Physio_1 Flashcards
1
Q
le sang.
composition du sang?
A
plasma:
- Leucocytes: système immunitaire.
- Plaquettes: hémostase
Érythrocytes: transport de CO2 et d’O2.
2
Q
role des leucocytes, plaquettes et érythrocytes
A
- Leucocytes: système immunitaire.
- Plaquettes: hémostase
- Érythrocytes: transport de CO2 et d’O2.
3
Q
cb de ml de érythrocyte dans 1 ml
A
0,45 ml ou 45%
4
Q
en cas de surproduction / sous-production de érythrocyte what happens
A
plus que 45%; surproduction (cancer, dopage)
moins que 45%; sous-production (Anémie)
5
Q
Composition/caractéristiques des érythrocytes
A
- pas de noyau
- pas de mitochondrie
- hémoglobine = transport des gaz
6
Q
le nom de:
Hémoglobine (Fer) + O2
Hémoglobine (Fer) sans O2
Hbglobine (Lysine) + CO2
A
oxyhémoglobine
désoxyhémoglobine
carbhémoglobine (voie mineure)
7
Q
ca veut dire quoi Érythropoïèse
A
production des globules rouges
8
Q
** voie de synthese de GR mature:
A
DANS MOELLE OSSEUSE: cellule souche (hémocytoblaste) – précurseur des érythrocytes (proérythroblaste) – différianciation cellulaire pour donner réticulocyte (sont des GR immature libérées dans le sang et slm dans le sang deviennent mature) – DANS LE SANG: érythrocytes
9
Q
c’est quoi des réticulocytes
A
sont des GR immature libérées dans le sang et slm dans le sang deviennent mature
10
Q
% de O2 liée à hemoglobine?
A
95%
11
Q
l’érythropoïèse est libérée (par les reins) quand O2 est augmenté ou diminué
A
diminué
12
Q
qu’est-ce qui est responsable de la maturation des reticulocytes dans le sang
A
vitamine B (B12, acide folique, riboflavine)
13
Q
dans la nourriture, le fer est sous__, mais l’absorption de fer se fait quand le fer est sous__
A
Fe3+
Fe2+
14
Q
** la voie de l’absorption du fer Fe3+ dans l’intestin/entreposage?
A
Fe3+ provient de la diète (viande)– ajoute 1 electron pour donner Fe2+– rentre dans cellule avec DTC – est collée a mobilferrine (le fer tt seul est toxique donc y est tjr avec une protéine) – avec ferroportine (comme un uber) va dans milieu extracellulaire – devient Fe3+ pour que ca re rentre pas dans cell – transferrine – foie (entreposage) ou moelle osseuse pour former GR
15
Q
L’absorption du vitamine B12 dans la cellule de l’iléon. explique la voie
A
B12 lie FI, dimèle, endocytose dans cell, FI libère B12 dans cell, B12 va dans vésicule TCII, vésicule migre vers basolatérale, exocytose en dehors de cell, entreposage ou maturation des GR dans cell.
16
Q
si qqun est groupe sanguin A, a un antigene de quoi, anticorps de quoi
A
antigene A
anticorps B
17
Q
groupe sanguin vs anticorps A-B dire si y a agglutination
A
AB: antic.A: agglut. antic.B: agglut
A: antic.A: agglut. antic.B: rien
B: antic.A:rien. antic.B: agglut
O: antic.A: rien. antic.B: rien
18
Q
si on a antigène __, Rh+, sinon Rh-
A
D
19
Q
si qqun est Rh-, peut-il recevoir Rh+?
A
oui, juste la 1ere fois.
En cas de transfusion à partir d’un donneur Rh+ à un receveur Rh-
→ formation d ’agglutinine anti-D; réponse retarder.
à la seconde transfusion → hémolyse
→ maladie hémolytique (Jaunisse) du nouveau né en cas de
seconde grossesse
Traitement:
- transfusions intra-utérines
- transfusions d’échange
20
Q
coagulation.
** dans le processus de genèse des plaquettes, hémocytoblaste devient des?
A
mégacaryoblaste
21
Q
source des plaquettes?
A
mégacaryocytes
22
Q
voie de synthèse des plaquettes
A
cell souches (hémocytoblaste) – DANS MOELLE OSSEUSE: mégacaryoblaste (diff cellulaire)– mégacaryocytes – DANS LE SANG : thrombocytes/plaquettes
23
Q
est-ce que les plaquettes ont un noyau
A
non
24
Q
c’est quoi l’Hormone de la genèse et c’est quoi son role
A
Thrombopoïétine, active les hémocytoblastes pour former les mégacaryocytes
25
3 étapes de hémostase (Arrêt du saignement)?
- 1. Constriction grâce au spasme vasculaire (vasoconstriction rapide)
- 2. Formation du clou plaquettaire (plaquettes vont au site pour empecher la perte de sang)
- 3. Coagulation sanguine et la formation d’un bouchon hémostatique (Fibrineux)
26
structure (composantes d'un vaisseaux)?
- plaquettes au milieu
- cellules endothéliales autour des plaquettes (monocouche de cell. très fragile, peut déchirer facilement
LES PLAQUETTES NE SONT JAMAIS EN CONTACT AVEC CELL ÉPITHÉLIALES. si contact, un probleme.
- cellules muscles lisses vasculaire
- collagène
-facteur de Willebrand
27
__ et __ puissants inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire
libérés par les cellules endothéliales et provoque la vasodilatation
Prostacycline (PGI2) et Monoxyde d’azote (NO)
28
Pq les plaquettes sont jamais en contact avec cell endothéliales?
molécules NO et PGI2
29
durant l'hémostase, quels 2 éléments sont mis a nu à l’endroit de la lésion
Collagène et Facteur de Willebrand
mis a nu à l’endroit de la lésion
30
les 2 étapes de La région sous-endothéliale et l’association des
plaquettes avec le collagène
ETAPE 1; Complexe entre les plaquettes et Facteur de Willebrand
Ralenti le mouvement des plaquettes à l’endroit mis a nus (plaquettes s'attachent au collagene, ce qui ralentit le mouvement dans le site dommagé)
ETAPE 2; Le complexe plaquette/Facteur de Willebrand se liera au collagène (plaquettes restent à l'endroit mise à nue.
31
Formation du complexe plaquette/facteur de Willebrand/collagène provoquent la libération de quoi
→Provoque la libération de substances chimiques par les plaquettes stockés dans les granules
32
role de sérotonine dans spasme vasculaire
Sérotonine (libéré par plaquettes); favorise le spasme vasculaire
33
role de thromboxane A2 (TXA2) dans vasoconstriction
Stimule la contraction du
muscles lisse vasculaire
34
4 étapes de la Formation du clou plaquettaire (réduit la perte de sang)
1- facteur de willebrand + plaquettes = adhésion aux fibres collagene exposés par lésion
2- sértonine, favorise spasme vasculaire
3- ADP produit l'agrégation des plaquettes et suscite la libération des granules
4- TXA2: favorise adhésion des plaquettes, vasoconstriction
35
3 facteurs pour accelerer la formation de thrombine
facteur plaquettaire (PF3)
facteur Va
calcium
36
role de facteur Xa (protéase)
clive la prothrombine a thrombine, rxn très lente, pour accelerer la rxn, 3 cofacteurs
37
** facteurs voie de coagulation extrinsèque (dans les tissus dommagés)
facteurs VII à VIIa
ensuite X à Xa
38
** facteurs de voie de coagulation intrinsèque (par collagène)
facteur XII à XIIa
ensuite X à Xa
39
** dans les 2 cas de voies de coagulation, on a la rxn de quels facteurs
X à Xa
prothrombine à thrombine
40
la thrombine produit a partir de prothrombine active quoi
active facteur V à Va
41
** quels facteurs activé par thrombine?
V à Va
et
XIII à XIIIa
42
activateur tissulaire du plasminogène (tPA) slm fonctionnel quand liée avec?
fibrine
43
3 voies de fibrinolyse (dégradation de fibrine)
1- Plasminogène (liaison avec fibrine
essentielle pour la fonction de tPA) ---tPA-- plasmine (enzyme)
2- Fibrine --plasmine (enzyme qui dégrade fibrine)-- fragments de fibrine soluble
3- plasmine --- dégrade les facteurs de coagulation (facteurs Va,Xa)
44
c'est quoi la thrombomodulin.active quoi. inactive quoi
thrombomodulin:thrombine complexe va active la protéine C
(proteine plasmatique); inactive les facteurs V et VIII
45
1.3. yasmine. SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
type de système cardiovasc?
fermé, unidirectionnel.
46
sens circulatoire du système CV
coeur gauche, circulation pulmonaire, coeur droit, circulation systémique.
47
** le médiastin est limité par?
bas: diaphragme
cotés: cotes
dos: colonne
48
** fonction de pericarde
modification de débit
49
faut faire quoi en cas de pericardique
Épanchement péricardique
= Tamponnade (bcp de pression sur le coeur)
petite pericardite: anti-inflammatoire pour réduire liquide
si grave, chirurgie, incision au niveau du pericarde pour evacuation des fluides.
dans cas très très rares, ouverture totale du péricarde.
50
fonction du pericarde:
Sécrétion d’un liquide séreux, Fonction de glissement du cœur, Maintien du myocarde
51
** le coeur est un organe __ composé de __ cavités (les nommer)
creux
4 cavités et valves aussi
oreillettes G/D
ventricules G/D
52
les 4 types de valves:
D: sigmoide = pulmonaire
auriculo-ventriculaire D= tricuspide
G:auriculo-ventriculaire G= mitral
sigmoidde = aortique
53
** Diff de pression entre VD et VG
VD: épaisseur mince, circulation pulmonaire, pression de systole: 10-25mmHg
VG: épaisseur +, circ systémique, pression systole: 80-120mmHg
54
** Le cœur est un organe fibro-musculaire qui est composé:
- D’un squelette fibreux (Charpente cardiaque)
- De fibres musculaires (Couche fonctionnelle cardiaque)
- D’un système de conduction électrophysiologique
55
** 3 composantes de charpente fibreuse
Squelette fibre de collagène (2 anneaux atrio-vent et 2 anneaux ventriculo-artériels)
Trigone fibreux (séparateur): G et D
cordages: permet aux valves de rester a leur place
56
** role de la charpense fibreuse et particularité
Sépare anatomiquement les oreillettes des ventricules et forme également un isolant électrique.
charpente fib est un ISOLANT electrique donc courant passe pas.
57
** diff entre fibre propre et fibres communes
propres: associé a chaque chambre individuellement
communes: lier chambres entre elles.
58
** nb de feuillets de chaque valve
Mitrale (atrio-ven G):2
tricuspide (atrio-venD):3
aortique (sigmoide G):3
pulmonaire (sigmoide D):3
59
les pathologies valvulaires: sténose vs insuddisance valvulaire
sténose valvulaire: ouverture rétrécie, ecoulement tubulent
insuffisance valvulaire: valve fuyante, reflux, retour de sang vers cavité sup.
60
origine de la circulation coronaire
sinus de valsalva
61
** nom des arteres G et D
G: ostium G, artere coronaire G, tronc commun, artere circonflexe (LCx), artere interventriculaire anterieur proximal (LAD)
D: ostium droit, sinus coronaire, veine cardiaque moyenne, petite veine cardiaque, grande veine cardiaque.
62
3 tuniques cardiaque
endocarde (interne)
myocarde
epicarde
63
** diff entre 3 tuniques cardiaque
endocarde: interieur
myocarde: musculaire
epicarde: ext, ressemble a pericarde (feuillet viscéral)
64
** caractéristique des cardiomyoctes
cardiomyocytes associés entre eux (Syncytium cellulaire), courant electrique doit passer d'une cell a une autre.
Fibre
- Syncytium cellulaire
- Disques intercalaires
Desmosome
Jonction ouverte (Gap)
65
** voie de systeme parasympa
Parasympathique:
Centre bulbaire → Fibre préganglionnaire (Dans nerf
vague X) → Libération acétylcholine dans le NS & NAV
66
** voie de systeme sympa
Sympathique:
Moelle épinière → Fibre préganglionnaire
sympathique → Chaine de ganglions → Post ganglionnaire(Dans Nerf cardiaque) → Libération noradrénaline (norépinéphrine) dans le NS & NAV
67
** comment inhiber systeme sympa
beta bloqueurs
68
c'est quoi la circulation sanguine
veine cave, OD, valve tricuspide, VD, valve sigmoide pulmonaire, OG,VG
69
caracteristiques des fibres musculaires:
desmosomes, jonctions
70
potentiel de repos des cardiomyocytes dans conditions physiologiques
-80mV
71
** tableau des diff concentrations ioniques intracell et extracell et pontentiel d'équilibre
intracell (mM)/extracell (mM)/pot.équil.
calcium: 10nM , 1.5-2.5 , 120
chlore: 10 , 125 , -60
potassium: 140 , 4.5 , -90
sodium: 10-15 , 140 , 60
72
** element pacemaker du coeur
noeud sinusal
73
les 2 chambres qui se contractent en premier
oreillettes
74
c'est quoi systole et diastole
systole: contraction
diastole: relax
75
** voie de l'activité contractile du coeur (les noeuds)
noeud sinusal
oreillettes et noeud septal ou auriculo-ventriculaire
faisceau de His
réseau de pukinje
76
pq le noeud sinusal est le pacemaker
pcq les cardiomyocytes au niveau sinusal pot repos nul (-60mV), donc s'excite + facilement.
courant If associé au canal HCN
pas de periode refractaire, peut tjr se stimuler
77
résumé de potentiel d'action d'un cardiomyocyes ventriculaire
courant electrique commence par noeud sinusal, va oreillettes, noeud auriculo-ventr, contracte 2 oreillettes de facon synchrone, ensuite ralentir, va dans faisceau de His et purkinje, ensuite contracte ventricule de maniere synchrone.
tt cela est possible grace aux canaux ioniques
78
** les courants de potentiel d'action noeud sinusal
IcaL (polarisation)
Ito, Ikr (depolarisation)
echangeur I Na/K (depolarisation)
If (après, pcq y a pas de refractaire)
79
** les courants de potentiel d'action cardiomyocytes ventriculaire
phase 0: INa
phase 1: ICal
phase 2: Ito, Ikr, Iks
phase 3: pas de courant
80
** anomalie de genese et conduction de flux
anomalies de genese de l'influx (1ere impulsion cardiaque qui va etre diff): automatisme, activité déclenchée (pot action qui se chevauchement au lieu de periode refractaire)
anomalie de la conduction de flux: bloc de conduction, réentrée (va faire un boucle)
81
schéma slide 32 du 1.3 imp!!
étapes 1 à 7
1: PA
tubule transverse, va passer courant
2: Ca2+ rentre (activation canaux calcique voltage dependant)
3: CA2+ va sur RYR2 (recepteurs)
4: citerne du reticulum sarcoplasmique
5: Ca2+ libéré en grosse quantité, augmentation de Ca2+ intracell
6: Ca2+ se fixe sur sarcomere pour contraction (myofilaments)
7: Ca2+ ne peut pas rester dans cell pcq toxique, donc une partie va dans citerne via pompe SERCA2a (phospholiration) et l'autre partie sort de cell via échangeur
82
** calcium intracell retourne dans cell via ?
pompe serca
83
** P et complexe QRS representent quoi
P: activité auriculaire
QRS: contraction ventriculaire.
commence par P (dépolarisation auriculaire), QRS (dépolarisation ventriculaire), T
84
dans un électrocardiogramme, c'Est quoi bloc AV partiel 2:1 et bloc AV complet
bloc AV partiel 2:1 : 2 zones P de suite, anomalie de conduction
bloc AV complet: contraction auriculaire alors que l'autre venait de finir, trop proche
85
** c'est quoi VTD et VTS:
VTD = Volume Télédiastolique (Volume de sang dans le V en diastole O)
VTS = Volume Télésystolique ( Volume restant dans le V à la fin de la systole)
86
** expliquer boucle pression volume
telediastole, contraction isovolumique, ejection systolique, relaxation isovolumique, remplissage diastolique
-
remplissage diastolique de maniere passive, oreillette pas besoin de contraction pour etre replies. ouverture valve mitral (passive), 25%du volume. volume ventricule augmente (teeldiastolique). avant contraction, valve ferme pcq ventricule plein. contraction isovolumique mais pression augmente. ouverture valve aortique mais mitral fermée. injection systolique. ejection du sang. tele systolique (peu de sang reste dans ventricule apres ejection). fermeture valve aortique (mitral tjr fermée). relaxation isovolumique. réouvre mitral pour passage vers ventricule gauche.
87
formule du débit cardiaque (Q)
Q = Fc x VES
Fc : BPM
VES: ml/battement (Volume d’Éjection Systolique)
VES = VTD - VTS
88
** 3 définitions
inotrope
chronotrope
lusitrope
Inotrope: Désigne la contractilité myocardique.
Chronotrope: Représente la variation de la fréquence cardiaque.
chron +ve: sympa
chron -ve: parasympa
Lusitrope: Il représente la variation de la relaxation cardiaque
généralement, quand inotrope +ve, lusitrope +ve.
89
c'est quoi post-charge
Postcharge = Charge contre laquelle le muscle va exercer
sa force contractile. C’est donc la pression qui règne dans
l’artère issu du ventricule (Pression systolique)
90
c'est quoi précharge
Précharge = Correspond au volume de sang présent dans le ventricule en fin de diastole (Volume Télédiastolique)
91
** si on veut augmenter le débit, post-charge doit etre?
-ve
92
** si on veut que pression soit plus basse, précharge doit etre?
+ve pcq envoie plus de sang donc débit augmente.
93
2. yasemine. PHYSIOLOGIE DES
VAISSEAUX
3 tuniques de la structure de la paroi des vaisseaux et leurs caracteristiques
intima: intime avec sang, interne
media: au milieu, cell muscu en grosse quantité, media permet vasoconstriction et vasodilatation
adventice: SN sympa (majoritaire, sport) et parasympa (slm maladie vagale)
94
** 2 grandes systèmes:
2 types de veines et 2 types de vaisseaux
types de veines:
veines réceptives et veines propulsives
types de vaisseaux:
vx de conduction: artère élastique
vx de résistances: artère de distribution
95
lequel a + de muscle et est moins facilement déformable? artere ou veine
artère
96
** 3 facteurs de résistance
- Le rayon du tube ou du vaisseau
- La longueur du tube
- La viscosité du liquide (η)
97
** loi de hagen-poiseuille
R= (8 x l x n)/(pi x r^4)
R= résistance
l= longueur du tube
n = viscosité du liquide
r= rayon interne du tube
98
** Loi de darcy
pression artérielle = Q x R
Q= flux sanguin/débit cardiaque
R= résistance à l'écoulement
99
débit coeur D=
débit coeur G
100
** c'est quoi l'effet Windkessel
en systole: sang pousse sur les parois de l'artère. quand systole est fini, diastole
80 ml de sang se rend dans l'aorte.
L’aorte se distend grâce à sa propriété élastique.
- Seulement 30 ml (40%) du sang circule dans le reste du système
artériolaire.
- Énergie stocké style ressors
en diastole: valve aortique se ferme, Le sang reste au niveau de l’aorte et fini par être
rétrocédé lors du retour de l’aorte à sa taille initiale.
101
pression au niveau du VG et grosses artères en systole et diastole
VG:
systole 120mmHg
diastole 5mmHg
grosses artères
systole 120mmHg
diastole 80mmHg
102
** formule de Pression artérielle différentielle
Pression pulsée = P sys – P dias
103
** formule de Pression artérielle moyenne (PAM)
PAM = P dias + 1/3 pulsée
PAM= P dias + 1/3 (P sys - P dias)
104
** le PAM est de cb de mmHg
La PAM est de 92 mm Hg, elle se
rapproche plus de la pression
diastolique car la diastole dure deux
fois plus longtemps que la systole.
105
** expliquer bruit de Korotkoff
1er bruit: systolique
dernier: diastolique
106
artérioles sont plus/moins élastiques que les artères?
moins
107
les artéioles contiennent cb de % du volume sanguine
20%
108
role des artérioles?
zone de controle avec possibilité de vaasoconstriction et vasodilatation du a la présence de muscle.
site de résistance majeure
109
fonction des capillaires
faire face à la demande métabolique.
lieu d'échanges privilégié entre les cell et le sang
110
2 particularités des capillaires
- pas de cellule musculaire (donc pas de vasconst et vasodilat.)
- polarisé: la pression à l’entrée des capillaires est d’environ 30-
35 mmHg et de 15-20mmHg à la sortie
pas de pression différentielle pcq rien pour permettre ceci. juste une couche de cell qui laisse passer des éléments essentiels au bon fonctionnement du métabolisme.
111
pq est-ce que les capillaires ne peuvent pas se contracter?
sont dépourvus de muscles lisses = pas de structure de régulation
112
** Contrôle de la perfusion des capillaires- tissus au repos vs activité:
tissus au repos: 1% des capillaires fonctionnels.
réseau bloqué par des sphincters composés de cell musculaires lisses.
activité: relaxation des cell muscu lisses des sphincters et l'ouverture des sphincters, donc augmentation du nombre de capillaires dispo pour la diffusion et distribution du sang dans les tissus.
112
le mécanisme de base qui sous-tend les échanges au niveau des capillaires est la __. Elle se fait selon un __
diffusion.
gradient de concentration
113
lieu d'échanges de Starling (pression sanguine)
Milieu interstitiel entre la cellule et le capillaire.
113
4 facteurs limitants des échanges à travers les capillaires
- Tailles des molécules
- Gradient de concentration
- Présence de charges électrostatiques
- Distance à parcourir
114
c'est quoi la force de Starling: pression hydrostatique sanguine vs pression oncotique
Pression hydrostatique sanguine : (Sang → Milieu) Pression exercé par le sang sur la paroi des capillaires par unité de
surface.
Pression oncotique : (Milieu → Sang)
Pression exercé par les protéines dans le sang, sauf que les protéines ne
traversent pas la paroi, elles restent dans le sang et exercent une
pression qui va à l'inverse de la filtration.
115
la formule de PFN (pression nette de filtration)
PFN = I(PHs + POi) - (POs + PHi)I
H:hydrostatique
O: oncotique
i: milieu interstitiel
s: sang
POs (25) et PHi (1) ne changent pas
116
quel est le role/particularité de chacun
capillaire:
veine:
artère:
artériole:
capillaire: lieu d'échange
veine: reservoir du sang
artère: elasticité
artériole:lieu de résistance
117
quel est le reservoir du sang du corps
veines
118
** particularité des veines:
réservoir sanguin (60-75%) du volume sanguin total
119
les 2 types de veines:
veines réceptives et veine propulsives
120
objectif des veines
de ramener le sang vers le corps (sous basse pression)
121
** les veines et veinules contiennent cb de % du sang du corps
25%
122
loi de Darcy sur pression artérielle
presion artérielle = Q x R
Q = flux sanguin/débit
R= résistance à l'écoulement
123
les 3 determinants du retour veineux:
vis a tergo
vis a latere
vis a fronte
124
**formule du débit retour veineux:
(PVp - PVc) / résistance veineuse
PVp=pression veineuse périphérique (17mmHg)
PVc=pression veineuse centrale= pression dans oreillette D (0mmHg)
125
c'est quoi vis a tergo
force qui pousse a l'arrière.
désigne la force qui entraine le retour veineux du sang périphérique, qui est fourni par VG lors de systole. pression forte 120mmHg, ensuite diminue rendu au capillaire, reste une pression résiduelle post-capillaire qui est de 15mmHg. cette pression résiduelle se défini le vis a tergo. permet un léger retour veineux.
126
vis a tergo = PSM dépend de quoi (4):
- du repliquat de pression capillaires
- de la pesanteur
- de la volémie
- de la veinotonicité
127
** est-ce que le vis a tergo peut expliquer la remontée du sang jusqu'à l'OD seul?
non, il ne joue qu'un petit role dans ce mécanisme
128
est-ce que la position orthostatique (debout sans marche_ favorise le retour veineux
non, etant donné qu'il va y avoir une lutte contre gravité
129
c'est quoi la vis a latere
Force qui s’exerce latéralement sur les veines
Ces forces qui s'exerce sont la pompe des mollets (d'ou l'important de la marche)
130
c'est quoi la vis a fronte
Pression qui s'exerce avant le cœur qui tire le sang vers le cœur
131
**définition des 3 determinants du retour veineux
vis a tergo, vis a latere, vis a fronte
➢ Vis a tergo: Force qui pousse à l’arrière
Cette force est dû au différentiel de pression entre PVp et PVc
➢ Vis a latere: Force qui s’exerce latéralement sur les veines
Ces forces qui s'exerce sont la pompe des mollets
➢ Vis a fronte: Pression qui s'exerce avant le cœur qui tire le sang vers
le cœur
132
**role du système lymphatique
Récupérer l'excédent d'eau qui traine dans le liquide interstitiel
133
**Volume récupéré par le système lymphatique:
2L/24h
134
les 4 composantes du système lymphatique
1. Capillaires lymphatiques
2.Veines lymphatiques
3.Vaisseaux lymphatiques (Structure veine)
4.Ganglions lymphatiques
(Production cellule immunitaire & lieu de rencontre immun)
135
3- RÉGULATION CARDIOVASCULAIRE- yasemin
régulation de la pression artérielle à court terme (immédiat et rapide), les 2 voies d'actions
voie nevreuse (aigu)
voie humorale (chronique)
136
baro-récepteurs et chémorécepteurs:
baro: L’information tensionnelle:
- Dépendante de la variation de la pression artérielle
- Arc réflexe
chémo: L’information chimique:
- Dépendante de la variation de pression partielle en CO2 dans le sang qui fait intervenir les chémorécepteurs
- Intervention PA<80mmHg (vs pression moyenne de 92mmHg)
- C’est un mécanisme qui intervient pour éviter une chute
supplémentaire de pression.
137
** localisation des barorécepteurs
crosse aortique et glomérules carotodiens
138
les 2 types de nerfs impliqués dans acr reflex
Cyon et Hering
139
** voie nerveuse de l'arc de réflex
variation de la pression artérielle -- récepteur (détection par barorécepteur) -- voie afférente (message nerveux sensitif) -- nerfs cyon et héring -- centre intégrateur (bulbe rachidien) -- voie efferente (messages nerveux moteurs) -- modification de l'activité de l'Effecteur -- correction de variation de pression art.
140
localisation des chémorecepteurs
Crosse aortique
Glomérules carotidiens
141
** voie humorale résulte 2 principaux
➢ Libération d’adrénaline par la médullo-surrénale
➢ Libération de RAA par le système corticosurrénale (Rénine-Angiotensine-Aldostérone)
142
quelle glande sécrète l'ADH
hypothalamus
143
c'est quoi la réponse du corps (hypothalamus) regarding increase in the osmolarity of the blood
secretion de ADH ou thirst (drink water to decrease osmolarity)
144
**les 3 voies d'actions de la régulation de la pression artérielle a moyen et long terme
- Système RAA (Le système Rénine – Angiotensine - Aldostérone)
- Système ADH
- Système des peptides natriurétiques
145
**nommer les etapes de la voie de systeme RAA (Le système Rénine – Angiotensine - Aldostérone)
angiotensinogène (foie) --(+Rénine)-- angiotensine I --(+ECA)-- angiotensine II -- (5 chemins):
1- augmentation activité du systeme sympa
2- réabsorption tubulaire de Na+ et Cl- et excrétion de K+, rétention de H2O
3- cortex surrénalien--sécrétion de aldosterone
4- vasoconstriction des arterioles, augmentation de pression sang
5- lobe posterieur de hypophyse sécrete ADH-- tube collecteur absorbe H2O
ensuite, tout ca font en sort qu'on arrete rénine pour arreter le boucle
146
c quoi le Système des peptides natriurétiques
un hypervolémie (augmentation de pression art) produit ANF et hBNP (peptides) dans le coeur, ce qui inhibe 2 voies: systeme RAA et systeme nerveux sympa ET diminue précharge et post-charge cardiaque, et les peptides augmente secretion via diurèse (va faire pipi pour descendre volume), tout ca mène a un hypovolémie, donc diminution de pression art.
147
lecture 4- intro (calderone)
Deux systèmes majeurs de coordination de l’activité cellulaire pour
le maintien de l’homéostasie:
Système nerveux vs endocrinien
148
Système nerveux vs endocrinien:
signaux:
déclencheur:
transoport:
action (vitesse):
cibles:
Système nerveux:
signaux:Électrochimique
déclencheur: Neurones
transoport: Nerfs ou jonctions synaptiques
action (vitesse):Rapide (millisecondes)
cibles:Muscles et glandes
endocrinien:
signaux:Sécrétion hormonale
déclencheur: Glandes
transoport:Circulation sanguine
action (vitesse):Plus lente (secondes à
quelques jours)
cibles:Nombreux tissus (réponse
spécifique)
149
les glandes endocriniennes secretent quoi et ou
hormone dans le sang
150
est-ce que les glandes endocrin. ont un canal
non
151
les steroides peuvent-ils transverser la membrane
oui
152
endocrine vs paracrine vs autocrine
endocrine: hormone--sang-- cell cibles éloignées
paracrine: cell paracrine secrete hormone paracrine qui va directement au recepteur de la cell cible voisine
autocrine: cellule autocrine secrete les hormones qui vont sur les recepteurs de la cell-meme
153
Trois types de stimulus agissant
sur les glandes endocrines
humoral, nerveux, hormonal
154
c quoi le stimulus humoral
changement de mol dans sang (Ca, Na,etc)
155
les 4 Rythmes de la sécrétion hormonale et leur définition
* Pulsatilité : à quelques heures d’intervalles, des décharges
d’hormones se produisent et entrent dans la circulation sanguine
(GH, l’hormone de croissance ou somatotrophine).
* Rythme ultradien : cycle de moins de 24 heures par ex. : - insuline, glucagon, GH (l’hormone de croissance ou
somatotrophine)
* Rythme circadien : 24 heures : cycle jour et nuit, par exemple
le cortisol ou l’adrénocorticotrophine (ACTH), (pic maximal avant
le réveil (6-8h) et minimal le soir (20-24h).
* Cycle infradien : cycle de plus de 24 heures par ex. : cycle
menstruel.
156
Les hormones vont se lier à un récepteur soit
____ soit __
membranaire (hormones hydrosolubles)
soit
intracellulaire (hormones liposolubles)
157
exemples de récepteurs membranaire et intracellulaire
membranaire (hydrophile): dérivés d’acides aminés, peptides et protéines
intracell (hydrophobe): hormones thyroïdiennes et stéroïdiennes
158
définition de prot.G
Les protéines G servent d’intermédiaires ou de
relais entre les stimulus extracellulaires et les seconds messagers intracellulaires, qui
produisent les réponses biologiques dans la cellule.
158
les 3 sous unités de proteine G
complexe alpha, beta, gamma
158
cest quoi les 3 familles de proteines G
αs-stimulatrice
αi -inhibitrice
αq (augmente contraction, Ca++)
159
qu'est-ce qui se passe lorsqu'un agoniste (hormone) se lie au recepteur transmembranaire?
changement de conformation du recepteur, déclenche réaction, GTP remplace GDP et protéine G s'active. ensuite, le complexe alpha se dissocie et se lie au second messager, ce qui active proteine kinase, ce qui provoque la reponse bio de cell avec phosphorylation (ATP)
160
Mécanisme de signalisation lié au second messager l’AMP cyclique; couple a protéine αs:
norépinephrine se lie au récepteur
B1-adrenergique, Activation de la protéine G (GDP est déplacé par le GTP), Activation de l’adénylyl cyclase par la αs -- Conversion de l’ATP en AMPcyclique -- ce qui active la proteine kinase A, donc dissocie les sous-unités et le Protéine Kinase A active active la reponse bio de cell avec phosphorylation (ATP) -- augmente Ca2+ -fonction cardiaque
161
Mécanisme de signalisation lié au second messager inositol 1,4,5-triphosphate; couple a protéine αq
1. L’hormone se lie au récepteur (α1-adrenergique)
2. Activation de la protéine αq (GDP est déplacé par le GTP)
3. Activation de la phospholipase C (PLC)
4. PIP2→ inositol 1,4,5-triphosphate (IP3)
5. IP3 va lier et active une canal sur le réticulum sarcoplasmique qui favorise
la libération des ions Ca2+
6. Inactivation de IP3 par la 5-phosphatase
(1,4,5-triphosphate→1,4-biphosphate)
162
C'est quoi la régulation positive vs rég. négative
* Régulation positive: le nombre de récepteurs augmente avec le taux d’hormone
* Régulation négative: désensibilisation du récepteur
ou internalisation. À fortes concentrations d’hormones, les
récepteurs se désensibilisent et réagissent plus faiblement.
Fortes concentrations d’hormone:
Désensibilisation; découplage entre récepteur et protéine
163
c quoi la Fréquence Cardiaque Normale
72 bpm
164
que se passe au frequence cardiaque lors du Système Sympathique; Sur activation aigue et Système Sympathique; Sur activation Aigue
Phosphorylation du Récepteur (Secondes)
dans le premier cas, fréq augmente (90bpm),
dans le 2e cas, phosphorylation du récepteur (trop d'hormone), Régulation négative, fréq cardiaque demeur inchangé (72bpm)
165
rendu 4 surrenales
c'est ou le centre de controle du systeme endocrinien
AXE HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE
166
Rôles de l’hypothalamus
Reçoit les signaux nerveux d’autres parties de l’encéphale et du corps, les
signaux hormonaux et humoraux, les intègre et y répond. MAINTIEN HOMÉOSTASIE
167
l'hypothalamus régule quoi
Régulation:
– Du système nerveux autonome
– Émotions et comportement (stress)
– Centre de la faim, de la satiété et de la soif
– Température corporelle
– Rythme circadien et les états de conscience: Contrôle du sommeil
168
hypophyse a cb de lobes? leurs noms
2,
ant: adénohypophyse
post: neurohypophyse (tissu nerveux)
169
quel lobe de hypopyhse secrète des hormones
adénohypophyse
170
quel noyau secrete de ADH
noyau supraoptique
171
qu'est-ce qui en est avec la synthèse des hormones dans la neurohypophyse
Pas de synthèse d’hormone dans la neurohypophyse mais une
mise en réserve (jamais produit dans neurohypophyse, juste entreposage)
172
** les 2 stimulus pour la sécrétion de ADH
– ↑ 1% de l’osmolalité (diminution de concentration de H2O )
– ↓ >8-10% du volume (hypovolémie, ↓pression artérielle)
173
effets de ADH
augmentation de la réabsorption de l'H2O vers le sang
diminution du volume d'urine
augmentation du volume sanguin
vasoconstriction des vaisseaux sanguins («vasopressine») augmentation la pression
artérielle systémique.
174
effet de alcool sur ADH
diminue secretion de ADH: provoque une diurèse et déshydratation (alcool bloque ADH)
175
effets de ADH sur rein, glandes sudoripares, et vx sanguins
rein: antidiurétique (augmentation de l'eau dans plasma)
glandes sudoripares: réduire transpiration
vx sanguins: augmentation de vasoconstriction (augmente pression artérielle)
176
cell neurosécrétrices de l'adénohypophyse sont libérées ou
dans réseau capilliare qui vont dans hypophyse
177
ces hormones agissent sur quoi
1- TRH : thyréolibérine
2- CRH: corticolibérine
3- GnRH: gonadolibérine
4- GHRH: Growth hormone releasing hormone
5- GHIH: Growth hormone inhibiting hormone
1- TRH : thyréolibérine: agit sur cell thyréotrope
2- CRH: corticolibérine: agit sur cell corticotropes
3- GnRH: gonadolibérine: hormone qui controle la maturité sexuelle
4- GHRH: Growth hormone releasing hormone
5- GHIH: Growth hormone inhibiting hormone: bloque libération de hormone de croissance
178
hormone d'inhibition de GHRH (somatocrinine) et TRH (thyréolibérine)
GHIH
(somatostatine) bloque hormone de croissance
179
cellule endocrine secretrice dans adenohypophyse relié a dopamine
lactotrope
hormone adénohypophyse: PRL: prolactine
180
les 2 hormones adénohypophyse reliés à GnRH (gonadolibérine)
FSH et LH
181
hormone adénohypophyse relié a CRH (corticolibérine)
ACTH (corticotrophine)
182
Rôles Physiologiques de l'hormone de croissance (GH)
Induction de la croissance et de la division de la plupart des
cellules de l'organisme;
→ action anabolisante sur les os et les muscles squelettiques
→ induction de la croissance des os longs en stimulant
l'activité du cartilage épiphysaire.
→ Facilitation de l'accroissement de la masse musculaire.
183
Mécanisme d'action de la GH (hormone de croissane) effets directs
Stimule la lipolyse des triglycérides dans les cellules adipeuses --> augmentation du taux d'acides gras dans le sang.
Effets anti-insulinémiques: augmente niveau glucose dans sang pcq bloque effet d,insuline
184
Mécanisme d'action de la GH (hormone de croissane) effets indirects
Stimule la production de somatomédines (= facteurs de croissance analogues à l'insuline, IGF :
"insulin-like growth factor ») surtout par le foie, les muscles et chondrocytes.
Augmentation de la synthèse des protéines, croissance et prolifération cellulaires
Stimulent l'absorption cellulaire des acide aminés du sang et la synthèse protéique.
185
la majorité de la secretion de GH est fait quand? (dans les enfants et jeunes adultes)
une heure
après le début du sommeil profond. -- Problème de croissance
pour les enfants avec insomnie.
186
** 3 conditions de déficience en GH
nanisme hypophysaire
Hypersécrétion de GH: gigantisme(enfants)
acromégalie (trouble hormonal qui provoque une augmentation anormale de la taille des pieds et des
mains et une déformation du visage)
187
role de l'adénohypophyse
Stimule l'activité sécrétrice du cortex surrénal
--> libération des hormones glucocorticoïdes
--> aident l'organisme à résister aux facteurs de stress.
188
tissu cible et principaux effets de l'hormone TSH (thyrotrophine)
thyroide
Sécrétion de T3 et T4 → métabolisme
189
tissu cible et principaux effets de l'hormone FSH
Ovaires, Développement des ovocytes, sécrétion d’estradiol
Testicules, Production de spermatozoïde
190
tissu cible et principaux effets de l'hormone LH
Ovaires, Ovulation, formation du corps jaune, Production d’estrogène et progestérone,
Testicules, Croissance du testicule (cellules interstitielles) Production
de testostérone,
191
tissu cible et principaux effets de l'hormone PRL (prolactine)
Glandes mammaires: Initiation et maintenance de la lactation
192
tissu cible et principaux effets de l'hormone ACTH (Corticotrophine)
Surrénales,
Croissance surrénale
Synthèse stéroïdienne surtout glucocorticoïdes
(effet hyperglycémiant, anti-insulinémique)
193
les 2 portions de la glande surrénale
* Portion externe: cortex surrénalien (partie glandulaire)
* Portion interne: médulla surrénalienne (tissu nerveux, appartient
au système nerveux sympathique)
194
En général, la surrénale produit des
hormones d’adaptation au ?
stress.
195
Deux types d’hormones très
différentes produites par la surrénale:
- corticostéroïdes (du cortex),
liposolubles. Réponses
prolongées au stress
- catécholamines (médulla),
hydrosolubles. Réponses aigues
au stress.
196
3 zones concentriques du cortex surrénal en partant du haut (extérieur)
zone glomérulée (Production de minéralocorticoïdes)
zone fasciculée (Production de glucocorticoïdes (métabolisme))
zone réticulée (Production d’hormones sexuelles)
la médulla : Production de catécholamines : adrénaline et noradrénaline
197
les hormones stéroides sont dérivées du quoi
cholesterol
198
les hormones stéroides sont liposoluble ou hydrosoluble
Hormones liposolubles: ne sont pas stockées dans les cellules
productrices; sécrétées par diffusion simple
199
le récepteur des hormones steroides
intracellulaire (liposoluble)
200
le minéralocorticoïde le plus produit dans la zone glomérulée
Aldostérone: le plus puissant et le plus abondant (95% de la production)
201
les actions de l'aldostérone
augmentation de réabsorption de Na+ et d’eau de l’urine en formation
= retour dans le sang
augmentation de sécrétion de K+ dans l’urine (qqun qui prend aldostérone, perd potassium, donc doit prendre des supplements)
augmentation de réabsorption de Na+ et d’eau au niveau des
glandes sudoripares, salivaires et intestinales
202
effets de aldosterone
augmentation du volume sanguin et la pression artérielle
203
c'est quoi le substrat de la rénine qui vient du foie
angiotensinogene
204
** c'est quoi le Système rénine-angiotensine (SRA):
diminution de pression artérielle ou du volume sanguin --> stimulation des cellules de l'appareil
juxta-glomérulaire dans les reins,-->sécrétion de rénine --> formation
d'angiotensine II --> sécrétion d'aldostérone par le cortex surrénal.
205
ACTH est produit quand le niveau de stress est?
elevé
206
le plus important glucocorticoide produit par zone fasciculée
cortisol
207
Cortisol: Permet de tolérer __
un stress prolongé
208
v/f. hormone de croissance augmente glucose dans le saang
v
209
** role des Glucocorticoïdes (cortisol)
diminue synthese proteique
diminue formation osseuse
** diminue Réponse immunitaire et de la réaction inflammatoire en
inhibant la synthèse protéique, en détruisant les lymphocytes
et en diminuant la production d'anticorps
210
La sécrétion prolongée du cortisol (Hypercortisolémie prolongée) resulte en quoi
- hypertension artérielle (provoque vasconstriction)
- dépression (réduit fonction de sérotonine (neurotransmetteur qui régule humeur et émotions))
- obésité (augmente appétit)
- augmentation persistante de la glycémie/diabète de type 2
211
syndrome de Cushing
– Perte des protéines musculaires et osseuses
– Rétention d’eau et de sel →hypertension et œdème
212
Cellules chromaffines emmagasinent et sécrètent les __(amines dérivées de la tyrosine) en réaction à court terme au stress; via le nerf splanchnique (SNA).
– Adrénaline (~80%)
– Noradrénaline (~16%)
– Aussi dopamine et enképhalines (~4%): (peptides anti-
douleur; endorphines)
catécholamines
213
c'est quoi le substrat pour la formation des cathécolamines
tyrosine
214
stress de courte durée (phase d'alerte) vs stress prolongé/chronique (phase de résistance) les voies:
courte durée: influex nerveux -- moelle ép-- neurfibres sympa prég -- méedulla -- catécholamines -- réponse immédiat au stress
prolongée: hypothalamus -- CRH (corticolibérine)-- cell corticotropes de adénohypophyse (ACTH qui va vers organe ciblé) -- cortex secrete hormones stéroides (mineralocorticoides et glucocorticoides)-- réponse prolongée
215
4- termes à définir
3 types des hormones
aa, peptides, stéroide
216
dans le réticulum sarcoplasmique: le stockage des ions __ dans les cellules musculaires et donc dans la régulation de l’
homéostasie
calcium
217
récepteurs V1 vs V2 pour vasopressine
- récepteur V1: rôle au niveau des vaisseaux, de l'utérus et des plaquettes : proaggrégant
- récepteur V2: présent au niveau rénal pour stimuler la réabsorption d'eau par le tubule collecteur médullaire en permettant à ce niveau l'insertion de l'aquaporine 2 à la membrane cellulaire
218
thyréoliberine:
thyréoliberine: se fixe sur les récepteurs de certaines cellules de la partie antérieure de
l'hypophyse, responsables de la sécrétion d'hormone thyréotrope, ou thyréostimuline
(TSH), dont le rôle est de stimuler le fonctionnement de la glande thyroïde, et de la
sécrétion de prolactine (hormone assurant la montée laiteuse en fin de grossesse)
219
Maladie d’Addison se produit lorsque l'organisme ne peut produire suffisamment d'hormones __ ou
__
cortisol ou aldostérone
220
lecture 5- calcémie
Substance minérale la plus abondante dans l’organisme
calcium
221
99% du calcium est absorbé par
le squelette et les dents sous
forme de sels de phosphate de calcium
222
85% du phosphore de l’organisme est retrouvé dans les os et les dents associé au __ sous forme __
associé au calcium sous forme de sels de phosphate de calcium
223
le % de répartition de calcium sérique
50% ionisé Ca2+ fraction active
qui subit la régulation hormonale; un des paramètres sanguins les mieux contrôlés
40% lié à des protéines (albumine)
10% sous forme de complexe avec d’autres ions (citrate-phosphate)
224
les effets de Hypocalcémie [Ca] total < 2,2 mmol/L)
– ↑ excitabilité neuromusculaire; Picotements dans les doigts,
tremblement, crise de tétanie (spasmes musculaires intenses)
– Arrêt respiratoire (spasmes du larynx)
– Déminéralisation de l’os, risque de fractures
225
les effets de Hypercalcémie [Ca] total >2,7 mmol/L)
– ↓ excitabilité neuromusculaire
– Arythmie et arrêt cardiaque
– Faiblesse des muscles squelettiques
– Confusion mentale, léthargie et coma
– Calculs rénaux, nausées et vomissements
226
Le Ca2+ à une affinité pour le canal
Na+
227
potentiel de membrane dans le cas de hypocalcémie et hypercalcémie
hypo: devient moins négatif (-70 mV), donc besoin de stimulus plus petit que normal pour atteindre seuil
hyper: devient plus négatif (-100 mV)
228
La [Ca] sanguin ou extracellulaire dépend de 3 organes principaux:
le système gastro-intestinale, le squelette, le rein
229
L’augmentation de Calcium sanguin dépend (3)
1. Absorption par le système gastro-intestinale
2. Réabsorption par le rein
3. Résorption des os
230
La diminution de Calcium sanguin dépend (3)
1. L’excrétion intestinale
2. La filtration rénale -> urine
3. La formation des os
231
Les hormones principalement impliquées sont la parathormone ou
parathyroïde (PTH), la vitamine D et la calcitonine.
232
est-ce que le niveau de calcium change dans le corps
non
233
on perd un peu de calcium dans urine, pour recompenser le corps fait quoi
on absorbe dans intestin plus qu'on secrète
234
role des glandes parathyroides: PTH
maintenir la concentration de calcium
sanguin nécessaire aux fonctions des systèmes nerveux, musculaires et osseux
235
qu'est-ce que la glande thyroide secrète
T3 et T4 et calcitonine
236
quelle cell secrete la PTH
cell principale dans glande parathyroide
237
les effets de calcitonine et PTH
effets opposés
238
effets généraux de PTH sur l'os
sur l'os, le rein et intestine, augmente la concentration de Ca2+ dans le plasma et le liquide extracellulaire pour prévenir l'hypocalcémie
diminue la concentration des phosphate dans le plasma
239
l'os est composé de quoi
L’os: 2/3 minéral: calcium phosphate (Ca3(PO4)2 et
hydroxyapatite Ca10(PO4)6(OH)2: partie dur de l’os
1/3 protéines: fibres de collagène, donnent à l’os
sa flexibilité (l’empêche de cassé)
240
les __ deviennent des ostéocytes lorsque entouré dans capsule
osteoblastes
241
role des osteoblastes
Synthétisent la matrice osseuse (calcium phosphate)
Mobilisent le calcium et le phosphore
pour la minéralisation
-> Formation de l’os
242
effets des ostéoclastes
Produisent des enzymes
nécessaires à la
solubilisation de la matrice
osseuse (sort le Ca et phosphate vers le sang)
Mobilisent le calcium et le
phosphore vers le fluide
extracellulaire
-> Résorption de l’os
243
2 facteurs libérés par osteoblastes (paracrine) pour activer ostéoclastes
- RANK Ligand – Receptor activator of nuclear factor kappa-B
- IL-6 – Interleukin 6
244
le PTH augmente resorption de calcium via activation de
vitD
245
effets de PTH sur rein
- augmente reabsorption tubulaire (distale) du calcium
- diminue la reabsorption du phosphore et du sodium
- transforme la vitamine D en hormone active
246
effets de PTH sur intestin
vit D activée favorise l'absorption intestinale du calcium
247
effet de calcitonine
os: CT
->du dépôt de sels de calcium et de phosphate. formation osseuse
-> de la résorption osseuse en inhibant l'activité des ostéoclastes.
(effet opposé à la PTH)
reins:
CT
-> de la réabsorption des ions Ca2+
(effet opposé à la PTH)
248
La calcitonine agit surtout pendant l'enfance lors de la croissance.
Chez l'adulte, la CT n'est plus qu'un faible agent __.
hypocalcémiant
249
pendant croissance, calcitonine et PTH mais adulte, c'est majoritairement __
PTH
250
dérivé de Vit D2 et D3
– Vitamine D2 (dérivé végétal) -> Vit D3 (soleil)
– Vitamine D3 (animal): viande, foie, œufs, lait, poisson
D2 et D3 auront la même activité biologique après
transformation métabolique.
251
c'est quoi la formule de vit D active
1,25- dyhydroxycholecalciferol
(le 24,25 est inactive)
252
** effets de la vitamine D sur l'os
↑ Nb et activité des ostéoclastes avec PTH
↑mobilisation du Ca2+ (résorption osseuse)
↑ formation de l’os via absorption intestinale de
quantité adéquate de Ca2+ et PO4 (effet indirect)
253
** effets de la vitamine D sur intestine
↑ absorption du Ca2+
↑Ca2+ sanguin
↑ absorption du PO4
254
** effets de la vitamine D sur parathyroide
Surproduction de Vit D-Rétroaction négatif
↓ transcription du gène de la PTH
↓ prolifération cellulaire
255
anomalies impliquand la vitamine D
rachitisme chez l'enfant (retard de croissance)
ostéomalacie chez adulte (baisse de la calcémie)
tonus musculaire réduit
doul articulaire
256
que hormone protège la femme contre osteoporose
estrogene
257
lecture 5- pancréas et glycémie
c'est quoi
glucogenese
lipolyse
glycogénolyse
Gluconéogenèse ou néoglucogenèse; acides aminés → glucose
Lipolyse; acides gras → glucose
Glycogénolyse; glycogène → glucose
258
forme circulante et stockage des:
protéines
glucides
lipides
protéines- aa- proteines
glucides- glucose- glycogene
lipides- acide gras- triglycerides
259
ilots de langerhans est le pancréas exo ou endocrine, la masse est de cb % du pancréas
endocrine, 1%
260
les cellules des ilots de langerhands et elles produisent quoi
* cellules α; glucagon
* cellules β; insuline
* cellules δ; somatostatine
261
somatostatine libéré dans le cerveau fait quoi
inhibe hormone de croissance
262
quelle hormone du pancréas est hyperglycémiant et hypoglycémiant
hyperglycémiant: glucagon (cell alpha)
hypoglycémiant: insuline (cell beta)
263
organe cible principale du glucagon et son but
foie - augmenter glycémie
cible aussi adipocytes. augmenter lipolyse
264
5 hormones qui ont un effet opp. insuline (augmentent glucose dans le sang):
hormone de croissance
cortisol
glucagon
cathecolamine
t3/t4
265
** Néoglucogenèse est stimulé par quoi (5)
- glucagon
- Adrénaline
- cortisol
- Hormone de croissance
- T3/T4
266
Lors d’un jeûne
prolongé, glucagon
stimule la __
cétogenèse
267
c'est quoi la cétogenèse
transformation d’acétyl-coenzyme A,
provenant de l’oxydation des acides gras, en corps cétoniques
268
quelles cell des ilots produit insuline
beta
269
effets de insuline
dimin glucose dans le sang
dimin acide gras dans le sang
dimin aa dans le sang
augm synthèse protéine
augm molécule de stockage
270
que fait la cell pour ne pas laisser le glucose sortir de la cell apres avoir rentré
phospholirer glucose (ajouter un phosphate)
271
réponse homeostase du corps en réponse de augmentation de glycémie
pancréas secrete insuline qui stimule formation de glycogène dans le foie et absorption de glucosepar les cell, ce qui redescend glycémie vers normal.
272
reponse du corps en cas de dimin de glycémie
pancreas secrete glucagon, qui dégrade glycogène dans foie (glycogène -- glucose), la glycémie remonte a normal
273
taux (concentration) de glycémie dans le sang
5mmol/l
274
c'est quoi le diabète type 1 vs 2
Insuffisance ou absence d’insuline (diabète de type I, insulinodépendant)
Inefficacité de l’insuline (diabète de type II, non insulino-dépendant)
* Glucose n’entre pas dans les cellules glycémie
élevée
* Cellule perçoit un état de jeûne glycogénolyse,
lipolyse, néoglucogénèse glycémie
-> perte de glucose dans l’urine (glycosurie).
275
symptomes de diabète sucré
Polyurie: excès de glucose dans filtrat rénal
Polydipsie: soif excessive
Polyphagie: appétit exagérée
276
groupe d'age des diabte type 1 et 2
1: ado
2: +40 ans
277
lecture 5- Thyroïde
localisation de la glande thyroide
partie antérieure du cou.
278
thyroide a cb de lobes
2, relié par isthme
279
la thyroide est une glande __ (dynamique/statique)
dynamique. s'adapte aux conditions
280
Seule glande endocrine qui emmagasine, en grande quantité, les hormones qu’elle
sécrète
thyroide
281
les hormones sont emmagasinés dans quels structures de la thyroide
thyrocytes
282
un autre organe qui reserve des hormones (dans cerveau)
neurohypophyse
283
c'est quoi le substrat pour T3/T4 et calcitonine
tyrosine
284
Caractéristiques des hormones
thyroïdiennes
Hydrophobes, mais ne peuvent pas transverser membrane.
maintien de croissance et métabolisme
285
** les 2 Fonctions des hormones thyroïdiennes et leurs effets physiologiques
1- Métabolisme basal et régulation de la température:
- augm Consommation d’oxygène et accélère le métabolisme basal (stimule la fonction mitochondriale)
- augm Production de chaleur (thermogénèse)
- augm Les effets du système nerveux sympathique (permissivité adrénaline)
- augm Pression artérielle
2- Métabolisme des glucides, lipides
et protéines:
augm L’utilisation du glucose pour production d’ATP et chaleur
augm lipolyse
286
effets des hormones t3/t4
augmente activité physique, devient hyperactive, augmente glucose et oxygene
287
thyroglobuline contient des?
tyrosine
288
Chaque molécule de thyroglobuline ne formera que
5-6 molécules d’hormone thyroïdienne T4 et T3.
289
étapes de Synthèse des hormones thyroïdiennes
1. Synthèse de thyroglobuline (Tg) et libération (exocytose) dans
la lumière du follicule
2. Captage des iodures I- (transport actif; symporteur 2Na+/I- (NIS)
du côté basale et pendrine du côté apical)
3. Oxydation de l’iodure et iodination des tyrosines de la Tg dans
le colloïde par la Thyroïde peroxydase (formation de MIT (T1;
un iode lié) et DIT (T2; deux iodes liés))
4. Couplage des tyrosines iodées T1 et T2 pour formation des T3 et
T4 par la Thyroïde peroxydase
5. Endocytose de la Tg du colloïde dans les thyrocytes et association des vésicules aux lysosomes
6. Protéolyse de la Tg et libération de T3 (~5-10%) et surtout T4
(~90-95%) qui sont transportées dans la circulation
290
on produit plus de T3 ou T4, lequel est plus actif biologique
[T4]>>>>[T3]
T3 est 10 x plus actif biologique que T4 et
possède une plus grande affinité pour le récepteur nucléaire
291
baissede T3/T4 provoquent libération de quoi
TRH et TSH
292
Rôle Biologiques du TSH
la mitose des cellules folliculaires -> augmentation croissance de la thyroïde
(effet trophique)
293
conversion de T4 en T3 se fait comment
enlever 1 iode sur T4
294
carence en iode cause quoi
goitre (augmentation de masse cell)
295
hypothyroidie chez enfant cause quoi
retard physique et mental (crétinisme)
296
Hyperthyroïdie et Hypothyroïdie causent quelles maladies
Hyperthyroïdie : Maladie de Graves (ou Basedow)
Hypothyroïdie : anomalie glandulaire, déficience en TRH ou TSH, déficience en iode, thyroïdite, syndrome d’Hashimoto
297
une carence en iode augmente la libération de quoi
TSH et TRH
298
voie de hypothyroidie due a une carence en iode:
dimin iode alimentaire -- moins de T3/T4 -- hypothalamus secrete TRH ET hypophyse antérieur secrete TSH (donc surproduction de TSH, goitre) -- hyperthrophye de glande thyroide, mais comme y a carence en iode, T3/T4 restent bas et pas de rétrocontrole négatif
299
voie de hyperthyroidie dans la maladie Basedow (maladie de graves):
hypothalamus produit moins de TRH (pas de stimulus) ET hypophyse antérieur produit moins de TSH, donc fort rétrocontrole négatif -- élargissement de la glande thyroide (surproduction de T3/T4)
300
troubles thyroidiens:
goitre
Goitre exophtalmique: maladie de Graves - Oedème du globe oculaire
301
lecture 6- systeme reproducteur male et femelle et grossesse
les testicules sont dans le? qu'est-ce qui l'entoure
dans scrotum,
epididyme autour de scrotum
302
dans quel organe le sperme atteint sa maturation
epididyme
303
qu'est-ce qu'on voit dans coupe transversale du pénis
corps caverneux (érection, libère monoxyde d'azote)
corps spongieux
urètre, artères et vx
304
qu'est-ce qui inhibe corps spongieux et donc garde corps caverneux plein de sang (érection)
viagra
305
érection est controlée par quel systeme.
système parasympathique suite à une stimulation nerveuse
306
quelle molécule est libéré suite a erection
libération locale de monoxyde d’azote qui ↑ la libération de GMPc qui entraîne une dilatation des vaisseaux sanguins, les corps caverneux se remplissent de sang
307
Éjaculation: contrôlée par le système
sympathique
308
2 muscles impliqués dans la régulation de la température testiculaire
dartos
muscle crémaster
309
80% du poids de testicule est pris par quoi
Tubule séminifère contourné (200m)
310
quelle genre (male/fem) nait avec des cell souche
male. cell souche de sperm
311
quelles cell nourissent le sperme
cell de sertolli
312
y a t'il un contact entre sperme et sang
non
313
4 cell testiculaire
myoides: (fait de filment actine et myosine)
germinales: (dans tubules seminiferes)
sertoli (cell de soutient)
leydig (espace interstitiel)
314
les cell de sertoli sont sous le controle de ?
FSH
315
fonctions de cell sertoli
* nourrir les spermatogonies, phagocytose, barrière
anatomique sang-testicules, contiennent P450 aromatase
qui convertit la testostérone en oestradiol
* À l’âge foetal, elles sécrétent l’AMH qui conduit à la
régression des conduits de Müller.
316
les cell de leydig sont sous le control de quoi
LH
317
fonctions de cell leydig
produit testosterone
318
localisation de prostate
a la base de vessie
319
la portion liquide du sperme se produit dans quel organe
prostate
320
testicule est un organe endo ou exocrine? et secrete quoi
– Fonction endocrine: production de testostérone et d’AMH (fœtal)
– Fonction exocrine: production de spermatozoïdes
321
les 3 Glandes sexuelles annexes du systeme reproducteur male
vésicule séminale
prostate
glande bulbo-urétrale
322
+ y a ABP, + y a
testosterone
323
la LH stimule __ pour produire__
cell leydig, testosterone
324
testosterone stimule quoi
spermatogenèse
325
testosterone et ABP inhibent quoi
adénohypophyse (FSH/LH)
325
hormone GnRH résulte en quoi dans l'adénohypophyse
production de FSH/LH
325
la LH secreté va ou
dans cell interstitielles (cell de leydig)
326
les cell de leydig secretent quoi
testosterone
327
Fonctions du Testicule
* Exocrine: Spermatogénèse
* Endocrine: Synthèse de stéroïdes
328
role des Tubules séminifères
* Spermatogonies qui maturent jusqu’aux spermatozoïdes
329
caracteristiques des Cellules de Sertoli
* Retrouvées de la base à la lumière des tubules
* Impliquées dans la spermatogénèse
* Sous le contrôle de FSH
* Sécrète l’inhibine qui contrôle la sécrétion de FSH hypophysaire
* Sécrète l’AMH (fœtus)
* Production d’œstradiol (à partir de la testostérone)
330
quel hormone contrôle la sécrétion de FSH hypophysaire
inhibine (secreté par cell de sertoli)
331
caracteristiques des Cellules de Leydig
* Retrouvées dans les espaces interstitiels extratubulaires
* Activité stéroïdogénique (testostérone)
* Sous le contrôle de LH
332
les 2 couches de paroi de l'utérus
endomètre et myomètre
333
Structure d’un ovaire
corps jaune
follicule primaire
ovocyte (cell de granulosa)
follicule mature
334
les ovocytes sont produits quand
Production de tous les ovocytes (7 millions) au cours de la
vie fœtale (6 mois de grossesse).
335
les ovocytes primaires sont bloqués a quel etape
Ovocytes primaires,
bloqués à la fin de la prophase I de la première méiose.
336
regulation de fonction ovarienne
L'hormone Gn-RH stimule quoi (expliquez la voie)
Gn-RH-- FSH et LH -- cell granulaire qui inhibent hypothalamus et secrétion ET conversion des androgene en eostrogenes, ce qui stimule follicule ovarique mur-- ce qui stimule adénohypophyse a produire LH-- ovulation d'un ovocyte secondaire-- corps jaune, ce qui donne augm progesterone et eostrogene et inhibine qui inhibe hypothalamus
337
dans l'ovulation on a un pique de quoi
LH et FSH mais bcp bcp LH
338
les 3 phases du cycle menstruelle
menstruelle et proliférative (phase folliculaire)
ovulation
phase sécrétoire (phase lutéale)
339
durée de phase lutéale
tjr 14 jours
340
commencant par phase menstruelle, que devient le follicule primaire
foll primaire, secondaire, mature
ovulation
corps jaune, corps jaune en dégénérescence
341
pique de oestrogène a quelle phase
ovulation
342
pique de progesterone quand
apres baisse de oestrogene apres ovulation
343
dans le diagramme des fluctuations hormonales, quand oestrogene diminue au tout debut, que passe-t-il au FSH
FSH monte, ensuite quand oestrogène monte, FSH diminue
les deux ont un pique a ovulation et diminuent les 2, progesterone monte
344
durée de phase folliculaire
1-14 jours, variable
345
caracteristiques de phase folliculaire
* Cellules de la thèque sécrètent des androgènes
* Cellules de la granulosa transforment les androgènes
en œstrogènes
* Follicule mature faisant saillie à la surface de l’ovaire
346
caracteristiques de Phase lutéale
* Formation du corps jaune (produit de la progestérone
et un peu d’œstrogènes)
* En l’absence de fécondation, dégénération du corps
jaune 9-10 après l’ovulation
347
quelles cell nourissent ovocyte
granulosa
348
quelle cell sont le site d'action de FSH
cell de granulosa
349
La diminution d’œstrogène est associée à
l’ostéoporose
350
Effets généraux de la progestérone
1. Régulation du cycle menstruel
2. augm sécrétion des glandes de l’endomètre
3. Mucus cervical épais et collant
4. baisse des contractions des trompes de Fallope et du
myomètre
5. baisse de la prolifération des cellules de l’épithélium
vaginal
6. augm croissance des seins (tissu glandulaire)
7. Rétrocontrôle sur l’hypothalamus et l’hypophyse
basically
* Régule le cycle menstruel
* Bloque les contractions
* Permet la modification de l’endomètre
351
les corps jaune produisent quoi
progesterone
352
embryologie
pendant quelles semaine la gonade est bipotentielle indifférenciée
1-6 semaine
353
quelle gène qui encode pour développement des testicules
chromosome Y, gene SRY
354
à 3 mois, quelle anatomie le foetus a
anatomie globale du phénotype male (devient femelle par défaut)
355
descente testiculaire se fait à quel mois
7 mois
356
nom des cell de soutien des male et femelles
* Sertoli (mâle)
* Granulosa (femelle)
357
que se passe il à 7-8e semaine:
production testiculaire d’hormone anti-
Müllérienne (AMH) (Sertoli): régression des conduits de Müller
358
le premier trimestre fini quand
(fin du 3e mois): anatomie globale du
phénotype mâle
359
role de testosterone lors de adolescence
Testostérone: masculinisation du cerveau, comportement sexuel
mâle, initiation de la spermatogenèse, ↑sécrétion des glandes
sébacées, formation des muscles squelettique du larynx (variation
de la voix)
360
role de Dihydrotestostérone (DHT):
Dihydrotestostérone (DHT): développement génital externe mâle,
croissance des poils faciaux et du corps.
361
role de Testostérone adulte
* Testostérone: maintien de la spermatogénèse
* Maintien de la libido et de la masse
musculaire
362
qu'est-ce qui se passe lors de fécondation
* Rencontre ovule/spermatozoïde (12 à 24 heures après
l’ovulation)
– Capacitation des spermatozoïdes
– Réaction acrosomiale
– Pénétration du (1 seul) spermatozoïde
363
les Capacitation des spermatozoïdes pour fécondation
– Après l’éjaculation
– Lors du contact avec les fluides cervicaux et utérin
de la femme
– Phénomène nécessaire à la future pénétration du
l’ovocyte
– Entraine la fragilisation de la membrane externe
du spermatozoïde (acrosome), un changement a/n protéines (pour un éventuel fusion)
364
c'est quoi la réaction corticale (dans ovule)
Durcissement de la zone
pellucide par des enzymes
(blocage de la polyspermie)
365
Du zygote au blastocyste
zygote (ovule fécondé)
4 cellules (2e jour)
morula (boule de blastomères)
début du blastocyste
blastocyte en cours d'implantation: constitué d’une sphère de
cellules trophoblastiques et
d’un amas excentrique de
cellules appelé embryoblaste)
5-7e jour
366
comment se nomme les cellules de l'épithélium du blastocyste
Trophoblaste
367
les Trophoblaste (blastocyste) se collent ou
epithelium de l'endomètre et ensuite invasion (rentre dans endometre)
368
lors de placentation, Remodelage des __ utérines maternelles dans l’endomètre mature
artères spiralées
369
role du Chorion (orginaire du trophoblaste):
villosités choriales permettant l’échange avec le sang maternel
Produit le hCG qui stimule le corps jaune pour la
production d’œstradiol et de progestérone pour le
maintien de la grossesse jusqu’au 3e mois)
370
fécondation survient ou
trompe de fallope
371
polyspermie est empchée par quoi
reaction corticale, sinon embryon non-viable
372
Seul type cellulaire fœtal
en contact avec le sang maternel
Syncytiotrophoblaste
373
v/f. le sang maternel et foetal est en contact
Aucun contact direct entre le sang maternel et fœtal
374
dans le cordon y a cb de artère et veine
* 2 artères → sang fœtal désoxygéné
vers le placenta
* 1 veine → sang oxygéné du placenta
vers le fœtus
375
Durant les 2-3 premiers mois de la grossesse hCG (human
chorionic gonadotropin) produit par les trophoblastes stimule
le corps jaune à produire de ??
la progestérone et œstradiol
(œstrogènes – E2)
376
role de progesterone et ostradiol lors de grossesse
empêchent la maturation folliculaire
377
hPL (human placental lactogen):
produite par le placenta,
prépare les glandes mammaires
378
Initiation du travail (accouchement)
signaux hormonaux:
– CRH, œstrogènes
– Progestérone (désensibilisation)
379
3 phases de accouchement
periode de dilatation (contractions 6-12h, dilatation 10cm)
periode d'expulsion (contraction max, 10min-3h)
periode de délivrance (expulsion du placenta, contraction encore puissantes pour fermer artères maternelles)
380
role de Progestérone
* Maintient de la quiescence utérine
* Favorise l’inhibition des prostaglandines
381
Hormones stimulant lactation
* Progestérone inhibe la sécrétion de façon direct mais aussi via l’inhibition
de la sécrétion de prolactine
* Ocytocine stimule la sécrétion
* Prolactine permet la sécrétion de colostrum à l’accouchement,
nécessaire pendant les 6 premières semaines
382
passes 2023
Question 1: Quels sont les stimuli des glandes endocrines?
1) Humoral
2) Hormonal
3) Nerveux
4) Paracrine
123
383
Question 2: Parmis ces énoncés:
A) Les anticorps contre l’agglutinogène D (facteur Rh) sont produit jusqu’à après la
naissance.
B) Les anticorps contre l’antigène ABO sont produit jusqu’à après la naissance.
C) Femmes enceinte Rh+ portant un foetus Rh- pourrait produire des anticorps
contre le sang du foetus.
D) Femmes enceinte Rh- portant un foetus Rh+ pourrait produire les anticorps
contre le sang du foetus.
bd
384
Question 3: Quelles sont les facteurs de la loi Hagen poiseille
A) Longueur
B) Viscosité
C) Rayon
D) Résistance
abc
385
Question 4: Qu’est-ce qui mène à une anémie pernicieuse?
A) La vitamine B12 se lie au facteur intrinsèque
B) Carence en vitamine B12
C) La vitamine B12 se lie à la transcobalamine II
D) La vitamine B12 ne forme pas de dimère
bd
386
Coagulation
A) La plupart des enzymes impliquées sont déjà présentes dans le sang sous forme
inactive.
B) Le contact du sang avec un vaisseau endommagé initié la coagulation
C) L'agrégat plaquettaire libère des vasoconstricteurs puissants.
D) Plasmine aucune action dans la formation du bouchon plaquettaire
abcd
387
parmi ses énoncés:
A. chez le groupe sanguin AB, il y a des antigènes A et B à la surface des globules rouges
B. chez le groupe sanguin AB, il y a des anticorps anti-A et anti-B dans le plasma
C. chez le groupe sanguin O, il y a les anticorps anti-A et anti-B dans le plasma
D. chez le groupe sanguin O, il y a les antigènes A et B à la surface des globules rouges
AC
388
parmi ses énoncés:
1. la cytochrome réductase est localisée sur la membrane basolatérale
2. la cytochrome réductase provoque l'oxydation du Fe3+
3. diète riche en fer, la Fe3+ est retenue dans la cellule épithéliale associée avec la ferritine
4. diète riche en fer, la Fe2+ est retenue dans la cellule épithéliale associée avec la ferritine
24
389
les disques intercalaires:
1- joignent les cellules cardiaques
2- facilitent le passage de potentiels d'action d'une cellule cardiaque à une autre
3- sont des éléments de faible résistance électrique
4- se retrouvent aussi bien dans le muscle squelettique que dans le muscle cardiaque
123
390
les cellules cardiaques dite automatique (pacemaker) ont:
a- un potentiel de repos instable
b- un potentiel de repos moins négatif que celui de cellules ventriculaires
c- un potentiel d'action indépendant des canaux sodiques rapides
d- une repolarisation qui vient de l'ouverture des canaux calciques lents
abc
391
Question 22:
La bonne réponse?
1- ADH vient du noyau paraventeiculaire.
2- Ocytocine vient du noyau supraoptique.
3- ADH stimule l'excrétion de l'eau.
4- Ocytocine et ADH sont emmagasinés dans la neurohypophyse
4
392
tous les annoncés sont vraies sauf un. indiquez lequel est faux
a- la parathormone PTH provoque la libération des facteurs RANK et IL-6 par les ostéoblastes
b- la parathormone PTH est synthétisée et libérée par les cellules parafolliculaires
c- les ostéoblastes deviennent des ostéocytes lorsqu’entouré des matrices osseuses
d- ostéoclastes provoquent résorption de l'os
e- glucocorticoïde et catécholamine provoque la libération de PTH par la parenthyroïde
b
393
Question 25: Veuillez choisir le(s) énoncé(s) correct(s); en lien avec la
sensibilisation
A ) Phosphorylation / découplage du récepteur
B ) Séquestration du récepteur
C ) Dégradation du récepteur
D ) Recyclage du récepteur à la membrane quand le niveau d'agoniste est
normalisé
abcd
394
Question 26: Embryogenèse (masculin):
A) développement conduits Muller
B) Implique SRY
C) Régression des conduits primitifs
D) Hormone antimullerienne est sécrété
bd
395
le glucagone pancréatique:
a- stimule la conversion des graisses cétonique
b- mobilise les réserves de glycogène hépatique
c- s'élève dans le sang suite à la diminution du glucose
d- stimule la lipolyse
abcd
396
Question 29: L'insuline :
A) Inefficacité insuline (type 2)
B) Insuffisance insuline (type 1)
C) La protéine insuline a une chaîne A de 30 AA et une chaîne B de 21 AA
D) Le récepteur GLUT 4A par translocalise
d
397
Question 30: L’apport faible en iode cause:
1) La synthèse de T4 diminue
2) La production de TSH augmente
3) La synthèse de T3 augmente
4) La glande thyroïde s’atrophie
12et 4
La question ne fonctionnait pas avec les choix de réponse
398
tous les énoncés sont vrais sauf un.
1- mutation du récepteur calcium extracellulaire provoque la synthèse constante de PTH
2- le récepteur calcium extracellulaire inhibe la synthèse et la sécrétion de PTH
3-le récepteur calcium extracellulaire stimule l'expression de calcium par le rein
4- le récepteur calcium extracellulaire est couplée à la protéine Gi
5- le récepteur calcium extracellulaire stimule la sécrétion de calcitonine par les cellules C
4
399
La maladie Graves (Basedow):
A) Anticorps thyréotrope qui se lient au récepteur TSH et stimule la synthèse d’hormone
thyroïdiennes
B) Conséquences; Goitre exophtalmique (œdème du globe oculaire), perte de poids et
nervosité
C) Fort rétroaction négative sur la synthèse et sécrétion de TRH et TSH
D) Élargissement de la glande thyroïde
1234
400
les événements nécessaires pour la formation d'hormones thyroïdiennes inclus:
a- synthèse de la thyroglobuline et Libération (exocytose) dans la lumière du follicule
b- captage de iodure I- (transport actif; symporteur 2Na+/I- (NIS) du côté basal et pendrine du côté apical)
c- oxydation de l'iodure iodination des tyrosines de la thyroglobuline dans le colloïde par la thyroïde peroxydase
d- couplages de tyrosine iodée T1 et T2 pour formation de T3 et T4 par la thyroïde peroxydase
abcd
401
lequel est faux:
a- rachitisme retard la croissance des os chez les enfants
b- ostéomalacie chez l'adulte provoque déminéralisation de l'os
c- rachitisme et ostéomalacie sont attribués à une surproduction de vitamine D active
d- périodes post-ménopause accelere la perte de la masse osseuse
e- ostéoporose est défini par un déséquilibre du remodelage du tissu osseux; résorption osseuse augmente
c
402
Parmi ces énoncés:
A) Les cellules souches polyvalentes (hémocytoblastes) peuvent se transformer
en globules rouges matures.
B) Thrombopoïétine provoque la transformation des hémocytoblastes en
réticulocytes
C) Thrombopoïétine provoque la transformation des hémocytoblastes en plaquettes
matures
D) Les mégacaryocytes contiennent des plaquettes matures emballées dans la
membrane plasmatique
d
403
Question 38: Parmi les énoncés, choisir celui qui est faux.
A) La protéine Kinase A est activée par l'AMP cyclique.
B) La protéine Gs activé contient le GTP.
C) La protéine Gs ou Gp activé par l’activation d’un ligand attaché est relié au
sous-unité bêta et gamma.
D) Gi (inhibitrice) inhibe l'AMP cyclique.
E) La protéine Kinase A activé cause la phosphorylation des acides aminés sérine
et thréonine.
c
404
Question 39: Parmis ces énoncés, lequel(s) est(sont) vrai(s):
A) L’érection du pénis est un phénomène vasculaire.
B) La vasodilatation des petites artères irriguant les compartiments vasculaires du
penis est sous l'effet de la stimulation des nerfs parasympathiques.
C) L’oxyde nitrique est un important vasodilatateur de ces artérioles.
D) Une augmentation de l’activité sympathique est aussi essentielle à l’érection.
abc
405
Question 40: Parmis ces énoncés, lequel(s) est(sont) vrai(s):
A) La hCG est produit très tôt par le placenta suite à l’implantstion pour maintenir le
corps jaune
B) Les villosités choriales sont l’endroit où il y contact entre le sang du foetus et le
sang maternel
C) Qqch faux
D) L’endomètre sécrète progestérone qui agit sur l’axe
hypothalamique-hypophysaire
bd
406
Question 41: Système mâle
A. la LH stimule les cell de leydig
B. la testostérone est sécrétée par les cell sertoli
C. la testostérone a des fonctions autre que la reproduction
D. les cellules de leydig sécrètent l’inhibine pour arrêter FSH
ac
407
Question 42:
a) La fécondation et les premières étapes de divisions cellulaires se font dans les trompes
de fallopes
b) Le déterminant du sexe génétique de l’embryon est fait strictement par le chromosome
provenant du spermatozoide
c) Jumeaux identiques provient de la séparation de l’embryon en deux
d) Blastocyste s'implante dans l’endomètre par le pôle embryonnaire et se produit avant
que les prochaines menstruations surviennent
abcd
408
une sécrétion excessive de cortisol (syndrome de Cushing):
a- peut être causé par une tumeur de cortex surrénalien
b- peut être causé par une sur-libération de ACTH secondaire à une tumeur de glande adénohypophyse
c- entraîne une perte de protéines qui conduit à une faiblesse musculaire
d- produits une redistribution des graisses et une accumulation à l'abdomen, au visage, au cou en postérieur
abcd
409
Question 51: Coeur est fait de quoi?
1)Charpente cardiaque= squelette fibreux
2) fibres musculaires
3)systeme de conduction electrophysiologique
4) système fibreux conductible
abc
410
Question 52: Concentration ionique intracellulaire et extracellulaire? ( just connaitre que
K et CA , plus concentré intracellulaire)
1) Intracellulairement, il y a plus de chlore, potassium et sodium
2) Le potassium est plus concentré intracellulairement et le calcium est moins concentré
extracellulairement
3) QQC de faux
4)
no response
411
Question 54:
vis a tengo:
vis a latere:
vis a fronte:
choices: pompe de molet, cage thoracique, pesanteur
vis a tergo: pesanteur
vis a latere: pompe de molet
vis a fronte: cage thoracique
412
question 55: tableau
artère
arteriole
capillaire
veine
aorte
choix:
lieu de résistance, reservoir haute, reservoir volume sang, circulation lente, origine sinus coronaire
artère: reservoir haute
arteriole:lieu de résistance
capillaire: circulation lente
veine: reservoir volume sang
aorte: origine sinus coronaire
413
Question 56: Mettre dans l’ordre :
- Bonne réponse : 1. Remplissage diastolique; 2. Contraction isovolumique ; 3. Éjections
systolique ; 4. Relaxation isovolumique
ok
414
Question 57: Question sur le débit cardiaque
formule de débit cardiaque
Débit = volume d’éjection systolique x fréquence cardiaque
415
Question 58: Définition de ionotrope
- Désigne la contractilité myocardiaque
- Représente la variation de la fréquence cardiaque
- Représente la variation de la relaxation cardiaque
- Désigne la contractilité myocardiaque
416
Question 59: Lors de la la contraction isovolumique
1- Les 2 valves sont fermées
2- La pression augmente dans le ventricule
3- La pression augmente dans l’aorte
4- Il n’y a pas de changement de volume
124
417
Question 60:
1- Toutes les valves ont 3 feuillets
2- La valve mitrale (énoncé faux)
3- La valve aortique est situé entre l’aorte et le ventricule gauche
4- La valve pulmonaire est situé entre l’artère pulmonaire et le ventricule droit
34
418
Question 61: Question sur l’ECG
1- Onde P : représente la dépolarisation du ventricule
2- Complexe QSR correspond à la dépolarisation ventriculaire
3- Complexe QSR n’a pas lieux s’il y a une anomalie du bloc de conduction
4- Onde TP à lieux même s’il n’y a pas de complexe QSR
23
419
Question 62: Question sur le système d’excitation - contraction
- Bonne réponse : PA descend dans le tubule T ; tubule T active canaux calciques ;
augmentation de [Ca2+] dans la cellule ; Ca2+ se fixe sur les RYR2 du RS ; libération du
Ca2+ qui va se fixer sur les myofilaments d'actine myosine ; après contraction le Ca2+
sort de la cellule grâce à NCX ou réabsorbé dans le RS par SERCA
ok
420
Question 63: Question sur la pression artérielle moyenne. formule de PAM
- PAM = P dias + ⅓ P pulsée
421
comtois (ancien prof)
Les artérioles:
A) Contiennent beaucoup de tissu musculaire dans leur média
B) Jouent un rôle important dans la régulation de la pression artérielle
C) Offrent un grand résistance à l’écoulement sanguin
D) Jouent un rôle important dans le contrôle local du débit sanguin
abcd
422
Une personne a une pression artérielle de 120/80 mmHg. On dit que:
A) Sa pression différentielle ou pulsatile est de 40 mmHg
B) Sa pression diastolique est de 80 mmHg
C) Sa pression artérielle est normale
D) Sa pression moyenne est de 93 mmHg
abcd
423
Durant la phase de contraction ventriculaire
isovolumétrique:
A) Les valves aortiques et mitrale sont fermées
B) La pression ventriculaire augmente
C) Le volume ventriculaire ne change pas
D) La pression aortique augmente
abc
424
La contraction isométrique
A. les valves aortique et pulmonaire sont fermé
B. Augmentation de pression dans le ventricule
C. volume ventricule reste stable
D. Augmentation pression aorte
abc
425
Avec un sphygmomanomètre, on peut mesurer ou déduire chez l’homme:
A) Pression systolique
B) Pression différentielle/pulsatile
C) Pression diastolique
D) Pression moyenne
abcd
426
Les échanges liquidiens au niveau des capillaires dépendant :
A) De la pression oncotique due aux protéines
B) Du transport actif
C) De la pression hydrostatique capillaire
D) De l’état de constriction des capillaires
ac
427
L'ouverture des sphincters pré-capillaires entraîne:
A) une augmentation de la perfusion tissulaire.
B) une chute de la distance de diffusion de l'oxygène.
C) une augmentation de la densité des capillaires perfusés.
D) une augmentation de la pression artérielle.
abc
428
Par rapport aux cellules automatiques
A) Elles peuvent se dépolariser spontanément
B) Elles sont indépendants des canaux sodiques
C) Elles sont polarisé grâce aux canaux calciques (l’énoncé était différent)
D) Elles peuvent être influencé par le système autonome
abcd
429
Concernant le coeur, lesquels sont vrais :
A) Les cordages tendineux s’insèrent muscles papillaires
B) La contraction des oreillettes aident minimalement le remplissage des
ventricules.
C) Qqchose de faux
D) La conduction de l’activité électrique via le noeud AV est nécessaire pour la
propagation de la contraction des oreillettes aux ventricules
abd
430
Le délai dans la conduction au niveau du noeud auriculo-ventriculaire permet:
A) Ouverture des valves auriculo-ventriculaires
B) La vidange du contenu des oreillettes dans les ventricules
C) La fermeture des valves aortique et pulmonaire
D) Un meilleur remplissage ventriculaire et une action de pompage ventriculaire
plus efficace
bd
431
Une activation des fibres sympathiques au coeur:
A) Augmente la fréquence cardiaque
B) Augmente la vitesse des contractions (je crois c t ca l’énoncé)
C) Augmente la force de contraction ventriculaire
D) augmente pression veineuse
abcd
432
Système endocrinien (Calderone):
Quelles hormones ont un effet anti insulinique:
A. cortisol
B. hormone de croissance
C. epinephrine/norepinephrine
D. aldosterone
abc
433
Type K : Il y a rétroaction entre :
A) PTH et le taux de calcium dans le sang
B) TSH et le niveau de thyroxine
C) Insuline et le taux de glucose dans le sang
D) ACTH et le taux de cortisol dans le sang
abcd
434
L'adénohypophyse contrôle le fonctionnement hormonal de quel organe?
A) Thyroïde
B) Parathyroïde
C) Cortex surrénal
D) Pancréas
ac
435
Tous les énoncés sont vrais sauf 1. indiquez lequel est faux:
A) Mutation du récepteur Calcium-extracellulaire provoque la synthèse constante de
la PTH
B) Le récepteur du calcium extracell stimule la synthèse et sécrétion de PTH
C) Le récepteur du calcium extracellulaire inhibe sécrétion de la PTH
D) Le récepteur du calcium extracellulaire stimule la sécrétion de calcitonine par les
cellules C
E) Le récepteur du calcium extracellulaire est couplé à la protéine Gq
b (inhibe)
436
L'insuline:
A) Inefficacité insuline (type 2)
B) Insuffisance insuline (type 1)
C) La protéine insuline a une chaîne A de 30 AA et une chaîne B de 21 AA
D) Le récepteur GLUT 4A par translocalise
abd
437
somatostatine inhibe quoi
inhibe hormone de croissance
438
34. Embryogenèse (masculin):
A) développement conduits Muller
B) Implique SRY
C) Régression des conduits primitifs
D) Hormone antimullerienne est sécrété
bd
439
Au sujet de la gamétogenèse:
A) Les ovules des follicules ont 23 chromosomes
B) La mitose permet la prolifération des cellules germinales alors que la méiose
permet la réduction du nombre de chromosomes à 23 dans chaque gamète.
C) Chez la femme, les cellules germinales commenent a se diviser a la puberte
alors que chez l’homme, cette etape est deja completee a la naissance.
D) L'échange de sections de chromosomes par enjambement et la distribution au
hasard des paires de chromatides maternelles et paternelles entre les cellules
filles contribuent à la viabilité génétique des gamètes.
bd
440
Parmis ces énoncés, lequel(s) est(sont) vrai(s):
A) L’érection du pénis est un phénomène vasculaire.
B) La vasodilatation des petites artères irriguant les compartiments vasculaires du
penis est sous l'effet de la stimulation des nerfs parasympathiques.
C) L’oxyde nitrique est un important vasodilatateur de ces artérioles.
D) Une augmentation de l’activité sympathique est aussi essentielle à l’érection.
abc
441
Parmis ces énoncés, lequel(s) est(sont) vrai(s):
A) La hCG est produit très tôt par le placenta suite à l’implantstion pour maintenir le
corps jaune
B) Les villosités choriales sont l’endroit où il y contact entre le sang du foetus et le
sang maternel
C) Qqch faux
D) L’endomètre sécrète progestérone qui agit sur l’axe
hypothalamique-hypophysaire
bd
442
Cycle menstruel
A. le jour 1 du cycle correspond au début de la phase proliférative
B. les menstruations sont dues à la chute de progestérone et d’oestrogène
C. X
D. X
b
443
Cycle ovarien
A. Une hormone (je ne me rappelle plus laquelle) contribue à l’augmentation de
volume des cellules granulosa
B. L’augmentation d’oestrogène provoque le pic de LH et la rupture du follicule
C. X
D. X
b
444
Système mâle
A. la LH stimule les cell de leydig
B. la testostérone est sécrétée par les cell sertoli
C. la testostérone a des fonctions autre que la reproduction
D. les cellules de leydig sécrètent l’inhibine pour arrêter FSH
ac
445
Reproduction
A. X
B. la FSH et LH arrêtent après la ménopause
C. les hommes n’ont pas besoin de LHRH car ils ne produisent pas d’hormone en
cycle dans les testicules
D. (Augmentation d'estrogène cause un pic de LH en lien avec les follicules) or
something like that
b
446
43. X
A) la LH agit directement sur les cellules de Leydig
B) la testostérone est sécrétée par les cellules de sertoli
C) la testostérone est utile aussi pour des fonctions qui ne sont pas liées à la
reproduction
D) L’inhibine est sécrétée par les cellules de Leydig
ac
447
44. Une énoncé qui mentionne que des jumeaux c’est lorsque embryoblastes (pas
certaine du mot dans l’énoncé) se scindent en deux au début.
ok
448
passes 2021
449
Une activation des fibres sympathiques au cour et aux vaisseaux :
a. Accélère le cœur
b. Augmente la force de contraction ventriculaire G.
Produit de la vasoconstriction artériolaire
d. Augmente Ja pression veineuse
Abcd
450
Durant la phase de contraction ventriculaire isovolumétrique:
a. Les valves aortiques et mitrale sont fermées
b. La pression ventriculaire ne change pas
C. Le volume ventriculaire ne change pas
d. La pression aortique augmente
Ac
451
24. La pression artérielle moyenne :
a) est la pression responsable de l'entraînement du sang dans les tissus et organes
b) diminue considérablement au niveau des artérioles
c) est une variable étroitement controlée
d) est égale à la moyenne des pressions systoliques et diastolique
Abc
452
28. Les cellules cardiaques dites automatiques (pacemaker) ont :
a. un potentiel de repos instable
b. un potentiel de repos moins négatif que celui des cellules ventriculaires
c. un potentiel d'action indépendant des canaux sodiques rapides
d. une repolarisation qui vient de l'ouverture des canaux calcique lents
Abc
453
35. avec un sphygmomanomètre, on peut mesurer ou déduire chez l'homme:
a. pression systolique
b. pression différentielle/pulsatile
c. pression diastolique
d. pression movenne
Abcd
454
50. Caractéristiques de la thyroide:
A) Seule glande endocrine qui emmagasine une grande qté d'hormones qu'elle sécrète.
B) La thyroïde contient une couche des cellules folliculaire; les thyrocytes
C) Les thyrocytes sont responsables pour la production de thyroglobuline
D) T4 a une activité biologique plus importante que T3
Abc
455
A) l'adénohypophyse est le tissu nerveux de l'hypophyse
B) l'hormone ADH est libérée directement dans le sang après synthèse dans l'hypothalamus
C) somatocrinine libérée par les cellules somatotropes inhibe la synthèse/ sécrétion de
somatotrophine
D) la somatotrophine a des effets métaboliques directs sur la lipolyse et conversion de
glycogène a glucose
bd
456
L'hormone ADH:
A) Augmente Vol urine
B) Synthétisée et libérée par paraventriculaire de l'hypothalamus
C) Stimule vasoconstriction avec V1 couplé à Gs
D) Est responsable du diabète insipide lorsqu'elle est hyposécrétée
D
457
Reproducteur:
Gamètes, développement embryonnaire et génétique
A) La détermination du sexe génétique de l'embryon est un processus indépendant de l'ovule
B) Le développement des ovaires foetaux est do à la présence de l'antigène (ou protéine) H-Y codé par un gène spécifique au chromosome X
C) La substance inhibitrice des canaux de Muller (MIS) sécrétée par les testicules foetaux lors de la différenciation sexuelle permet le développement des canaux de
Wolff
D) Les ovules des follicules ovariens ont 23 chromosomes
Ac
458
On retrouve normalement dans le sang circulant:
A) de la thrombine.
B) de la prothrombine.
C) de la thromboplastine.
D) du fibrinogêne.
Bd
459
Les plaquettes:
A) Hormone de la genèse est la thrombopoiétine
B) s'attache au facteur de Willebrand au l'endroit mis à nu de la lésion du vaisseau
C) forment le bouchon initial au cours de l'hémostase.
D) libèrent des substances qui provoquent une vasoconstriction.
ABCD
460
Les caractéristiques des globules rouges sont les suivantes.
A) pas de noyau.
B) pas de mitochondrie.
C) hémoglobine contiennent deux chaînes alpha et deux chaînes beta.
D) l'hémoglobine ne peut pas lier le CO2
ABC
461
Au cours de la coagulation:
T
A) la voie extrinsèque est initiée par la libération de la throboplastine tissulaire.
B) la formation de l'activateur de la prothrombine implique le PF3 et le facteur Va.
C) le facteur Xilla transforme la fibrine libre en fibrine stabilisée.
(D) la fibrine libère la prothrombine.
ABC
462
Si votre sang est AB positif cela signifie que:
A) vos globules rouges présentent les agglutinogènes A et B
B) votre plasma ne contient ni les agglutinines anti-A, ni les agglutinines anti-B
C) votre sang est du groupe RH+
D) vous ne pouvez pas recevoir une transfusion d'un sang totale du donneur O positif
ABC
463
Les événements suivants sont impliqués dans l'érythropoièse:
A) l'hypoxémie causée par une diminution de la quantité de globules rouges.
B) la libération par le foie ou l'intestine du fer complexé à la transferrine dans le sang.
C) la production dè l'érythropoiétine par les reins.
D) la diminution de la concentration sanguine d'oxygène.
Ac
464
Ce(s) facteur(s) favorise(nt) l'adhésion et l'agrégation des plaquettes au vaisseau endommagé:
A) le facteur de Willebrand.
B) le collagène.
C) l'ADP.
D) la Thromboxane A2.
ABCD
465
Parmi ces énoncés:
A) la cytochrome réductase est localise sur la membrane basolatérale.
B) la cvtochrome réductase provoque l'oxydation de Fe3+.
C) diète riche en fer, la Fe3+ est retenue dans la cellule épithélial associe avec la ferritine.
D) diète riche en fer, la Fe2+ est retenue dans la cellule épithélial associe avec la ferritine.
d
466
Parmi ces énoncés:
A) La voie extrinsèque qui mènera rapidement vers la production de thrombine qui stimulera la voie intrinsèque par rétroaction positif.
B) La thromboplastine tissulaire est un récepteur du facteur VIII plasmatique qui devient VIII activé
C) La thrombine déclenche l'activateur de la prothrombine via rétroaction positif sur le facteur V
D) La voie extrinsèque produit la thrombine en trop grand quantité.
Ac
467
La pression artérielle moyenne:
A) est la pression responsable de l'entraînement du sang dans les tissus durant toute la durée du cycle cardiaque.
B) diminue considérablement au niveau des artérioles.
C) est une variable étroitement contrôlée.
D) est égale à la moyenne des pressions systolique et diastolique.
Abc
468
Durant la phase de contraction ventriculaire isométrique:
A) les valves aortique et mitrale sont fermées.
B) la pression ventriculaire augmente.
C) le volume ventriculaire ne change pas.
D) la pression aortique augmente.
Abc
469
L'ouverture des sphincters pré-capillaires entraîne:
A) une augmentation de la perfusion tissulaire.
B) une chute de la distance de diffusion de l'oxygène.
C) une augmentation de la densité des capillaires perfusés.
D) une augmentation de la pression artérielle.
Abc
470
L'autorégulation (ou contrôle local) de la résistance artériolaire dépend des changements locaux dans la concentration des substances suivantes
A) oxygène.
B) métabolites.
C) adénosine.
D) plaquettes sanguines.
Abc
471
Les artérioles:
A) sont responsables de la distribution du débit cardiaque aux différents territoires vasculaires (organes ou tissus).
B) sont des vaisseaux de petit calibre qui offrent beaucoup de résistance à l'écoulement du sang.
C) sont contrôlées par les fibres sympathiques et par l'action de certains éléments (02, métabolites) reliés à la demande métabolique des tissus.
D) contiennent une proportion importante de fibres musculaires lisses dans leur média.
Abcd
472
Toutes les propositions sont fausses sauf une. Indiquez laquelle est vraie: Au niveau des capillaires, il y a réabsorption de liquide du milieu interstitiel vers le milieu vasculaire suite à
A. une augmentation de la pression artérielle
B. une vasoconstriction artériolaire
C. une diminution de la concentration plasmatique en protéines.
D. une obstruction veineuse.
E. une augmentation de la fréquence cardiaque.
B
473
Durant la phase de contraction ventriculaire isovolumétrique:
A) les valves aortique et mitrale sont fermées.
B) la pression ventriculaire ne change pas.
C) le volume ventriculaire ne change pas.
D) la pression aortique augmente.
Ac
474
Les barorécepteurs artériels lorsque stimulés (hausse de pression):
A) réduisent la fréquence cardiaque.
B) créent un effet inotrope positif.
C) mènent à la dilatation des vaisseaux périphériques.
D) augmentent le débit cardiaque.
Ac
475
Toutes les propositions sont fausses sauf une. Indiquez laquelle est vraie: La valve mitrale:
A) sépare l'oreillette droite du ventricule droit.
B) est formée de 3 feuillets.
C) possède des cordages tendineux qui se fixent aux muscles papillaires.
D) s'ouvre et se ferme sous l'action de la contraction et de la relaxation des muscles papillaires.
E) est responsable du délai de conduction au niveau du noeud auriculo-ventriculaire.
C
476
Au suiet de l'électrocardiogramme, on peut dire:
A) qu'il est essentiellement une technique permettant d'évaluer l'activité électrique cardiaque.
B) que l'onde P traduit la dépolarisation des oreillettes.
C) que le complexe QRS traduit la dépolarisation des ventricules.
D) que l'onde T traduit la repolarisation des oreilettes.
Abc
477
Une personne a une pression artérielle de 120/80 mmHg. On dit d'elle que:
A) sa pression différentielle ou pulsatile est de 40 mmHg.
B) sa pression diastolique est de 80 mmHg.
C) sa pression artérielle est normale.
D) sa pression moyenne est de 93 mmHg.
Abcd
478
Les disques intercalaires:
A) joignent les cellules cardiaques.
B) facilitent le passage de potentiels d'action d'une cellule cardiaque à une autre.
C) sont des éléments de faible résistance électrique.
D) se retrouvent aussi bien dans le muscle squelettique que dans le muscle cardiaque.
Abc
479
Avec un sphygmomanomètre, on peut mesurer ou déduire chez l'homme:
A) la pression systolique.
B) la pression différentielle (ou pulsatile).
C) la pression diastolique
D) la pression moyenne.
Abcd
480
Les artères:
A) sont les vaisseaux par lesquels le sang quitte le cœur.
B) transportent toujours du sang oxygéné.
C) ont un endothélium.
D) ont des valves pour assurer un débit unidirectionnel.
Ac
481
Quand il y a un bloc complet de la conduction au niveau du nœud auriculo-ventriculaire:
A) la contraction des oreillettes devient irrégulière
B) la fréquence des contractions ventriculaires est plus basse que celle des oreillettes.
C) l'onde T n'apparaît jamais sur l'électrocardiogramme.
D) il n'y a absolument aucune synchronisation entre les contractions auriculaires et ventriculaires.
Bd
482
Une activation des fibres sympathiques au cœur.
A) augmente la fréquence cardiaque.
B) diminue la vitesse de la contraction et de la relaxation des ventricules.
C) augmente la force de contraction ventriculaire.
D) favorise une plus grande ouverture des valves cardiaques.
Ac
483
Le délai dans la conduction au niveau du nœud auriculo-ventriculaire permet
A) l'ouverture des valves auriculo-ventriculaires.
B) la vidange du contenu des oreillettes dans les ventricules.
C) la fermeture des valves aortique et pulmonaire.
D) un meilleur remplissage ventriculaire et une action de pompage ventriculaire plus efficace.
bd
484
La faible vitesse d'écoulement du sang au niveau des capillaires
A) permet un temps suffisant pour les échanges entre le sang des capillaires et le milieu interstitiel.
B) résulte du petit calibre de chaque capillaire.
C) résulte de l'augmentation considérable de la surface de section totale des vaisseaux à ce niveau.
D) résulte de la résistance rencontrée aux artérioles.
Ac
485
Parmi ces énoncés:
A) la circulation coronaire irrigue le cœur.
B) les artères coronaires naissent de l'aorte juste au-dessus de la valve aortique.
C) les veines coronaires débouchent dans l'oreillette droite.
D) le sinus coronaire s'abouche à l'oreillette gauche.
Abc
486
Les échanges liquidiens au niveau des capillaires dépendent:
A) de la pression oncotique due aux protéines plasmatiques.
B) du transport actif.
C) de la pression hydrostatique capillaire.
D) de l'état de constriction des capillaires.
Ac
487
Les cellules automatiques du ceur.
A) se dépolarisent spontanément.
B) ont la capacité intrinsèque de générer des potentiels d'action.
C) se trouvent dans le système de conduction du coeur.
D) sont influencées par l'action du système nerveux autonome.
Abcd
488
Du système circulatoire, on peut dire que:
A) tout le sang éjecté par le ventricule droit va aux poumons.
B) une fraction seulement du débit ventriculaire gauche circule dans un tissu (ou organe)
périphérique donné.
C) les veines sont les vaisseaux qui ramènent le sang au cœur.
D) la circulation coronaire sert à l'irrigation du cœur.
Abcd
489
Une activation des fibres sympathiques au cœur et aux vaisseaux.
A) accélère le cœur.
B) augmente la force de contraction ventriculaire.
C) produit de la vasoconstriction artériolaire.
D) augmente la pression veineuse.
Abcd
490
Les valves cardiaques.
A) assurent un débit unidirectionnel.
B) fonctionnent sous l'effet d'une différence de pression entre les cavités qu'elles séparent.
C) produisent, en se fermant, les bruits cardiaques.
D) sont toutes formées de trois (3) feuillets.
Abc
491
Une augmentation du métabolisme cellulaire entraînera:
A) une dilatation des artérioles.
B) une chute de la pression au póle artériolaire des capillaires.
C) une augmentation de la filtration au travers des capillaires.
D) la fermeture des sphincters pré-capillaires.
Ac
492
Les glucocorticoides (cortisol):
A) sont libère par l'ACTH produite dans les cellules corticotropes.
B) hyperglycémiante et s'oppose aux effets de l'insuline.
C) inhibent les réactions inflammatoires à doses pharmacologiques.
(D) synthèse par les cellules dans la zone réticulée.
Abc
493
Texte de la question
L'adrénaline, sécrétée par la médullo-surrénale:
A) inhibe la sécrétion d'insuline
B) joue un rôle primordial pendant le stress prolonge.
C) provoque la libération de cortisol
D) inhibe la lipolyse au niveau du tissu adipeux.
Ac
494
Texte de la question
Tous les énoncés sont vrais sauf un. Indiquez lequel est faux
A) PTH stimule l'activation de l'enzyme 1-a hydroxylase
B) Ca2+ inhibe l'activation de l'enzyme 1-a hydroxylase
C) 25-hydroxylase provoque la formation de 1,25-dihydroxycholecalciferol
D) PO4 stimule l'activation de l'enzyme 1-a hydroxylase
E) Calcitoine inhibe l'activation de l'enzyme 1-a hydroxvlase
D highlighted
Débat sur C
495
Texte de la question
Tous les énoncés sont vrais sauf un. Indiquez lequel est faux
A) La parathormone (PTH) provoque la libération des facteurs RANK et interleukin-6 par les ostéoblastes.
B) La parathormone (PTH) est synthétisée et libère par les cellules parafolliculaires.
C) Les ostéoblastes deviennent ostéocytes lorsqu'entourer de matrice osseuse.
D) Les ostéoclastes provoquent résorption de l'os.
E) Glucocorticoïdes et catécholamines provoquent la libération de PTH par la parathyroide.
B
496
Le glucagon pancréatique:
A) stimule la conversion des graisses en corps cétoniques.
B) mobilise les réserves de glycogène hépatique.
C) s'élève dans le sang suite à la diminution du glucose.
D) stimule la lipolyse.
Abcd
497
La maladie Graves (Basedow):
thyroïdiennes
A) Anticorps thyréotrope qui se lient au récepteur TSH et stimule la synthèse d'hormone
T
B) Conséquences; Goitre exophtalmique (œdème du globe oculaire), perte de poids et nervosité
A
C) Fort rétroaction négative sur la synthèse et sécrétion de TRH et TSH
D) élargissement de la glande thyroïde
Abcd
498
Lorsque l'apport alimentaire d'iode est régulièrement faible (en dessous de 10 microgrammes/jour):
A) La synthèse de thyroxine (T4) diminue.
B) La synthèse de triodothyronine (T3) augmente.
T
C) La libération de TSH (hormone thyréotrope) par l'adénohypophyse augmente.
D) La glande thyroide s'atrophie.
Acd
499
Une sécrétion excessive de cortisol (syndrome de Cushing):
A) peut être causée par une tumeur du cortex surrénalien.
B) peut être causée par une sur libération de ACTH secondaire a une tumeur de glande
adénohypophyse
C) entraîne une perte de protéines qui conduit à une faiblesse musculaire.
D) produit une redistribution des graisses et une accumulation à l'abdomen, au visage, au cou en postérieur.
Abcd
500
Les événements nécessaires pour la formation d'hormones thyroïdiennes inclus
A) Synthèse de thyroglobuline et libération (exocytose) dans la lumière du follicule
B) Captage des iodures |- (transport actif; symporteur 2Na+/I- (NIS) du côté basale et pendrine du côté apical)
C) Oxydation de l'iodure et iodination des tyrosines de la thyroglobuline dans le colloïde par la Thyroïde peroxydase
D) Couplage des tyrosines iodées T1 et T2 pour formation des T3 et T4 par la thyroïde peroxydase
Abcd
501
Quels sont les événements impliqués dans la régulation des récepteurs couplés à la protéine G en présence de fortes concentrations d'hormones:
T
A) phosphorylation/découplage du récepteur
B) séquestration du récepteur
C) dégradation du récepteur
D) recyclage du récepteur a la membrane quand le niveau d'agoniste est normalisé
Abcd
502
Tous les énoncés sont vrais sauf un. Indiquez lequel est faux:
T
A) Rachitisme retard la croissance des os chez les enfants
B) Ostéomalacie chez l'adulte provoque déminéralisation de l'os
C) Rachitisme et ostéomalacie sont attribués à une surproduction de vitamine D active
D) Période postménopause accéléré la perte de la masse osseuse
E) Ostéoporose est définie par un déséquilibre du remodelage du tissu osseux; résorption osseuse augmente
C
503
Trouvez l'énoncé faux concernant le potentiel membranaire au repos des cardiomyocytes est:
A. Maintenu en raison de sa faible perméabilité avec le sodium
B. Maintenu en raison de sa grande perméabilité avec le potassium
C. -95 ml
D. Maintenu en raison de sa faible perméabilité avec le calcium
E. Maintenu en raison sa grande concentration intracellulaire du potassium
C
504
Dans le système ABO: question similaire honnêtement je me rappel pas des énoncés mais il y a facts une question comme ça qui revient chaque année (j'ai pris celle là dáns mes passes pour donner un exemple)
A. Les globules rouges de type O contiennent des antigènes de type A et B.
B. Les globules rouges de type A contiennent des antigènes de type B.
C. Les globules rouges de type B contiennent des antigènes de type A.
D. Les antigènes se retrouvent a la surface des globules rouges
D
505
Ce qu'on peut mesurer et déduire par sphygomanométrie:
A. la pression diastolique
B. la pression systolique
C. la pression différentielle
D. la pression moyenne
Abcd
506
Les artères:
a) Sont des vaisseaux par lequels le sang quitte le coeur
b) Transporte toujours du sang oxygéné
c) Ont un endothélium
d) Ont des valves pour assurer un débit unidirectionnel.
Ac
507
Type K : Il y a rétroaction entre : il me semble qu'ill y avait cette question mais je suis pas sure...?
3. PTH et le taux de calcium dans le sang
b. TSH et le niveau de thyraxine
c. Insuline et le taux de glucose dans le sang
d. ACTH et le taux de cortisol dans le sang
Abcd
508
Type K. Pression de 160/100 mmHg. On peut dire que
A. la pression pulsatile (différentielle) est de 60 mm Hg
B. la pression moyenne est de 145 mmHg
C. la pression est anormalement élevée
D. la pression systolique est de 100 mm Hg
Ac
509
12. Lequel est faux (une seule réponse)
1. Hypocalcémie augmente l'excitabilité neuromusculaire
2. Hypercalcémie diminue l'excitabilité neuromusculaire
3. Le Ca2+ est la fraction biologique
4. Calcitonine provoque une hypercalcémie
5. La vitamine D active inhibe la PTH sur l'effet de la PTH au niveau rénal (qqch comme ça)
4
510
14. Lequel est faux:
a.
Rachitisme retarde croissance des os chez les enfants
b.
Ostéomalacie chez les adultes cause déminéralisation des os
C. Rachitisme et ostéomalacie causé par excès de vitamine D active
d. La post-ménopause implique une chute plus grande de la perte osseuse
e. Ostéoporose est causé par débalancement du remodelage osseux (plus de résorption)
C
511
ACTH
a. Stimule toutes les hormones de surrénales
b. Inhibé spécifiquement par cortisol circulant
c. En excès, cause pigmentation de la peau
d. Essentiel à l'organisme pour réponse au stress
Abcd
512
Les glucocorticoides (cortisol) :
a) Sont essentiels à l'adaptation au stress.
b) Augmente la glycémie en stimulant la glucoméogenèse à partir des acides aminés.
c) Inhibent les réactions inflammatoires à doses pharmacologiques.
d) Stimulent la synthèse des protéines et des lipides.
Abc
513
22.concernant la médullo surrénale:
a.
Est responsable de la production de catécholamines, adrénalyne et noadrénaline
b. Stimulé par l'hypertension, l'hyperglycémie et l'hypervolemie
C.Est un puissant stimulateur du travail cardiaque
d. Permet à l'organisme de mobiliser des substrats énergétiques lors de stress
Abcd
514
23. Toutes ces affirmations sont vraies, trouvé la fausse:
a. Cellules chromaffines -> sont situées dans la médullo-surrénale
b. Trop de cathécholamines -> inhibe lypose des acides gras
c. Trop de catécholamines -> mène à l'hypertension
d. Catécholamines -> rôle sur le cœur
e. Catécholamines -> qqchose, je sais plus
B
515
Connaître par coeur les évènements impliqués dans la synthèse des hormones thyroïdiennes. (1.
Synthèse de thyroglobuline et libération dans la lumière du follicule 2. Captage des iodures 3.
Oxydation de l'iodure et transformation en iode 4. Liaison de l'iode à la tyrodine et formation de DIT et MIT) 5. Union des tyrosines iodées, etc)
Ok
516
27.Le glucagon:
a. Mobilise les réserves de glycogène hépatique.
b. . Transforme les acides gras en corps cétoniques
C.
Est sécrété lors d'une baisse de la glycémie
d. Favorise la lipolyse
Abcd
517
32. Lesquels sont vrais :
a. Durant la phase folliculaire, l'estrogène permet une rétroaction positive sur l'hormone LH ce qui mène à l'ovulation
b. La phase folliculaire est d'une durée limitée, ne change pas
c. La destruction du corps jaune correspond à la fin de la phase lutéale et indique le début de la phase de menstruation
d. La progestérone permet la prolifération de l'endomètre (je ne suis vraiment pas sur de cet énoncé, c'était peut-être complètement autre chose, désolé)
Ac
518
Quelle(s) choix pourrai(en)t être la cause d'une vasoconstriction artériolaire (locale): (pas exactement l'énoncé de l'examen, mais revient à la même chose)
a. Activité métabolique diminue
b. Activité parasympathique augmente
c. Perfusion du tissu augmente suite à une augmentation de la pression
d. Résistance à l'écoulement veineux augmente
Cd
519
Pour patient 80/60, transfusion sanguine:
a. Augmentation volume fin diastole b.
Augmentation retour veineux
C.
Augmentation éjection systolique
d. Augmentation pression artérielle moyen
Pas de rep highlights.
Qqun a écrit: je pense BD mais jpas sure
520
Quels sont les effets d'un betabloqueur sur le coeur
1. Aug freg
2. Aug volume telesystole
3. Aug inotropie positive
4. Dim debit
4,
Qqun a ecrit j’hésite sur cette rep sur la 2
521
48. Nous sinusal
1. Le plus rapide des conducteurs du coeur
2. Faisceau de His entre ca et NAV
3. Responsable de PA oreillettes?
4. Responsable du délai auriculo-ventriculaire
13
522
55. Choisir les paramètres qui affectent la pression pulsatile (je ne suis pas certain des choix de réponse et je ne me rappel plus de tous).
A. Augmenter le VTD
B. Augmenter la fréquence
C. Etc.
No response
523
56. Les artères (type K):
1. Sont des vaisseaux qui quittent le coeur.
2. Contiennent toujours de sang oxygéné.
3. Ont un endothélium.
4. Possèdent des valves.
13
524
57. Electrocardiogramme
1. P = dépolarisation des oreillettes
2. QRS = dépolarisation des ventricules
3. Si bloque conduction noeud AV, plus de onde QRS
4. Si pas de onde QRS, pas de onde T
No response
525
62. Type K: Concernant le SNA, on peut dire que:
1. Le parasympathique sécrète l'acétylcholine
2. Une administration de norépinéphrine activera les récepteurs adrénergiques des artérioles
3. Une administration de béta-bloqueurs va faire augmenter la fréquence cardiaque
4. A phényléphrine est sécrétée par le sympathique
No highlight
Perso j'ai mis 123. Mais après a quick search on google jpense c'était 1234.
526
63. Diabète insipide (?)
Jsp. Ok
527
64 à 69. Savoir les associations
Apex du coeur -> le plus loin du noeud sinusal
Base du coeur - contient les anneaux pour soutenir le coeur
Endocarde -> conduction du PA
Epicarde = contient les fibres nerveuses
Péricarde pariétal = accolé au diaphragme
Ok
528
Une tamponnade cardiaque:
a. Correspond à une accumulation de liquide (150mL) dans
l’espace péricardique
b. Est une infection du péricarde
c. Est secondaire à un saignement
d. Est lié à un rétricissement de l’espace péricardique (+- ça,
mais c’était faux)
ac
529
9. def vol telesystolique/vol telediastol/vol diastol influence
debit/systol = telediastol - telesysto
ok
530
10. La conduction (pas exactement ces choix de réponse mais
dans le genre):
a. Va du noeud sinusal au noeud AV par faisceau de Hiss
b. Ralenti au noeud AV
c. Traverse rapidement les oreillettes et ralentit au noeud
sinusal
d. Traverse rapidement le faisceau de Hiss
bd
531
question de ledoux sur une montre qui a des lumières
vertes à l’endos
A) Elle utilise un photopléthysmographie
B) Elle utilise la sphyngmomanométrie
C) On peut estimer la fréquence cardiaque
D) Qqchose de faux
ac
532
12- (type K) une chute de la concentration de potassium
plasmatique, le potentiel de membrane est :
A) Plus négatif
B) Depolarisé
C) Hyperpolarisé
D) Se rapproche du potentiel de repos du Na+
ac
533
13) Le potentiel d’action lors de la dépolarisation :
1. Origine du sinus auriculo-ventriculaire
2. Ralentissement au sinus sinusal
3. Ralentissement au fibres de Purkinje
4. Délai considérable au faisceau de His
4
534
14) Dans le système circulatoire
1. Une fraction seulement du sang éjecté du ventricule gauche
va irriguer un organe/tissu X
2. La circulation coronaire sert à irriguer le coeur
3. Tout le sang éjecté par le ventricule droit va aux poumons
4. Les vaisseaux centrifuges ramènent le sang au coeur (C’est
faux -> Vaisseaux centripètes qui ramènent le sang au
coeur)
123
535
17) Un individu possède un taux de protéines sanguin de 4,0
g/dL, qu’est-ce qu’on peut en dire sur sa circulation sanguine
(not the exact formulation but ça tourne autour de ça)
1. Diminution du vol sanguin
2. Œdème périphérique
3. Diminution du vol telediastolique
4. Pression artérielle élevée
123
536
Pour les questions 20 à 23, associez les termes.
20) veines = plus gros volume
21) capillaires, plus petite pression
22) artérioles, résistance variable
23) artère coronaire, origine de l’aorte
ok
537
Pour les questions 24 à 28, associez les termes.
24) Endocarde , tissu de conduction
25) epicarde , fibres nerveuses
26) Pericarde pariétal, accolé à au diaphragme
27) Base du coeur, squelette fibreux
28) Apex du coeur, le plus loin du noeud sinusal
ok
538
Comment le corps compense-t-il les chutes de pression lors
d’une hémorragie?
1. Vasoconstriction des veines?
2. Redirige une quantité importante de sang vers le cerveau
3. ...souviens pas
4. ...souviens pas
no response
539
Le volume diastolique d’une personne est de 150 mL et son
volume systolique est de 100 mL. Quel est la fraction d’éjection
systolique?
1. 100 mL
2. 33%
3. 66%
4. 75%
2
540
43. (Type k) Une personne a une pression artérielle de 145/85
mmHg. On dit d’elle que:
1) Sa pression diastolique est de 85 mmHg.
2) Sa pression différentielle ou pulsatile est de 60 mmHg.
3) Sa pression artérielle est trop élevé.
4) Sa pression moyenne est de 145 mmHg.
123
541
47. Trouvez l'énoncé faux concernant le potentiel membranaire
au repos des cardiomyocytes est:
1) Maintenu en raison de sa faible perméabilité avec le
sodium
2) Maintenu en raison de sa grande perméabilité avec le
potassium
3) -95 mV
4) Maintenu en raison de sa faible perméabilité avec le
calcium
5) Maintenu en raison sa grande concentration intracellulaire
du potassium
3
542
me rapelle pas de la question
A) Les fibres parasympathique libèrent l’acéthylcholine ce
qui baisse la fréquence cardaique
B) La phéynorépinéphrine (qqchose comme sa) est libérée par
les fibres sympa
C) Si on bloque l’effet des recepteurs muscariniques,on
augmente la freq cardiaque (qqchose comme sa)
D) La norperphinephrine active les recepteurs B-adrénergique
des artérioles
ac
543
Question sur la coagulation. (Je ne me souviens plus des
énoncés exacts), mais pour bien répondre :
a) la voie intrinsèque est initiée par le facteur XII
b) la voie extrinsèque produit de la thrombine, mais en
quantité insuffisante
c) l'antithrombine III se lie avec la thrombine pour
l’inactiver
d) le TPA active directement la dégradation du caillot
abc
544
Facteurs favorisant l’agrégation et l’adhésion des plaquettes
a) Collagène
b) Facteur de Willebrand
c) ADP
d) TXA2
abcd
545
6. On retrouve normalement dans le sang circulant
A) Thrombine
B) Prothrombine
C) Thromboplastine
D) Fibrinogène
bd
546
passes 2018:
547
1) Pression de 120/80
а.La pression pulsatile différentielle est de 40 mm Hg
B La pression diastolique est de 80 mmHg
C On peut dire que le patient a une pression artérielle normale
D La pression moyenne est de 93 mm Hg
Abcd
548
2) Ce qu'on peut mesurer et déduire par sphygomanométrie:
a) la pression diastolique
b) la pression systolique
c) la pression différencielle
d) la pression movenne
Abcd
549
7. Les artérioles
A) Permettent de contrôler le débit sanguin à un site donné
B) Forment le site majeur de résistance
C) sant contrôlés par le système nerveux sympathique et des métabolites
D) ont du muscle lisse dans leur paroi ce qui permet de contrôler leur diamètre
Abcd
550
14) Les valves cardiaque:
a) Assurent un débit unidirectionnel
b) fonctionnent avec la différence de pression entre les cavités qu'elles séparent
c) Produisent les bruits cardiaque
d) Sont toutes formées de trois feuillets
Abc
551
18) Quand il ya un bloc complet de la conduction au noeud auriculo-ventriculaire
a) la contraction des oreillettes devient irrégulière
b) la fréquence des contractions ventriculaires est plus basse que celle des
oreillettes
c) I onde T n'apparait jamais sur l'electrocardiogramme
d) il n'y a absolument aucune synchronisation entre les contractions auriculaires et ventriculaires
Bd
552
23. Concernant le système sympatique
a) augmente la fréquence cardiaque
b) constriction des artérioles
c) augmente pression veineuse
d) dilate les veines
Abc
553
24. Type K. Lesquels sont vrais ?
a) La circulation coronaire irrique le coeur
b) L'artere coronaire nait de l'aorte et va jusqu'a la valve aortique
c) La veine coronaire debouche dans l'oreillette droite.
d) Le sinus coronaire s'abouche a l'oreillette gauche.
Abc
554
28. Lorsque les barorécepteurs sont activés à cause d'une augmentation de pression, il va avoir
a) diminution de fréquence cardiaque
b) action ionotrope positive
c) vasodilatation des vaisseaux
d) augmentation du débit cardiaque
Ac
555
Le contrôle local de la résistance artériolaire dépend des changement locaux de la concentration des substances suivantes
a) oxygène
b) métabolites
c) adénosine
d) plaquettes
Abc
556
Durant la phase de contraction ventriculaire isovolumétrique.
a)
Les valves aortiques et mitrales sont fermées
b) La pression ventriculaire augmente
c)
Le volume ventriculaire ne change pas
d)
La pression aortique augmente
Abc
557
Concernant le coeur sympatique:
a) accélère la vitesse du coeur
b) augmente le retour veineux
c) augmente le débit cardiaque
d) augmente la fréquence cardiaque
Abcd
558
Trouvez celui qui est vrai parmi les faux:
Qu'est ce qui pourrait faire augmenter la réabsorption de liquide du milieu interstitiel VERS le mille cardiaque.
1) augmentation de la fréquence cardiaque
2) augmentation de la pression hydraulique
3) obstruction veineuse
4) vasoconstriction des artérioles
4
559
TYPE K: Concernant la Pression moyenne (Formulation pas exacte, mais très semblable):
a) Est responsable de l'entrée du sang dans les tissus pendant toute la durée du cycle cardiaque (J'ai mis vrai)
b) Diminue lorsque de l'ouverture des sphincter préartériolaire (J'ai mis faux)
c) Est contrôlée de manière très étroite (peu permissif aux variations) VRAI
d) Est la moyenne de la pression systolique et de la pression diastolique FAUX
Ac
560
57. Question sur la coagulation. (Je ne me souviens plus des énoncés exacts), mais pour bien répondre :
a) la voie intrinsèque est initiée par le facteur XII
b) la voie extrinsèque produit de la thrombine, mais en quantité insuffisante
c) l'antithrombine III se lie avec la thrombine pour l'inactiver
d) le TPA active directement la dégradation du caillot
Abc
561
Facteurs favorisant l'agrégation et l'adhésion des plaquettes
a) Collagène
b) Facteur de Willebrand
C) ADP
d) TXA2
Abcd
562
Passes 2017
(type K) L'ajustement du volume d'éjection systolique par l'augmentation du volume
télédiastolique :
a) La loi de Poïseuille
b) La loi de Starling ou la loi du coeur
c) La loi de Laplace
d) Un mode de régulation intrinsèque
Bd
563
Le contrôle de la Pression artérielle se fait par
a) SNA
b) Barorécepteurs carotidiens et aortiques
c) Les échanges de liquides capillaires - T. interstitiel
d) Des horomones comme ADH et aldostérionne
Abcd
564
Concernant le squelette fibreux du coeur:
a) sert de point d'ancrage aux valves
b) isolant électrique entre oreillettes et ventricules
c) sert de point d'ancrage au muscle cardiaque
d) comporte 4 anneaux fusionnés
Abcd
