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Pharmacologie > Pharmaco du SNA - domaine cholinergique > Flashcards

Pharmaco du SNA - domaine cholinergique Flashcards

1
Q

V ou F: la noradrénaline bloque la libération d’acetylcholine (Ach) et empêche la contraction des muscles lisses

A

vrai

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2
Q

quels sont les deux recepteurs cholinergiques

A

muscariniques et nicotiniques

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3
Q

V ou F: l’Ach fait un retrocontrole positif sur le neurone pré-synaptique en augmentant la libération de l’Ach sur le muscle lisse

A

faux: fait un retrocontrole negatif, en inhibant la libération d’Ach

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4
Q

pour faire le retrocontrole negatif, l’Ach va se lier sur le neurone pré-synaptique grâce à quel recepteur

A

muscarinique

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5
Q

V ou F: l’Ach sur les recepteurs nicotiniques musculaires a/n des terminaisons du nerf moteur (systeme somatique) dans la plaque neuro-musculaire potentialise la libération d’Ach par le neurone pré-synaptique

A

vrai

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6
Q

dans les recepteurs muscariniques, quelle molécule est l’agoniste spécifique

A

muscarine

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7
Q

dans les recepteurs muscariniques, quelle molécule est l’antagoniste spécifique

A

atropine

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8
Q

V ou F: les proteines G excitatrices sont les Gi et les inhibitrices sont les Gq

A

faux: excitatrices = Gq, inhibitrices = Gi

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9
Q

Il y a 5 sous-types de recepteurs muscariniques, quels parmi les 5 lesquels sont inhibiteurs et excitateurs

A

M1, M3, M5 = excitateur
M2, M4 = inhibiteur

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10
Q

les recepteurs muscariniques sont de type 1 ou 2

A

type 2 (métabotropes) -> couplé avec une prot G

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11
Q

les recepteurs nicotiniques sont de type 1 ou 2

A

type 1 (canal ionique Na+)

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12
Q

dans les recepteurs nicotiniques, quelle molécule est l’agoniste

A

nicotine

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13
Q

Sur la voie orthosympathique, quels sont les recepteurs a/n du ganglion sympathique, et a/n de la cible

o——–D (?)(ganglion) o—————–D (?)(muscle)

A

a/n du ganglion: recepteur nicotinique (Ach)
a/n de la cible: recepteur adrénergique (Noradrénaline)

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14
Q

Sur la voie parasympathique, quels sont les recepteurs a/n du ganglion parasympathique, et a/n de la cible

o——————-D (?)(ganglion) o——D (?)(muscle)

A

a/n du ganglion: recepteur nicotinique (Ach)
a/n de la cible: recepteur muscarinique (Ach)

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15
Q

sur la voie somatique, quels sont les recepteurs a/n de la plaque neuro-motrice du muscle strié (cible)

o——————-D (?)(muscle strié)

A

recepteur nicotinique (Ach)

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16
Q

qu’est-ce qui arrive lorsque la stimulation du recepteur nicotinique musculaire (voie somatique) dure longtemps (persistance de la stimulation) *****

A

paralysie, blocage de transmission

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17
Q

V ou F: puisque les recepteurs muscariniques se trouvent seulement a/n de la chaine parasympathique, les effets de la stimulation des recepteurs muscariniques seront des effets parasympathiques

A

vrai!

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18
Q

quels sont les effets des recepteurs muscariniques sur le coeur, muscles lisses, oeil, glandes exocrines, muscles lisses vasculaires et SNC

A

coeur: chronotrope -, ionotrope -, dromotrope -
muscles lisses viscéraux: contraction et relachement des sphincters
oeil: myosis actif (contraction de la pupille)
glandes exocrines: hausse du volume des secretions
muscles lisses vasculaires: vasodilatation
SNC: tremblements, hypothermie

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19
Q

V ou F: puisque les recepteurs nicotiniques sont à la fois sur le ganglion orthosympathique et sur le ganglion parasympathique, les effets de la stimulation des recepteurs nicotiniques va avoir des effets orthosympathiques et parasympathiques

A

vrai!!

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20
Q

les effets des recepteurs nicotiniques sur le ganglion parasympathique seront de quel type

A

effets muscariniques (car l’activation du recepteur nicotinique sur le ganglion parasympa permet d’activer le recepteur muscarinique sur la cible)

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21
Q

les effets des recepteurs nicotiniques sur le ganglion orthosympathique seront de quel type

A

effets adrénergiques (car l’activation du recepteur nicotinique sur le ganglion orthosympa permet d’activer le recepteur adrénergique sur la cible)

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22
Q

Dans les medicaments du domaine cholinergiques, comment on appelle les agonistes

A

acetylcholinomimétiques

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23
Q

Dans les medicaments du domaine cholinergiques, comment on appelle les antagonistes

A

acetylcholinolytiques

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24
Q

quels sont les agonistes (acetylcholinomimétiques) directs (3)

A
  • Acétylcholinomimétiques muscariniques
  • Acétylcholinomimétiques nicotiniques ganglionnaires (excitoganglionnaires)
  • Acétylcholinomimétiques nicotiniques musculaires (curares acétylcholinomimétiques)
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25
Q

les acetylcholinomimétiques directs muscariniques sont de type:

A

Ach et dérivés

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26
Q

Comment se métabolise les acetylcholinomimétiques directs muscariniques PROUT (3)

A
  • Ne peut être employée que par voie parentérale (ACh
    détruite dans le TD)
  • Ne franchit pas barriere hemato encephalique
  • Très rapidement hydrolysée par cholinestérases
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27
Q

quel est le type d’effets + les effets des acetylcholinomimétiques directs muscariniques à faible doses (4)

A

effets muscariniques

  • vasodilatation et hypotension
  • diminution du debit cardiaque
  • myosis
  • hypersecretions
28
Q

quel est le type d’effets + les effets des acetylcholinomimétiques directs muscariniques à fortes doses (3)

A

effets nicotiniques

  • tachycardie
  • hypertension
  • mydriase
29
Q

quelles sont les utilisations des acetylcholinomimétiques directs muscariniques (2)

A

contraction de la vessie
myosis

30
Q

les acétylcholinomimétiques nicotiniques ganglionnaires sont de type:

A

nicotine

31
Q

comment se métabolise les acétylcholinomimétiques nicotiniques ganglionnaires PROUT (3)

A
  • Rapidement absorbée par les muqueuses et la peau
  • Franchit la barrière hémato-méningée
  • Largement dégradée par le foie
32
Q

quels sont les effets des acétylcholinomimétiques nicotiniques ganglionnaires

A

effets nicotiniques -> avec une phase précoce et phase tardive

33
Q

quel est le type d’effet et quels sont les effets de la phase précoce des acétylcholinomimétiques nicotiniques ganglionnaires (5)

A

stimulation des neurones postganglionnaires du parasympa -> alors effets muscariniques

  • bradycardie
  • hypotension
  • vomi
  • hausse peristaltisme intestinal
  • hausse des secretions
34
Q

quel est le type d’effet et quels sont les effets de la phase tardive des acétylcholinomimétiques nicotiniques ganglionnaires (4)

A

stimulation des neurones postganglionnaires de orthosympa -> alors effets adrénergiques

  • tachycardie
  • hypertension
  • relache des muscles intestinaux/viscéraux
  • hausse glycémie
35
Q

quelles sont les utilisations des acétylcholinomimétiques nicotiniques ganglionnaires

A

peu nombreuses en medvet

36
Q

les acétylcholinomimétiques nicotiniques musculaires sont de type:

A

curares acetylcholinomimétiques

synomyme: curares dépolarisants

37
Q

V ou F: les curares acetylcholinocompétitifs ou les pachycurares, sont un synonyme des curares acetylcholinomimétiques

A

faux!! à ne pas confondre

38
Q

quels sont les effets des acétylcholinomimétiques nicotiniques musculaires

A

puisqu’ils ont une affinité pour les recepteurs nicotiniques musculaires (muscle strié) (voie somatique), leur effet est une contraction musculaire initiale -> un bloc de transmission -> et une paralysie musculaire

39
Q

quelle est la particularité des acétylcholinomimétiques nicotiniques musculaires

A

ils sont très resistants aux acetylcholinesterases (enzyme de degradation de l’Ach), alors ils font une dépolarisation persistante -> paralysie

40
Q

V ou F: la décurarisation est impossible par les anticholinestérasiques, alors il faut absolument donner la bonne dose

A

vrai

41
Q

quelles sont les utilisations des acétylcholinomimétiques nicotiniques musculaires

A

paralysie musculaire de courte durée pour les chirurgies ou euthanasies

42
Q

quels sont les agonistes (acetylcholinomimétiques) indirects (2)

A
  • inhibiteurs réversibles des acetylcholinesterases
  • inhibiteurs irréversibles des acetylcholinesterases
43
Q

quel est le role general des acetylcholinominétiques indirects

A

augmenter la quantité d’Ach disponible dans la synapse

44
Q

quelles sont les 2 sortes et types d’inhibiteurs réversibles des acetylcholinesterases (AchE) et comment ça fonctionne

A

ammoniums quaternaires (type edrophonium)
- se fixe sur les site anionique des AchE

esters carbamiques (type néostigmine)
- se fixe sur le site anionique et estérasiques des AchE

45
Q

quelles sont les utilisations des inhibiteurs réversibles des acetylcholinesterases

A

pour la myasténie grave du chien/chat

46
Q

comment fonctionne les inhibiteurs irréversible des acetylcholinestérases

A

organosphosphates vont occuper le site estérasique de l’AchE

47
Q

quelle sont les utilisations des inhibiteurs iréversibles des acetylcholinesterases

A

antiparasitaires

48
Q

quels sont les antagonistes (acetylcholinolytiques) directs (3)

A
  • Anticholinergiques muscariniques (Parasympatholytiques)
  • Anticholinergiques nicotiniques ganglionnaires (Ganglioplégiques)
  • Anticholinergiques nicotiniques musculaires (Curares acétylcholinocompétitifs)
49
Q

quel est le rôle général des antagonistes/acetylcholinolytiques directes

A

substances qui entravent le fonctionnement de la synapse cholinergique -> a/n des recepteurs cholinergiques (anticholinergiques)

50
Q

quelles sont les sortes de anticholinergiques muscariniques (Parasympatholytiques) (2)

A
  • parasympatholytiques naturels
  • parasympatholytiques de synthèse
51
Q

les parasympatholytiques naturels sont de type:

A

atropine

52
Q

quelles sont les utilisations des parasympatholytiques naturels
sur le TGI, coeur, systeme respi, oeil, systeme urinaire

A

(effets inverses du parasympathique)

TGI: antispasmodique, anti-diarrhée, anti-péristaltisme, anti-secretions
Coeur: pour les bradycardies sinusales, pour les blocs auriculoventriculaires
poumons: effet bronchodilatateur et asséchant
oeil: mydriase
urinaire: spasmolytique sur les uretères

53
Q

nommer deux parasympatholytiques de synthèse

A

glycopyrrolate

bromure de N-butylscopolamine

54
Q

quels sont les effets du parasympatholytique de synthèse: glycopyrrolate

A

anti-muscarinique

55
Q

V ou F: le glycopyrrolate passe la barrière hémato-encephalique alors peut avoir une action au SNC

A

faux, ne passe pas la barrière hemato-encephalique alors pas d’action centrale

56
Q

quelles sont les utilisations du parasympatholytique de synthèse: glycopyrrolate

A

effet anti-muscarinique chez les espèces ayant une atropine-estérase dans le sang (ex: lapins)

57
Q

quels sont les effets du parasympatholytique de synthèse: bromure de N-butylscopolamine

A

effet anti-muscarinique

58
Q

quelles sont les utilisations du parasympatholytique de synthèse: bromure de N-butylscopolamine

A

pour les chevaux
- traite les coliques
- traite les obstructions des voies aériennes

59
Q

quel est le rôle des anticholinergiques nicotiniques ganglionnaires (Ganglioplégiques)

A

empechent la transmission de l’influx nerveux entre les fibres pré et post-ganglionnaires du systeme orthosympathique et parasympathique

paralyse les ganglions

60
Q

quels sont les effets des anticholinergiques nicotiniques ganglionnaires (Ganglioplégiques)

A

effet: denervation végétative (pas de tonus, reflexes, régulations)

PAS IMPORTANT EN MED VET ALORS PROUT

61
Q

V ou F: Les curares non-dépolarisants ou pachycurares sont un synonyme de anticholinergiques nicotiniques musculaires (Curares acétylcholinocompétitifs)

A

vrai

62
Q

comment fonctionne les anticholinergiques nicotiniques musculaires (Curares acétylcholinocompétitifs)

A

antagonistes de compétition de l’Ach pour les recepteurs nicotiniques musculaires -> paralysie musculaire

63
Q

quelle est l’utilisation des anticholinergiques nicotiniques musculaires (Curares acétylcholinocompétitifs)

A

anesthésiologie -> relachement musculaire complet

suppression des contractures musculaires lors d’une crise tonique de tétanos ou d’intoxication à la strychinine pour eviter la mort par un spasme laryngé

64
Q

quelle est la précaution à prendre lors de l’utilisation des anticholinergiques nicotiniques musculaires (Curares acétylcholinocompétitifs)

A

bien ventiler les animaux lors de chirurgie thoracique car ça fait une paralysie des muscles intercostaux

65
Q

quels sont les antidotes des anticholinergiques nicotiniques musculaires (Curares acétylcholinocompétitifs) (2)

A

neostigmine, sugammedex

66
Q

quels sont les antagonistes (acetylcholinolytiques) indirects

A

yen a pas hihihihi

Pharmacologie (11 decks)

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