Altitude Flashcards

1
Q

Qui suis je? Proportion max de la CV pouvant être expirée en 1 seconde

A

Indice de Tiffeneau (VEMS/CV)

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Q

Comment est la spiromtrie dans une patho restrictive?

A
  • Débit de pointe abaissée
  • VEMS abaissée
  • CV abaissée
  • Tiffeneau env normal
  • NON RÉVERSIBLE AVEC BD
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Q

Comment est la spiro dans une patho obstructive?

A
  • Débit de pointe abaissée
  • VEMS très abaissé
  • CV légèrement abaissé
  • Tiffeneau abaissé
  • RÉVERSIBLE AVEC BD
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4
Q

Qui suis je? Je suis mesurée sur 15 secondes et j’excède de 25% la VM observée à l’exercice maximal

A

VVM

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5
Q

V/F dans une patho obstructive, la VVM est <50% de la normale

A

V

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6
Q

Quels facteurs peuvent influencer la respiration au niveau du tronc cérébral?

A
  • Cortex moteur
  • Chimiorécepteurs périphériques
  • Température
  • Récepteurs proprioceptifs a/n musculaire
  • Chimio centraux
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7
Q

V/F les chimiorécepteurs et périphériques sont particulièrement sensibles à la pO2

A

F PCO2

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8
Q

V/F le temps de passage du sang dans le capillaire pulmonaire et tissulaire peut être limitant

A

F

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9
Q

Forme normale Hb chez l’adulte

A

deux chaines a et deux chaines B

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10
Q

Forme Hb foetale

A

deux chaines a et deux chaines y

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11
Q

V/F la myoglobine est présente en plus petites concentrations dans les fibres à métabolisme oxydatif

A

F

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12
Q

Qu’est-ce qui permet l’oxygénation du foetus pendant la grossesse?

A

L’affinité supérieure de l’Hb foetale pour l’oxygène

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13
Q

Facteurs qui favorisent une plus grande saturation de l’Hb à une même pO2

A
  • ph élevé

- temp inf

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14
Q

Facteurs qui favorisent une faible saturation de l’hb pour une meme pO2

A
  • ph bas

- temp + élevée

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15
Q

Qui suis je? ratio entre ventilation alvéolaire et consommation d’O2

A

Équivalent respiratoire

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16
Q

Ve à l’exercice, qui agit en phase immédiate

A

Cortex moteur et propriocepteurs muscu

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17
Q

VE à l’exercice, qui agit en phase secondaire

A

Chimiorécepteur, température

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18
Q

VE en récup, qui agit en phase immédiate

A

Propriorécepteurs muscu, chimio périphériques

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19
Q

VE en récup, qui agit en phase secondaire

A

Temp et métabolisme en lien avec dette d’O2

20
Q

V/F l’augmentation de la ventilation minute implique une sollicitation proportionnelle des VRE et VRI

A

V

21
Q

Qui suis je ? pourcentage du VO2 consommé pour la ventilation pulmonaire

A

Cout ventilatoire

22
Q

Pq différence du cout ventilatoire entre repos et effort maximal?

A

Activation des muscles respiratoires accessoires à l’exercice de très haute intensité

23
Q

V/F la baisse de la pCO2 favorise la désaturation de l’Hb

A

F pO2

24
Q

V/F l’É thermique libérée par le muscle favorise la désaturation de l’Hb

A

V

25
Q

Que se passe t’il à la pression intra thoracique dans le valsalva?

A

Elle dépasse la tension veineuse et empêche le retour du sang vers le coeur

26
Q

V/F dans des conditions aérobies sous-max, le syst respi a une grande réserve fonctionnelle qui n’est généralement pas un facteur limitant à la performance

A

V

27
Q

Lors d’un effort supra-maximal le syst respi joue un rôle important pour neutraliser les conséquences du…

A

métabolisme anaérobie

28
Q

Après une période d’entrainement en endurance sous max… le VE, le VC et la FR changent comment?

A
  • VE diminue
  • VC augmente
  • FR diminue pour une même VE

=efficacité ventilatoire accrue!

29
Q

V/F effets de l’entrainement a l’effort supra-maximal: VE augmente a cause que VC et FR augmentent aussi

A

V

30
Q

Que permet l’augmentation du VE post-entrainement supra-max?

A

Soutenir l’alcalose respiratoire par hyperventilation plus longtemps et augmenter la puissance maximale

31
Q

V/F le Ve/VO2 augmente suite à un entraînement en endurance (sous max)

A

F

32
Q

La réduction du cout ventilatoire contribue a l’augmentation de la performance aérobie maximale en … (2)

A
  • Laissant plus d’oxygène dispo pour le muscle

- Réduisant la fatigue muscu pour le diaphragme

33
Q

v/f l’amélioration de l’équivalent respiratoire est spécifique au type de muscle entraîné et utilisé pour la mesure de performance

A

V

34
Q

V/F à partir de 3000m, la PO2 inspirée devient inférieure à 110 mm Hg et la pO2 artérielle devient supérieure à 70 mm Hg

A

F. pO2 artérielle inf a 70

35
Q

À partir de quel seuil une désaturation plus importante de l’Hb se manifeste?

A

3000 mètres

36
Q

Adaptations favorables en altitude

A
  • Adaptation cardiaque (FC accrue et VES réduit)
  • Hyperventilation
  • Vasodilatation périphérique
  • Augm EPO
  • Hb et Hct augmentés initialement par déshydratation puis par synthèse accrue d’EPO et Hb
37
Q

Effets défavorables altitude

A
  • Diffusion O2 réduite et Hb non-saturée
  • Atteinte des fonction mentales sup
  • Vasoconstriction pulmo
38
Q

Facteurs en lien avec la réponse individuelle à l’altitude

A
  • Niveau d’entraînement préalable
  • Chimio sensibilité à l’hypoxie
  • Réponse ventilatoire
  • Capacité de transport d’O2 du sang
  • Habitudes nutritionnelles
  • État fatigue/récup
  • Facteurs génétiques
  • Exposition préalable à l’altitude
39
Q

Adaptation précoce entrainement en altitude

A

Vol plasmatique réduit de façon à augmenter la concentration d’O2 a/n sanguin

40
Q

Adaptation fin de séjour entrainement en altitude

A

Hb, Hct et nb de GR augmentés

+ hyperventilation soutenue

41
Q

Stratégies utilisées pour le living high-training low

A
  • Hypoxie à pression atm normale par dilution à l’azote
  • Systèmes d’hypoxie nocturne
  • Hypoxie intermittente
42
Q

Qui suis je?

  • début rapide en montée
  • céphalée, anorexie, nausées, dyspnée, insomnie
  • résolution en 24-48h à altitude stable
A

Mal de l’altitude

43
Q

qui suis je?

  • ataxie
  • état de conscience perturbé
  • hémorragies rétiniennes
  • oedème papillaire fond de l’oeil
  • urgence grave
A

Oedème cérébral associé à l’altitude

44
Q

qui suis je?

  • Début graduel sur 2-5 jours
  • Dyspnée progressive, toux, hémoptysie, faible tolérance effort
A

Oedème pulmonaire associé à altitude

45
Q

Conseils pour prévenir pathos altitude

A
  • au-dessus de 3000m: limiter ascension à 300-600m/jour. un jour d’arrêt tous les 1000m.
  • tous présentant des sx suggérant mal aigu altitude non résolus en 24h devrait desccendre d’au moins 500m
46
Q

Tx pharmaco pathologies de l’altitude

A

Prévention AMS et HACE: acétazolamide

Tx AMS, HACE, HAPE: dexaméthasone