pharmaco 3 Flashcards

1
Q

décris moi ce qu’est la douleur

A

Expérience subjective, elle est à la fois sensorielle et émotionnelle, DÉSAGRÉABLE

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Q

Nomme les deux types de douleur (classification de la douleur)

A

Douleur nociceptive et neurogène

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3
Q

Qu’est ce qu’une douleur neurogène?

A

Une douleur causée par une lésion, une dysfonction ou une perturbation de la transmission des influx de douleur par le SNC

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4
Q

Nomme l’origine d’une douleur nociceptive

A

la douleur nociceptive vient lors d’une stimulation d’un récepteur

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5
Q

Quels sont les deux type de douleur nociceptive?

A

La douleur somatique et la douleur viscérale

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6
Q

Nomme moi la différence entre une douleur somatique et viscérale

A

La douleur somatique est localisée et la douleur viscérale est diffuse, moins précise et touche souvent les viscères

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7
Q

Quelles sont les 4 étapes par rapport à la neurophysiologie de la douleur?

A
  1. la transduction
  2. la transmission
  3. la perception
  4. la modulation
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8
Q

comment agis le stimulus nuisible lors de la transduction?

A

Il provoque une lésion cellulaire

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9
Q

Quel effet a la lésion cellulaires?

A

Elle libère des substances chimiques permettant d’activer des nocicepteurs

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10
Q

Qu’est ce qu’un nocicepteur?

A

Un nocicepteur (ou récepteur nociceptif) est un récepteur sensoriel de la douleur qui fait naître un message nerveux (potentiel d’action) lorsqu’il est stimulé

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11
Q

Peux tu m’expliquer qu’est ce qu’un potentiel d’action?

A

le potentiel d’action qui s’appelle aussi “influx nerveux”, a la mission d’aller transmettre (transmission) le message qui se passe qqch d’anormal au cerveau.

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12
Q

Quel parcours fait le potentiel d’action (influx nerveux)

A

Il part de la lésion et traverse le corps pour se rendre à 1. la moelle épinière (dans la colonne vertébrale) pour ensuite se diriger vers le tronc cérébrale pour se rendre à 2. le thalamus et finalement 3. le cortex

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13
Q

Qu’arrive-t-il lorsque l’influx nerveux est rendu au cortex?

A

C’est là que l’information est perçue par la personne blessée (perception)

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14
Q

Qu’arrive-t-il lorsque la douleur est perçue?

A

Les neurones du tronc cérébrale se disent que y’a qqch qui marche pas alors ils redescendent à la moelle épinière pour libérer des substances qui vont agir en diminuant la douleur. (modulation)

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15
Q

Lors de la perception il y a 3 systèmes de sollicités, quels sont-ils?

A
  1. le système réticulé activateur
  2. le système somatosensoriel
  3. le système limbique
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16
Q

Quel est le rôle du système réticulé activateur?

A

Il indique la présence de douleur à la personne

“ouch j’ai mal”

17
Q

Quel est le rôle du système somatosensoriel?

A

Il permet de caractériser la douleur

  • localisation “j’ai mal au genoux”
  • sensation “criss ça brûle”
  • intensité “j’ai jamais eu mal de même de ma vie quessez ça”
18
Q

Quel est le rôle du système limbique

A

Il est responsable des réactions émotionnelles et comportementales associés à la douleur “J’avais tellement mal que je me suis mit à pleurer pis j’étais toute crispé”

19
Q

Quel est le type de stimulation associé à une douleur faible à modéré?

A

Stimulation sympathique

20
Q

Quel est le type de stimulation associé à une douleur intense ou profonde?

A

La stimulation parasympathique

21
Q

Nomme des réactions physiologiques associées à une stimulation sympathique

A
  • augmentation de: la FC, FR, TA, glycémie
  • diaphorèse
  • élévation de la tension musculaire
  • dilatation des pupilles
  • diminution de la motilité intestinale
22
Q

Nomme des réactions physiologiques associées à une stimulation parasympathique

A
  • Pâleur
  • nausée, vomissement
  • diminution: FC, TA
  • respiration rapide et irrégulière
  • faiblesse, épuisement
23
Q

Nomme moi des réactions comportementales normales lorsqu’on ressent de la douleur

A

vocalisation: cris, gémissements
expressions vocales: grimaces, serrement de dents, larmes
mouvements corporels: tension musculaire, friction
Interaction sociale: évite la conversation

24
Q

En quoi l’âge influence la perception de la douleur?

A

Les enfants et les personnes âgées avec déficit cognitif ont parfois de la difficulté à évaluer, comprendre et gérer leur douleur, ils ont aussi un vocabulaire limité

25
En quoi le sexe influence la perception de la douleur?
Les femmes ont généralement un seuil de douleur et de tolérance inférieur à celui des hommes Réactions comportementales + fréquente (pleurs)
26
Vrai ou faux? se concentrer sur sa douleur augmente ses effets
vrai
27
Nomme deux méthodes qui contribuent au soulagement de la douleur
1. méthode non-pharmaco | 2. méthode pharmaco
28
nomme certaines méthodes non pharmacologique
- relaxation - distraction - musique - activités physiques
29
Nomme moi les méthode pharmacologique
1. les analgésiques non opioïdes 2. les analgésiques opioïdes 3. les médicaments adjuvants contre la douleur ou coanalgésiques
30
Quand doit-on évaluer la douleur?
1. Quand le client se plaint de douleur 2. avant et après une intervention douloureuse 3. si la douleur n'est pas soulagée
31
Qu'est ce que l'entre-dose
Dose supplémentaire d'analgésique du même narcotique si la douleur n'est pas soulagée de façon optimale
32
Quel est le mode d'action des analgésiques opioides
Ils diminuent l'influx douloureux dans la moelle épinière en interagissant avec les récepteurs opioides
33
Quel est le mode d'action des analgésique non-opioides
Ils interrompent des stimulus douloureux périphériques à la suite d'une inhibition de la synthèse des prostaglandines
34
Quel est le mode d'action des anti-inflammatoire non-stéroïdien
Ils bloquent les influx nerveux dans le SNC, inhibe la synthèse des prostaglandines
35
Nomme un effet secondaire grave lié à l'administration des opiacés
La dépression respiratoire
36
Schématise la progression de la dépression respiratoire
1: atteinte de l'état de conscience 2: atteinte de l'état respiratoire 3: atteinte grave de l'état respiratoire 4: atteinte systémique causé par l'apport insuffisant en o2 et d'une accumulation de co2 5: arrêt cardiorespiratoire
37
Nomme l'antagoniste des opioides
Le naxolone (narcan)