pharmaco Flashcards

1
Q

quel est le role des bbloquand dans l’insuffisance diastolique

A

controler l’HTA ( en dessous de 130 /80)

ralentir le rythme cardiaque ( plus temps de diastole)

TRAITER L’ISCHÉMIE!!!

Maintenir en rythme sinusal ( éviter ou entk diminuer chance de FA?)

PAS AUCUNN USAGE POUR DIMINUER LA PRÉCHArGE

EXAMAMAMAMAMAM

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2
Q

quels sont les médicaments qui devrait être prescrit pour prévention cardiovasculaire chez un patient avec de l’Angine

A

Antiplaquettaires

Statines

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3
Q

quesqui permet de déterminer si anévrysme vrai ou pseudoanévrysme?

A

présence de myocarde –) anévrysme vrai

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4
Q

quels sont les 3 critères qui DOIVENT être présent pour procéder à une revascularisation

A
  • douleur ischémique DE NOVO qui dure depuis plus 30 minutes !!! mais depuis moins de temps que 12 heures!!!!!!( après ca sert pu à rien)
  • douleur non soulagé par la prise de nitro
  • sus-décalage de plus de 1 mm dans 2 dérivations adjacentes ou apparition d’un BBG DE NOVO
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5
Q

les bbloqueur sont utile pour quel valvulo?

A

sténose mitrale seulement

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6
Q

quelles sont les 3 représentations de la rupture myocardique possible duite à un STEMI

A

rupture du septum

CIV

chie valve mitrale

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7
Q

entresto sert à quoi?

A

mélange de saccubritril ( diminue dégradation snp )

et valsartran ( diminue effet de sraa)

donc permet de jouer dans 2 système neurohormonaux de facon positif

prof trippe dessus

t’Associe ca avec bbloqueur et tu joue dans les 3 systeme nerohormonaux ( bbloqueur joue dans sraa et sn sympathique)

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8
Q

pour quelle raison qu’on procederait à une revascularisation angine stable?

A

angine stable scc 3 -4 malgré traitement adéquat

intolérance au traitement

risque élevé d’évenement cardiaque

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9
Q

IMPORTANTTTTT

donne effets de ces médicaments

sur

  • précharge
  • postcharge
  • contractilité
  • volume éjection
  • remodelage ventriculaire
A
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10
Q

v/f c’est inutile de traiter pharmacologiquement ic diastolique

A

faux ya rien de spécifique pas vrm de traitement mais ya des truc qui faut que tu check

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11
Q

quels sont les effets des bcc?

A

baisse contractilité

vasodilate

dhp –) vasodilate + ( diminue pass vrm contractilité)

bcc non - dhp—-) diminue contractilité ( vasodilate presque pas_

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12
Q

quel est l’avantage (m principal ) et le désavantage d’avoir un tuteur médicamenté?

A

empeche la resténose ( risque de genre 0,1 % à place de 15%)

par contre

nécéssite prise de 2 antiplaquettaire PLUS LONGTEMPS

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13
Q

v/f les dérivés nitrés entraine une vasodilatation des artères SYSTÉMIQUE et CORONAIRE

A

vrai, mais incomplet

en plus de aire ca

VASODILATE les VEINES systémique

donc en résumé

diminue la post charge et la précharge

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14
Q

v/f suite à une dysfonction du vg aigue sévère , il est bon de donner bbloqueur en premier pour stabiliser le patient

A

faux

faut stabiliser le patient avec ieca + diurétique + NO

then

BBLOQUEUR

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15
Q

quel est la base de traitement de fref ( cardio virtuel)

A

BBLOC-IECA-inhibiteur des minéralocorticoïdes

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16
Q

différence entre dérivés nitrés à courte action et à longue action..?

lesquels devrait tu prescrire systématiquement à angineux stable

A

courte action : soulage symptome en aigue

longue action : augmente la tolérance à l’Effort

préscrire systématiquement à TOUS les patient dérivés nitrés à COURTE ACTION

17
Q

quel est la particularité quant aux traitements de revascularisation de la nstemi et de l’Angine instable?

A

peut pas faire administrer d’Agents
THROMBOLYTIQUE

18
Q

fait associations

19
Q

donne moi le score timi

A
  • les BASARS 65
  • Biomarquer élevé
  • Aspirine dans les 7 derniers jours
  • Sténose artérielle de plus de 50 % connu ( mcas connue)
  • 2 épisodes d’ANgine dans les derniers 24 heures
  • 3 facteurs de RIsques cardiovasculaires
  • élévation du segment St de plus de 0,5 mm
  • plus que 65 ans
20
Q

comment congestion pulmonaire fait de la dyspnée?

A
  • hypoxémie secondaire au transsudat
  • barorécepteurs qui capte augmentation de pression et envoie message de dyspnée au cerveau
21
Q

une rupture myocardique contenue par le péricarde est un __

A

pseudoanévrysme

22
Q

compare le phenomene de stunning ( sidération myocardique et hibernation myocardique

23
Q

quel est le traitement conservateur de l’Angine instable ou nstemi aigue

A

2 antiplaquettaires :

  • aspirine
  • antagoniste des recepteurs de l’ADP

+

1 Anticoagulant

héparine ( normale= IV)

ou

Héparine à bpm ( sous-cut)

24
Q

en gros c’est quoi les directives pour le traitement à long terme post-infarctus

25
quels médicaments sont pas indiqué dire ctement pour l'Angine vs pou le STEMI yen a plein mais ya des classes plus importante
IECA pas indiqué systématiquement en angine BCC pas directement indiqué en STEMI
26
associe chaque effets secondaires à un médicament a) toux b) oedeme des membres inférieurs c) hypokaliémie d) symptome d'hypocalcémie masquée e) bronchospasme
27
thérapie médicamenteuse anti-angineuse?
* bcc * b-bloqueurs * nitroglycérine
28
29
v/f les inhibiteur des gp3a bloquent l'Adhésion plaquettaire
faux je sais pas si ya tant une différence gp3b --) agrégation plaquetttaire aspirine + thienopyridine---) bloquent l'Activation plaquettaire aucun agent approuvé pour adhésion
30
31
v/f il est commun de préscrire à un patient avec de l'Angine et dysffonction du vg un bbloqueur, dérivé nitré à courte et longue action, et un bcc non-dhp on ajoute à ca statine et aspirine
faire attention !!!!!!! bbloqueur + bcc non-dhp diminue de vrm beaucoup ta contractilité et ton patient à une disfonction du vg
32
v/f les ré=infarctus sont plus fréquent suite à une thrombolyse qu'une revascularistation par icp
vrai tout comme l'ischémie résiduelle
33
quels médicaments sont utile pour prévenir la resténose de ton tuteur?
aucun juste mettre un tuteur médicamenté Attention bien faire différence entre resténose et thrombose thrombose peut être éviter en prenant deux antiplaquettaires