Pharmaco - soins opératoire Flashcards

1
Q

Anesthésies

à quoi sert l’insuline?

A

Stabiliser la glycémie

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2
Q

Pourquoi administre-t-on de l’Ancef en phase préopératoire?

A

C’est un antibiotique dans le but de prévenir les infections postopératoires

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3
Q

Quelle est la classe de l’Atropine?

A

Anticholinergiques

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4
Q

à quoi servent les anticholinergiques?

A
  • bloque l’effet de l’acétylcholine (aCH)
  • (atropine) ; réduit les sécretions orales et respiratoires
  • (scopolamine) ; prévenir les nausées/vomissements
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5
Q

Que sont les effets indésirables de l’atropine?

A
  • somnolence
  • vision trouble
  • xérostomie
  • constipation
  • ↓motilité gastro-intestinale
  • Dyspagie
  • occlusion intestinale
  • retard de la miction (avec effort)
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6
Q

l’atropine peut modifier la réponse à quel medicament?

A

Aux betabloquants (↑FC)

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7
Q

Atropine

Quelles sont les surveillances?

A
  • Signes vitaux
  • I/E (peut provoquer rétention urinaire)
  • Signes de distension abdominale
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8
Q

Quel est l’antidote de l’atropine?

A

Physostigmine (administrer diazepam ; agitation, convulsions)

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9
Q

Atropine

Quelles sont les symptomes de surdosage?

A
  • Rougeurs visage/cou
  • sécheresse de la peau
  • Dilatation pupilles
  • xérostomie
  • tachycardie
  • hypertension
  • respiration rapide
  • nausées/vomissements
  • stimulation du SNC (agitation, hallucinations, confusion)
  • coma
  • insuffisance circulatoire respiratoire
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10
Q

Atropine

Quels sont les enseignements?

A
  • Peut causer de la somnolence
  • Sécheresse de la bouche ; rincer frequemment la bouche, bonbons ou gomme sans sucre, bonne hygiene buccale
  • Peut modifier la thermorégulation (coup de chaleur)
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11
Q

Quelle est la classe de la scopolamine?

A

Anticholinergique, antiémétique

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12
Q

Scopolamine

Quelles sont les surveillances?

A
  • suivre de pres les signes de rétention urinaire
  • mesurer la fréquence cardiaque et la pA
  • déterminer la présence de douleurs (sans opioide; peut agir comme stimulant en présence de douleurs ; délire)
  • suivre de près les nausées/vomissements (antiémétique)
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13
Q

scopolamine

Quel est son antidote?

A

Néostigmine

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14
Q

scopolamine

Que sont les effets indésirables?

A
  • Atteinte de l’intégrité muqueuse buccale
  • somnolence
  • vision trouble
  • tachycardie
  • xérostomie
  • retard de miction (effort)
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15
Q

à quoi sert la scopolamine?

A
  • Prévention des nausées/vomissements
  • ↓sécrétion voies resp et salivation
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16
Q

Scopolamine

Quels sont les effets indésirables?

A
  • Somnolence
  • Vision trouble
  • Tachycardie
  • Xérostomie
  • Retard de miction (effort)
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17
Q

scopolamine

Quels enseignements doit-on faire

A
  • Ne pas remplacer une dose manqué
  • Peut provoquer de la somnolence et vision trouble
  • Peut provoquer coup de chaleur
  • Ne pas boire d’alcool ou prendre autres dépresseurs du SNC
  • Se rincer fréquemment la bouche, hygiène buccale
  • prendre gomme à macher/bonbons sans sucre (soulager xérostomie)
  • douleur abdo intense persistente accompagnée de fievre, nausées/vomissements, ↓pA, évanouissements, sang dans les selles ; aviser professionnel
  • timbre ; effet seulement 12heures plus tard & effets secondaires 24h apres le retrait du timbre
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18
Q

Quelle est la classe du métoclopramide et dropéridol ?

A

Antiémétiques

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19
Q

Antiémétiques

à quoi servent les métoclopramide & dopéridol

A

Augmenter la vidange gastrique

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20
Q

Quel est la classe du Zofran, gravol, et du stémétil?

A

Antiémétiques

21
Q

à quoi servent le zogran, gravol, stémétil?

A

Prévenir les nausées et vomissements

22
Q

Autre que l’antiémétique, quelle est l’autre classe du gravol?

A

Antihistaminique

23
Q

gravol

à quoi sert le dimenhydrinate?

A

Prévention et soulagement des nausées/vomissements, liés aux mal des transports, postopératoires, médicamenteuses

24
Q

Gravol (dimenhydrinate)

Que sont les effets indésirables?

A

Somnolence, anorexie

25
Q

Gravol

Que sont les soins infirmiers?

A
  • suivre de près les nausées/vomissements, drs abdominales avant/après l’administration
  • bilan I/E, mesurer quantité des vomissures.
  • rester à l’affut des signes de déshydratation
26
Q

Le gravol peut fausser un résultat de test de laboratoire, lequel?

A

Test allergologiques cutanés (arreter le traitement 72hrs avant)

27
Q

Gravol

Quel est le pic d’action?

A

1-2 h (PO)
30-45 min (inconnue)
IV (rapide) inconnue

28
Q

Quel enseignement doit-on faire au sujet du gravol?

A

Peut provoquer de la somnolence,
peut rendre la bouche sèche,
ne pas consommer d’alcool ou autres dépresseurs en meme temps
Utiliser un écran solaire

29
Q

Quel est la classe du Versed (midazolam), valium (diazépam), lorazépam (ativan)

A

Benzodiazépines

30
Q

à quoi servent les benzodiazépines

A

à réduire l’anxiété (préopératoire), apaiser la douleur ; effets amnésiques

31
Q

Que sont les effets secondaires des benzodiazépines?

A

Étourdissements, somnolence, léthargie
DÉPRESSION RESPIRATOIRE

32
Q

Que sont les soins infirmiers en lien avec les activan?

A
  • déterminer le degré d’anxiété et ses manifestations
  • Peut provoquer une dépendance ; réduire qté dont le client peut disposer
  • réévaluer a intervalles réguliers la nécessité de poursuivre le traitement
33
Q

Quel est l’antidote des benzodiazépiniques

A

le flumazénil (anexate)

34
Q

Lorazépam

Que sont les enseignements?

A
  • Prévenir que le lorazépam est habituellement prescrit pour un traitement de courte durée
  • Enseigner méthodes non pharmacologiques permettant de diminuer l’anxiété (↑activité phys, groupe de soutien, techniques de relaxation, psychothérapie)
  • Peut provoquer de la somnolence/étourdissements
  • Ne pas consommer d’alcool/autres dépresseurs
35
Q

Quel jus ont ne peut prendre en meme temps que le diazépam et le midazolam?

A

jus de pamplemousse

36
Q

Que doit-on évaluer avec le diazépam

A
  • mesurer la pA, le pouls, fréquence respiratoire (IV)
  • observer le point d’injection IV (peut provoquer phlébite, thrombose veineuse)
  • Gér ; mesures de prévention des chutes
  • peut entrainer une dépendance ; limité la qté
  • Chez patients déprimés; rester à l’affut des tendances suicidaires
  • Évaluer l’état mental (degré d’anxiété/sédation)
37
Q

benzodiazépine

À quoi sert le versed?

A

C’est un anxiolytique et hypnosédatif, utilisé en préparation à intervention chirurgical, sédation, soulagement de l’anxiété (interventions) adjuvant à l’induction de l’anesthésie (ventilation mécanique), amnésie postop (sédation de courte durée)

38
Q

benzodiazépines

Quels sont les effets indésirables du midazola?

A

Phlébite au point d’injection IV

39
Q

Quelles sont les réactions indésirables du midazolam?

A
  • Apnée,
  • laryngospasme,
  • dépression respiratoire,
  • arret cardiaque
40
Q

Que doit-on évaluer chez un client prenant du midazolam?

A
  • Mesurer la PA, le pouls, FR (iv)
40
Q

Qu’est-ce qui est important au sujet du midazolam avant l’Administration?

A

doit faire une double vérification de l’ordonnance et du calcul de dose,

41
Q

midazolam

Quels sont les enseignements?

A
  • que ce medicament entraine une perte de mémoire, et que les souvenirs de l’invention seront estompés
  • prévenir que ce mx peut provoquer des étourdissements,
  • s’abstenir de boire de l’acool ou prendre autres dépresseurs de SNC dans les 24h qui suivent l’administration
41
Q

Quelle est la classe du métropolol (lopressor)

A

betabloquants

42
Q

Quel est la classe du pepcid/zantac

A

Antagonistes des récepteurs de l’histamine (ARI)

43
Q

à quoi servent les betabloquants?

A

Traiter l’hypertension artérielle

44
Q

à quoi servent les antagonistes des récepteurs de l’histamine?

A

À réduire la sécrétion d’acide chlorhydrique, ↑ le pH, réduire le volume gastrique

45
Q

À quoi servent les opioides?

A

À soulager la douleur pendant la phase préopératoire

46
Q

Quelle est la classe de la morphine et du fentanyl

A

Opioïdes

47
Q
A