Perguntas Do Caso De TBL 1 Flashcards
Cite quais dados faltosos nessa consulta de rotina de acordo com a estruturação da anamnese
Qual a importância de investigar a história ginecológica/obstétrica?
A história ginecológica é importântíssima para auxiliar no diagnóstico de distúrbios menstruais (como amenorreia), dismenorreia, uso de anticoncepcionais, dispareunia, sinusiorragia, feridas genitais, leucorreia, prurido, dor, odor, ardência, IST’S, doença inflamatória pélvica, TPM, climáterio, menopausa, exame citopatológico do colo uterino, doença das mamas. Além disso, complicações na gravidez e parto (abortamento, natimorto, pré-eclâmpsia, eclâmpsia, síndrome HELLP, DMG, alguma infecção, má formações e eritroblastose fetal/isoimunização Rh) para entender os fatores de risco.
A alteração no exame físico requer investigação ou apenas observação? O que sugere para isso?
A paciente não vai a uma consulta desde os 12 anos. É necessário avaliação com exames complementares?
Há no exame físico necessidade de avaliar a altura dessa paciente? Qual importância de calcular o IMC?
Retire do caso os dados que contribuem para seu raciocínio e os classifique em DADOS POSITIVOS e DADOS NEGATIVOS PERTINENTES
Elabore uma lista de problemas a partir dos dados positivos (Explicar que a lista de problemas é a organização mental do caso, de forma que pode ter alguma pequena variação entre médicos).
Elabore seu planejamento diagnóstico e justifique os exames solicitados, classificando-os como “rastreamento” ou “investigação”.