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Phase I - Introduction à la pharmacologie > Introduction à la microbiologie et aux microorganismes > Flashcards

Introduction à la microbiologie et aux microorganismes Flashcards

1
Q

Quelles sont les grandes catégories de microorganismes d’importance médicale ?

A 
1 - Bactéries
2 - Champignons
3 - Parasites
4 - Virus
5 - Prions (protéines)
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Q

Quelle est la structure, le mode de reproduction, le type de paroi et la relation avec l’hôte des bactéries ?

A
  • Structure : Unicellulaire
  • Reproduction : Fission binaire
  • Paroi : Peptidoglycans
  • Relation avec l’hôte : Free-living (intracellulaire facultatif ou obligatoire)
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Q

Quelle est la structure, le mode de reproduction, le type de paroi et la relation avec l’hôte des champignons ?

A
  • Structure : Unicellulaire (1) vs Pluricellulaire (2)
  • Reproduction : Fission binaire (1) vs Reproduction sexuée (2)
  • Paroi : Paroi chitine
  • Relation avec l’hôte : Free-living (intracellulaire facultatif)
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4
Q

Quelle est la structure, le mode de reproduction, le type de paroi et la relation avec l’hôte des parasites ?

A
  • Structure : Unicellulaire (1) vs Pluricellulaire (2)
  • Reproduction : Fission binaire (1) vs Reproduction sexuée (2)
  • Paroi : Complexité variable jusqu’à petits animaux
  • Relation avec l’hôte : Free-living
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5
Q

Quelle est la structure, le mode de reproduction, le type de paroi et la relation avec l’hôte des virus ?

A
  • Structure : Acellulaire
  • Reproduction : Réplication via machinerie génétique de l’hôte (comme notre organisme qui reproduit le covid)
  • Paroi : Capside +/- enveloppé
  • Relation avec l’hôte : Intracellulaire obligatoire
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6
Q

Quelle est la structure, le mode de reproduction, le type de paroi et la relation avec l’hôte des prions ?

A
  • Structure : Protéine (pas matériel génétique)
  • Reproduction : Réplication via machinerie génétique de l’hôte
  • Paroi : Aucune
  • Relation avec l’hôte : Intracellulaire obligatoire
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7
Q

À quoi correspond une structure acellulaire ?

A

Structure de protéines dans laquelle se retrouve du matériel génétique

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8
Q

Quelle catégorie de microorganisme cause la maladie de la vache folle ?

A

Les prions

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9
Q

Les champignons levure et filamenteux sont-ils uni ou pluricellulaire ?

A
  • Levure : unicellulaire

- Filamenteux : pluricellulaire

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10
Q

Nomme un parasite

A

Amibe

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11
Q

Nomme un virus autre que le covid

A

VIH

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12
Q

Nomme les différents types d’interactions hôte et agent infectieux

A

1 - Commensal : hôte et pathogène vivent ensemble, pas de dommage ou de bénéfice à l’hôte ou à l’agent
2 - Saprophyte : bénéfice pour l’agent infectieux sans avoir de dommages pour l’hôte
3 - Parasite : avantage pour l’agent infectieux et dommage pour l’hôte
4 - Symbiose : avantages pour les deux

***Parasite : mécanisme d’interaction, peut être bactéries ou champignons, ne pas confondre avec le groupe des parasites

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13
Q

Différencie les colonisants vs les pathogènes

A

Colonisant :

  • Cause aucun problème à l’hôte, tant qu’il y reste en équilibre
  • Microorganisme vivant sur une surface interne ou externe du corps
  • Commensal > saprophyte > symbiose (+ utile, - fréquent)

Pathogène :

  • Dommage pour l’hôte (parasite)
  • Pathogène obligatoire (infection pour tous les hôtes)
  • Pathogène opportuniste (infection seulement chez les hôtes immunosupprimés)
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14
Q

Quelles sont les utilités des bactéries ?

A
  • Carnivores : essentielles à la désintégration des tissus morts
  • Industrielle ; décontamination, fuite toxique, yogourt,…
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15
Q

Quelles sont les utilités des champignons ?

A
  • Végétariens : dégradation des matières végétales
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16
Q

Qu’est-ce que la virulence et de quels éléments dépend-t-elle ?

A

C’est la capacité à produire une infection.

  • Environnement : ex bactérie de la peau ou de l’intestin dans la circulation sanguine
  • Hôte infecté : immunité
  • Microorganisme :
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17
Q

Quelles sont la 4 grandes modalités diagnostiques de la microbiologique ?

A

1 - Examen direct (comme coloration de Gram)
2 - Culture (gellose, gélatine/sang de mouton, encensement)
3 - Immunodiagnostic
4 - Dx moléculaire

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18
Q

En quoi consiste l’antibiogramme ?

A

Bactéries étalées sur un nouveau milieu de culture, on y met des pastilles avec des antibios. On incube le tout en répliquant les conditions du corps humains et on visualise la prolifération. Plus il y a un grand cercle autour de la pastille, plus l’antibio a une grande efficacité.

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19
Q

Immunodiagnostic :

  • Définit antigène
  • Définit anticorps
  • Nomme 2 méthodes de diagnostiques
A
  • Composante sur la surface d’un microorganisme
  • Réponse immune de l’hôte à l’antigène
  • ELISA et Agglutination
20
Q

Quelles sont les différentes classes des champignons ?

A
  • Levure
  • Dimorphes
  • Filamenteux
21
Q

Nomme les différents types/genres de champignons à levure

A
  • Candida
  • Cryptococcus
  • Malassezia
22
Q

Nomme 2 types de champignons filamenteux

A
  • Hyalins (Aspergillus, dermatophytes, mucorales)

- Dématiés (champignons noirs)

23
Q

Les champignons à levure se retrouve plus à ________ de l’être humain et les champignons filamenteux plus à __________ de l’être humain.

A

1 - intérieur

2 - extérieur

24
Q

Nomme les différentes classes (7) d’antifongiques

A

1 - Azoles (ex : fluconazole, pricipalement pour levure)
2 - Allylamines (terminafine, pied d’athlète)
3 - Echinocandins
4 - Polyènes (nystatin)
5 - 5 - fluorocytosine (5-FC)
6 - Griséofulvine (infection dermatophyte : peau, cheveux, ongles)
7 - Cyclopirox

25
Q

Nomme des antifongiques azoles (identifie les 3 principaux)

A

***3 principaux
1 - Clotrimazole (topique, vaginite à levure)
2 - Kétoconazole (po ou topique, nisoral)
3 - Fluconazole (po ou IV, muguet/vaginite/balanite)
**
4 - Itraconazole (po ou IV)
5 - Voriconazole (po ou IV)
6 - Posaconazole (po ou IV)

26
Q

Qu’est-ce qui caractérise les levures Candida spp. ?

A
  • Unicellulaire
  • Plus gros qu’une bactérie (1-2 microns vs 5-8 microns0
  • Ovale ou ronde
  • Réplication par bourgeonnement
  • Colonise peau, muqueuse, tube GI humain (colonise partout où il y a muqueuses)s buccale et génitale, peau/plis et ongles)
  • Infx endroits humides (muqueuse
  • C. albicans, C. krusei, C. glabrata (différentes espèces)
27
Q

Quels antifongiques sont efficaces pour les infections aux Candida/Cryptococcus ?

A

Tous*

  • +/- terbinafine
  • +/- échinocandins
28
Q

Qu’est-ce qui caractérise les candidoses oropharyngées ?

A
  • Atteinte muqueuse orolabiale
  • Douleur buccale +/- lors d’avaler
  • Pseudomembranes blanches dans la bouche +/- érythème sous-jacent
  • Associés à la prise d’antibios, corticostéroïdes inhalés ou immunosuppression (déséquilibre entre bactéries et levures)
  • Plaques blanches ou rougeurs peuvent être absentes
  • **Différents de pharyngite streptocoque (amygdales enflées, pu)
29
Q

Qu’est-ce qui caractérise la perlèche ?

A

Érythème = sécheresse et craquelure commissures labiales (coins bouche)
***Différent de l’herpes orolabiale (petites vésicules de liquides dans le coins de la bouche)

30
Q

Quels sont les traitements pour la candidose oropharyngée ?

A

Topique

  • Azoles (clotrimazole) 1er choix
  • Polyènes : nystatin rince-bouche 1er choix, amphotericine B (magistrale, rare)

Systémique :

  • po : fluconazole (voriconazole, posaconazole0
  • IV (rare) : amphotéricine B, caspofongine
31
Q

Qu’est-ce qui caractérise les vulvovaginite candida ?

A
  • Femme post pubère
  • Symptômes : Érythème, douleur, +/- écoulement blanchâtre
  • Même facteurs de risque que candidose oropharyngée SAUF récidives fréquentes sans explication
  • Homme = balanite
  • Si 1er épisode : référer au md, 50% autre diagnostic (itss, uti, allergie, eczéma)
  • Si épisode dans la passé, servir mvl
32
Q

Quels sont les traitements pour la vulvovaginites candida ?

A

Topique :

  • Clotrimazole (canesten)
  • 1 jr vs 3 jrs vs 7 jrs (efficacité équivalente)***
  • Amphotéricine B (rare)
  • Acide borique, %-FC (rare)
  • minimum 3 jrs recommandé, exposition + prolonger à l’antifongique souhaitable, pas dose unique

Systémique :

  • Fluconazole
  • 1 dose de 150 mg
  • Autres traitements idem candidose oropharyngée (rare)

**Azoles : tératogène si administration haute dose et prolongée (embryotoxique)

33
Q

Où peuvent survenir les infections Candida systémique ? Quels sont les traitements ?

A 
1 - Sang
2 - Coeur
3 - Urine
4 - Oeil
5 - Cerveau
6 - Os/articulations

Traitements :

  • IV prolongé, +/- chirurgie
  • Azoles
  • Échinocandins
  • Polyènes (Amphotéricine B)
  • 5 - fluorocytosine
34
Q

Qu’est-ce qui caractérise les infections à levures Cryptococcus ?

A
  • Levure encapsulée
  • Environnement (oiseaux, végétaux), cosmopolite
  • Inhalée –> pneumonie –> méningoen céphalite
  • Autres : infx cutanées, urinaires
  • Tx : fluconazole ou amphotéricine ***pas enchinocandins
35
Q

Qu’est-ce qui caractérise les infections à levures Malassezia ?

A
  • Levure humaine et animale
  • Lipophile (aime le gras)
  • Infections cutanées
  • Pitysiasis versicolor (hyper ou hypopigmentation cutanée, tronc > membres)
  • Autres infections : dermatite séborrhéique, pellicules, fungémie rare (intralipide)…
36
Q

Quels sont les traitements pour le pityriasis versicolor ?

A

Topique :

  • Selenium sulfide 2.5% (ou Selsun Blue %)
  • Ketoconazole (Nizoral)
  • Clotrimazole 1%

Systémique (rare) :

  • Fluconazole
  • Itraconazole
37
Q

Qu’est-ce qui caractérise les champignons filamenteux ?

A
  • Pluricellulaires
  • Hyphes
  • Organes de fructification
  • Aspect duveteux
  • Ex : Penicillium roqueforti (non-pathogène)
  • Ex : Aspergillus spp., Fusarium spp., Scedosporium spp.(pathogènes)
38
Q

Quelles sont les espèces pathogènes de champignons filamenteux les plus fréquentes ?

A
  • Aspergillus fumigatus (aspergillose invasive, poumon)

- Dermatophytes (pied d’athlète, onychomycose,..)

39
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’aspergillose invasive aïgue ?

A
  • Immunosuppression prolongée et profonde (neutropénie, chimiothérapie, corticostéroïdes,…)
  • Environnement riche en conidies d’Apergillus (rénovation, agriculture, …)
  • **Mortalité : 50-70%
40
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’aspergillose invasive (diagnostic) ?

A
  • Symptômes respiratoires : toux, dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie
  • Fièvre
  • Lésions cutanée/autres organes
  • Culture liquide/tissus infectés
  • Tests antigéniques sanguins ou sur liquide bronchique (galactomannan)
41
Q

Qu’est-ce qui caractérise les traitements pour l’aspergillose ?

A
  • Débuter rapidement!
  • Diminuer immunosupression si possible
  • +/- chirurgie
  • Voriconazole
42
Q

Quel antibiotique n’est pas efficace contre l’aspergillus ?

A
  • Fluconazole

- 5 - FC

43
Q

Les infections dermatophytes (champignons filamenteux) affectent quelles parties du corps et comment surviennent-elles? Quelles en sont les 3 genres ?

A
  • Infection peau, cheveux, ongles
  • Infecitons via contact personne-à-personne, animaux (zoonoses) ou fomites (surfaces, objets)

3 genres :

  • Epidermophyton spp.
  • Trichophyton spp.
  • Microsporon spp.
44
Q

Que signifie tinea ?

A

Tinea = infection à dermatophytes

45
Q

Quels sont les traitements des infections à dermatophytes ?

A

1 - Azoles (clotrimazole, ketoconazole, fluconazole, itraconazole)
2 - Allylamine (terbinafine)
3 - Griséofulvine
4 - Cyclopirox (Loprox)

46
Q

Quelles sont les 2 règles de bases concernant le traitement des infections à dermatophytes ?

A

1 - Si peau et non sévère (pas kérion, petite zone) : Traitement topique (terbinafine 1% bid x 1 sem, Clotrimazole 1 % bid x 4 sem)
2 - Large zone, sévère, kérion, poils/cheveux, ongles : Traitement systémique (terbinafine, azole parfois)

Phase I - Introduction à la pharmacologie (6 decks)

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