Pharmacoépidémiologie

Question 1

Qu’est ce que la pharmaco-épidémiologie ?

Answer 1

La pharmaco-épidémiologie correspond à l’évaluation de
l’efficacité, du risque et de l’usage des
médicaments dans les conditions réelles d’utilisation.

Question 2

Qu’est ce que l’épidémiologie ?

Answer 2

Application des méthodes et/ou un raisonnement épidémiologique pour évaluer, généralement sur de grandes populations, l’effet du médicament.

Question 3

Énoncer les 3 objectifs des études de pharmaco-épidémiologie :

Answer 3

• Evaluer l’utilisation du médicament prescription et/ou consommation
• Evaluer l’efficacité du médicament
• Evaluer le risque lié à la prise du médicament

Question 4

En quoi ces études peuvent être descriptives ?

Answer 4

• Identifier comment est utilisé le médicament
• Estimer la fréquence de la pathologie constituant l’indication du médicament.
• Estimer la fréquence et les caractéristiques des effets indésirables

Question 5

Quels sont les intérêt pour les études d’utilisation ?

Answer 5

• Identifier des « problèmes » liés à l’usage des médicament.
• Caractériser une maladie dans la mesure où un médicament peut représenter un indicateur indirect d’une maladie.

Question 6

Qu’est ce que la mesure de l’exposition médicamenteuse ?

Answer 6

La mesure de l’exposition médicamenteuse est le point commun à toutes les études de pharmaco-épidémiologie (descriptives ou étiologiques).

Question 7

Énoncer les conditions d’information sur la prise du médicament:

Answer 7

La mesure d’expositon médicamenteuse nécessite d’information sur la prise de médicament dans des conditions précise:

• Un patient peut avoir été traité mais pas exposé
• Des effets indésirables sont dose-dépendants
• Des effets indésirables sont durée-dépendants
• Des effets sont « liés » à des interactions avec d’autres médicaments
• Des effets sont « liés » au terrain

Question 8

Énoncer les question à poser pour savoir si un patient est ecposé:

Answer 8

• Prendre le médicament en ce moment
• Avoir pris le médicament dans le passé
• A raison de x comprimés matin, midi et soir
• Entre telle date et telle date
• Depuis telle date (quelques fois on ne sait plus si le début date de longtemps)
• Depuis telle date sans interruption
• Depuis telle date de façon occasionnelle

Question 9

Donner les 2 types d’information recherché

Answer 9

Info déclaratives
Info pré-enregistrées

Question 10

Donner les principale méthodes en pharmacoépidémiologie:

Answer 10

• Les études de prévalence
• Les études cas-témoin
• Les études de cohorte.

Question 11

Qu’est ce que l’étude de prévalence ?

Answer 11

Etude d’observation et de recueil d’informations à un moment donné. Ce sont
souvent des études transversales.

Question 12

Quels sont les objectifs de l’étude de prévalence ?

Answer 12

 Mesure de la prévalence de patients utilisant un médicament à un moment donné.
 Mesure de la prévalence d’utilisateurs d’un médicament présentant un effet indésirable (pas
secondaire) à un moment donné.
 Comparaison entre des malades et des non malades, à un moment donné, de la prévalence de
patients prenant un médicament.

Question 13

Qu’est ce qu’une étude cas-témoin ?

Answer 13

C’est une étude visant à étudier l’association entre exposition(s) médicamenteuse(s) et la présence d’un
événement (maladie M).

Question 14

Qu’est ce cas M+ ?

Answer 14

avec des critères très précis d’inclusion et d’exclusion

Question 15

Qu’est ce qu’un témoin M- ?

Answer 15

population représentative de celle d’où proviennent les cas,groupe le plus compliqué à former.