Perspective historique de la maladie Flashcards
1
Q
Espérance de vie
A
- Il y a eu de grandes variations au fils du temps (Âge de glace: 38 ans)
- Europe du 13e au 17e siècle: 20 à 40 ans
- 1831 au Canada: 39 ans
- Aujourd’hui au Canada: Les femmes et les hommes peuvent espérer vivre entre 83 et 78 ans ( parmi les taux les + élevés au monde) ; espérance de vie globale est 81 ans
2
Q
Transition épidémiologique
A
- Basée sur la théorie de la transition démographique
- Il existe une transition allant d’une forte mortalité et une fécondité élevée vers une faible mortalité et une faible fécondité ; comporte 3 étapes ;
1. L’Âge des pestes et des famines: Communautés traditionnelles, agraires et à faible revenu ; bas statut de la femme, grandes familles, analphabétisme élevé ; taux élevé de mortalité attribuable à la famine et aux maladies infectieuses
2. Âge de recul des pandémies: Diminution des épidémies et de la famine avec une baisse conséquente du taux de mortalité ; à ce stade, de le taux de fécondité reste élevé, ce qui entraîne une “explosion démographique”
3. Âge des maladies dénégératives et sociétales (fabriquées par l’humain): Le taux de fécontidé diminue à mesure que les gens commencent à vivre + longtemps ; les gens meurent de maladies professionnelles et maladies dégénératives émergentes (cancers, AVC, maladies cardiaques)
3
Q
Augmentation espérance de vie
A
- Selon McKeown (1976), la baisse du taux de mortalité est presqu’entièrement due à une baisse des maladies infectieuses
- Le déclin des maladies infectieuses est dur en grande partie à 3 changements majeurs;
1. Amélioration de la nutrition (50%)
2. Amélioration de l’hygiène et l’accroissement du contrôle des microorganismes pathogènes (1/6)
3. Améliorations dans le contrôle des naissances (vaccins et traitements, 10%) - Des recherches estiment que la contribution des ressources médicales à la santé de la population est faible comparativement aux ressources socio-économiques (RSE)
- Cela ne veut pas dire que les avances médicales et les nouvelles technologies ne sont pas importantes, au contraire… Mais pourquoi avec l’effet des RSE, les inégalités continuent à travers le monde?
4
Q
Perspective socio-politique
A
- Souligne que la place des travailleurs dans l’économie mondiale est le principal déterminant de l’égalité, des conditions de vie et de la santé à travers des influences directes et indirectes
- Cette place se décline en termes de conditions professionnelles telles que ; emploi, revenu, sécurité et protection
Selon cette théorie:
- L’économie mondiale et les processus de mondialisation sont des facteurs déterminants majeurs de l’inégalité mondiale
- L’expansion des multinationales par les pays riches et puissants maintient le sous-développement dans le reste du monde
- Les relations politiques et de commerces renforcent la continuité de cette dépendance
- L’ultime explication des différents états de santé à travers le monde est la position dans l’économie mondiale
- Il existe trois types d’acteurs économiques nationaux (types de pays vis-à-vis de l’économie mondiale);
1. Pays principaux (centraux)
2. Pays périphériques
3. Pays semi-périphériques
5
Q
Pays principaux (centraux)
Perspective politico-économique
A
- Canada, USA, Japon, Allemagne, France, Espagne, Suède
- Économies diversifiées ; structures de gouvernance solides et stables ; grandes classes moyennes
- Exploitation des pays périphériques et semi-périphériques par;
1. Extraction de matières premières
2. Embauche à peu de frais
3. Utilisation de ces pays en tant que consommateurs à la fin du processus manufacturier et de distribution
6
Q
Pays périphériques
Perspective politico-économique
A
- Cambodge, Haïti, Pérou, Éthiopie
- Économies moins développées ou diversifiées ; infrasctructures et technologies limitées (transport et réseaux de communications) ; économie souvent basée sur l’agriculture de subsistance et quelques produits simples (thé, fruits, café, métaux ou bois)
- Faible organisation de l’État
- Proportion élevée de gens ne satisfaisant pas leurs besoins de base
- Besoins de capitaux étrangers et conclusion d’accords privilégiés avec des sociétés internationales (accès aux matières premières, à une main- d’oeuvre souple et au marketing des produits)
- Les investissements ne sont pas de long terme
7
Q
Pays semi-périphériques
Perspective politico-économique
A
- Mexique, Chili, Corée, Arabie Saoudite
- Se situent entre les pays principaux et périphériques
- Moins susceptibles de se développer parcq que les entreprises ont des niveaux substantiels de pouvoir et de contrôle dans le contexte du capitalisme mondial
8
Q
La mort, la maladie et l’invalidité dans le contexte mondial
A
- Aujourd’hui, la mort et la maladie varient dans un contexte mondial
- Les facteurs socio-économiques, politiques et culturels influent sur la santé et la longévité à travers le monde entier
- La plupart des grandes causes de cécès sont évitables et peuvent être éliminées avec des interventions mineures et peu coûteuses telles que;
1. L’éradication de la pauvreté, la violence et la guerre
2. L’amélioration de l’accès aux aliments sûrs et nutritifs, à l’eau potable, au contrôle des naissances et aux soins de santé et vaccination
9
Q
Pauvreté et inégalité
La mort, la maladie et l’invalidité dans le contexte mondial
A
- Le niveau de revenu est le pivot de tous les autres éléments de la vie quotidienne (le travail, l’éducation, la nourriture, le logement, l’eau, l’hygiène, l’assainissement)
- Des chercheurs (Wennemo, 1993) ont conclu que;
1. Les inégalités relatives de revenus à l’intérieur d’un pays semblent plus importantes que le niveau général de développement économique dans le pays en ce qui concerne le taux de mortalité infantile
2. Le taux de chômage, les prestations familiales et de sécurité sociale sont reliées aux taux de mortalité infantile
10
Q
La sécurité alimentaire
La mort, la maladie et l’invalidité dans le contexte mondial
A
- L’insécurité alimentaire fait référence à une situation, soit chronique ou aiguë, dans lequel les gens n’ont pas accès à des aliments suffisamments sûrs, nutritifs et culturellement acceptables
- L’amélioration de la nutrition, particulièrement en quantité et en qualité d’apport protéique, a un impact beaucoup + grand sur la morbidité et la mortalité que toute autre mesure de santé publique ou médicale
11
Q
Environnement physique et social
La mort, la maladie et l’invalidité dans le contexte mondial
A
- La disponibilité d’eau potable en quantité suffisante est un facteur crucial dans la santé
- Plus 1/6 de la population mondiale n’a pas accès à l’eau potable
- De nombreuses maladies chroniques mortelles et débilitantes sont propagées par l’eau insalubre
12
Q
Sécurité et stabilité
La mort, la maladie et l’invalidité dans le contexte mondial
A
- Comme les inégalités locales et internationales augmentent, alors la violence et la guerre aussi
- Conséquences: décès, invalidités et augmentation des maladies
13
Q
Position de la femme
La mort, la maladie et l’invalidité dans le contexte mondial
A
- La position des femmes dans une société a un impact significatif sur la santé de la population
- Lorsque les femmes sont instruites et ont un revenu familial élevé, elles ont tendance à être mieux informées sur les besoins nutritionnels de leurs enfants et sont plus en mesure de veiller à ce que ces besoins soient respectés
14
Q
Le contrôle de grossesses et naissances
La mort, la maladie et l’invalidité dans le contexte mondial
A
- Un contrôle efficace des naissances est une cause importante de la baisse du taux de mortalité à travers le monde;
1. En cas de grossesse non-désirée, les femmes peuvent chercher des méthodes d’avortement illégales, extrêmement dangereuses
2. En raison de malnutrition, l’organisme des femmes peut être sous-alimenté, entraînant des difficultés
3. La grossesse prend une “quota” sur le corps à cause des nutriments nécessaires au bébé ainsi qu’à la mère
4. Le repos est important, mais la plupart des femmes dans les PED n’ont pas le loisir de prendre le repos nécessaire
5. L’accouchement en lui-même est responsable d’un taux beaucoup plus élevé de mortalité maternelle dans les PED que dans les pays développés
15
Q
Soins de santé générale (globale)
La mort, la maladie et l’invalidité dans le contexte mondial
A
- Les soins de santé peuvent être divisés en trois types: Primaire, secodaire et tertiaire
- Vaccination apporte une contribution importante à la santé de la population, bien que son importance semble avoir été surestimée
- Les maladies infectieuses et bactériennes graves ont pratiquement disparu dans les pays développés
- Trois des problèmes les + importants mondialement;
1. VIH/SIDA (une des + dévastatrice dans le monde entier ; en 2009, 33.3 millions dont 22.5 en Afrique) - Augmentation due aux guerres, au déplacement des populations et aux personnes vulnérables
2. Troubles mentaux
3. Guerres et désastres naturels
