Infectologia

Question 1

Px con 58 años fiebre y tos productiva con estertores y matidez a la percusion, rx opasidad en lobulo apical del pulmon derecho?
Porque la matieez?
Porque lamopasidad?

Answer 1

Tiene matides pornsx de consolidacion pulmonar

Opasidad por consolidacion (pus en un sitio)

Question 2

Px de 21 años que presenta debilidad fiebre, tos y disnea ocasional, rash, dolor oido, fenomeno de RAYNOF,ictericia
Rx con infiltrados intersticial (en parches)
Que tiene? Etiologia?

Answer 2

Mycoplasma pneumonie

Alto bilis por hemolisis

Question 3

Forma mas frecuente de infeccion neumonia? Y fisiopato

Answer 3

Inhalacion, diseminación, hematologoca, contigüidad

Infeccion de parenquima, inflamacion de pulmon y neutrofilos, hepatizacion roja(congestion vascular, exudado liquido, infiltracion neutrofilos)
Hepatizacion gris : depósito fibrina y -inflamacion
8-10 exudado digerido en enzimas

Question 4

🔰 NAC cual es el mas frecuente?
Adolecente
Px en uci con ventilador? Y factor
T en px epileptico? O bronco aspirado y tx?

Answer 4

St pneumonie o neumococo
Adolecente en parches:

mycoplasma pneumonie o meningo

Px hospitalizado uci con ventilador: bacilo gram negativo pseudomona auriginosa
Factor ventilador

Alcoholico:klepsiella

Epilepsia por aspiracion: anaerobios y bacilos gram negativo peniclina/metronidazol

Question 5

Px vih -200cd4 y rx con infiltrado intersticial difuso y bilateral?

Visito el rio missipi? Etiologia

Answer 5

Neumocitis jirovechi

Si es de rio histoplasma por estar inmunodeprimido

Question 6

Neumonia atipica etiologia?

Answer 6

Ingluenza
Mycoplasma
Legionella (agua,nebulizador, clima)
Chamidia er causa de nac

Question 7

Factores de riesgo para desarrollo de neumonia ?

Etiologia de neumonia en px epoc?

Answer 7

Tener mas de 65años, fumador, inmunodupresor, alcoholismo, inmunosupresor

Epoc infectado
Moxarella o haemophilos influenza

Question 8

Como es el cuadro clinico de un px con neumonia?

Answer 8

Fiebre, mialgias, rinorrea, mas fr, esputo continuo

Question 9

Características de neumonia por neumococo?

Answer 9

Fiebre, diaforesis, tos, esputo quejunbroso grisaseo, herpes labial, taquipnea, musculos accesorios, percusion natides, ictericia, distencion abdominal

Rx: broncograna aereo en su interior neumonia por st penumonie

Question 10

Clinica de px con neumonia anaerobio?

Answer 10

Puede ser px que tuvo accidente
Hipoxia
Tos, disnea marcada, hernia hiatala en noches broncoaspira, fiebre, estertores, otalgia apnea choque , sirpa

Question 11

Neumonia BG cc?

Answer 11

Esta en el libro
Tos productivo
Dolor pleuritico, caslosfrio? Fiebre, disnea, cianosis? Consolidscion , sistemica,

Question 12

Neumonias Atípicas características?

Clamidia y legionella.

Answer 12

Mycoplasma: meningitis bulosa, hipotermia, fiebre lesion blanco de tiro

Clamidia y legionella: trombocitopenia, dirrea, bradicardia

Question 13

Neumonias
Caracteristicas deBacteriana
Viral y mocoplasma?

Answer 13

Bacteria: cualquier edad, fiebre alta, taquipnea, tos productiva coriza y dolor abdominal
Crepitos, matidez, egofonia, fremito,
Neutrofilia Rx consolidacion lobar con broncograna aereo, derrame comun

Virus: tos seca, hialina, extremos de vida, infiltrado difuso

Mycoplasma: rx infiltrado en parches, tos seca, faringitis, meningitis, imGen en huevo estrellafdo, eritema multiforme,meligitis bulosa, adenopatias dx pcr

Question 14

Sx austriam?

Answer 14

Menigitis,endocarditis y neumonia por meningicoco?

Question 15

Complicaciones de neumonia por pneumovoco?

Answer 15

Izquierda abceso pulmonar com nivel hidroaereo

Derecho: neumonia lobar o neumonia neceotizante en el pulmon izquierda

Question 16

Laboratorios en neumoniads que encuentras?
Hemocultivo?
Nac
Dx de eleccion?

Inmunoconprometido y neumocitis?

Answer 16

Hemovultivo diplococos gram +, mycoplasma pmn

Leucocitos, gran en esouto, cultivo y hemocultivo

Eleccion HEMOCULTIVO

Neumocitis : 🔰metenamina argenia, hemocultivo y tincion gram

Question 17

Diagnostico de atipica mycoplasma , legionella y chlamydia ?

Answer 17

Mycoplasma: ac fríos fijacion del complemento

Legionella: ego, antigeno en orina

Clamidys: ac clamidia

Question 18

Signos que rrepsdnta el 92 de que sea neumonia?

Answer 18

Fiebre tos

Expectoracion y estertores

Question 19

Etiologia de neumatocele o burbujas de aire?

Y cuando pones oxigeno? 🔰

Answer 19

S auteus

-94% sat

Question 20

Tratamiebto para paciente ambulatorio?

Y sines alergicos?

Answer 20

Amoxicilina 500mg vo cada 3 por 7-10dias

Si es alergico claritromicina vo por 7-10dias
Doxiciclina

Question 21

Cuanto puntaje de curb65 lo ingresad?

Answer 21

Cusndo tiene >2 puntos

Question 22

Tratamiento para paciente ingresado?

Alergico o resistente o diabetico?

Answer 22

Betalactamico

Question 23

Con que reactante lo sigue?

Y cuando pides rx?

Answer 23

Seguimiento con prot c react

Rx sl inicio y al 3er dia

Question 24

Tratamientonde haemophilos influenza normal y tipo b? Neumonia

Answer 24

Normal amoxicilina

Tipo b: amoxicilina/clav

Question 25

Px con nac con pequeña consolidacion com curb 65 de 1 punto?

Answer 25

Este paciente se va a casa y continúa su tratamiento en casa

Question 26

Tratamiento de mycoplasma pneumonie?

Answer 26

El de eleccion es claritromicina di no aparece otro macrolico y doxiciclina

Question 27

Tratamiento de eleccion para px con clamidia?

Answer 27

Doxiciclina

Question 28

Tratamiento de un px con infeccion de s. Aureus y si es resistente que das?

Answer 28

Dicloxacilina

Resistente vancomicina o teicoplanina

Question 29

Cuales son los criterios de curb65?

Answer 29

Confusión, 
urea >20mgr/dl
Fr:>30 
Ta: sstole -90 
>65

Question 30

Segun la clasificación de curb con cuantos puntos es ambulatorio, hospitalización, hospitalizacion urgente e ingreso a UCI?

Answer 30

Casa: 1 punto
Hospital 2
Urgente 3
Uci: 4-5

Question 31

Tratamiento de paciente con neumonia por legionella?

Answer 31

Fluroquinolona

Question 32

En tb donde es mas frecuente encontrar las cavernas?

Answer 32

En dona apical