pharmco II Flashcards
quels sont les deux principes de la pharmacothérapie?
la pharmacocinétique et la pharmacodynamique
quels sont les 4 origines des médicaments?
Végétale, microbiologique, minérale ou synthétique
à quoi sert le médicament?
Prévenir, diagnostiquer ou traiter des maladies
Quels sont les deux composants principaux d’un médicament?
Le principe actif et l’excipient
Définit le principe actif
Agent responsable de l’action pharmacologique du médicament. ce sont les molécule active du médicament
Définit l’excipient
Substance inactive qui ne provoque pas d’effet physiologique. Utilisé pour la forme, la conservation ou pour améliorer le gout du médicament
À quoi sert les formes pharmaceutiques?
Ils assurent la conservation et la stabilité du médicament et en facilite la prise par l’usager
Qu’est ce qui fait qu’un même médicament peut se présenter sous plusieurs formes pharmaceutiques?
La voie d’administration peut changer selon l’état et la condition de la personne
Quels sont les 3 façons possibles de nommer un médicament?
Nom chimique, générique ou commercial
À quoi fait référence le nom générique
Une molécule active du médicament
Nommes les deux caractéristiques spécifique propre au nom commercial d’un médicament
Accompagné d’un sigle pour l’identifier, commence par une lettre majuscule
Vrai ou faux? Un même médicament peut avoir plusieurs noms commerciaux.
Vrai!
À quoi fait référence la pharmacocinétique?
Au chemin que prend le le médicament dans le corps, de plus la pharmacocinétique étudie la concentration sérique (concentration médicamenteuse dans le sang) à différents moment de son parcours.
Nomme quelques facteurs qui influencent la pharmacocinétique
la condition clinique de la personne, l’âge, la taille et le poids, l’état de la personne, la prise concomitante d’autres médicaments.
Que signifie voie “entérale”
Par la bouche
Que signifie la voie “parentérale”
sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse, topique, transdermique
LAMDE fait référence à la voie entérale ou parentérale
La voie entérale
Quel est la différence entre LAMDE ET LADME?
Dans LAMDE le foie métabolise le principe actif avant la distribution (et aussi après mais on sen fou) dans LADME le fois métabolise le principe actif après la distribution.
Quel est le site de libération associé à la libération normale
l’estomac
Nomme une caractéristique spécifique du médicament avec une libération normale
Il comporte habituellement une rainure indicant que la médication est est écrasable ou cassable
Quel est le site de libération associé à la libération particulière?
Dans l’intestin
Pour quelle raison l’excipient n’est pas dégradé lors de son passage dans l’estomac (libération particulière)
l’excipient protège le principe actif de l’acide gastrique
Pour quelle raison ne peut on pas coupé les comprimés à libération retardée?
Pour ne pas rendre le principe actif inactif et ne pas risquer de libération subite entrainant une intoxication
Nomme des caractéristiques associées à la à la libération prolongée
Pratique pour éviter les oublis, se présente en capsule ou en comprimé, présente un sigle indiquant une libération contrôlée (XR, CD, XL…)
Qu’est ce que l’absorption
L’absorption c’est le passage du médicament du site d’administration jusqu’à la circulation sanguine
Qu’est ce qui influence l’absorption par voie entérale
La présence d’aliments dans l’estomac, le temps de vidange gastrique , la vitesse du transit intestinal, le ph gastrique et intestinal, l’âge…
Vrai ou faux? Une personne qui présente des symptômes de diarrhée va absorber plus rapidement le médicament
faux, son corps n’aura pas le temps d’absorber le médicament, il sera éliminé aussitôt.
Quels facteurs influencent l’absorption du principe actif par voie parentérale ?
La solubilité du médicament, la vascularisation et le flux sanguin
Vrai ou faux: plus la vascularisation est bonne, plus on absorbe le médicament rapidement
Vrai!
Qu’est ce que le métabolisme?
Le métabolisme est une modifications chimiques du principe actif dans l’organisme par des enzymes hépatiques, intestinales ou sanguines
à quoi ressemble le parcours du principe actif dans le corps lorsqu’il est libéré dans l’estomac?
il est absorbé dans le sang pour se métabolisé dans le foie ou il sera désactivé en partie, ensuite il retourne dans le sang pour réagir et retourne dans le foie pour se désintégré en entier
Que devient le principe actif lorsqu’il est métabolisé?
il se transforme en métabolites pour faciliter l’élimination par les reins. Parfois les enzymes activent ou augmente le principe actif.
Qu’est ce que la distribution?
Transport du principe actif par le sang vers les tissus/organes afin de produire son effet escompté
décrit spécifiquement ce qui se passe avec le principe actif lors de la distribution
une partie de la molécule se lie à l’albumine du sang et l’autre circulent librement dans le sang
Vrai ou faux? seule la partie fixer à l’albumine a une effet sur les cellules et produisent une action
faux, seule les molécules libres ont un effet sur les cellules de l’organisme et produisent une action
En quoi la répartition du principe actif vers l’albumine et le sang est il important?
il maintient un équilibre et évite un surdosage
Quels sont les trois membranes importantes en lien avec la distribution?
La barrière hématoencéphalique, la membrane placentaire et les glandes mammaires
Quel est la membrane permettant le passage des médicaments vers le cerveau et le liquide cérébro-spinal
La barrière hématoencéphalique
Quel est la particularité de la barrière hématoencéphalique?
Elle devient perméable avec l’âge ce qui signifie que les effet se font plus ressentir chez les personnes âgées
Qu’est ce que la membrane placentaire?
c’est une barrière non-selective entre la mère et son foetus
Qu’est ce que les glandes mammaires?
Barrière non sélectives faisant passer des médicaments dans le lait maternel
Quels sont les facteurs qui influencent la distribution? et pourquoi l’influencent-ils?
L’âge, la dénutrition et les affections hépatiques, ils ont un impact sur la production d’albumine
Qu’est ce que l’élimination?
l’élimination du médicament principalement par les reins
Nommer d’autres sites d’éliminations
Les intestins (selles) les poumons, le foie, la salive, sueur, le lait maternel selon la composition chimique du médicament
Quels sont les facteurs qui influencent l’élimination
Les affections rénales et le vieillissement
Quels sont les deux types d’interactions pharmacocinétiques
Médicamenteuses et alimentaire
Explique qu’est ce qu’une interaction médicamenteuse
Lors de l’administration simultanée de plus sieurs médicaments (cocktail)
Quel effet peut avoir une interaction médicamenteuse?
Peut influencer les 5 étapes de la pharmacocinétique ou la pharmacodynamie en modifiant la durée ou l’intensité de l’effet d’un médicament
Qu’est ce qu’une interaction alimentaire?
Modification des propriétés chimiques du principe actif à toutes les étapes de la pharmacocinétique
Quels sont les 3 interactions alimentaires les plus importantes
Calcium, jus de pamplemousse et alcool
Nomme les paramètres de la pharmacocinétique
La biodisponibilité et la demi-vie
Définie la biodisponibilité
La biodisponibilité mesure la quantité du principe actif qui a un effet sur l’organisme.
Qu’est ce qui influence la biodisponibilité?
La forme pharmaceutique et la voie d’administration
Vrai ou faux: Toutes les voies d’administrations ont une biodisponibilité partielle
Faux! toutes sauf la voie IV qui est à 100%
Définie la demi-vie et nomme son utilité
C’est le temps que met le médicament a diminuer de moitié sa concentration sérique. Elle permet de déterminer la dose et la fréquence d’administration
Définie ce qu’est la pharmacodynamie
La pharmacodynamie correspond à la réaction chimique que le médicaments a sur le corps donc ses effets. De plus elle étudie les réactions anatomiques provoquées par le principe actif du med.
Quel est le but premier de la pharmacodynamie?
De connaitre les effets des médicaments. d’en faire la surveillance, d’en évaluer l’efficacité et de vérifier le risque d’interactions médicamenteuses
Qu’est ce que le mécanisme d’action?
Action exercée par le principe actif sur l’organisme (comment il fonctionne) il agit sur les récepteurs cellulaires pour provoquer une réaction
Quels sont les deux types d’actions possible
Antagoniste, agoniste
Qu’est ce que l’action antagoniste
Le principe actif inhibe, bloque ou diminue le fonctionnement habituel de la cellule, tissu ou organe
Définie la pharmacovigilance
c’est la détection, la surveillance et la prévention des effets indésirables d’un médicament
c’est quoi la différence entre l’effet thérapeutique et l’effet secondaire?
l’effet thérapeutique fait référence à l’effet escomptée, ce qu’on attend du médicament. L’effet secondaire c’est tout autre effet que celui escompté peut être indésirable ou néfaste et nécessité l’arrêt du médicament.
Quels sont les 6 effets indésirables des médicaments
Idiosyncrasique, allergique cancérogène, tératogène, maladie iatrogénique et toxique
Que signifie Idiosyncrasique?
Réaction anormale à un médicament souvent en lien avec la génétique
Que signifie allergique
Réaction imprévisible dans laquelle le médicament joue le rôle d’antigène et déclenche la libération d’anticorps
Que signifie cancérogène
Risque de cancer par la prise de médicaments
Que signifie tératogène
Malformation congénitale ou trouble du développement du à la prise de médicament pendant la grossesse
Que signifie maladie iatrogénique
Maladie induite par la prise de médicament
que signifie toxique
effet thérapeutique démesuré
Quels sont les 3 conséquences d’une interaction médicamenteuse
augmenter les effets indésirables ou thérapeutique pouvant mener à une toxicité. Modifier l’effet thérapeutique ou diminuer ou rendre inefficace l’effet thérapeutique
Quels sont les 3 types d’interactions
Potentialisation, Inhibition ou additivité
définie la potentialisation
Intensifie l’effet d’un autre médicament
Définie l’inhibition
réduit l’effet d’un autre médicament
Vrai ou faux: L’additivité augmente l’efficacité d’un médicament
vrai!
Quels sont les paramètres de la pharmacodynamie?
Le profil temps-action et le plateau d’équilibre
À quoi fait référence le profil temps-action?
À la variation des concentrations sérique d’un médicament dans le sang
Qu’est que le plateau d’équilibre?
Lorsqu’un médicament est fréquemment administré, les concentration plasmatiques augmentent graduellement jusqu’à l’atteinte d’une zone thérapeutique
Qu’est ce qu’une dose de charge
Dose initial plus forte pour arriver plus rapidement à la zone thérapeutique (souvent en urgence)
Qu’est ce que la dose d’entretien?
Dose constante et régulière permettant de MAINTENIR une concentration thérapeutique en fonction de la demi-vie du médicament
Qu’est ce qui est le plus important pour maintenir le plateau d’équilibre?
Des doses constantes à des intervalles réguliers
qu’est ce que la non-observance thérapeutique?
Usage non conforme de médicaments de la part de la personne elle même en ce qui concerne la dose et l’horaire.
Vrai ou faux? 75% des clients âgés ne respectent pas l’observance thérapeutique
Vrai!
Quels sont les 3 facteurs contribuant à la non-observance thérapeutique?
La polypharmacie, l’automédication et l’usage de médicaments de manière excessive et irrégulière
Quel danger la non-observance thérapeutique engendre-t-elle?
La diminution de l’efficacité du traitement ainsi qu’à une toxicité
