Facteurs de risque Flashcards
Quel est le risque associé au tabac
2 a 6 fois plus élevé de développer une coronaropathie
Quel est le risque associé au tabac chez la femme
Diminue le taux d’œstrogène qui protège la femme d’une coronaropathie
A quel facteur de risque le diabète est il relié
Taux élevé des triglycérides et l’insulinorésistance associé aussi a une augmentation des triglycérides
Quels sont les types de lipides
Cholesterol
Triglycerides
Lipoproteine: HDL LDL VLDL
Qu’est ce que le HDL
Ils transportent les lipides vers les artères jusque dans le foie ou ils vont être métabolisés, ce qui empêche que les lipides s’accumulent sur les parois
des artères
Comment faire pour augmenter le taux de HDL
Activité physique, prise d’œstrogène, consommation d’alcool modérée, acides gras de type oméga trois
Qu’est ce qu’un LDL
Ils contiennent plus de cholestérol et ont tendance a venir se coller sur les artères
Qu’est ce qu’un VLDL
Transportent les triglycérides et le cholestérol ce qui influe sur certains facteurs de risque
Qu’est ce que le profil lipidique
Dosage sérique de triglycérides, de cholestérol, HDL, LDL
Quoi faire comme traitements de la DLP
Si présence de plusieurs facteurs de risque ou maladies chronique, évaluer les facteurs de risque, évaluer le score de risque de framingham et prescrire un tx en fonction des risques
Sur quoi se base-t-on pour dire que le risque est élevé
Le score de framingham est en haut de 20%, maladie chronique
Quelle est la classe des hypolypémiants
Inhibiteur de l’HMG-CoA reductase (statines)
Quelle est l’indication des hypolipémiants
Traitement d’appoint avec l’exercice et diète, visant à abaisser les concentrations des lipides sanguins. Abaisse les concentrations de cholestérol total et LDL. Élévation des HDL, diminution des triglycérides, VLDL
Quels sont les effets secondaires des hypolipemiant
Crampes abdo
Constipation
Diarrhée
Brûlures d’estomac
Quel est l’enseignement à faire par rapport aux hypolipémiants
Alimentation pauvre en matière grasse et glucides, exercices physiques
Jus de pamplemousse
Abaisse le cholestérol mais ne guérit pas l’hypercholestérolémie
Qu’est ce que l’athérosclérose
Processus évolutif ou il y a Dépôt de lipide sur les parois de l’artère ce qui mène à la coronaropathie
Quelle est la principale cause de la coronaropathie
L’athérosclérose
Quels sont les stades d’évolution de l’athérosclérose
- strie lipidique
- Plaque d’athérome
- Lésion compliquée
Qu’est ce que la strie lipidique
LDL se dépose sur lendothelium et provoque un processus inflammatoire
Qu’est ce que la plaque d’athérome
Le collagène qui recouvre les lipides se calcifie, rétrécissement de la lumière de l’artère
Qu’est ce qu’une lésion compliquée
Lorsque la plaque se rupture, il y a agrégation plaquettaire et ça bloque l’artère
Comment prévenir la lésion compliquée
En modifiant les habitudes de vie et avec la pharmacothérapie
Qu’est ce que la coronographie?
L’injection d’une substance iodée pour visualiser l’état des artères coronaires pour y déceler un problème comme l’artherosclérose, la cause première de coronaropathie
Qu’est ce que l’hypertension artérielle?
c’est une élévation constante de la pression artérielle sur une période prolongée de 6 a 8 semaines
Qu’est ce que la différence entre l’hypertension primaire et secondaire?
l’hypertension primaire correspond à un PA élevée sans qu’il n’y ait de causes déterminées.
l’hypertension secondaire correspond à une élévation de la PA due à une cause identifiable et pouvant être corrigée.
Quels sont les cause d’une hypertension secondaire
drogue, médicament, trouble endocrinien, grossesse
Nomme des facteurs de risque modifiables de l’HTA
l’augmentation de l’activité du système nerveux somatique
la surproduction de substances vasoconstrictrices
surproduction d’aldostérone
grande consommation de sodium
diabète
alcool
imc non santé
Nomme des facteurs de risque non modifiables de L’HTA
l'âge le sexe le statut socio-économique les atcd familiaux l'obésité la sédentarité le stress l'origine ethnique
nomme des complications de l’HTA
infarctus, insuffisance cardiaque, anevrisme, AVC, insuffisance rénale
Quelles sont les manifestation d’une crise hypertensive et quelle est sa particularité
elle est asymptomatique jusqu’à ce que celle-ci soit rendu grave (atteinte d’organe)
fatigue, dyspnée, DRS, palpitations, étourdissements
Qu’est ce qu’une crise hypertensive?
lorsque la pression artérielle d’autrui est d’au moins 210 sans symptôme ou de 180-210 lorsque accompagnée de symptômes
Nomme des traitements non-pharmacologiques
viser un poids santé
diminution du poids de 10%
tour de taille de moins de 88 chez la femme et 102 pour l’homme.
Changer ses habitudes alimentaires selon le GAC, un régime faible en sodium
Réduire la consommation d’alcool
augmenter l’activité physique, 30/60 min 4-7 fois par semaine.
cesser de fumer
gestion du stress
Quelles sont les classes de médicaments antihypertenseurs
les diurétiques
les inhibiteurs de l’agiotensine (ieca et ara)
les les bloqueurs des canaux calcique
les inhibiteurs adrénergiques
Quel est le mode d’action des diurétiques?
Il stimule l’élimination du sodium et donc de l’eau car il inhibe la réabsorption rénale du sodium.
Cela augmente la diurèse et diminue le volume sanguin et agit sur la précharge en la diminuant
Quels sont les effets secondaires des diurétiques?
mictions fréquente
deshydratation
hypotension
étourdissements
Quel est le mode d’action des inhibiteurs de l’angiotensine (IECA)
inhibe la conversion de l’agiotensine 1 en angiotensine 2 ce qui arrête la vasoconstriction et réduit la la résistance vasculaire périphérique et le volume d’ejection sanguin
Quel est le monde d’action des inhibiteurs de l’angiotensine (ARA)
bloquent les effets de l’Angiotensine 2 au niveau des récepteurs
ce qui diminue la RVP et le VES
affecte la postcharge
Quels sont les effets secondaires des IECA
hypotension, toux sèche, altération du gout
hyperkaliémie, plus de créatinine
Quels sont les effets secondaires des ARA
hypotension orthostatique, hyperkaliémie, diminution de la fonction rénale
Quel est le mode d’action des bloqueurs de canaux calciques?
bloquent l’entrée du calcium dans les cellules myocardique ce qui entraine un ralentissement de la fréquence cardiaque, une vasodilatation et une diminution de la contractilité
Quels sont les effets secondaires des bloqueurs de canaux calciques?
bradycardie
Oedeme périphérique
hypotension
Quel est le mode d’action des inhibiteurs adrénergiques
bloquent la stimulation des récepteurs bêta 1-adrénergique sans toucher les sites des récepteurs bêta 2, baisse la FC et la TA
Quelles sont les classes des inhibiteurs adrénergique
les betabloquants et les alphabloquants
Quels sont les effets secondaires des bêtabloquants
hypotension
bradycardie
bronchospasme
impuissance
Quel est le mode d’action des alphabloquants
dilatation des artères et des veines par blocage des récepteurs alpha-1 adrénergiques qui baisse la TA
Quels sont les effets secondaires des alphabloquants
hypotension
xérostomie
impuissance
Quels sont les deux principaux facteurs influençant la pression artérielle?
le débit cardiaque et la résistance vasculaire périphérique
