PHOSPHORE + CH ACIDOBASIQUE Flashcards
nommer le site principal pour l’absorption & l’excrétion du phosphore,
et ce qui régule chaque
Absorption > INTESTINAL
(+) vitamine d
Excrétion > RÉNAL
(+) pth
chez le bovin, qu’est ce qui peut causer hypophosphatémie?
post parturition
chez les PA, quelle est la cause plus fréquente d’une hypophosphatémie?
diminution de l’absorption intestinale (malabsorption, hypovitD, anorexie)
nommer 3 choses en lien avec la PTH pouvant causer une diminution du P ?
AUGM. PTH
augm excrétion rénale
HYPERPARATHYROIDISME
AUGM. PTHrp
tumeurs
quelle est la cause +commune d’augmentation du phosphore?
diminution de la perfusion rénale ou de l’excrétion
sera accompagné d’azotémie, évaluer urée créatinine
pourquoi une augmentation du phosphore peut indiquer dommage musculaire?
car le P est +élevé au niveau intracellulaire
les bicarbonates sont mesurés sous quelle forme?
CO2 total
nommer les 2 types d’acidose métabolique
- perte de bicarbonates
- surutilisation
de fait, une baisse des bicarbonates indique quoi?
acidose métabolique
ACIDOSE MÉTABOLIQUE
a- acidose par perte de bicarbonates = quoi?
b- acidose par surutilisation = quoi?
c- comment calculer le trou anionique?
a- perte de bicarbonates»_space;acidose hyperchlorémique
b- surutilisation»_space;acidose avec trou anionique augmenté
c- AG = (Na + K) - (Cl + HCO3)
PERTES DE BICARBONATES
a- à quel 2 endroits?
b- chlore?
c- trou anion?
a- rein et intestinal
b- chlore augmenté pour maintien électroneutralité
c- trou anionique normal
SURUTILISATION DES BICARBONATES
a- pathogénie?
b- trou anion?
a- accumulation d’acides physiologiques et bicarbonates ne suffisent pas à neutraliser // difficulté des reins à excréter les acides
b- trou augmenté car baisse des bicarbonates et donc augmentation des acides circulants
donner 3 exemples d’anions non mesurés
acide lactique
acide acétique
phosphates
sulfates
nommer 2 causes d’acidose avec trou anionique élevé
- acides mal éliminés par les reins
- surproduction d’acides p/r à l’élimination
nommer les 4 catégories pour expliquer un trou anionique élevé
1- CORPS CÉTONIQUES ACCUMULÉS
2- BAISSE DE L’EXCRÉTION RÉNALE DES ACIDES
3- ACIDE LACTIQUE ACCUMULÉ
4- INTOXICATION
KÉTOACIDOSE
a- accumulation de quoi?
b- nommer 3 causes
a- corps cétoniques
b- diabète mellitus ;
cachexie prolongée ;
kétoacidose du bovin.
MX RÉNALE AVANCÉE
a- entraine quoi p/r aux acides?
b- autres changements?
a- diminution de l’excrétion rénale des acides
b- +++urée créatinine phosphore
ACIDOSE LACTIQUE
dans quelles situations?
déshydratation sévère
choc
hypoperfusion
INTOX À L’ÉTHYLÈNE GLYCOL
a- pourquoi le trou anionique augmente?
b- autres changements?
c- évolution?
a- métabolites sont des acides très puissants
b- +++ urée créatinine et baisse calcium
c- 4-12h : acidose // 24-72h : mx rénale
l’augmentation des bicarbonates reflète quoi?
alcalose métabolique
quelle est la cause principale d’alcalose métabolique chez les PA?
et chez les bovins?
petits : pertes de HCl a/n gastrointestinal
bovins : atonie, déplacement de caillette
avec quoi peut on mettre en évidence un désordre acidobasique mixte?
le SID
SID = (Na+K) - Cl
référence entre 35-45
nommer 2 situations où il faut soupçonner un désordre a-b mixte
1- anion gap augmente, mais les bicarbonates sont normaux
(alcalose métabolique masquée)
2- anion gap augmente, chlore augmente, sodium normal, bicarbonates diminués
(acidose hyperchlorémique masquée)
que veut dire un SID augmenté? donner un exemple
augmentation des bicarbonates et baisse du Cl
» alcalose métabolique
ex : vomi
que veut dire un SID diminué? donner un exemple
baisse des bicarbonates et augmentation du chlore
» acidose hyperchlorémique
ex: diarrhée
