Adolescent

Question 1

quelques définition de l’adolescence

Answer 1

 «…the developmental stage occurring between the ages of 12 and 18 years.»

 «…the developmental period straddling the transition from childhood to adulthood, which may be characterised by the biological, cognitive, psychological and social changes that occur during this time. »

 «… is a transitional stage of physical and psychological development tant generally occurs during the period from
puberty to legal adulthood (age of transition). »

«… période de préparation à l’âge adulte au cours de laquelle ont lieu des étapes clés du développement. En dehors de la maturation physique et sexuelle, il s’agit par
exemple de l’acquisition de l’indépendance sociale et économique, du développement de l’identité, de l’acquisition des compétences nécessaires pour remplir son rôle d’adulte et établir des relations
d’adulte, et de la capacité de raisonnement abstrait. Si l’adolescence est un moment de croissance et de potentiel exceptionnel, c’est également un moment où les risques sont
importants et au cours duquel le contexte social peut exercer une influence déterminante.» (OMS, 2016)

Question 2

caractéristiques de l’adolescence

Answer 2

 Début: Marqueurs physique ou biologique: Puberté
Marqueurs sociaux: les âges «teen» (13 à 19 ans), les rites religieux, …
 Fin : Marqueurs physique ou biologique
Marqueurs sociaux: l’âge légal de la majorité, l’indépendance financière, le mariage, la parentalité, …

 Subdivisions ?
 Préadolescence (10-13 ans)
 Milieu de l’adolescence (14-17 ans - High school years)
 Fin de l’adolescence (17 à 21 ans – Premières années de collège/université et emploi)

Question 3

puberté

Answer 3

 Bouleversement hormonal entraîne la puberté
 Âge et durée variable
 Influence sur le comportement
 Risques associés avec une puberté précoce (avant 8 ans chez les filles et avant 9 ans chez les garçons)

 Changements amenés par la puberté chez les filles et les garçons
 Différentiation du corps selon sexe
 Poussée de croissance
 Fonction de reproduction et sexualité 
 Transpiration
 Pilosité

Question 4

occupation pendant l’adolescence

Answer 4

 Les rôles occupationnels (occupational roles) sont des patrons de comportements auxquels la personne s’identifie. Ses rôles occupationnels orientent ce qu’elle fait et ce qu’elle devient.

 L’adolescence est le début d’une réflexion et de la construction de nos rôles occupationnels.

 Certains rôles occupationnels sont liés à un contexte (fils/fille, frère/sœur, etc.) tandis que d’autres sont «choisis» (musicien, athlète, etc.).

Question 5

patrons occupationnels

Answer 5

• Font référence à nos habitudes, nos routines, notre style de vie….nous rassurent et nous rendent efficaces
• Reflètent les processus pour s’adapter, faire des liens entre les diverses situations de vie auxquelles nous sommes confrontés…
• Sont menacés en cas d’incapacité et doivent être reconstruits

Question 6

occupations typiques de l’adolescent

Answer 6

1. Apprentissage et application des connaissances (ex. Étudier).
2. Tâches et exigences générales (ex. Assumer une routine quotidienne plus chargée, gérer le stress).
3. Communication (ex. Socialiser avec les amis, collègues, adultes).
4. Mobilité (ex. Se déplacer en utilisant les transports en commun, le
   vélo, la planche à roulettes, conduire une mobylette ou une voiture).

5.Entretien personnel :
 Prendre soin de son hygiène de façon autonome
(ex. apprentissage de l’hygiène menstruelle, rappels verbaux à l’occasion)
 Apprendre à prendre soin de sa santé
(ex. plus d’autonomie pour les choix d’aliments, heures de coucher, médication,…)
 Importance de la satisfaction de son apparence physique en lien avec l’estime de soi.
 La satisfaction de son apparence physique aurait plus d’impact que le niveau d’acceptation sociale, les réussites scolaires et succès sportifs.
 L’apparence est l’expression d’une identité qui est en développement chez l’adolescent.

6.
Vie domestique: Vivre avec ses parents ou d’autres adultes, assumer de plus en plus de responsabilités à la maison.
 Participation aux activités de la vie domestique telles que : entretien de sa chambre vs. de la maison, préparation de son lunch vs. de repas, implication dans les emplettes, etc…).

7.A) Interactions avec autrui :
 Développement de son identité (aux plans personnel et social)
 Identité de genre : se réfère au genre auquel une personne a le ressenti profond d’appartenir
 Orientation sexuelle : décrit un mode durable d’attirance sexuelle pour le sexe opposé, le même sexe, ou les deux sexes, et les genres qui vont avec. Certains adolescent peuvent se définir comme gais, lesbiennes, bisexuels ou transgenres.
 Identité ethnique : identification à une groupe de social sur la base d’une ascendance commune (réelle ou imaginée), d’une histoire commune, d’une culture commune ou d’un vécu commun.
B) Relations :
 Relations sociales informelles
 Groupes de référence : modèle et auditoire pour tester de nouveaux comportements
 Pression des pairs : l’influence d’un groupe social valorisé par l’adolescent, désir de se conformer aux pairs et de s’intégrer dans un groupe social.
 Relations intimes
 L’intimité est la capacité de faire confiance et de partager des pensées et des
sentiments avec d’autres personnes (amitiés, relations amoureuses, sexualité)

8.Grands domaines de la vie
 Autogestion des finances
 Éducation (transition vers un rôle d’étudiant modifié : plus d’un professeur, plus d’un local, exigences de plus en plus élevées, activités parascolaires, influence sur les choix de carrière)
 Travail (premier rôle de travailleur, amorce du choix de carrière)

9. Vie communautaire, sociale et civique
    Utilisation du temps libre(activités sportives en
   groupe et loisirs)

Question 7

Développement cérébral

Answer 7

Poussées de croissance de la matière grise synaptogénèse suivie d’émondage (élagage)
 13-15 ans
 17-25 ans
Poursuite de la myélinisation
 Intégration du réseau neuronal qui relie les 4 lobes et
les régions associées à la régulation des émotions
 Changements dans les structures cérébrales qui régulent les hormones
Maturation des lobes préfrontal et frontal

Question 8

développement de la façon de penser

Answer 8

 Pensée abstraite (ex . enjeux sociaux ou politiques, croyances religieuses. Argumentation
 Pensée complexe: multidimensionnelle (ex. sarcasme, humour absurde)
 Métacognition : égocentrisme, conscience de soi excessive
 Compréhension plus approfondie des relations sociales, des règles et structures qui les régissentdéfiance
 Plus sensibles aux informations sociale+en relation, +influençables, +sensibles à l’exclusion sociale
 Recherche de plaisir ou d’émotions agréables et sensibilité aux récompenses (système limbique et striatum)
comportements à risque
 Certaines capacités telles que planifier à l’avance et anticiper les impacts potentiels à long terme demeurent immatures : Jugement et raisonnement plus facilement perturbés par les émotions, la présence des autres, les renforçateurs immédiats.

Question 9

Habiletés motrices

Answer 9

 Habiletés développées antérieurement
 Amélioration et raffinement (maladresse?)
 Différences selon le sexe
 Filles: progression est plus modeste et se termine autour de 15
ans
 Garçons: progression se poursuit jusqu’au début de la vingtaine
 Quantification de la performance motrice

Question 10

impacts des médias sociaux

Answer 10

 Le temps passé devant la télévision serait corrélé avec de moins bons résultats scolaires.
 L’utilisation modérée d’internet (1 à 4 heures par jour) n’interfèrerait pas avec la performance scolaire et serait associée avec une participation accrue dans des sports et des loisirs.
 L’utilisation des médias sociaux contribue à créer et entretenir des relations.

Question 11

communication

Answer 11

voir photo tableau diapo 22

Question 12

changements physiques

Answer 12

 Croissance squelettique accélérée et asynchrone (pas céphalo caudale)
Acquisition de 20% de la taille adulte
Pic de vitesse de croissance : Garçons: 13.5 ans, Filles: 11.5 ans
Risques plus élevés de blessures

 Gain de poids
Influences environnementales
Prévalence de surplus de poids et d’obésité au Québec : 23 %

Question 13

concernant l’âge moyen de la ménarche dans les pays occidentaux

Answer 13

Finlande apparait plus tard que états unis

de plus en plus tôt au fil des ans

Question 14

changements chez la filles

Answer 14

 Entre 10 ans et demi et 14 ans (bourgeon mammaire ⇢ sein)
 Ovaires synthétisent davantage d’hormones sexuelles (œstrogène, progestérone)
 Développement des seins
 Pilosité au niveau de la zone sexuelle et des aisselles
 Changement d’apparence des organes génitaux
 Premières menstruations (pertes blanches avant)
 Élargissement du bassin et développement et changement de répartition du tissu adipeux.

Question 15

changements chez le garçon

Answer 15

 Entre environ 11 ans et demi et 15 ans
 Augmentation de la taille des organes génitaux (testicules
et pénis)
 Augmentation de la production de testostérone
 Apparition de la pilosité aux organes génitaux
 Premières éjaculations, en général nocturnes et involontaires
 Changements se poursuivent au delà de la puberté:
 mue de la voix (jusqu’à 17 ou 18 ans)
 pilosité faciale et thoracique (jusqu’à à 25 ou 35 ans)

Question 16

relations familiales : processus d’inviduation 4 types d’indépendance

Answer 16

Indépendance fonctionnelle : Réalisation des activités de la vie quotidienne sans assistance parentale.

Indépendance attitudinale : Développement d’un système de valeurs et de croyances qui peuvent correspondre ou pas à celui de leurs parents.

Indépendance émotionnelle : Indépendance de l’approbation et du support émotionnel des parents.

Indépendance conflictuelle : Reconnaissance de la séparation des parents sans émotions négatives telles que le sentiment de culpabilité et le ressentiment.

Question 17

sommeil chez l’adolescent

Answer 17

 Besoins accrus de sommeil (9-10hrs/nuit)
 Décalage du cycle circadien
 Augmentation du délai d’endormissement

Question 18

sommeil et ergothérapie

Answer 18

 Besoin : 9 à 9,25 heures par jour (Davis et Owens, 2011 cité dans Green et Brown, 2015)
 Influence de divers facteurs contextuels (sociaux, physiques,
culturels, technologiques, etc.)
 Impact de la maladie et vice-versa
 Trop souvent négligé en thérapie
 Une question d’habitudes

Question 19

engagement occupationnel ado

Answer 19

Définition : Sentiment de participer, de choisir, de trouver un sens positif et de s’impliquer tout au long de la réalisation d’une activité ou d’une occupation

vs. désengagement occupationnel : manque d’investissement, détachement émotionnel envers ses occupations

Question 20

transition occupationnel

Answer 20

Définition : Un moment au cours duquel se produit le déplacement d’une occupation spécifique ou d’un groupe d’occupations vers une autre occupation (ou groupe d’occupations).

Question 21

délais occupationnel

Answer 21

Définition : Écart avec la norme dans le développement typique des occupations

Question 22

privation occupationnel

Answer 22

Définition : «un empêchement prolongé d’engagement dans les occupations indispensables et nécessaires ou porteuses de signifiance, engendré par des facteurs hors du contrôle de l’individu» ; l’influence d’une circonstance
externe qui empêche une personne d’acquérir, d’utiliser, ou de prendre plaisir à une occupation sur une période
prolongée de temps

Question 23

environnements de l’ado

5 types

Answer 23

Social: Famille, amis, collègues (école, travail), voisins, population en général…

Physique: Aménagement du domicile , de l’école, du travail, objets autour de nous..

Temporel: Horaires, rythme, saisons, organisation sociale (ex. ouverture des commerces..)

Culturel: identitécollective,dicte certaines habitudes…

Institutionnel: Lois, organisations qui dispensent les services, économie …

1. Produits et systèmes techniques
    Technologies pour communiquer et pour s’informer
2. Environnement naturel et changements apportés par l’homme à l’environnement, Climat, Densité de population
3. Soutiens et relations
    Disponibilité des amis, des parents, etc.
    Groupes de référence, pression des pairs
4. Attitudes
    Attitudes des amis, des parents, etc.
    Normes sociales
5. Services, systèmes et politiques
    Disponibilité des services de transport public  Zones de plein air
    Contexte socio-politique