Anesthésiques généraux Flashcards
Quels sont les raisons pour utiliser des anesthésiques? (5)
- éliminer la sensibilité à la douleur
- produire une contention pour protéger le personnel, faciliter des diagnostics, faire des chirurgies
- contrôler des convulsions
- euthanasie des animaux
- pour la recherche
Complétez: On recherche principalement à contrôler la douleur _____
aiguë
Décrivez une bonne anesthésie générale
Contrôlée et réversible dans la dépression du SNC
Une anesthésie est dose dépendante et elle passe, en général, par plusieurs phases progressives si la dose est augmentée de façon progressive. Quelles sont ces phases?
Sédation -> inconscience -> coma -> mort
Quelles sont les 2 qualités recherchées par une bonne anesthésie générale?
- perte de la perception de la douleur
- bonne relaxation musculaire
Complétez: la plupart des anesthésiques agissent en favorisant l’activité des canaux _____. Certains composés peuvent être des inhibiteurs ______. Donc soit on favorise l’inhibition ou on bloque l’excitation du SNC.
gabaergiques
glutamatergiques
Quels sont les objectifs de la pré-anesthésie? (5)
- minimiser ou éliminer la douleur
- faciliter la contention
- minimiser les effets indésirables des effets sur le SNA
- aider l’anesthésie générale
- favoriser la récupération post-anesthésie
Pourquoi curariser (= causer paralysie musculaire)? (3)
- faciliter intubation endotrachéale
- permettre des actes chirurgicaux où des contractions musculaires seraient nuisibles à la chirurgie
- faciliter la ventilation contrôlée
Quelles sont les 2 façons de causer la paralysie musculaire?
- en utilisant des agents non-dépolarisants compétitifs de l’Ach au niveau des récepteurs: occupent les récepteurs nicotiniques et bloquent la liaison avec l’ACh (tous les agents qui finissent en curium)
- avec des agents dépolarisants: dépolarisent les membranes post-synaptiques et restent fixés pour bloquer la contraction musculaire (succinylcholine)
Le récepteur nicotinique est composé de 5 unités protéiques. Quelles sont-elles? À quel site se lient les agonistes et les antagonistes?
α2βγδ (donc alpha2-beta-gamma-delta???)
Les agonistes et antagonistes se lient aux 2 sites alpha pour excercer leur action