Périnatalité/Post-partum Flashcards
Qui suis je? Responsable de la réduction du tonus des M lisses
Progestérone
Qui suis je? Provoque l’expansion des fibres musculaires
Oestrogène
Qui suis je? Responsable de l’apparition graduelle d’un collagène + extensible et + volumineux
Relaxine
Changements syst cardio vascu grossesse
- Augm vol sanguin
- Augm rythme cardiaque
- Dim hb
- Hypotension positionnelle
- Vasodilatation péri
- Augm pression veineuse MI
Changements sys respi grossesse
- Augm capacité inspiratoire
- Augm diamètre du thorax
- Déplacement diaphragme vers le haut
- Augm sensibilité respi au CO2 (protection bébé)
Changements syst GI grossesse
- Nausées premiers mois
- Augm appétit avec gain de poids
- Brulements d’estomac fréquents
- Constipation fréquente
Changements physiologique syst reproducteur grossesse
- Augm vol utérus
- Augm vol seins
Changements physiologiques syst urinaire grossesse
- Augm production urine
- Incontinence urinaire à l’effort + fréquente
Changements phsyiologiques syst MSK grossesse
- Augm laxité lig
- Changements posturaux
Changements posturaux grossesse
- Augm vol abdominal
- Augm lordose lombaire
- Augm cyphose thor
- Étirement musc abdo
- Flx cervicale
- ABD épaule
Changements physiologiques syst nerveux grossesse
- Augm prévalence des compressions nerveuses périphériques par oedème, posture et dim retour veineux
- Anxiété, changements d’humeur et insomnie
Sx pré-éclampsie
-Enflure, brouille vision, maux de tête, nausées, dlr abdo, altération placenta, ischémie cérébrale, anormalité foie, hypertrophie cardiaque, etc
Cas sévères sx pré-éclampsie
Oedème pulmo, élévation enzymes hépatiques et basses plaquettes, sévères sx du SNC, prob rénaux et restriction de croissance intra-utérine
Complication pré-éclampsie
Convulsions mortelles
FDR pré-éclampsie
HTA pré-grossesse
Conséquences pré-éclampsie
Fausse couche, accouchement avant terme, bébé de faible poids ou mort-né, risque de développer prob cardiovascu après
V/F l’exercice pré-grossesse aurait un effet protecteur contre la pré-éclampsie
V
FDR diabète gestationnel
> 35 ans, surplus de poids, ATCD de diabète grossesse, ATCD familiaux, accouchement ant d’un bb de + de 4kg
Quel moment se fait le dépistage systématique chez tte les femmes pour diabète de grossesse?
entre 24-28 semaine
Sx diabète gestationnel
Souvent asympto
- Fatigue inhabituelle
- Soif exagérée
- Augm volume des urines
Traitement diabète gestationnel
- Saine alimentation
- Bonne hygiène de vie
- Si incontrôlées: insuline ou anti-diabétiques oraux
Conséquences diabète non traité pour la mère
- fatigue accrue
- augm risque infection
- Surplus liqu amniotique
- Risque accouchement par césarienne
- Long terme: risque développer diabète type 2
Conséquences diabète non traité pour bébé
- Bébé gros poids
- Hypoglycémie naissance
- Jaunisse, surtout si premie
- Manque Ca sang
- Diff respi
V/F l’exercice pré grossesse protège plus que pendant grossesse pour le DB dde grossesse
V
Prise de poids grossesse
IMC 18,5-25: 25-32 lbs
IMC <18,5: 40 lbs
IMC > 25 15 lbs
Causes crampes muscu chez femme enceinte
- Insuffisance veineuse, causée par déséquilibre hormonal/écrasement veines par utérus
- Fatigue musc causée par surplus de poids
- Excès phosphore ou carence calcium/potassium
Solutions crampes
- Hydratation
- Évitez boissons gazeuses et charcuteries
- Exercice tous les jours
- Douche chaude soir
- Éviter de rester longtemps debout, sans bouger ou assis jbs croisées
- Exercices circulatoires
- Jbs et pieds surélevés plusieurs fois par jour
- Manger aliments riches en calcium, mg et K
6 recommandations AP 2019 grossesse
- Toutes les femmes qui ne présentent pas de CI devraient être actives
- 150 mins d’AP moy/sem
- 3x/semaine, mais actives toutes les jorus
- Variété d’ex’s
- Renf PP tous les jours
- SI étourdissements, nausées ou malaises sur le dos = éviter cette position
CI AP aérobie grossesse (9)
- Rupture membranes
- Travail prématuré
- Saignements persistants 2e-3e trimestre
- Placenta previa >28 sem
- Prééclampsie
- Insufisance cervico-iscémique
- Retard croissance foetale
- Grossesses multiples
- Diabète type 1 mal contrôlé/HTA non contrôlé/thyroïde non contrôlée
Précaution AP aérobie grossesse (8)
- Avortement spontané ant
- bb prématuré ant
- hypertension gravidique
- grossesse de jumeaux après 28 sem
- Anémie symptomatique
- Malnutrition ou prob alim
- Trouble respi ou CV léger a modéré
- autres prob de santé importants
V/F la pratique d’AP favorise un accouchement par voie vaginale
V
Mesures de sécurité AP grossesse
- Éviter: chaleur excessive, humidité élevée, sports de contact, sports de sauts, ex’s en altitude, compétition
- Alimentation et hydratation adéquate
- Connaître éléments quand cesser activité
- Inclure échauffement et récup
Activités à éviter grossesse
- Plongée sous-marine
- Vélo non stationnaire
- Équitation
- Ski alpin
- Hockey
- Gymnastique
V/F chez femmes enceinte, ex’s supervisés + efficaces que à domicile
V
V/F le fait d’être questionné régulièrement sur le niveau d’AP les fmmes enceintes sont plus motivées à bouger
V
Intensité visée pour entraînement CV grossesse
4/10, 14/20: talk test
S’entraîner à ___% du VO2 max dans un environnement contrôlé pour - de 60 mins n’augm pas la temp interne du corps au dessus de __ degrés = pas nuisible pour le bébé
60-70%
38°
Arrêt immédiat de l’entraînement SI:
- Essouflement marqué qui ne diminue pas
- Dlr poitrine/thoracique
- Contractions dlreuse et régulières
- Saignement vaginal
- Perte vaginal
- Dlr violente dos/pubis/abdos/thorax
- Étourdissements/vertiges qui ne disparait pas au repos
- Évanouissements/faiblesse
À partir de quand on évite les exercices sur le dos?
20 semaines (mais données probantes faibles)
V/F la marche serait associé à une diminution de la diastase
V
V/F des exercices peuvent êrte enseignés aux femmes enceintes alitées s’il n’y a pas d’augmentation des contractions
V
V/F si l’accouchement a été difficile/césarienne, un professionnel de la santé doit être consulté avant de retourner a l’entrainement
V
Recommandations AP post-partum
150 mins modéré-intense
Qui est l’indicateur de rétention de poids post-partum?
IMC pré-grossesse
V/F l’entraînement affecte négativement la production et composition du lait en entraînement sous-max
F: max
