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Phase I - Introduction à la pharmacologie > Pharmacologie (intro) > Flashcards

Pharmacologie (intro) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la pharmacologie ?

A

Science qui traite des caractéristiques, des effets et de l’utilisation des médicaments (agents chimiques) et de leurs interactions avec l’organisme vivant.

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2
Q

Quelle science permet au pharmacien de comprendre le mécanisme d’action des médicaments ?

A

La pharmacologie

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3
Q

À quelles sciences fait appel la pharmacologie ?

A 
1 - Biochimie
2 - Chimie
3 - Biologie
4 - Physiologie
5 - Médecine (pathologie)
6 - Psychologie
etc...
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4
Q

Qu’est-ce qu’un médicament ?

A

Préparation pharmaceutique résultant de l’incorporation d’une quantité mesurée d’un ou de plusieurs principes actifs au sein d’une forme galénique.

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5
Q

Qu’est-ce qu’un principe actif ?

A

Substance chimique d’origine naturelle ou de synthèse qui entraîne dans l’organisme vivant des réactions quantifiables destinées à guérir, prévenir ou à amenuiser les maladies humaines ou animales ou à permettre leur diagnostique.

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6
Q

Nomme les 2 types et sous-types de cibles thérapeutiques

A

1 - Moléculaire : récepteur, enzyme

2 - Macroscopique : tissu, organe

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7
Q

Nomme les différents paramètres qui peuvent permettre de classer les médicaments

A 
1 - Législation
2 - Origine
3 - Nom chimique, générique ou commercial
4 - Action pharmacologique
5 - Compagnie pharmacologique
6 - Tier payeur (assurances)
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8
Q

Si les médicaments sont classés selon la législation, sous quelles catégories seront-ils classés ?

A

1 - Médicaments nécessitant une Rx (Annexe I)
2 - Médicaments de vente libre (Annexe II et Annexe III)
3 - Suppléments alimentaires
4 - Médicaments d’exception

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9
Q

Sous quelles catégories sont classés les médicaments selon leur origine ?

A

1 - Principe actif naturel

2 - Principe actif de synthèse (biotechnologie, brevets)

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10
Q

Vrai ou Faux :

La législation actuelle permet de protéger une molécule par un brevet.

A

Faux : Seulement pour les molécules de synthèse, pas pour les produits naturel (il est plus long de prouver leur efficacité d’un point de vue législatif).

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11
Q

Nomme des spécialités de la pharmacologie

A 
1 - Pharmacodynamie
2 - Pharmacocinétique et biopharmacie
3 - Toxicologie
4 - Pharmacogénétique et pharmacogénomique
5 - Pharmacologie comportementale
6 - Pharmacologie cardiovasculaire
7 - Pharmacologie moléculaire
8 - Pharmacologie clinique
9 - Neuropharmacologie
10 - Sciences pharmaceutiques
11- Recherche et développement de médicaments
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12
Q

Qu’est-ce que la pharmacodynamie ?

A

L’étude des mécanismes d’action des principes actifs pour expliquer leur effet thérapeutique

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13
Q

Vrai ou Faux : La pharmacocinétique est une science quantitative.

A

Vrai

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14
Q

Quelle est la différence entre la biopharmacie et la pharmacocinétique ?

A
  • Biopharmacie : Étudie la mise à disposition du principe actif du médicament dans l’organisme.
  • Pharmacocinétique : Étudie le devenir du principe actif et de ses dérivés (métabolites) dans l’organisme, depuis son absorption jusqu’à son élimination.
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15
Q

Que représente ces différents symboles :

  • M
  • N
  • m
  • X
A
  • M : Molarité, nombre de moles du soluté dans 1 L de solution
  • N : Normalité, nombre d’équivalents du soluté dans 1 L de solution
  • m : Nombre de moles du soluté dans 1000g de solvant
  • X : Ratio du nombre de moles d’un des constituants de la solution sur le nombre total de moles dans la solution
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16
Q

Défini ces différents concepts :

  • Dose
  • Concentration
  • Temps
A
  • Dose : Unité de masse de médicament (mg,g,mcg)
  • Concentration : Unité de masse de médicament sur un volume
  • Temps : en pharmacologie, le temps écoulé après l’administration du médicament
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17
Q

Comment s’exprime la puissance relative et l’efficacité ?

A
  • Puissance relative : De₅₀ ou Ce₅₀

- Efficacité : Emax

18
Q

Qu’est-ce que la De₅₀ ?

A

Dose efficace 50 : 50% des patients répondent à cette dose

19
Q

Qu’est-ce que la DL₅₀ ?

A

Dose léthale 50 : Dose pour laquelle 50% des animaux meurent

20
Q

Différencie les différents effets du médicaments suivants :

  • Effet thérapeutique
  • Effet secondaire
  • Effet indésirable
  • Effet toxique
A
  • Effet thérapeutique È Effet désiré du médicament
  • Effet secondaire : Effet autre qui peut être souhaité ou non (ex : antidépresseur avec effet stimulant)
  • Effet indésirable : Effet qui n’est pas voulu
  • Effet toxique (aïgu ou chronique) : Effet particulièrement indésirable du Rx et qui nécessite généralement une intervention
21
Q

Qu’est-ce que la fenêtre thérapeutique ?

A

C’est la zone (concentration du médicament en fonction du temps) on l’on retrouve l’effet thérapeutique. Il n’y pas d’effets toxiques.

22
Q

Que se passe-t-il au niveau de la fenêtre thérapeutique en début de traitement de la maladie de Parkinson vs après 5 ans de traitement ?

A

Après 5 ans de traitement, la fenêtre thérapeutique est beaucoup plus petite. La L-Dopa provoque la dyskinésie à une plus faible concentration.

23
Q

Qu’est-ce que la DT₅₀ ?

A

Dose toxique chez 50% des patients

24
Q

Quels médicaments posent le plus de problèmes et même de poursuites ?

A

Ce sont les médicaments qui ont de petites/étroites fenêtres thérapeutiques.

25
Q

Comment peut-on expliquer l’effet additif vs l’effet synergique ?

A
  • Effet additif : 1 + 1 = 2

- Effet synergique : 1 + 1 > 2 (l’effet des 2 médicaments combinés est plus grand que l’addition des 2)

26
Q

Quels sont les différents types de prévention ?

A
  • Prévention primaire : Population générale (peu avoir certaines personnes un peu plus à risque) Ex : vaccination, info sur tabagisme, diète/exercice, port du casque)
  • Prévention secondaire : Population à haut risque (ou stade précoce de la maladie) Ex : prévention de la malaria selon la zone géographique
  • Prévention tertiaire : Population déjà malade, Ex : prévention des convulsions chez un patient souffrant d’épilepsie
27
Q

La prévention primaire implique le traitement de patients non symptomatiques ou non malades en grand nombre. Quels critères doit donc respecter ce type de prévention ?

A

1 - Rapport effet thérapeutique/effet indésirable doit être à zéro ou presque
2 - Rapport coût/bénéfice et risque/bénéfice

28
Q

Dans quel type de traitement est-ce que l’on ne s’attaque pas à la cause de la douleur pour la traiter ?

A

Le traitement palliatif

29
Q

En ce qui concerne les traitements qui modifient le cours d’une maladie, qu’est-ce que l’on souhaite en terme de traitement ?

A

On souhaite un traitement que lorsque l’on le cesse, la maladie de progresse pas.

30
Q

Les traitements d’infections bactériennes, de chirurgies et de certains cancers sont des traitements….

A

Curatif (objectif ultime de tout traitement pharmacologique)

31
Q

Quels sont les 2 types de réponse à un médicament ?

A

1 - Spécifique : La réponse est causée par le principe actif et son action sur une cible thérapeutique.
2 - La réponse n’est pas causé par le médicament (évolution naturelle/la maladie se résorbe par elle-même, effet placebo/nocebo)

32
Q

Qu’est-ce que l’effet placebo ? Dans quels cas peut-il être particulièrement observé ?

A 
Réponse reliée aux attentes positives du patient à une traitement pharmacologique. 
Ex :
- Dépression (environ 50 %)
- Douleur
- Parkinson
33
Q

Que se produit-il en cas de placebo pour la maladie de Parkinson ?

A

Le cerveau produit de la dopamine grâce à l’anticipation positive du patient. Sur le taco, ion voit une diminution de la radioactivité du striatum cas les récepteurs D2 sont occupés par la dopamine relâchée

34
Q

Décrit l’effet élastique

A

Souvent, les patients consultent lorsqu’ils sont à leur plus mal, ils sont donc l’impression que c’est le traitement qui fait effet après leur consultation, mais ce peut être dû è l’évolution naturelle.

35
Q

Quels aspects peuvent contribuer à l’effet placebo ?

A

1 - Support social (rencontre un professionnel de la santé qui relativise les choses, le pt n’est pas le seul a avoir ce problème)
2 - Information
3 - Attention reçu
4 - Autres traitements (alimentation, exercice)

36
Q

Qu’est-ce que l’effet nocebo ?

A

C’est causé par une appréhension négative du traitement. Le pt associe des symptômes au médicament même s’ils ne sont pas liés (souvent des symptômes gastro-intestinaux).

37
Q

Défini l’allopathie et l’homéopathie

A
  • Allopathie : Combattre un mal par son contraire

- Homéopathie : Combattre un mal par sa cause (ne fonctionne pas avec les principes de base de la pharmacologie)

38
Q

Quel événement permis particulièrement de détecter la présence de la barrière hématoencéphalique ?

A

1904-1913 : Étude avec colorants hydrophiles

- Le colorant se dispersait partout dans l’organisme, sauf dans le cerveau

39
Q

Qu’est-ce que la barrière hématoencéphalique ?

A

C’est une interface entre le sang et le cerveau/SNC. Elle effectue un contrôle entre ce qui entre et ce qui sort du SNC, incluant les médicaments.
* Cellules endothéliales spécialisées non-fenêtrées dont les jonctions serrées forment une barrières au transport de la majorité des substances entre les capillaires et les tissus cérébraux.

40
Q

Quel est le problème en lien avec le développement de médicaments et la BHE ?

A
  • 80 millions de gens au EUA souffent de maladie du SNC
  • > 98% des Rx ne traversent pas la BHE
  • Maladie du SNC : première cause d’incapacité chez l’humain et qui touchent > 8 millions de Canadiens
  • Aucun médicaments biopharmaceutiques peuvent traverser la BHE

Phase I - Introduction à la pharmacologie (6 decks)

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