Pharmacothérapie De L’oeil Flashcards

1
Q

Quelle forme pharmaceutique est privilégiée en pédiatrie

A

Pommades

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Q

Temps de conservation gouttes opthalmiques

A

30 jours

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3
Q

Temps de conservation onguent opthalmique

A

3 mois

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4
Q

Ordre administration

Solution, onguent/pommade, suspension

A

Solution
Suspension
Onguent-pommade

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5
Q

Administration opthalmique

Intervalle de __ minutes
___ minutes entre chaque gel ou onguent
Suspension: _____
Attendre _____ min après utilisation antibio en gouttes avant de mettre un autre méd.

A

Intervalle de 5 minutes
10 minutes entre chaque gel ou onguent
Suspension: Bien agiter
Attendre 10-15min après utilisation antibio en gouttes avant de mettre un autre méd.

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6
Q

Temps entre port des lentilles cornéennes

A

15 minutes

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7
Q

Recommandations générales Produits otiques

__________ oreilles après avoir nagé

Éviter toucher _______ des bouteilles

Réchauffer le flacon des gouttes avec les mains __ minutes avant l’administration

Vérifier la _________ si utilisation occasionnelle

Jeter bouteille de gouttes après ______ de l’ouverture

A

Bien assécher oreilles après avoir nagé

Éviter toucher l’embout des bouteilles

Réchauffer le flacon des gouttes avec les mains 1 à 2 minutes avant l’administration

Vérifier la date d’expiration si utilisation occasionnelle

Jeter bouteille de gouttes après 30 jours de l’ouverture

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8
Q

Méthode d’administration produit otique
Enfants < 3 ans

A

Tirer lobe vers épaule puis l’arrière de la tête

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9
Q

Méthode administration produits otiques
>3 ans

A

Tirer pavillon vers le crâne puis l’arrière de la tête

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10
Q

Accumulation du cérum
Symptômes (3)

A

Sensation de plénitude, pression, démangeaison, perte auditive graduelle

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11
Q

Accumulation du cérum MNP

A

Injection eau tiède

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12
Q

Accumulation du cérumen
Mesures pharmacologique
Quels genre de medicament?

A

Céruménolytique
Et
Émollients

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13
Q

3 Céruménolytiques otiques

A

Peroxyde de carbamide

Peroxyde d’hydrogène 3% eau

Bicarbonate de soude/eau solution 10%

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14
Q

2 Exemples de Émollients otiques

A

Huile olive

Docusate de sodium

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15
Q

Otite externe est une ______ généralement d’origine _____

A

Infection
Bactérienne

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16
Q

Otite externe bactérienne
Symptômes

Uni ou Bilatéral
Apparition soudaine ou progressive?

A

Unilatéral
Apparition rapide

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17
Q

Otite externe bactérienne Mesures pharmacologiques
(3) dont 1 pour la douleur

A

Agents acidifiants
Antibiotiques
Analgésiques sytémiques

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18
Q

Polymyxine B
Gram + ou -

A

Gram -

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19
Q

Gramicidine
Gram + ou -

A

Gram +

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20
Q

Utilisation antibiotiques topiques MVL Otiques
Utilisation (posologie)
Durée d’utilisation

A

3 à 4 gtte TID à QID
3 jours

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21
Q

ATB topique MVL

Poursuivre jusqu’à ___ après disparition sx

A

3 jours

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22
Q

Anesthésiques locaux
Ne doivent pas être utilisés chez moins de : (age)

A

2 ans

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23
Q

Lequel est plus efficace et sécuritaire entre analgésique systémiques et anesthésiques locaux

A

Analgésique systémique

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24
Q

Alcool isopropylique c’est un agent ____ et ____

A

Asséchant et antiseptique

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25
Q

La plupart des _________ peuvent être utilisés pour le tx de l’otite externe

A

antibiotiques en solution ou suspension

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26
Q

Les ATB en solution ou suspension peuvent être utilisés pour le tx de l’otite externe en association avec

A

Corticostéroïdes

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27
Q

Otite externe fongique tx (2)

A

Clioquinol 1%

Clotrimazole gtte 1%

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28
Q

Otite externe quand consulter

Diminution importante de _______________
Apparition soudaine de ____________
____ ne fonctionne pas après _______
Écoulement ____ ou _____
Risque de _______________
Traume
Aucune amélioration après ___

A

Diminution importante de audition
Apparition soudaine de douleur intense
Tx ne fonctionne pas après qq jours
Écoulement sang ou pus
Risque de rupture du tympan
Traume
Aucune amélioration après 48h

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29
Q

Rupture du tympan:

Douleur:
Prurit:
Écoulement:
Perte auditive:

A

Oui
Non
Oui
Oui (soudain)

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30
Q

Bouchon de cire

Douleur:
Prurit:
Écoulement:
Perte auditive:

A

Rare
Fréquent
Rare
Oui (Graduel)

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31
Q

Otite externe

Douleur:
Prurit:
Écoulement:
Perte auditive:

A

Oui (soudaine)
Parfois
Fréquent
Parfois

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32
Q

Otite moyenne

Douleur:
Prurit:
Écoulement:
Perte auditive:

A

Oui (soudaine)
Non
Si rupture du tympan
Parfois

33
Q

Barotrauma. Douleur:
Prurit:
Écoulement:
Perte auditive:

A

Oui
Non
Si rupture du tympan
Oui

34
Q

Signes d’alarme justifiant une consultation urgente pour l’oeil rouge

_________ importante
Baisse de _____
____________
Anomalie ________
Signes et sx ____________

A

Douleure importante
Baisse de la vue
Photophobie
Anomalie pupille
Signes et sx glaucome angle fermé

35
Q

MNP de oeil rouge:

Cesser ____________
Éviter _______, _____, _____, autres irritants

Compresses froides si ____________
Compresses chaudes si ____________

A

Cesser le port de lentilles
Éviter maquillage, fumée, vent, autres irritants

Compresses froides si conjonctivite allergique ou virale
Compresses chaudes si blépharite/orgelet/chalazion

36
Q

Hémorragie sous-conjonctivale
Maladie systémique ou localisée

2 causes:

A

systémique:
Hypertension
Trouble de la coagulation

37
Q

Signes et symptômes hémorragie sous-conjonctivale. Lésion ______ en forme de plaque rouge vif. Aucune atteinte de _______

A

Lésion inodore en forme de plaque rouge vif. Aucune atteinte de l’acuité visuelle

38
Q

Traitement d’une hémorragie sous-conjonctivale

A

Habituellement aucun, se résorbe en approx. 10 jours

39
Q

Critères de référence d’une hémorragie sous-conjonctivale (3)

A

Hémorragie ou trauma important
Cause traitable suspecté
Prise de rx

40
Q

C’est quoi?

A

Chalazion

41
Q

Définition Chalazion

Kyste inflammatoire du bord de la paupière résultant _________
(Avec/Sans) douleur

A

Kyste inflammatoire du bord de la paupière résultant de l’obstruction d’une glande de Meibomius
Sans douleur

42
Q

Traitement Chalazion

25% _______________ en qq jours à quelque semaines
Compresses eau ________ # min (Fréquence) pour (durée tx)
_____ non recommandés

A

25% résolution spontanée en qq jours à quelque semaines
Compresses eau tièdes chaude 15 min QID pour 1-2sem
ATB MVL non recommandés

43
Q

C’est quoi? (Nom)

A

Orgelet

44
Q

Orgelet définition
__________ des glandes sébacées, causée par __________

A

Infection bénigne des glandes sébacées, causée par S. Aureus

45
Q

Orgelet tx

Compresses ________ #min (fréq).
Amélioration nécessaire en #

Si grossit rapidement ou écoulement de pus: nécessite ____

A

Compresses humides chaudes 5-10min TID-QID
Amélioration nécessaire en 48h

Si grossit rapidement ou écoulement de pus: nécessite ATB

46
Q

Blépharite définition

A

Inflammation des paupières aigu ou chronique

47
Q

Blépharite symptômes

A

Inflammation, irritation, rougeur, sensation brûlure, sensation d’un corps étranger

48
Q

Blépharite tx

Compresses eau ____ #mins (fréq.)
Massage du rebord des paupières

_______ lors de échec au MNP

________ (fréq.) pour 1 à 2 semaines en combinaison avec ATB

A

Compresses eau tiède 5-10mins BID à QID
Massage du rebord des paupières

ATB lors de échec au MNP

Corticostéroïde TID-QID pour 1 à 2 semaines en combinaison avec ATB

49
Q

Quelle conjonctivite est localisé souvent unilatéral

A

Bactérienne

50
Q

Quelle conjonctivite est accompagnée par des sévères démangeaisons

A

Allergique

51
Q

MNP de Conjonctivite batérienne (5)

A

Lavage mains,
compresses humide chaude
Irriguer le sac conjonctivale avec une solution saline 0.9% stérile
Cesser le port de lentilles
Changer produits opthalmiques/maquillage

52
Q

Conjonctivite bactérienne, consulter un MD si (âge)

A

Moins de 2 ans

53
Q

Bacitracine: grams __

A

Positifs

54
Q

Gramicidine: Grams ___

A

positifs

55
Q

Polymyxine B: Grams ___

A

Négatifs

56
Q

Posologie tx en solution ATB opthalmique

A

1 à 2 gtte 2 à 4 fois par jour pour 7 à 10 jours

57
Q

Posologie Tx en pommade ATB topique

A

Application locale 2 à 5 fois par jour ad 2 jours post fin des symptômes

58
Q

Tx conjonctivite bactérienne (ATB topique) Effets secondaires

__________,
résistance,
hémolyse (éviter _________ si traumatisme récent),
Vision brouillée (_______)

A

Hypersensibilité, résistance, hémolyse (éviter gramicidine si traumatisme récent), Vision brouillée (pommade)

59
Q

Tx ATB topique pour conjonctivite bactérienne

Amélioration des sx en #

A

48h

60
Q

Quelle Quinolone est sans agent de conservation

A

Moxifloxacine

61
Q

Conjonctivite virale Tx (Adénovirus)

A

Soulagement des sx,
Décongestionnants oculaires, lubrifiants

62
Q

Conjonctivite virale tx HSV (Herpes simplex virus 1 et 2)

_______ 1gtte q#h en éveil max # gtte par jour jusqu’à épithélisation puis 1 gtte q#h pour # jours, Max # jours

A

Trifluridine 1gtte q2h en éveil max 9 gtte par jour jusqu’à épithélisation puis 1 gtte q4h pour 7 jours, Max 14 jours

63
Q

Tx Conjonctivite virale Herpes zoster

A

Antiviraux per os (valacyclovir, famcyclovir, acyclovir)

64
Q

Quel agent pour traiter un oedeme cornéen?

A

Agent hypertoniques : Muro-128

65
Q

Contre-indication corticostéroïdes topiques

A

Infection virale suspectée

66
Q

Cortico topique

Augmente ou Diminue la pression interoculaire

A

Augmente

67
Q

AINS

(+/-) de risque d’augmentation de PIO que coritco
Effet analgésique et anti-inflammatoire
Utilisé pour ______ en post-op
Prévention ________ en post-op

A

Moins de risque d’augmentation de PIO que coritco
Effet analgésique et anti-inflammatoire
Utilisé pour douleur en post-op
Prévention oedeme en post-op

68
Q

Bains oculaires

Indication (2)

A

Soulagement irritations mineurs
Présence d’un corps dans l’oeil

69
Q

Bains oculaires fréquence

A

BID

70
Q

Bains oculaires Rincer pendant au moins # secondes

A

30

71
Q

Déficit de quelle vitamine peut causer de la sécheresse oculaire

A

Vitamine A

72
Q

MNP sécheresse oculaire

Cessation tabagique, éviter ____
Humidification
Compresses eau ______ sur paupières (fréq.) x # mins
Prendre courtes _______ durant activités de grande concentration
Alimentation riche en ______
Boire de l’eau

A

Cessation tabagique, éviter fumée
Humidification
Compresses eau chaude sur paupières BID x 5 mins
Prendre courtes pauses durant activités de grande concentration
Alimentation riche en Oméga 3
Boire de l’eau

73
Q

Tx sécheresse oculaire légère

A

Larmes artificielles 1 à 2 gtte prn (max 6x fois par jour)

74
Q

Tx sécheresse oculaire modérée

A

Larmes artificielles + Onguent ou gel

75
Q

Tx sécheresse oculaire Sévère (2 options)

A

Larmes artificielles 1 à 2 gtte + Onguent ou gel HS

OU

Onguent ou gel plusieurs fois par jour

76
Q

Tx sécheresse oculaire consulter si condition persiste # malgré larmes artificielles

A

72h

77
Q

Types de lentilles (2)

A

Souples
Rigides perméables au gaz

78
Q

Lentilles souple vs Rigide perméable au gaz

Confort

A

Lentilles souples plus confortable

79
Q

Lentilles souple vs Rigide perméable au gaz

Durée de vie

A

Souple : 1 jour à 1 an

Rigides: jusqu’à 5 ans