Pertosse Flashcards
Periodo di incubazione della pertosse
Da uno a due settimane
Contagiosità pertosse
Elevatissima con tassi di trasmissibilità che vanno dal 75 al 100% per cui ogni contagiato nei contagia altri cinque
Fase uno della pertosse
Dura circa due settimane e si caratterizza per un quadro che ricorda un’infezione delle alte vie respiratorie con rinorrea congiuntivite malessere e febbre di basso grado
Fase due
È la fase parossistica che può andare da due a sei settimane e si caratterizza per accessi di tosse che possono essere seguiti da un urlo inspiratorio
 Possibile la comparsa di emorragie sul volto con occhi sporgenti e sporgenza delle vene del collo
 Il vomito posta tussigeno segui comunemente l’episodio di tosse ma il bambino tra un episodio un altro può apparire in buone condizioni
 I bambini piccoli possono presentare apnea come unico sintomo che può causare un collasso improvviso
Fase di convalescenza
Dura circa due settimane e gli episodi acuti si riducono in numero e gravità anche se la tosse può persistere per un certo numero di settimane
In quali bambini è particolarmente grave la pertosse
Nei bambini con meno di sei mesi in particolare in quelli che non sono stati immunizzati perché possono andare incontro ad episodi gravissimi di apnea
 Nei neonati può mimare la bronchiolite o la polmonite
E emocromo nella pertosse
Alla fine della fase prodromi cara è possibile osservare una leucocitosi con una linfocitosi predominante
RX del torace
A volte si possono osservare infiltrati perilari è possibile anche evidenziare una polmonite secondaria
Diagnosi definitiva
PCR su tampone nasofaringeo
 Si possono anche determinare  gli anticorpi
Qual è una delle complicanze principali
La polmonite secondaria che in certi casi si può presentare in forma necrotizzante e che rappresenta la prima causa di morte
 Molto comune anche l’outlet Asia che deriva da un’ostruzione così come l’infisso Emma interstiziale o uno pneumomediastino
Altre complicanze
Emorragia sottocongiuntivale prolasso rettale ed ernia inguinale possono essere secondari a un incremento della pressione intraddominale
 Anossia cerebrale con convulsioni  si può osservare nei bambini piccoli
Mortalità della pertosse
Un caso ogni 200 nei bambini con meno di sei mesi
L’antibiotico di riferimento per il trattamento
Sette giorni di Claritromicina oppure cinque giorni di azitromicina
 Nei soggetti allergici di riferimento il cotrimossazolo
