pharmaco

Question 1

quel est le role des bbloquand dans l’insuffisance diastolique

Answer 1

controler l’HTA ( en dessous de 130 /80)

ralentir le rythme cardiaque ( plus temps de diastole)

TRAITER L’ISCHÉMIE!!!

Maintenir en rythme sinusal ( éviter ou entk diminuer chance de FA?)

PAS AUCUNN USAGE POUR DIMINUER LA PRÉCHArGE

EXAMAMAMAMAMAM

Question 2

quels sont les médicaments qui devrait être prescrit pour prévention cardiovasculaire chez un patient avec de l’Angine

Answer 2

Antiplaquettaires

Statines

Question 3

quesqui permet de déterminer si anévrysme vrai ou pseudoanévrysme?

Answer 3

présence de myocarde –) anévrysme vrai

Question 4

quels sont les 3 critères qui DOIVENT être présent pour procéder à une revascularisation

Answer 4

• douleur ischémique DE NOVO qui dure depuis plus 30 minutes !!! mais depuis moins de temps que 12 heures!!!!!!( après ca sert pu à rien)
• douleur non soulagé par la prise de nitro
• sus-décalage de plus de 1 mm dans 2 dérivations adjacentes ou apparition d’un BBG DE NOVO

Question 5

les bbloqueur sont utile pour quel valvulo?

Answer 5

sténose mitrale seulement

Question 6

quelles sont les 3 représentations de la rupture myocardique possible duite à un STEMI

Answer 6

rupture du septum

CIV

chie valve mitrale

Question 7

entresto sert à quoi?

Answer 7

mélange de saccubritril ( diminue dégradation snp )

et valsartran ( diminue effet de sraa)

donc permet de jouer dans 2 système neurohormonaux de facon positif

prof trippe dessus

t’Associe ca avec bbloqueur et tu joue dans les 3 systeme nerohormonaux ( bbloqueur joue dans sraa et sn sympathique)

Question 8

pour quelle raison qu’on procederait à une revascularisation angine stable?

Answer 8

angine stable scc 3 -4 malgré traitement adéquat

intolérance au traitement

risque élevé d’évenement cardiaque

Question 9

IMPORTANTTTTT

donne effets de ces médicaments

sur

• précharge
• postcharge
• contractilité
• volume éjection
• remodelage ventriculaire

Answer 9

Question 10

v/f c’est inutile de traiter pharmacologiquement ic diastolique

Answer 10

faux ya rien de spécifique pas vrm de traitement mais ya des truc qui faut que tu check

Question 11

quels sont les effets des bcc?

Answer 11

baisse contractilité

vasodilate

dhp –) vasodilate + ( diminue pass vrm contractilité)

bcc non - dhp—-) diminue contractilité ( vasodilate presque pas_

Question 12

quel est l’avantage (m principal ) et le désavantage d’avoir un tuteur médicamenté?

Answer 12

empeche la resténose ( risque de genre 0,1 % à place de 15%)

par contre

nécéssite prise de 2 antiplaquettaire PLUS LONGTEMPS

Question 13

v/f les dérivés nitrés entraine une vasodilatation des artères SYSTÉMIQUE et CORONAIRE

Answer 13

vrai, mais incomplet

en plus de aire ca

VASODILATE les VEINES systémique

donc en résumé

diminue la post charge et la précharge

Question 14

v/f suite à une dysfonction du vg aigue sévère , il est bon de donner bbloqueur en premier pour stabiliser le patient

Answer 14

faux

faut stabiliser le patient avec ieca + diurétique + NO

then

BBLOQUEUR

Question 15

quel est la base de traitement de fref ( cardio virtuel)

Answer 15

BBLOC-IECA-inhibiteur des minéralocorticoïdes

Question 16

différence entre dérivés nitrés à courte action et à longue action..?

lesquels devrait tu prescrire systématiquement à angineux stable

Answer 16

courte action : soulage symptome en aigue

longue action : augmente la tolérance à l’Effort

préscrire systématiquement à TOUS les patient dérivés nitrés à COURTE ACTION

Question 17

quel est la particularité quant aux traitements de revascularisation de la nstemi et de l’Angine instable?

Answer 17

peut pas faire administrer d’Agents
THROMBOLYTIQUE

Question 18

fait associations

Answer 18

Question 19

donne moi le score timi

Answer 19

• les BASARS 65
• Biomarquer élevé
• Aspirine dans les 7 derniers jours
• Sténose artérielle de plus de 50 % connu ( mcas connue)
• 2 épisodes d’ANgine dans les derniers 24 heures
• 3 facteurs de RIsques cardiovasculaires
• élévation du segment St de plus de 0,5 mm
• plus que 65 ans

Question 20

comment congestion pulmonaire fait de la dyspnée?

Answer 20

• hypoxémie secondaire au transsudat
• barorécepteurs qui capte augmentation de pression et envoie message de dyspnée au cerveau

Question 21

une rupture myocardique contenue par le péricarde est un __

Answer 21

pseudoanévrysme

Question 22

compare le phenomene de stunning ( sidération myocardique et hibernation myocardique

Answer 22

Question 23

quel est le traitement conservateur de l’Angine instable ou nstemi aigue

Answer 23

2 antiplaquettaires :

• aspirine
• antagoniste des recepteurs de l’ADP

+

1 Anticoagulant

héparine ( normale= IV)

ou

Héparine à bpm ( sous-cut)

Question 24

en gros c’est quoi les directives pour le traitement à long terme post-infarctus

Answer 24

Question 25

quels médicaments sont pas indiqué dire ctement pour l’Angine vs pou le STEMI

yen a plein mais ya des classes plus importante

Answer 25

IECA pas indiqué systématiquement en angine

BCC pas directement indiqué en STEMI

Question 26

associe chaque effets secondaires

à un médicament

a) toux
b) oedeme des membres inférieurs
c) hypokaliémie
d) symptome d’hypocalcémie masquée
e) bronchospasme

Answer 26

Question 27

thérapie médicamenteuse anti-angineuse?

Answer 27

• bcc
• b-bloqueurs
• nitroglycérine

Question 29

v/f les inhibiteur des gp3a bloquent l’Adhésion plaquettaire

Answer 29

faux

je sais pas si ya tant une différence

gp3b –) agrégation plaquetttaire

aspirine + thienopyridine—) bloquent l’Activation plaquettaire

aucun agent approuvé pour adhésion

Question 31

v/f il est commun de préscrire à un patient avec de l’Angine et dysffonction du vg un bbloqueur, dérivé nitré à courte et longue action, et un bcc non-dhp

on ajoute à ca statine et aspirine

Answer 31

faire attention !!!!!!!

bbloqueur + bcc non-dhp diminue de vrm beaucoup ta contractilité et ton patient à une disfonction du vg

Question 32

v/f les ré=infarctus sont plus fréquent suite à une thrombolyse qu’une revascularistation par icp

Answer 32

vrai

tout comme l’ischémie résiduelle

Question 33

quels médicaments sont utile pour prévenir la resténose de ton tuteur?

Answer 33

aucun

juste mettre un tuteur médicamenté

Attention bien faire différence entre resténose et thrombose

thrombose peut être éviter en prenant deux antiplaquettaires