DERMATOLOGIA Huitron Flashcards

1
Q

tienes a un paciente con presencia de lesion eritematosa en forma de medallon heraldico y arbol de navidad que es? relacion con herpes

A

pitiriasis de gilbert

se realaciona con herpes virus 7

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2
Q

niño que va la alberca encuentras una vesiculas umbilicadas? que es? etiologia y en adultos donde?

A

es molusco contagioso
pertenece a coxvirus
tx: crioterapia raspado de cuchara
adultos comun en saunaso sexuales se quita con clorhexidina o acido acetico al 5%

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3
Q

30 años campesino que vivve en zona tropical con lesiones en pie, o talvez caraga troncos en espalda drena pus que tiene?
etiologia?
tx

A

tiene un micetoma pero se pregunta como pie de maduro
etiologia: mycetory, maurella grisasea, nocardis braziliams
Afecta a hueso, senos drenan pus.
su tx es con anfotercina B, griseofulvino, miconazol, amputacion de pies

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4
Q

px de 40 años albañil, con lesiones en brazos y antebrazos con prurito, dermatitis irrtativa, tuvo un antecedente hace meses y fmilia con atopia que tiene?

A

tiene dermatitis atopica

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5
Q

vitiligo caracteristicas clinicas importante?

tx duracion y complicaciones

A

inicia principalmente en los orificios naturales
tx inicial son esteroides de alta potensia x 2 meses
genera atrofia cutanea

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6
Q

que es e fenomeno de koebner?

A

este fenomeno es inmunologico donde sigue una linea por rascado o marcas de boxer como vitiligo y psoriasis , verrugas

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7
Q

dermatitis del pañal
caracteristicas para ser candida?
tx
y si hay ulceras como se llama?

A

placas satelite: usas pastalasar y micotico
placas en U : oxido zinc
ulceras es llmada dermatitis erosiva de jaques

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8
Q

sarcoma de kaposi cmo se ve? aquien afecta

dx gold?

A

se ve con manchas violaceas, afecta a vih+, dx es con biopsia se encuentra bandas en forma de huzo

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9
Q
Mucormisosis que es? 
dx gold?
en quien se da? 
si tiene extension que usas?
Tx?
A

infeccion micotica
dx por anatomopatologico y microbiologia
se da en Px DM2, CA, Inmunocomprometido
usas TAC
-tratar la enfermedad de base, antifungico y cx

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10
Q

cuales es el signo de dorier?

A

es pagtonomonico de mastocitosis

“eritema edema, prurito, con mastocitos en jabon

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11
Q

en que pacientes puedes encontrar nikolskin positivo?

A

en personas con NET,steven jonson, penfigo, impetido y sx piel escaldada

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12
Q

menciona las dermatosis fotosensibles?

A

son LES, porfiria, dorier, rosacea, pelagra, dermatomiositis
son lesiones simetricas

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13
Q

impetigo como se encuentra clinicamente?
etiologia ?
Tx?

A

se encuentra en niños con presencia de costras mielicericas en labio y nariz, no genera fiebre.
asociado a s. aureus y pyogenes
Tx:topico y ac. fusidico/mupirocina + amox/ac clulanico

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14
Q

como encuentras a un paciente con celulitis?
sitio de lesions?
tx? alergicos

A

es una infeccion que se encuentra en dermis y tejido subcutaneo pero restafacias y musculo
hay eritema, edema y dolor
se da dicloxacilina o cefalexina
Alergicos: clindamicina

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15
Q

quees una fascitis necrosante?
cc?
tx?
tx para piogenes?

A

infeccion que afecta como tal fascia y musculo
puede presentar datos de choque
tx en flora mixta penicilina/sulbactan, pipericilina con cipro,clinda o metronidazol
Pyogenes: peni/clinda

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16
Q

piojos pediculosis?
cc?
lugar?
dx y tx?

A

presenta con prurito y excoriacion
retroauricular, occipital
dx con observacion directa
tx permetrina1%

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17
Q

ESCABIOSIS o sarna
CC?
tratamiento?

A

se presenta con comezon en la noche, lesion interdigitales, vive 2-5 dias en sabanas
-ivermectina tab y permetrina crema 5%
o benzonatato de bencilo

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18
Q

como se presenta la tiña por dermatofitosis? etiologia?

A

inicia cuadrocon bordes descamativos y prurito constante

etio: microsporum y epidermifhitum

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19
Q

Tiña capitis
en quien es mas frecuente? etiologia?
cc?
tratamiento’?

A

es frecuente en niños y es la mas frecuente
microsprum y trichufithum
cc: se presenta con cuadros de alopecia, pero siempre acompañado de descamacion aperlado
tx; terbinafina vo adultos 12 semanas y niños 6 semanas
alternativ: iitraconazol

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20
Q

complicacion de tiña capitis?

A

e el querion de celso el cual es inflamacion del foliculo,con presencia de papulas y fistulas con signo de espumadera.

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21
Q

diferencial de tiña capitis?

A

con alopecia areata: la cual no pelo, no hay escama pelo en signo de admiran cion
Tricotilomania: falta de cabello por estres se lo arranca

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22
Q

que tratamiento se usa en la alopecia?

aque se asocia la tricolomania?

A
  1. esteroides intralesiones, 2. esteroides topicos

se asocia a bezoar anemia y a sx de rapumzel (el cual se encuentra pelo en intestino)

23
Q

tiña corporis
etiologia?
cc?
tx?

A

comun encontrar trichufitum rubrum
placas cirulares, con borde activo y comezon ademas tienen PLACAS SATELITES
tx: terbinafina

24
Q

Tiña cruriz

contagio y tx?

A

se contagia con calcetas o con tiña pedis lesion en ingle

tx: terbinafina

25
Q

onicomicosis

epidemiologia y tx?

A

2da dermatofitosis mas comun

tx: terbinafina 250mg por 6 semanas

26
Q

tiña pedis tx?

A

terbinafina por 2 semanas vo

27
Q
Pitiriasis versicolor
cc?
etiologia? 
que vez en campo wwod? 
dx confirmatorio?
tx?
A

por lo genera es una mancha hipo o hiperpigmentada en espalda y en torax
etiologia: levadura, malazessia, furfur, globusa, sympodialis
color naranja
confirmas con Examen de KOH “imagen en espaguetti y albondiga”
ketoconazol por 2 semanas

28
Q

infeccion por cadndia albicans?
sinonimo?
cc y en riesgo? en lactantes
tx?

A

algodoncillo o muget
asmaticos y uso esteroides lactante: hay una lesion que al remover se queda con eritema y dolor
tx: nistatina 100,000ui vo cada 6hr por 10-14 dias

29
Q
DERMATITIS SEBORREICA
donde sale en adultos y bebes? 
cc? 
aque se asocia? 
tx?
A

en adultos crece en zona de nariz y en bebes en cabeza
cc: escama blanca amarillenta, gris, crece en cabello, cejas y axilas.
se asocia a caspa pytirosporum ovale
ketoconazol 2% shampo y emolientes x 2 semanas el aceite ablanda.

30
Q

esporotricosis

en quien es comun y tratamiento?

A

es comun en jardineros, vende flores

tx: yoduro de potasio, itraconazol, fluconazol 6 s

31
Q

cromomicosis
comun en?
etiologia, cc, tx?

A
fonsecae pedrosui
coune en trabajoderes de campo 
se ven verrugosidades atrofiadas 
tx: anfotericina B 
y criocirugia
32
Q
coccidiomicosis 
sinnimo? 
cc?
epidemiologia lugar?
tx?
A

se le conoce como fiebre de san juan o fiebre de valle
inicia con infeccion pulmonar, despues 50% lesion piel “eritema, afeccion linfatica,que genera cicatriz
se da en lugares aridos
tx: nfotericina B y cronica azoles

33
Q
DERMATITIS ATOPICA
sinonimo? 
cc?  cronico? y signos de atopia? 
dx? 
tx? exacervaciones y mantenimiento
A

se le conoce como neurodermatitis
cc: eccema, datos de atopia o familiar con atopia
PRURITO, piel seca, desmasion, lesion con sangre, dermoggrafismo, pliegue de lennie morgan y queratitis pilar.
cronico: liquenificacion
dx: criterio mayor y IgE
exaserva: corticoides topicos gold y loratadina
mantener: emolientes

34
Q

DERMATITIS POR CONTACTO?
que oo genera?
componente de genna?
tx:

A

lo genera la joyeria falsa, liquen, cemento, jabon,
tatuaje de genna, tintes de cabello
gena: parafenildiamina PPD
Tx: PASTA LAZZAS, VASELINA ESTEROIDES TOPICO
alter: azatioprina

35
Q

URTICARIA

CC y tx?

A

se encuentra con habon o ronchas, angiodema, inicio brusco, prurito
Tx: antihistamininico de 2da generacion loratadina, desloratadina cetirizina

36
Q
PSORIASIS 
CC
desencadena? 
clasificaciones?
clasificacion de intensidad leve, moderado, severo? 
tratamiento 
histologia
A

-afecta piel, ulas, articulaciones, placas eritematosas, escamas gruesas, prurito, ardor y dolor
-desencadena el stres y alcohol
clasifica: vulgar, gotas, invertida, eritrodermico, pustula, palmar, artritis psoriatico
leve -5% no afecta calidad
moderado 5-20% afecta calidad
severo: >10% prefieren tratamiento y sus efectos
tx: leve emoliente “inhibidor de calcineurina, esteroide ttopico, alquitran hulla, calcipatriol, pimecrolimus mas vecilan
2da sistemico: no responde a tx y >20% das ciclosporinas, metrotexate, retinoides, azatioprina, foto terapia en los pacientes graves.

37
Q

PENFIGO
Base oatologica?
cc?
dx?

A

es una enfemredad autoinmune por deposito de igg, nikolkin +,
comun encontrarlo en la boca, genera ampollas acantolisis
dx: igG
Tx: CORTICOIDES SISTEMICO prednisona1mg/kg/dia y 2da: azatioprina

38
Q

mucormicosis
etiologia?
donde afecta?
tx?

A

puede afectar paladar, pulmon y piel

etiologia: mucorrhizopes y absidiana
tx: cirugia y corregir los factores correspondientes

39
Q

Sarcoma de kaposi?
etiologia?
cc?
tx?

A
es comun encontrarlo en vih o inmunocomprometidos 
etiologia: herpes virus 8
nodulos violaceos en cualquier parte
tx: quimioterapia, radio, retrovirales 
lesion en forma de huzo
40
Q

eritema multiforme menor?

aque se asocia?

A

puede estar asociado a medicamento, se asocia a virus de herpes,
afeccion minima a mucosas , -10% superficie coproral

41
Q

steven jonson
medicamento que generan?
CUadro caracteristico

A

lo genera en niños ibuprofeno y lamotrigina

adultos: tmp-smx y carbazepina
cc: afecta amucosa, , -10% nikolsky+, sintomas parecen 1-4semanas, mortalidad 10%

42
Q
como se caracteriza un persona con NET 
sinonimo? 
dx? 
mortalidad que lo genera? 
a donde lo mandas
A

presentan manchas eritematoasas con evolucion e horas, forman lesiones purpuricas, ampollas y se erosionan l”labios, fsringe, esofago, conjuntivitis, uveitis”
sx lyell
dx: BH, tpt y tp transaminasa sx del gran quemado
histo: queratinocitos necroticos predominio T
mueren de sepsis
lo mandas aunidad de quemados

43
Q

Tumor maligno mas frecuente?

A

Basocelular 74
Espinocelular 14%
Melanoma maligno 3%

44
Q

Característica importante de basocelular? Localización, factor de riesgo?

Dx?
Cuando pidess rmn?

A

Ulcera, telangiectasias, eritema, friable, no mets,

P* exposicion solar factor de riesgo

Localiza cara* (nariz)

Dx: biopsia, dermatoscopio

Rmn: invasion tejido blando, gran tamaño, infiltrantes, gran tamaño, extracuataneo

45
Q

Variantes clinicas del melanoma?

Tratamiento general de basocelular? Que tipo?

A

Nodular, superficial, morfeidorme onesclerodermia, pigmentado.

Extirpación quirurgica
Responden bien a radioterapia
Tipo: mohs -2mm, margen, alto riesgo,

46
Q

¿Características de espinocelular?
¿Inicia como?

¿Factores de riesgo para espinocelular?

¿Insitu como se llama?

A

Cc: CRECE en cicatriz, quemaduras. Color rojo pardo

2da neoplasia mas común

Proliferativa de queratinocitos

Riesgo: LES,VPH,OSTEOMIELITIS, tabaco.

Bowen aparece en oreja

47
Q

Melanoma maligno
Característica?
Origen?
Criterios para melanoma maligno?

A

Historia familiar, fototipo 1-2, prurita, ganglio axilar, cambios de coloración

Origen: gen CDKN2A y melanocitos epidermicos

Asimetria, Borde irregular, colores, diametro >6mm, Evolucion, Familiar cdkwn2A, Gran numero de nevos

48
Q

Característica del melanoma acral lentitinoso como aparece?

A

Aparece planta pie y mano uñas

49
Q

Características del melanoma superficial?
Nodular?
Lentito maligno?
Mucosas?

A

Superficial: + comun, signo patito feo (grande y feo)

Nodular: bordes irregulares Y negro como costra

Lentigo maligno: inicia como mancha en cara y evoluciona a vejes

Mucosas: cualquier mucosas encias, nariz, ano y riesgo mets

50
Q

Diagnostico de melanoma?

A
  1. Dermatoscopio
  2. Utiliza A,B,C,D,E o clasificacion argenciano
  3. Tumor biopsia excisional
  4. TAC
51
Q

Cuales es la clasificacion de argenciano en melanoma y cuando es positivo?

A

Positivo mas de 3 puntos

Reticulo pigmentado, velo azul, patron vascular atipico

52
Q

Clasificacion de breslow y clark para melanoma?

MEJOR PRONOSTICO CUANDO?

A
Clark: 1 epidermoide 
2 dermis papilar 
3 dermis total
4 dermis reticular 
5 hipodermis 

-1mm profundidad (buen pronostico)
1-2mm: dejas margen
>4mm : hasta 3cm se quita

Cuando ganglio centinela esta negativo

53
Q

Cancer maligno mas frecuente?

A

Basocelular 74%
Epidermoide
Melanoma maligno