pericarditis y taquiarritmias Flashcards

1
Q

caso tienes a un paciente femenino de 35 años de edad con presencia de dolor precordial, ademas de exantema malar y poliarteritis migratoria, se encuentra un frote pericardico, incrementa la presion yugular con la inspiracion y aumenta el dolor con posicion supin?

A

la paciente tiene LES y prbablemente tiene pericarditis

podria dar datos de IC diastolica porque el orazon no se puede relajar

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2
Q

cuadro clinico que preenta un paciente con pericarditis?
como se ve en un EKG?
tx?

A

presenta dolor precordial de tipo pleuritico
dolor sede cuando s ehace hacia delante
tiene bajo voltaje
-se ve supradesnivel ST pero este se encuentra en muchos otras derivaciones cosa que no pasa en IAm, ademas es concavo y no deja onda Q
-esteroides y AINES

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3
Q

EPOC
que encuentras en un EKG?
como esta el torax?

A

en el epoc encuentras eje derecha, menos voltaje y onda P picudas
diametro anteroposterio se aumenta

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4
Q

TEP
Que encuentras en un EKG?
signo mas frecuente?
desviacion

A

encuentras de manera caracteristica S1, Q3 y T3 O Tambien lo han puesto como Mc Gin White
Taquicardia sinusal “es + frecuente”
Eje derecha “pulmon esta tapado y necesita mas fuerza asi que se hipertrofia”
recuerda que los estados de hipercogubilidad aumenta la posibilidad como anticonceptivos

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5
Q

signo que encuentras en un hipertiroidismo?

A

taquicardia sinusal y Arritmia mas frecuente es FA

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6
Q

tienes a un paciente con Emergencia hipertensiva o con un EVC que desarrolla en EKG?

A

Bradicardia, onda T negativa, QT prolongado

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7
Q

que encuentras en un paciente con K de 7.5 y con uno de 9? ekg
tratamiento de eleccion?

A

se encuentra onda T picudas , onds P ancha y QRS ensanchada

9: encuentras no habra onda P
tx: gluconato de calcio eleccion despues ya todo lo demas

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8
Q

tienes un paciente con diarrea y vomito extremo ty potacio es muy bajo que encuentras?ekg

A

Onda T aplanada , onda U y depresion de st

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9
Q

que encuentras en un hiper o hipoparatiroidismo encuentra la logica, ambos alteran el calcio?

A

hiper aumenta ca: QT corto

hipo -calcio: QT largo

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10
Q

Intoxicacion por digitalicos como se presenta?

que encuentras en EKG ?

A

este medicamento se da de lunes a viernes porque tiene una vida media de 36hr
se presenta: DIARREA, VOMITO Y HALOS EN OBJETOS
ekg: bloque AV

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11
Q

COMO IDENTIFICAS UNA FIBRILACION AURICULAR ?

A

siendo especificos no hay onda P, ritmo es irregular, no concordancia R Y R
coloquial parece una en sierra pero las ondas R las puntas tiene un patron irregular
pd siempre que es auricular el QRS es estrecho

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12
Q

caracteristicas especificas de Flutter auricular?
fc, que encuentras n ekeg donde?
que manejo le das?

A

es comun encontrar una frecuencia de 240-350lpm
dientes en sierra en DII, DIII Y AVF (estas si son ritmica van a la par)
tX: digoxina
pd siempre que es auricular el QRS es estrecho

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13
Q

Bigeminismo que encuentras y como lo tratas?

A

encuentras 2 ondas antes de R
no hya ondas P solo hay contracciones ventriculares prematuras y es lo mismo con trigeminismo
Tx: AMIODARONA

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14
Q

Que puedes encontrar en un ritmo fibrilacion ventricular?

A

cuando es ventricular el qrs esta ancho pero en este caso fibrila es un ritmo IRREGULAR el paciente esta chocado .

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15
Q

En una taquicardia Ventricular? 2 tipos y tx?
que encuentras en un EKG?
que bloqueo encuentraS?
si esta inestable lo desfibrilas

A
son ondas QRS grandes pero van en orden 
existen dos dtipos : polimorficas:sulfato mg  y las monomorficas: cardioversion 
fc: 100-250/min 
BDRHH 
tx en general es Amiodarona 
si esta inestable lo desfibrilas
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16
Q

en quien es comun encontrar una HVI?

A

se encuentra en HAS cronico sin control

sokilow >35mm, onda r en v5 y v6

17
Q

en que casos encuentras una taquicardia auricular paroxistica?

A

en una intoxicacion por digitalicos

18
Q

caracteristicas de una taquicardia sinusal?

A

> 100lpm, onda P ejercicio, ansiedad, fumar hipertiroidismo, TEP.

19
Q

Arritimia sinusal en quien es comun encontrarlo y en que momento se encuentra?

A

comun en niños y aumenta en la inspiracion

20
Q

como encuentra la onda p en una contraccion auricular prematuro?

A

onda p pequeña y prematura con un PR corto

21
Q

taquicardia auricular paroxistica?

A

fc de 100-80lpm, hay onda P, comienza y termina bruscamente.
ekg: se veia bien pero derrepente ascandaloo!!

22
Q

taquicardis supraventricular?
tienes un paciente estable y a uno inestable que haces?
EKG?

A

estable llega porsu propio pie, con ta 130/80mmhg lo manejas con maniobras vagales, verapamilo y adenosina
inestable: cardioversion
EKG: ritmmico, sin onda p , qrs angosto y taquicardias con la maniobra se espacia

23
Q

fibrilacion ventricular?

como se ve en ekg

A

son como ondas fluctuantes
px incociente. sin TA necesita RCP
Tx: desfibrilar asincronico

24
Q

que encuentras en un wolf parkinson white?
caracteristicas en ekg?
Tx?

A

PR corto, ondas delta, QRS ancho

ablasion, adenosina, verapamilo BB nunca dar digoxina

25
Q

Torsade de pointes?

caracteristica de ekg

A

se ve como en artic mokeys

estable: sulfato mg
inestable: desfibrilacion

26
Q

como encuentras una taquicardia ventricular

que haces si esta inestable y si esta estable?

A

son QRS anchos
estable: amiodarona
cardioversion;inestable

27
Q

PERICARDITIS
aguda? subaguda? cronica?
cual es la fisiopatologia tb?
no infecciosa ejemplo?

A
aguda es -6s y una causa comun es virus coxaquie 
subaguda 6s a 6m
cronica: >6meses causa por Tuberculosis 
tb: se acumula en ganglios de wong
-LES, UREMIA Y NEOPLASIA
28
Q

como encuentras un derrame pericardico ?

A

tono cardiaco, desaparece rose pericardico, signo de ewart: suena mate en escapula
rx torax: corazon en cantiplora

29
Q

Px con taquicardia ventricular estable? Tx

A

Amiodarona (corazón enfermo)

Adenosina cuando tenga un corazon sano

30
Q

Tratamiento de px con taquicardia ventricular inestable

A

Abc oxigeno, monitor, ekg

Amiodarona tx