Cessation Tabagique Flashcards

1
Q

Neurotransmetteurs impliqués dans la nicotine

A

Dopamine
Noradrénaline
Acétylcholine

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2
Q

Dépendance physique à la cigarette (5)

A

-Étourdissements, Tremblements
-Maux de tête, anxiété, irritabilité
-Manque de concentration
-Difficulté à dormir, fatigue
-Augmentation de l’appétit

AVISER LE FUMEUR

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3
Q

4 approches de cessation tabagique que le pharmacien peut prescrire

A

-TRN courte action
-TRN longue action
-Varenicline (champix)
-Bupropion SR (Zyban)

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4
Q

Efficacité des traitements

A

Varénicline > Bupropion SR = TRN

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5
Q

Effets indésirables des traitements

A

Tous à peu près égal

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6
Q

Pourquoi employer le traitement d’association?
(2 formes TRN)

A

-Un timbre pour garder les taux de base de nicotine et une autre forme pour les fortes envies de fumer (un pic de concentration sanguin comme avec les cigarettes)

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7
Q

Couverture RAMQ

A

12 semaines consecutives remboursés par année.

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8
Q

Timbre dose de départ
Durée des paliers
Intervalle des paliers

A

1mg par cigarette fumée
Traitement de 10-12sem avec des paliers de 2-6semaines par étape

Paliers espacées par 7mg/24h

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9
Q

Dosage initial approprié:
<10 cig par jour
Dosage du timbre:
Dosage si 1e cigarette <30 mins après lever:
TRN action rapide:

A

7mg

14mg

Gomme 2mg
Pastilles 2mg
Vap 1mg/vap

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10
Q

Dosage initial approprié:
10-19cig par jour
Dosage du timbre:
Dosage si 1e cigarette <30 mins après lever:
TRN action rapide:

A

14mg

21mg

Gomme 2mg
Pastilles 2mg
Vaporisateur 1mg/vap

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11
Q

Dosage initial approprié:
20-29 cig par jour
Dosage du timbre:
Dosage si 1e cigarette <30 mins après lever:
TRN action rapide:

A

21 mg

28mg

Gommes 4mg
Pastilles 4mg
Vaporisateur 1mg/vap

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12
Q

Dosages à ajuster si lors du suivi le patient fume encore

10+ cig par jour

6-9cig par jour

1-5cig par jour

A

Ajouter 21mg au timbre

Ajouter 14mg au timbre

Ajouter 7mg au timbre

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13
Q

Timbres transdermiques principaux effets indésirables (3)

A

-Irritation cutanée
-Rêves anormaux (cauchemars)
-Céphalées, étourdissements, nausées

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14
Q

Gommes principaux effets indésirables (5)

A

-Irritation de la bouche et de la gorge/douleur à mastication
-Hoquet
-Altération du goût
-Dyspepsie, ulcères de la bouche
-Céphalées

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15
Q

Gomme note importante

A

Ne pas boire ou manger 10-15 minutes avant ou pendant l’utilisation (ca peut réduire l’absorption)

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16
Q

Pastilles effets indésirables

A

-Irritation de la bouche et de la gorge
-Hoquet
-Altération du goût
-Dyspepsie, ulcères de la bouche
-Céphalées

17
Q

Inhalateur principaux EI

A

-Irritation de la bouche
-Toux
-Rhinite
-Céphalées

18
Q

Vaporisateur délai d’action

A

TRÈS RAPIDE (le plus rapide)

19
Q

Vaporisateur principaux EI

A

-Hoquet
-Irritation à la gorge
-Picotement aux lèvres
-Nausées, dyspepsie

20
Q

Quels formes il ne faut pas boire ou manger 10-15mins avant ou pendant l’utilisation?

A

Vaporisateur, inhalateur, pastilles, gommes

21
Q

Précautions générales pour cessation tabagique

A

-Angine instable dans les 2 semaines précédentes
-Infarctus du myocarde dans les 2 semaines précédentes
-Accident vasculaire cérébral dans les 2 semaines précédentes
-Grossesse et allaitement & Jeunes: en 2e intention (après tentative sans aide)

22
Q

Précaution générale des timbres

A

maladie cutanée généralisée, allergie aux adhésifs

23
Q

Précautions générales Gommes/Pastilles

A

Maladie bucco-dentaire

24
Q

Précautions générales inhalateur/vaporisateur

A

Hypersensibilité menthol, MPOC/asthme

25
Q

Quel cytochrome est induite par la fumée

A

CYP1A2

26
Q

Interactions avec certains médicaments avec la cigarette (3)

A

Clozapine
Olanzapine
Caféine

27
Q

Suivi de la thérapie combien de temps après la date d’arrêt

A

1 à 4 semaines après la date d’arrêt, ensuite 1 fois par mois.

28
Q

Principales raisons de la consommation chez les jeunes

A

Curiosité et le plaisir

29
Q

_____ aspirations de e-cigarette correspondent à 1 cigarette traditionnelle

A

15 aspirations

30
Q

_______ 2 fois plus probable à démontrer un taux d’abstinence de 1 an des cigarettes que ceux employant TRN

A

Vapoteuse

31
Q

V ou F? Le E-cig est aussi dangeureux que la cigarette

A

Faux, pas de substances nocives cancérigènes, et moins de risque de maladie cardiovasculaire

32
Q

Problèmes de la E-cig (3)

A

Problèmes long terme inconnu
Aucune norme de fabrication
Jeunes ont tendance à le percevoir comme moins nocifs pour la santé.

33
Q

Impacts pulmonaires du E-cig

A

-Hyperréactivité des voies aériennes
-Inflammation pulmonaire chronique
-effet irritant pour les voies respiratoires
-Rxn inflammatoires graves dans le parenchyme pulmonaire