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situations clinique > pharmco II > Flashcards

pharmco II Flashcards

1
Q

quels sont les deux principes de la pharmacothérapie?

A

la pharmacocinétique et la pharmacodynamique

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Q

quels sont les 4 origines des médicaments?

A

Végétale, microbiologique, minérale ou synthétique

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3
Q

à quoi sert le médicament?

A

Prévenir, diagnostiquer ou traiter des maladies

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4
Q

Quels sont les deux composants principaux d’un médicament?

A

Le principe actif et l’excipient

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5
Q

Définit le principe actif

A

Agent responsable de l’action pharmacologique du médicament. ce sont les molécule active du médicament

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6
Q

Définit l’excipient

A

Substance inactive qui ne provoque pas d’effet physiologique. Utilisé pour la forme, la conservation ou pour améliorer le gout du médicament

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7
Q

À quoi sert les formes pharmaceutiques?

A

Ils assurent la conservation et la stabilité du médicament et en facilite la prise par l’usager

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8
Q

Qu’est ce qui fait qu’un même médicament peut se présenter sous plusieurs formes pharmaceutiques?

A

La voie d’administration peut changer selon l’état et la condition de la personne

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9
Q

Quels sont les 3 façons possibles de nommer un médicament?

A

Nom chimique, générique ou commercial

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10
Q

À quoi fait référence le nom générique

A

Une molécule active du médicament

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11
Q

Nommes les deux caractéristiques spécifique propre au nom commercial d’un médicament

A

Accompagné d’un sigle pour l’identifier, commence par une lettre majuscule

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12
Q

Vrai ou faux? Un même médicament peut avoir plusieurs noms commerciaux.

A

Vrai!

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13
Q

À quoi fait référence la pharmacocinétique?

A

Au chemin que prend le le médicament dans le corps, de plus la pharmacocinétique étudie la concentration sérique (concentration médicamenteuse dans le sang) à différents moment de son parcours.

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14
Q

Nomme quelques facteurs qui influencent la pharmacocinétique

A

la condition clinique de la personne, l’âge, la taille et le poids, l’état de la personne, la prise concomitante d’autres médicaments.

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15
Q

Que signifie voie “entérale”

A

Par la bouche

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16
Q

Que signifie la voie “parentérale”

A

sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse, topique, transdermique

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17
Q

LAMDE fait référence à la voie entérale ou parentérale

A

La voie entérale

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18
Q

Quel est la différence entre LAMDE ET LADME?

A

Dans LAMDE le foie métabolise le principe actif avant la distribution (et aussi après mais on sen fou) dans LADME le fois métabolise le principe actif après la distribution.

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19
Q

Quel est le site de libération associé à la libération normale

A

l’estomac

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20
Q

Nomme une caractéristique spécifique du médicament avec une libération normale

A

Il comporte habituellement une rainure indicant que la médication est est écrasable ou cassable

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21
Q

Quel est le site de libération associé à la libération particulière?

A

Dans l’intestin

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22
Q

Pour quelle raison l’excipient n’est pas dégradé lors de son passage dans l’estomac (libération particulière)

A

l’excipient protège le principe actif de l’acide gastrique

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23
Q

Pour quelle raison ne peut on pas coupé les comprimés à libération retardée?

A

Pour ne pas rendre le principe actif inactif et ne pas risquer de libération subite entrainant une intoxication

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24
Q

Nomme des caractéristiques associées à la à la libération prolongée

A

Pratique pour éviter les oublis, se présente en capsule ou en comprimé, présente un sigle indiquant une libération contrôlée (XR, CD, XL…)

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25
Q

Qu’est ce que l’absorption

A

L’absorption c’est le passage du médicament du site d’administration jusqu’à la circulation sanguine

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26
Q

Qu’est ce qui influence l’absorption par voie entérale

A

La présence d’aliments dans l’estomac, le temps de vidange gastrique , la vitesse du transit intestinal, le ph gastrique et intestinal, l’âge…

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27
Q

Vrai ou faux? Une personne qui présente des symptômes de diarrhée va absorber plus rapidement le médicament

A

faux, son corps n’aura pas le temps d’absorber le médicament, il sera éliminé aussitôt.

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28
Q

Quels facteurs influencent l’absorption du principe actif par voie parentérale ?

A

La solubilité du médicament, la vascularisation et le flux sanguin

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29
Q

Vrai ou faux: plus la vascularisation est bonne, plus on absorbe le médicament rapidement

A

Vrai!

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30
Q

Qu’est ce que le métabolisme?

A

Le métabolisme est une modifications chimiques du principe actif dans l’organisme par des enzymes hépatiques, intestinales ou sanguines

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31
Q

à quoi ressemble le parcours du principe actif dans le corps lorsqu’il est libéré dans l’estomac?

A

il est absorbé dans le sang pour se métabolisé dans le foie ou il sera désactivé en partie, ensuite il retourne dans le sang pour réagir et retourne dans le foie pour se désintégré en entier

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32
Q

Que devient le principe actif lorsqu’il est métabolisé?

A

il se transforme en métabolites pour faciliter l’élimination par les reins. Parfois les enzymes activent ou augmente le principe actif.

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33
Q

Qu’est ce que la distribution?

A

Transport du principe actif par le sang vers les tissus/organes afin de produire son effet escompté

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34
Q

décrit spécifiquement ce qui se passe avec le principe actif lors de la distribution

A

une partie de la molécule se lie à l’albumine du sang et l’autre circulent librement dans le sang

35
Q

Vrai ou faux? seule la partie fixer à l’albumine a une effet sur les cellules et produisent une action

A

faux, seule les molécules libres ont un effet sur les cellules de l’organisme et produisent une action

36
Q

En quoi la répartition du principe actif vers l’albumine et le sang est il important?

A

il maintient un équilibre et évite un surdosage

37
Q

Quels sont les trois membranes importantes en lien avec la distribution?

A

La barrière hématoencéphalique, la membrane placentaire et les glandes mammaires

38
Q

Quel est la membrane permettant le passage des médicaments vers le cerveau et le liquide cérébro-spinal

A

La barrière hématoencéphalique

39
Q

Quel est la particularité de la barrière hématoencéphalique?

A

Elle devient perméable avec l’âge ce qui signifie que les effet se font plus ressentir chez les personnes âgées

40
Q

Qu’est ce que la membrane placentaire?

A

c’est une barrière non-selective entre la mère et son foetus

41
Q

Qu’est ce que les glandes mammaires?

A

Barrière non sélectives faisant passer des médicaments dans le lait maternel

42
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la distribution? et pourquoi l’influencent-ils?

A

L’âge, la dénutrition et les affections hépatiques, ils ont un impact sur la production d’albumine

43
Q

Qu’est ce que l’élimination?

A

l’élimination du médicament principalement par les reins

44
Q

Nommer d’autres sites d’éliminations

A

Les intestins (selles) les poumons, le foie, la salive, sueur, le lait maternel selon la composition chimique du médicament

45
Q

Quels sont les facteurs qui influencent l’élimination

A

Les affections rénales et le vieillissement

46
Q

Quels sont les deux types d’interactions pharmacocinétiques

A

Médicamenteuses et alimentaire

47
Q

Explique qu’est ce qu’une interaction médicamenteuse

A

Lors de l’administration simultanée de plus sieurs médicaments (cocktail)

48
Q

Quel effet peut avoir une interaction médicamenteuse?

A

Peut influencer les 5 étapes de la pharmacocinétique ou la pharmacodynamie en modifiant la durée ou l’intensité de l’effet d’un médicament

49
Q

Qu’est ce qu’une interaction alimentaire?

A

Modification des propriétés chimiques du principe actif à toutes les étapes de la pharmacocinétique

50
Q

Quels sont les 3 interactions alimentaires les plus importantes

A

Calcium, jus de pamplemousse et alcool

51
Q

Nomme les paramètres de la pharmacocinétique

A

La biodisponibilité et la demi-vie

52
Q

Définie la biodisponibilité

A

La biodisponibilité mesure la quantité du principe actif qui a un effet sur l’organisme.

53
Q

Qu’est ce qui influence la biodisponibilité?

A

La forme pharmaceutique et la voie d’administration

54
Q

Vrai ou faux: Toutes les voies d’administrations ont une biodisponibilité partielle

A

Faux! toutes sauf la voie IV qui est à 100%

55
Q

Définie la demi-vie et nomme son utilité

A

C’est le temps que met le médicament a diminuer de moitié sa concentration sérique. Elle permet de déterminer la dose et la fréquence d’administration

56
Q

Définie ce qu’est la pharmacodynamie

A

La pharmacodynamie correspond à la réaction chimique que le médicaments a sur le corps donc ses effets. De plus elle étudie les réactions anatomiques provoquées par le principe actif du med.

57
Q

Quel est le but premier de la pharmacodynamie?

A

De connaitre les effets des médicaments. d’en faire la surveillance, d’en évaluer l’efficacité et de vérifier le risque d’interactions médicamenteuses

58
Q

Qu’est ce que le mécanisme d’action?

A

Action exercée par le principe actif sur l’organisme (comment il fonctionne) il agit sur les récepteurs cellulaires pour provoquer une réaction

59
Q

Quels sont les deux types d’actions possible

A

Antagoniste, agoniste

60
Q

Qu’est ce que l’action antagoniste

A

Le principe actif inhibe, bloque ou diminue le fonctionnement habituel de la cellule, tissu ou organe

61
Q

Définie la pharmacovigilance

A

c’est la détection, la surveillance et la prévention des effets indésirables d’un médicament

62
Q

c’est quoi la différence entre l’effet thérapeutique et l’effet secondaire?

A

l’effet thérapeutique fait référence à l’effet escomptée, ce qu’on attend du médicament. L’effet secondaire c’est tout autre effet que celui escompté peut être indésirable ou néfaste et nécessité l’arrêt du médicament.

63
Q

Quels sont les 6 effets indésirables des médicaments

A

Idiosyncrasique, allergique cancérogène, tératogène, maladie iatrogénique et toxique

64
Q

Que signifie Idiosyncrasique?

A

Réaction anormale à un médicament souvent en lien avec la génétique

65
Q

Que signifie allergique

A

Réaction imprévisible dans laquelle le médicament joue le rôle d’antigène et déclenche la libération d’anticorps

66
Q

Que signifie cancérogène

A

Risque de cancer par la prise de médicaments

67
Q

Que signifie tératogène

A

Malformation congénitale ou trouble du développement du à la prise de médicament pendant la grossesse

68
Q

Que signifie maladie iatrogénique

A

Maladie induite par la prise de médicament

69
Q

que signifie toxique

A

effet thérapeutique démesuré

70
Q

Quels sont les 3 conséquences d’une interaction médicamenteuse

A

augmenter les effets indésirables ou thérapeutique pouvant mener à une toxicité. Modifier l’effet thérapeutique ou diminuer ou rendre inefficace l’effet thérapeutique

71
Q

Quels sont les 3 types d’interactions

A

Potentialisation, Inhibition ou additivité

72
Q

définie la potentialisation

A

Intensifie l’effet d’un autre médicament

73
Q

Définie l’inhibition

A

réduit l’effet d’un autre médicament

74
Q

Vrai ou faux: L’additivité augmente l’efficacité d’un médicament

A

vrai!

75
Q

Quels sont les paramètres de la pharmacodynamie?

A

Le profil temps-action et le plateau d’équilibre

76
Q

À quoi fait référence le profil temps-action?

A

À la variation des concentrations sérique d’un médicament dans le sang

77
Q

Qu’est que le plateau d’équilibre?

A

Lorsqu’un médicament est fréquemment administré, les concentration plasmatiques augmentent graduellement jusqu’à l’atteinte d’une zone thérapeutique

78
Q

Qu’est ce qu’une dose de charge

A

Dose initial plus forte pour arriver plus rapidement à la zone thérapeutique (souvent en urgence)

79
Q

Qu’est ce que la dose d’entretien?

A

Dose constante et régulière permettant de MAINTENIR une concentration thérapeutique en fonction de la demi-vie du médicament

80
Q

Qu’est ce qui est le plus important pour maintenir le plateau d’équilibre?

A

Des doses constantes à des intervalles réguliers

81
Q

qu’est ce que la non-observance thérapeutique?

A

Usage non conforme de médicaments de la part de la personne elle même en ce qui concerne la dose et l’horaire.

82
Q

Vrai ou faux? 75% des clients âgés ne respectent pas l’observance thérapeutique

A

Vrai!

83
Q

Quels sont les 3 facteurs contribuant à la non-observance thérapeutique?

A

La polypharmacie, l’automédication et l’usage de médicaments de manière excessive et irrégulière

84
Q

Quel danger la non-observance thérapeutique engendre-t-elle?

A

La diminution de l’efficacité du traitement ainsi qu’à une toxicité

situations clinique (13 decks)

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