Persisterende pulmonale hypertensie van de neonaat (PPHN)

Question 1

PF Persisterende pulmonale hypertensie van de neonaat (PPHN)?

Answer 1

Ontstaan van verhoging in pulmonale vasculaire weerstand –> ontstaan van rechts-links shunt door patente foetale circulatie –> zuurstofarm bloed wordt naar lichaam gepompt –> hypoxie –> draagt verder bij tot de pulmonale hypertensie (vicieuze cirkel)

Question 2

Oorzaken Persisterende pulmonale hypertensie van de neonaat (PPHN)?

Answer 2

Primaire: zelden

Meestal secundair aan: 
	Vasculaire longproblematiek (longhypoplasie, hernia diaphragmatica)
	Meconium aspiratiesyndroom
	Pneumothorax
	Infectie 
	Perinatale asfyxie

Question 3

Kliniek Persisterende pulmonale hypertensie van de neonaat (PPHN)?

Answer 3

o Uitgesproken respiratoire insufficiëntie met ernstige cyanose
o Vaak ernstige bloeddrukproblemen
o Zeer instabiele patiënten

!!! zeer zieke kinderen

Question 4

Diagnose Persisterende pulmonale hypertensie van de neonaat (PPHN)?

Answer 4

• Verschil tussen pre- en postductale saturatiemeting > 5%

- Echo cor

Question 5

Behandeling Persisterende pulmonale hypertensie van de neonaat (PPHN)?

Answer 5

• Intubatie en beademing met O2
• Sildenafil of Milrinone (bekomen van pulmonale vasodilatatie)
• Ondersteuning hart door middel van inotropica
  (in zeldzame gevallen ECMO)