pharmaco 2 Flashcards

1
Q

quels capillaire qu’on retrouve dans les muscles squelettique, peau….

A

capillaire continu

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2
Q

quesqui aura le plus d’impact, un faible déplacement de liaison avec un RX très lié ou le même déplacement avec un Rx peu lié aux protéines plasmatiques

A

comme c’est la portion libre qui diffuse au travers des membranes biologiques, c’est elle qui est importante

la réponse est –) AVEc Rx fortement lié

car si lié à 98% et on change de 2 %–) 96% lié fine

mais libre 2%—) 4$ ( X2) change tout

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3
Q

un médicament qui est activé seulement après biotransformation ?

A

prodrogue

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4
Q

si un rx est incapable de traverser capillaire, son vd risque d’être ___

A

très bas

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5
Q

si la molécula A a plus d’affinité pour la biotransfo, qu’Arrivera-til ç l’intensité de l’effet pharmacologique du molecule B?

A

VA augmenter

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6
Q
A
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7
Q

quelle réaction du métablisme est catalysé par des transférase?

A

conjugaison ( phase 2 )

most famous–) glucoronidation

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8
Q

donne des particularité / caractéréstique des enzyme lysosomiales

A

principalement dans HÉPATOCYTES

particularité

  • induction/inhibition
  • abondante/peu spécifique ( bcp substrat)
  • juse accessible aux molécules LIPOSOLUBLES!!!!!

sont grandement impliqué ( pas mal eux qui font )

oxydation, réduction,hydrolyse,conjugaison

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9
Q

quel est l’influence du débit sanguin et de la vscularisation dans la distribution d’un Rx

A

débit sanguin élevé—) distribution plus rapide

lorsque diffusion pas limitante—-) vascularisation influence distribution

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10
Q
A
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11
Q

quelle est la principale voie d’exrétion des molécules non volatile et hydrosoluble?

A

Rein

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12
Q

comment que la biotransformation rend les molécules plus facilement excrétable?

A

principale organe: foie

transforme les molécules lipophiles en HYDROPHILE

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13
Q

définition de distribution

A

passage du Rx à partir du sang vers ses sites d’action

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14
Q

dans le rein la vitesse de filtration glomérulaire est déterminé par quoi?

A

gradient de pression

mais plus précisément

débit sanguin + concentration de Rx NON LIÉ

( filtre pas les rx lié)

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15
Q

quand on parle de caractéristique physico-chimique qui influence la vitesse de distribution on parle de quoi?

A
  1. DIMENSION MOLÉCULAIRE
  2. DEGRÉ D’IONISATION
  3. LIPOSOLUBILITÉ

( petite molécule neutre liposoluble is ze best)

pourrait parler aussi de gradient de pression ( même si cest pas vrm une propriété)

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16
Q

quel capillaire a

membrane basale complete

des jonctions sérrés

fentes intercellulaire

pas de pores supplémentaire

A

capillaire continue

+ pore–) fenestré

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17
Q

les rx peuvent se lier aux constituants tissulaire cela a quelles conséquences?

A
  1. diminue la fraction libre du Rx qui atteint son site d’Action
  2. surestime le volume de distribution du Rx
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18
Q

quesqui determine la vitesse d’action des médicaments ?

quesqui détermine la durée d’Action?

A

l’absorbtion et la distribution–) vitesse d’Action

durée d’Action —-) Biotransformation , redistribution tissulaire, excrétion

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19
Q

quels sont les catégorie de réaction de biotransformation et leur pohase correspondante

A

phase 1 : RHO

  • Réduction
  • hydrolyse
  • oxydation

phase 2

CONJUGAISON ou synthèse

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20
Q

quel opion serait envisageable pour un rX peu liposouble qu’on veut augmenter sa distribution

on veut aussi masquer sont gout?;o

A

le faire sous forme de prodrogue

21
Q

qu’est-ce que la clérance hépatique?My Classes

A

colume de plasma épuré d’un Rx par le foie par unité de temps

22
Q

v/f l’excrétion hépathique est passive

A

faux

transport actif

23
Q

la biotransformation est fait principalement par le foie de façon réversible v/f

A

foie:)

mais,

IRRÉVERRSIBLE

24
Q

qquelle est la principale réaction du métabolisme des rX est se fait sous quel complexe enzymatique?

A

oxydation ( phase 1)

cytochome p450

25
Q
A
26
Q

par voie orale, les molécules font un premier passage hépatique

quesqui contribue activement à l’inactivation de ces molécules?

A

les enzymes lysosomiales

27
Q

si on sait que le concept de liaison protéique est reversible et à l’équilibre ca change quoi?

A

À mesure que la fraction libre quitte la circulation, le complexe se dissocie et libère le Rx (car c’est à l’équilibre)  devient disponible pour diffusion

 Complexe Rx-protéine fait un effet de réservoir de Rx

 prolonge durée d’action par libération continue

28
Q

caractéristique du P450

A

possibilité d’induction et d’inhibation!!!!

Polymorphisme génétique important!!!! –) donc grande variété dans la réponse à Rx entre individus

29
Q

quel capillaire qu’on retrouve dans rein , mais pas dans la peau

A

capillaire fenestré

en raison de filtrtion et absorbtion capillaire importante

30
Q

quel est la première barrière que doit franchir les rx

A

capillaires

31
Q

donne des caractéristiques des enzymes de la biotransformation

A

spécifique

saturable

réversible

32
Q

on peut considérer comme réservoir de médicament des organes avec un débit___

A

faible

car vitesse de distribution lente

33
Q

v/f les réaction enzymatique de la biotransformation sont irréversible

A

faux, elles sont réversible;o

c’est les changements chimique du Rx qui sont irréversible;o

quand meme fuckant

34
Q

une augmentation de la liaison protéique a quel effet sur

le délai d’entrée en action du RX

intensité de la réponse pharmacologique

durée d’action du Rx

A

Augmente

diminue

augmente

35
Q

quel capillaire n’A pas de fente intercellulaire et ses jonction sont très sérrés

A

capillaire de l’encéphale

(continue)

36
Q

donne une explication scientifique de pk anesthésier un obèse prendra plus de médicament et il sera plus long à reveiller?

A

PCK sa distribution est full grande faque concentration au site d’actiion basse

et anesthésiant va se stocker dans les graisses

37
Q

quels sont els 3 processus important de l’excrétion rénale qu influence la vitesse à laquelle un Rx est éliminé

A
  1. filtration glumérulaire
  2. sécrétion tubulaire
  3. Réabsorbtion tubulaire
38
Q

quesqui peut passe à travefrs les capillaires discontinue ou sinusoide?

dans quel organe?

A

grosse molécules et cellules sanguine

FOIE, Rate, Glande endocrine ( logique faire passer hormone)

39
Q
A
40
Q

plus la distribution d’un Rx est petite, plus da concentration au site d’Action est _____

A

GRande!!!!!

contraire est valide

plus la distribution est grande—-) moins de concentration au site d’action

41
Q

si on dit que l’alcool en aigue peut causer une inhibation enzymatique et en chronique une induction enzymatique

quel est l’effet de l’acool sur l’effet des médicament et la biotransformation de ceux-ci?

A

aigue—) diminue la biotransformation

donc effet rX augmentée!!! et durée d’action augmenté!!

chronique—) augmente la biotransformation

donc effet rx diminué et durée d’action diminuée

42
Q

quels sont les 3 types de capillaires

A
  1. capillaire continu
  2. capillaire fenestré
  3. capillaire discontinue ou sinusoide
43
Q

zj’administre un Rx,

j’ai oublié que ma patiente prend un autre médicament qui e lie fortement à l’albumine.

est-ce que ca pourrait avoir des effets sur ma patiente?

A

OUI!!!!!

autre médicament competitione

et le Rx que j’ai administré pourra oas être autant lié que si pas de compétition

donc + de RX libre–) + effet, moins longtemps etc…

44
Q

qu’est-ce que la clérance rénale de médicament et comment la calculé?

A

volume de plasma épuré d’un rx par unité de temps

EXAMMM

45
Q

quelle est la plus fréquente des conjugaison

A

glucoroconjugaison

46
Q

v/f la vitesse de distribution dépend de la fraction lié aux protéine plasmatique

A

cmon

FAUXXXX

dépend de la fraction libre

47
Q

une fois sécreté par la bile, comment que le rx peut sortir du cycle entéro-hépatique et ne pas retourner au foix?

A

sortir par les selles

48
Q

donne une voie d’ecrétion pour les molécule non volatile hydrophobe

A

foie par la bile