compensations sont effectuées?

A

ces compensations se font principalement au niveau de l’inclinaison de chacune des vertèbres er de l’épaisseur des disques intervertébraux

50
Q

quelles sont les différences et ressemblances de l’extrémité supérieur et le membre inférieur? (au niv fonctionnel et structurel)

A

-l’extrémité inf est différente du point de vue fonctionnel, mais similaire au membre inférieur au niveau structural

-structural: 3 segments principaux constituent chacune des extrémités, de plus, on y retrouve plusieurs muscles correspondants ainsi qu’une très grande amplitude de mouvement à l’articulation prox.

-fonctionnel: l’extrémité inf est reconnue pour sa grande stabilité et le membre sup se démarque par sa grande mobilité globale et la précision de ses mouvements

51
Q

qu’est-ce qui sert d’union entre le sternum et l’omoplate?

A

la clavicule

52
Q

l’omoplate est maintenue par des fixations musculaires sur le tronc, formant ainsi l’articulation scapulo-thoracique. Quelles sont les différentes fonctions de ces muscles?

A

-surfaces de glissement (sous-scapulaire, intercostaux, etc.) qui permettent les mouvements

-systèmes de retenue (trapèze, grand dorsal,etc.) qui limitent les mouvements

-certains muscles (rhomboïde et le grand dentelé, par ex) ont un double rôle puisqu’ils facilitent le mouvement dans certaines situations, mais le limitent dans d’autres circonstances. En effet, cela dépend de la ligne d’action de ces muscles en fct du mvt désiré.

53
Q

Quels sont les différents rôle des segments du membre sup?

A

-le segment distal de l’extrémité sup est la main, le segment de la préhension

-les segments proximaux eux, permettent de diriger la main vers les endroits désirés

54
Q

quels sont les mouvements possibles au niveau du bras. En considérant qu’en général, les mvts se produisent dans un premier temps à l’articulation scapulo-humérale, et se poursuivent à l’articulation scapulo-thoracique.

A

-Flexion (70 deg sans aide omopl, 130 deg avec l’omopl, 180 deg avec l’omopl et la colonne vert en hyperextension)

-Extension (25-30 deg avec l’omopl)

-Abd (95 deg avec l’omopl, 150-180 deg avec l’omopl et une rot ext de l’humérus)

-Add (1-8 deg lorsque le bras pend le long du corps en position de repos, l’amplitude est augmentée en add-flexion (vers le ventre) ou en add-extension (vers le dos))

-circumduction

-Rot ext (latérale): 95 deg

-Rot int (médiale): 50 deg

-Flexion horizontale

-Extension horizontale

-Glissement vers l’avant, vers l’arrière, vers le haut et vers le bas

55
Q

l’articulation de l’épaule est entourée d’une capsule ligamentaire, quels sont les principaux faisceaux?

A

le coraco-huméral et les gléno-huméraux inf, moyen et supérieur

56
Q

quelle est les particularités de l’articulation gléno-humérale au niveau des structures?

A

la tête de l’humérus est plus grosse que la cavité glénoïde (cette dernière représentele 1/3 de la grosseur tot de la tête humérale) et les ligaments sont peu nombreux au niveau axillaire (aisselle)

57
Q

Qu’est-ce que les particularités del’articulation gléno-humérale affectent?

A

puisque le renforcement est plus faible inférieurement, l’humérus sort par le bas lors d’une luxation (dislocation)

58
Q

Quels sont les moyens pour cette articulation de contrer cet inconvénient et que peuvent-ils entraîner?

A

dee contractions musculaires sont donc nécessaires pour aider à garder la tête de l’humérus dans la cavité glénoïde de l’omoplate

Ces contractions sont également responsables de la limitation des mouvements de l’épaules ainsi que de l’orientation précise des gestes qui l’exigent

59
Q

quel muscle est un important stabilisateur de l’épaule?

A

le biceps
il s’applique sur la tête humérale et glisse dans la gouttière bicipitale (à travers la capsule gléno-humérale)

60
Q

quelle autre section musculaire favorise la stabilité de l’épaule?

A

la coiffe des rotateurs
les tensons des 4 muscles de la coiffe des rotateurs aident la stabilisation à la portion sup de la capsule. ce sont les tendons des muscles:
-sous-scapulaire
-sus-épineux
-sous-épineux
-petit rond

Le muscle sus-épineux est le principal muscle de ce groupe musculaire. En effet, il a un double rôle puisqu’il est abducteur et stabilisateur de la tête humérale sur la cavité glénoïde

61
Q

Quels muscles ont une action couplée sur l’épaule?

A

Le deltoïde et le sus-épineux.
Si le deltoïde se contracte seul, il y a davantage une ascention de l’humérus qu’une abduction. À l’inverse, si le sus-épineux se contracte seul, il a davantage une stabilisation de la tête humérale dans la cavité glénoïde de l’omoplate.

Lorsque les 2 muscles se contractent simultanément, il y a une abduction tout en conservant la stabilité de l’épaule. (plaquage pour éviter le glissement causé par le deltoïde)

62
Q

Lors de l’abd,quel muscle se raccourcit et devient moins puissant?

A

il s’agit du sus-épineux
la stabilisation est prise en charge par les autres muscles de la coiffe des rotateurs

63
Q

quels sont les mvts possibles au coude?

A

-Flexion (140-145 deg à partir de l’extension extrême)

-extension (140-145 deg à partir de la flexion extrême)

64
Q

quels sont les mvts possibles à l’A-B?

A

-Pronation (120 deg à partir de la supination extrême)

-Supination (120 deg à partir de la pronation extrême)

65
Q

quels sont les 9 muscles qui traversent l’articulation de l’épaule et qui s’attachent sur l’humérus. 7 de ces 9 muscles ont leur origine sur l’omoplate.

A

-le deltoïde
-le sus-épineux
-le sous-épineux
-le sous-scapulaire
-le grand rond
-le petit rond
-le coraco-brachial

les 2 autres:
-le grand pectoral
-le grand dorsal

66
Q

quels sont les muscles les plus puissants agissant sur l’A-B qui se trouvent sur l’humérus?

A

-le biceps brachial
-le brachial antérieur (ou brachial)
-le triceps brachial

67
Q

quelles sont les ressemblances et différences pour le pied et la main?

A

la plupart des structures de la main ont un équivalent dans le pied, mais la main possède plus de polyvalence et de flexibilité que le pied. Rappelons que ce dernier est structué pour la marche tandis que la main l’est pour la manipulation.

68
Q

quels sont les mvts possibles de la main?

A

-flexion (80-90 deg)
-hyperextension 950-70 deg)
-Abd (flexion radiale) (25 deg)
-Add (flexion ulnaire) (25-40 deg)
-circumduction

69
Q

Qu’est ce qui permet à la main d’avoir une plus grande dextérité, mais moins de force?

A

Puisqu’il est difficile de fléchir une phalange sans fléchir le reste des doigts car les fléch. de l’A-B actionnent chaque doigt. Les fléch. et ext. se trouvent presque tous dans l’A-B et s’attachent aux doigts par de longs tendons.

70
Q

Qu’est-ce qu’une particularité unique à la main?

A

l’action d’opposition du pouce.
Si l’on place une balle (prise de puissance) ou un crayon (prise de précision) dans la main, la prise est relativement différente. Cependant, l’opposition du pouce est un élément essentiel dans les 2 actions.

71
Q

outre le mvt d’opposition (60 deg), quels autres mouvements le pouve peut effectuer?

A

-Abd (35-45 deg)
-Add (35-45 deg)
-Flexion (40 deg)
-Extension

72
Q

quel est le type de levier le plus commun dans le membre sup?

A

le levier de 3e degré (A-F-R / inter-force)

73
Q

quel est le nom de la partie du levier située entre l’appui et la force?

A

le bras de levier de puissance

74
Q

quel est le nom de la partie du levier située entre l’appui et la résistance?

A

le bras de levier de résistance

75
Q

Un long bras de levier de puissance permet quoi?

A

Cela permet, avec peu de force, le déplacement de masses lourdes.
ex: le fait de se tenir debout sur la pointe des pieds (2e degré, A-R-F / inter-résistance)

cependant, dans le membre sup on retrouve davantage de levier de 3e degré, comme par ex lors de la flexion de l’A-B où un long bras de résistance permet le déplacement rapide de la masse (résistance) sur une plus grande distance.

76
Q

contrairement à la ceinture scapulaire très mobile, la ceinture pelvienne est plutôt stable, pourquoi?

A

puisque les 2 os iliaques sont étroitement reliés entre eux par la symphyse pubienne, antérieurement, et sont reliés au sacrum, postérieurement.

De plus, le bassin soutient une grande partie du poids du corps ; c’est pour cette raison, entre autres, qu’il est très stable et, par le fait même, peu mobile

77
Q

qu’est-ce qui compose le bassin?

A

-les os iliaques
-le sacrum
-le coccyx

78
Q

quels sont les fcts du bassin?

A

comme le thorax et la colonne vertébrale, le bassin sert à la protection des organes et à l’attache de plusieurs muscles

Il sert aussi à la retransmission des forces qui s’exercent sur lui lors de la station debout et de la marche (succession d’appuis monopodes), ce qui en fait sans doute sa plus grande particularité

79
Q

comment le poids est transmis dans le corps?

A

le poids du corps est transmis de la colonne vertébrale au sacrum et du sacrum à la ceinture pelvienne qui répartit le poids sur les 2 membres inf.

80
Q

chaque os coxal contient 3 os fusionnés, quels sont-ils?

A

-ilion
-ischion
-pubis

les 2 os pubiens sont reliés antérieurement par du cartilage, la symphyse pubienne.

postérieurement, l’ilion s’articule avec le sacrum

81
Q

l’appareil ligamentaire de la hanche est si fort qu’il peut résister à une traction de… kg

A

500 kg

82
Q

les mouvements possibles à la hanche sont:

A

-Flexion (90-120 deg) de la cuisse
-Hyperextension (15 deg) de la cuisse
-Abd (50 deg)
-Add (20-55 deg)
-Circumduction
-rot ext (latérale) (13 deg)
-rot int (médiale) (37 deg)

83
Q

les muscles fléchisseurs peuvent être divisés en 2 catégories. quelles sont-elles?

A

1-les grands fléchisseurs, muscles longs et pluriarticulaires

2-les petits fléchisseurs, plutôt courts et uniarticulaires

84
Q

à quoi servent davantage les grands fléchisseurs?

A

ils servent davanatge aux mouvements de grande amplitude : course, saut, etc.

85
Q

à quoi servent davantage les petits fléchisseurs?

A

ils sont plutôt impliqués dans les mouvements habituels de la marche au cours de laphase d’oscillation (ou recouvrement)

86
Q

quels sont principalement les muscles extenseurs de la cuisse?

A

-grand fessier
-1/2 tendineux
-1/2 membraneux
-biceps fémoral

87
Q

quels sont les degrés de l’angles d’inclinaise entre le col et la diaphyse du fémur?

A

entre 115 et 140 degrés

88
Q

Dans le cas d’un coxa vara l’angle est inférieure à…

A

130 degrés

89
Q

Dans le cas d’un coxa valga l’angle est supérieure à…

A

130 degrés

90
Q

est-ce que l’angle entre le col et la diaphyse du fémur a tendance à diminuer ou à augmenter avec le vieillissement?

A

Cet angle a tendance a diminuer avec le vieillissement

91
Q

de quoi sont composées les travées osseuses?

A

de «l’éventail de sustentation» et de 2 «faisceaux actiformes» dont le croisement forme le «système ogival»

92
Q

à quoi servent «les faisceaux actiformes» ainsi que «l’éventail de sustentation»?

A

l’éventail contre les forces de compression
tandis que les faisceaux ont comme principale fonction de supporter les tensions

93
Q

quelles sont les principales structures articulaires du genou?

A

les ligaments collatéraux internes et externes, les ménisques internes et externes ainsi que les ligaments croisés antérieurs et postérieurs.
(le ménisque interne est lié au collatéral interne)

94
Q

le genou et la jambe assurent quoi dans la locomotion?

A

la stabilité

95
Q

Quels sont less mouvements possibles au niveau du genou?

A

-la flexion (130 )
-l’extension (130)
-les rotations internes (médiale) et externe (latérale) sont possibles uniquement lorsque la jambe est fléchie et c’est à 60 degrés, environ, que les rotations ont leur plus grande amplitude

96
Q

Qu’est-ce qui freine le mouvement de rotation externe du genou?

A

La rotation externe est freinée par les ligaments collatéraux

97
Q

Qu’est-ce qui freine le mouvement de rotation interne du genou?

A

La rot interne du genou est freinée par les ligaments croisés antérieurs et postérieurs

98
Q

quel est l’alignement normal des genoux?

A

la ligne de charge passe par la tête du fémur, le milieu du genou et le centre du calcanéum

99
Q

qu’arrive-t-il lorsque la ligne de charge passe par le condyle externe?

A

Il s’agit d’un genou valgus

100
Q

qu’arrive-t-il lorsque la ligne de charge passe par le condyle interne du genou?

A

il s’agit d’un genou varus

101
Q

en station monopode, la ligne de gravité passe par quel endroit dans le genou?

A

par le tibia et par le centre de la cheville, ainsi, le poids est réparti également sur les cavités glénoïdes (plateau tibial)

102
Q

en station monopode, lorsque le genou est en varus, que se passe-t-il avec la ligne de gravité?

A

elle passe à l’extérieur du genou médialement et au centre de la cheville, le poids est cette fois davantage réparti sur la glène médiale

103
Q

en station monopode, lorsque le genou est en valgus, que se passe-t-il avec la ligne de gravité?

A

elle passe à l’extérieur du genou latéralement et au centre de la cheville. Le pouds est alors réparti davantage sur la glène latérale.

104
Q

de quoi est constituée la cheville?

A

le tibia, le péroné et l’astragale

105
Q

les blessures les plus fréquentes sont les entorses. quel ligament est principalement étiré ou déchiré lors de cette blessure?

A

le péronéo-astragalien antérieur

106
Q

quels sont les mouvements possibles de la cheville

A

-la flexion dorsale (20 degrés)
-la flexion plantaire (40 degrés)

107
Q

le rôle d’absorption est surtout assuré par quelles structures

A

par les arches plantaires dont la forme est maintenue par des ligaments

108
Q

Quels sont les mouvements possibles du pied?

A

-l’inversion (20-30 degrés)
-l’éversion (5-15 degrés)
-l’adduction (10-15 degrés)
-l’abduction (10-15 degrés)n

109
Q

que comporte la supination au niveau du pied?

A

supination: mouvement qui associe la flexion plantaire, l’inversion et l’adduction du pied

110
Q

que comporte la pronation du pied?

A

pronation: le mouvement qui combine la flexion dorsale, l’éversion et l’abduction

111
Q

quel est le rôle principal des muscles et des ligaments antérieurs?

A

ils stabilisent le mouvement «tiroir» vers l’avant

112
Q

quel est le rôle principal des muscles et des ligaments postérieurs?

A

ils stabilisent le mouvement «tiroir» vers l’arrière

113
Q

quels muscles et ligaments stabilisent l’éversion et l’inversion?

A

De facon générale, les muscles et les ligaments médiaux stabilisent l’éversion, les muscles et les ligaments latéraux stabilisent l’inversion

114
Q

la marche est divisée en 2 phases, quelles sont-elles?

A

-la phase de support représente qui représente environ 60 % du cycle
-le recouvrement (ou oscillation, 40%)

115
Q

par quoi la phase de support est caractérisée?

A

par l’attaque au sol par le talon, par le corps qui passe par-dessus l’appui et par la propulsion

116
Q

par quoi la phase de recouvrement est caractérisée?

A

par le «pas postérieur» (oscillation de la jambe libre en arrière du membre portant), le «passage à la verticale» (la jambe de recouvrement croise le membre portant) et le «pas antérieur» (oscillation de la jambe libre en avant du membre portant, jusqu’à la nouvelle attaque au sol par le talon)

117
Q

lors de l’attaque au sol par le talon est-ce qu’il y a de la supination ou de la pronation?

A

il y a de la supination

118
Q

lorsque le corps passe par-dessus l’appui, il y a pronation ou supination?

A

il y a de la pronation

119
Q

lors de la propulsion, y a-t-il de la supination ou de la pronation?

A

supination

120
Q

dans quelle phase, il y a une absorption des chocs?

A

c’est lors de l’attaque au sol que se fait l’absorption des chocs et l’adaptation aux surfaces inégales.

121
Q

Lors de la propulsion, le pied devient…

A

un levier rigide qui transmet les forces

122
Q

le pied assure quoi?

A

appui, adaptation et absorption