developement prénatale et perinatal Flashcards
période prénatale, nommer les 3 grandes divisions
Trois grandes périodes:
- Pré-embryonnaire ou germinale
- Embryonnaire
- Fœtale
classification de la période prénatale et définir chacun
◦ Âge gestationnel ◦ Âge post-menstruel ◦ Âge post-conceptionnel ◦ Division trimestrielle ◦ Système de Carnegie
quelles sont les périodes après la naissance ?
◦ Périnatale: entre 154e jour de gestation et 7e jour après la naissance
◦ Néonatale: moins de 28 jour après la naissance
◦ Prématurité, à terme ou ou post-terme
quel est le nombre d’enfants prématurés au Québec ? classification des prématurés
7.7% des naissances au Québec (6 000)
prématurés extrêmes = 28 semaines
pématurés modérés = 32 à 37
prématurés tardifs 34 à 37
À quoi correspond l’âge corrigé ?
• Âge selon la date prévue d’accouchement
• Jusqu’à un âge chronologique de 3 ans (habituellement).
-important à calculer en tant qu’ergo
pour savoir quand introduire nourriture
L’âge corrigé, c’est l’âge qu’aurait lenfant s’il était né à la date prévue d’accouchement. Cet âge tient compte des semaines manquantes à la grossesse. L’âge corrigé est donc égal à l’âge chronologique moins les semaines manquantes. Le nombre de semaines manquantes (ou facteur de correction) est calculé en soustrayant le nombre de semaines de grossesse des 40 semaines réglementaires d’une grossesse à terme. Par exemple, un bébé est né à 28 semaines de grossesse. Il est donc né 12 semaines trop tôt (40 – 28 = 12 semaines ou 3 mois). À l’âge chronologique de 10 mois, ce bébé aura un âge corrigé de 7 mois.
Période pré-embryonnaire
pendant laquelle apparait les jumeaux
Dès 12h à 24h de l’entré du sperme
Parcours :
◦ Débute au moment de la fécondation dans les trompes de Fallope et de la formation du zygote
◦ Segmentation et formation du blastocyste
◦ Se termine avec l’implantation complète du blastocyste dans la muqueuse utérine
caractéristiques - Division cellulaire très rapide ◦ Jumeaux dizygotes (2/3) ou monozygotes (1/3) -1/80 ◦ Cellules souches pluripotentes ◦ Annexes embryonnaires ◦ Implantations atypiques durant la première semaine ◦ placenta prævia ◦ grossesse ectopique
1 ovulation
2 fertilisation
3 division celulaire qui débute 2 à 4 jours après l’entrée
4 blastocyte atteint l’utérus
5 le blastocyte s’implante dans l’utérus jours 5-9
Savoir différencier les types de jumeaux
monozygote ou dizygote
hérédité se transmet par la femme seulement
siamois = pas de différenciation cellulaire
sélection naturelle
◦ Seulement 50 % des zygotes survivent jusqu’à la naissance:
◦ 25% quelques jours après la conception
◦ 25 % plus tard durant la grossesse (fausse
couche ou avortement spontané)
◦ Efficacité du mécanisme de sélection naturelle diminue avec l’âge de la mère
période embryonnaire
Début: implantation sécurisée de l’embryon
◦ Fin: à la 8e semaine
◦ Développement morphologique majeur
◦ Organogénèse
◦ Directions céphalocaudale et proximodistale
◦ Période très sensible aux agents tératogènes
DIFFÉRENCIATION
3ème et 4ème semaines (période embryonnaire)
Organisation par la gastrulation (invagination) du disque embryonnaire en trois couches primitives:
- L’endoderme : Muqueuses des systèmes digestif, respiratoire et génito-urinaire, …
- L’ectoderme : système nerveux, peau, poils, dents, …
- Le mésoderme : Muscles, cartilage et os, systèmes cardiovasculaire et reproducteur, sang, moelle osseuse, …
* **Naissance du système nerveux à partir de l’ectoderme*
Différentiation et profilération des cellules du tube neural
◦ Partie antérieure = encéphale, avec 3 vésicules cérébrales primaires ◦ leprosencéphale
◦ lemésencéphale ◦ lerombencéphale
◦ Partie postérieure = moelle épinière
◦ Formation des nerfs périphériques
◦ Apparition des structures oro-faciales primaires
◦ Apparition des members
◦ Développement des structures cardiorespiratoires et gastrointestinales ◦ Début d’une circulation sanguine primitive
à 6 semaines qu’arrive t’il a l’embryon ?
tous le systèmes organiques de l’embryon se forment dans les 6 semaines suivant l’implantation
caractéristiques embryon 5 à 6 semaines
◦ Croissance majeure de la tête
◦ Développement des membres supérieurs, puis inférieurs
◦ Circulation placentaire fonctionnelle
◦ Formation des divisions du Coeur et début du “pompage” du sang
◦ Ébauche yeux, recouverts par paupières
◦ Visage et le cou apparaissent – ressemblance humaine débute
◦ Développement des intestins
caractéristiques embryon au terme de la 8eme semaine
◦ La tête est presque aussi grosse que le corps
Le système cardiovasculaire est fonctionnel
◦ L’ossification est débutée
◦ Les membres sont apparus et formés, les doigts et les orteils sont formés
◦ Formation de tous les organes rudimentaires
◦ Formation des organes sexuels
◦ Réaction à une stimulation tactile ◦
Mouvements actifs
9e à 12e semaines de lembryon
période la plus longue de lembryon
◦ Début de la période foetale
◦ Tête domine encore
◦ Membres supérieurs ont leur taille finale (proportionnellement) ◦ Formation des ongles sur les doigts
◦ Sexe est identifiable d’après les organes génitaux externes
◦ Paupières demeurent fusionnées
◦ Déglutition émerge
◦ Système digestif commence à fonctionner
◦ Urine commence à être produite par les reins
quand survient la 1ere echo ?
12 eme semaine
embryon caractéristiques 13 à 16 semaines
◦ Apparence humaine du visage
◦ Corps commence à grossir plus vite que la tête
◦ Membres inférieurs ont attaint leur taille (proportionnellement)
◦ Ossification est très active
◦ Réflexes sont plus presents
◦ Vaisseaux sanguins sont superficiels et visibles sous la peau
