petite enfance Flashcards
quelle étape charnière sépare les 2 grandes périodes
acquisition de la marche
les Deux périodes séparées par une étape charnière sont
ENFANCE
-Première année de vie
-Rythmes de croissance et de
maturation très rapides
- Interaction des facteurs intrinsèques et extrinsèques
-Maturation du système nerveux central +++- Environnement
TODDLER
Jeune enfant, de l’acquisition de la marche à l’entrée à l’école
dim développement neuromoteur
aug développement de la communication et des comportements sociaux
Influence du contexte +++ et de la volonté/motivation/intérêt
pourquoi est ce une clientèle prévalente en ergothérapie pédiatrique
- Inquiétudes des parents
- Jalons développementaux, signes d’appel u -Dépistage et évaluations diagnostiques
- Plasticité neuronale à son maximum = INTERVENTION PRÉCOCE
Développement du système nerveux
- Croissance importante du cerveau
- Augmentation de l’activité neuronale dans l’hémisphère gauche,dans
le cortex préfrontal et entre le cervelet et le cortex cérébral
-Myélénisation et synaptogénèse extensives - Élagage et apoptose synaptiques et neuronaux
Langage Traitement de l’information Attention Raisonnement Contrôle cognitif Contrôle moteur Coordination motrice Latéralisation
Croissance et dimension physique - Première année de vie
- Augmentation de 50% de la taille
- Poids
- Perdu à la naissance repris dans les 2 premières semaines u Doublé à 6 mois
- Triplé à 1 an
- Tête surdimentionnée par rapport au corps
- Ralentissement progressive du rythme cardiaque
- 120-140 bpm à 80-100 bpm u Premières dents
Croissance et dimension physique de la PETITE ENFANCE
u Croissance rapide (6 cm / année)
u Impact nutrition et activité physique
u Endurance physique limitée malgré énergie et intérêt ++ pour activités « qui bougent»
u Habitudes de vie adoptées durant la petite enfance à impacts à long terme
u Augmentation masse et force musculaires
MG: Zéro à trois mois
- Présence des « réflexes » (deep attractor wells behaviors) u Augmentation de la posture en extension
u Augmentation du contrôle contre gravité
u Tête
u Observé lors de la réaction de redressement labyrinthique
u Peut être tenue brièvement lorsque maintenu en position assise
u Membres supérieurs
u Déplacement céphalo-caudal du centre de gravité
u Préparation pour roulade éventuelle DV à DD
-Ventral plus facile que DD pour se mouvoir plus de progrès dans cette position
MG: Quatre à six mois
réflexes et réaction de protection et réactions d’équilibre
u Intégration de certains réflexes primitifs u RTL
u RTAC
u Marche automatique
u Neonatal neck righting
u Émergence
u Réflexe tonique symétrique du cou (RTSC) (STNR) u Landau
u Apparition des réactions de redressement:
u Posture
u Réaction de redressement labyrinthique (Labyrinthine Righting) u Réaction de redressement optique (optical Righting Reaction) u Réaction de redressement corps sur tête (BOH)
u Mobilité
u Réaction mature de redressement cou sur corps (Rotary Neck
Righting)
u Réaction de redressement du corps sur corps (BOB)
u Réactions de protection (de parachute) uRéactions de protection vers le bas
uRéactions de protection vers l’avant
u Réactions d’équilibre : en décubitus ventral
MG: Quatre à six mois assis
u Assis
u Redressement progressif à seul vers 5 mois avec base de sustentation
large et appui MS à plus de liberté MS u RTSC
MG: Quatre à six mois debout
u Debout
u Diminution progressive de la phase d’astasie: «danse» ou «fait des
pattes»
u Supporte plus de poids à peut être tenu par les mains
MG: Quatre à six mois en DD
u Décubitus dorsal
u Tête en ligne médiane (LM), +symétrique à mains en LM à pieds en LM
u Tiré-assis anticipé par redressement de la tête
u Poussées unilatérales MI à roulade initiée par tête ou MI + réactions redressement tête et tronc
MG: Quatre à six mois en DV
u Décubitus ventral
u Partie supérieure du tronc de plus en plus dégagée
u Coudes en ligne avec les épaules à MEC sur les mains à transfert de poids - balancement à pivote
u Roulades du ventre au dos à accidentelles puis initiées par la tête avec dissociation des ceintures
u Landau
quelle position pour prévenir mort subite du nourrisson ?
DD
MG: Sept à neuf mois
RTSC s’intègre progressivement
- Transfert progressif d’une position à une autre
- Décubitus à position assise ou 4pède à Position assise - Position assise à 4pède
- 4pède à à genoux avec appui
MG: Sept à neuf mois assis
u Assis
u Position assise avec appui sur les MS à sans appui avec libération des MS pour manipulation objets
u Apparition des réactions d’équilibre et de protections: latérales à derrière (+ 9mois)