Physio Effort 4 Flashcards
SV1
Seuil = capacité max de notre systeme à extraire O2
60% VO2MAX
Anaérobie glycogénique
Apporte bcp d’energe-> dure peu de temps
Lactate ++ dans le sang + H+ => acidose
Après SV1
Aug ventilation pour rejeter CO2 de la tamponnade
Après SV2
Max de la tamponnade donc le corps veut rejeter du CO2 mais n’y arrive. Pas = fin effort
VE
débit ventilatoire = courbe qui commence au plus bas. Elle augmente de façon très linéaire jusqu’à SV1, elle augmente beaucoup plus intensément et puis de manière très importante après SV2.
HCO3-
concentration en ion bicarbonate dans le sang = courbe linéaire puis chute quasiment au niveau de SV2
VE/VO2
diminue début effort puis à partir SV1 augmentation O2 qui ne peut plus augmenter alors que VE augmente, donc VE/VO2 augmente jusqu’à la fin de l’effort.
VE/VCO2
idem. SV1, ventilation augmente donc pente décroissante puis SV2, on ne rejette plus de CO2 et on augmentation VE donc V2/VCO2 augmente jusqu’à la fin.
Pour co les VE il faut
Detzerminer les SV
Détermination SV
Due a lavolonté de caraterisé la participation de la glycogene se dans l’effort fourni donc elle est permise grâce à la production de lactate
Fin. Effort ventilation
Ølinéaire = Sur ventilation pour évacuer le CO2 en trop
VO2MAX sujet sédentaire
3L/Min
Sedentarité et VO2MAX
chaque individu a une VO2max qui n’est pas exploitée en étant sédentaire mais que l’on va pouvoir aller chercher avec l’entraînement. Donc la sédentarité force les sédentaires à diminuer leur capacité ventilatoire maximale.
Critique méthodologie seuil anaérobie
o La valeur de 4 mM est arbitraire ou n’a qu’une valeur statistique (=valeur qui
n’a pas d’ordre physiologique et pouvant être complètement différent d’un
individu à l’autre).
o L’intensitédel’exercicecorrespondantauseuildépendduprotocoled’exercice
triangulaire
Critique physiologique anaérobie seuil
o Le seuil n’est pas en rapport avec l’hypoxie cellulaire
o Il n’y a pas de vrai seuil mais une évolution progressive de la contribution du
métabolisme anaérobie (glycolyse)
o Une partie du lactate produit pendant l’effort est recyclé et permet de nourrir
la filière aérobie
PAO2 valeur
Repos = 100 mmHg
Effort = 120 mmHg = aug
PvO2 valeur
40 mmmHG repos
20 mmHg effort = diminue
Aug les échanges
• Dilatation alvéoles pulmonaires
• Ouvertures des capillaires précédemment non perfusés au contact de ces alvéoles
• élargissement de la surface effective d’échange alveolo-capillaires
Régulation ventilation exercice multi factorielle
• Dépend de facteurs régulateurs : PaCO2 et H+ puis PaO2
• Ajustement ventilatoire avec : activation corticale, stimuli sensoriels périphériques,
T° corporelle qui va avoir un impact sur la dilatation des alvéoles.
Filière / simple à évaluer
Aérobie
VO2MAX def
Absence d’augmentation de VO2 malgré maj de charge de travail
V courant important ++
En BPCO car Vc altéré
QR
Quotient respiratoire
VCO2 / VO2
Excentrique intéresse pour les P patho
Faible sollicitationcardioVAscl
Monter à des charges ++++ musculaires
Coût énergétique divisé par 4 oui une meme puissance = conso 4x moins qu’en concentrique
=> production de force M ++++ qui induit un stress musculaire niveau local = lésion
Lésion créer par Excentriquer
DOMS = courbature = formation œdème + lésions musculaire internes = délétère patient cardiaq car libération enzyme créatine phosphokinase = délétère m cardiaque
Enzyme délétère m cardiaque
Créatine phosphokinase
≠ Dc sujet PATTH
+++ de faire en excentrique car - effort au coeur pour faire + de F
+ F = + de création de masses musculaire = adaptation capillaire = adaptation m cardiaque
Pq + de force dans la contraction. Excentrique
Participation structurepassivs
Conso ATP divisé par 2
Participation centrales = + unités motrices + faible
Strat singulière d’activation = synergie et décharge neuro + faible
Sollicitation ≠des têtes de myosine
= - de conso O2 et + de F
Mesure intensité effort
Échelle de Borg
Excentrique pour qui
Patient rééducation cardiaque / PA avec grosses faiblesses musculaires /P deconditonnzes et intolérant à exercice car pas de sollicitation cardio respi
=> pneumopathie sévère en réa post infection sévère COVID 19
Substrat : reposa
glucose circulant + AGL =. Peu de conso d’énergie
substrat SV1 = 50% VO2MAX
Tt les substrats lip glyco et plasmatique
Substrats 72%
Glyco musuclare + en aérobie
Lip jusqu’à
60%
partir de là on a besoin de glycogène ou de glucose de la voie glycogénique pour produire l’énergie.
