PHYSIO 3 - transport de l'oxygène

Question 1

2 formes de transport de l’O2

Answer 1

• Dissoute

- Combinée

Question 2

Constante de solubilité de l’O2 dans le plasma à 37 degrés

Exemple

Answer 2

0,003 mL O2 / mmHg / 100 mL de sang

Quand la PaO2 est de 100 mmHg
→ 0,3 mL d’O2 dissous / 100 mL de sang

Question 3

De quel facteur la capacité de transport est-elle augmentée avec le transport combiné?

Answer 3

Facteur 100

Question 4

Concentration normale de l’hémoglobine dans le sang

Answer 4

15g / 100 mL de sang

Question 5

Chaque molécule d’hémoglobine peut se combiner avec … molécules d’O2

Answer 5

4 molécules d’O2

Question 6

% de saturation

Answer 6

% des sites occupés sur l’hémoglobine

Question 7

1g d’Hb peut transporter xxx mL d’O2

Answer 7

1,34 mL

Question 8

Relation entre PaO2 et SaO2

*

Answer 8

Directe mais non linéaire

*Si une personne en forme fait de l’apnée du sommeil, on ne s’en rend pas compte car elle ne désature pas puisqu’elle se trouve sur la partie plane du graphique

Entre 20 et 60 mmHg → petite différence = gros changement

Question 9

Facteurs de déplacement vers la droite de la courbe de l’hémoglobine

Answer 9

Vers la droite: pour PaO2 donnée, saturation plus basse de l’Hb

• Concentration H+ ↑
• PaCO2 ↑
• T ↑ (hypertermie)
• *2-3 DPG augmente (compétition avec O2 pour fixation sur hémoglobine)

Question 10

Causes de ces facteurs

Answer 10

Anémie
Hyperthyroïdie
Hypoxémie associée MPOC
Altitude
Insuffisance cardiaque
Exercice exténuant

Question 11

Déplacement vers la gauche vs vers la droite au regard de libération d’O2 dans les tissus

Answer 11

Droite: ↑ libération O2 dans les tissus

Question 12

P50

Answer 12

PaO2 à laquelle SaO2 est de 50%

N: 26 mm Hg

Question 13

Contenu artériel et contenu veineux

Answer 13

Calculs à faire

Question 14

Différence entre contenu en O2 de sang artériel et veineux

Answer 14

5 mL / 100 mL

L’Hb n’a pas la capacité e libérer tout son O2 en périphérie
Contient 75% du contenu en O2 du sang artériel

Question 15

Ce qui détermine perfusion tissulaire

Answer 15

PaO2

Question 16

Consommation d’O2 et tissus: variable?

Answer 16

La consommation d’O2 varie d’un tissu à l’autre et le degré d’extraction est très variable
Ex: coeur: 11 mL O2 / 100 mL sang alors que 1 mL pour peau!

Question 17

Production de CO2 vs consommation O2

Answer 17

Repos:
250 mL O2 / min consommés
200 mL CO2 / min produits

Question 18

Quotient respiratoire

Answer 18

QR
N: 0,8
V CO2/ VO2/

Question 19

PaCO2 prop VCO2/Va démontre…

Answer 19

Si prod CO2 ↑, seule manière de maintenir PaCO@ constante est d’augmenter la ventilation

Question 20

Ventilation minute (Ve)

Answer 20

Vol courant x fréquence respiratoire

Ne donne pas une excellente idée de la ventilation alvéolaire (car Ve comprend aussi la ventilation de l’espace-mort)

Si ↑ espace-mort, les niveaux de CO2 peuvent augmenter

Mieux d’utiliser PaCO2 prop VCO2/Va

Question 21

Espace-mort

Answer 21

150 cc sur 500 cc

Question 22

Transport du CO2 (4 formes)

Answer 22

Dissous
H2CO3
HCO3-
Composés carbamino

Question 23

Quté CO2 dissous prop à…

Answer 23

PACO2 et coefficient de solubilité

Question 24

PaCO2 niveau normal

Answer 24

40 mmHg

Question 25

Coefficient de solubilité niveau normal

Answer 25

0,072 mL/ mmHg / 100 mL

Question 26

% CO2 transporté sous forme dissoute

Answer 26

8%

Question 27

Relire pp. 36-37 pour la solution tampon

Answer 27

Entre autres

Il y a très peu de H2CO3 dans le sang mais toutes les molécules de HCO3- doit passer sous la forme H2CO3

Question 28

Volume CO2 ou vol O2 dissous plus élevé?

Answer 28

Vol CO2

Question 29

Moyen de transport privilégié CO2

Answer 29

ion bicarbonate

Question 30

Contenu artériel et veineux O2 et CO2

Answer 30

ARTÉRIEL
PaO2 = 90, contenu = 20 mL/100mL
PaCO2 = 40, contenu = 48,5 mL/100mL

VEINEUX
PaO2 = 40, contenu = 15 mL/100mL
PaCO2 = 46, contenu = 52,5 mL/100mL