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Flashcards MED 2020 > Pediatria 2 > Flashcards

Pediatria 2 Flashcards

Infecção vias aéreas superiores e média

1
Q

Limites de taquipnéia por idade ( até 2. M, 2-12m, 1a-5a)

A

0 a 2 m –> maior ou igual 60 irpm
2m-12m –> maior ou igual 50 irpm
1-5 anos –> maior ou igual a 40 irpm

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2
Q

Etiologia resfriado comum

A

Rinovirus👃🏽

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3
Q

Duração normal do resfriado comum

A

7 dias ( máximo 10 dias)

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4
Q

Quando suspeitar de complicação do resfriado comum com sinusite bacteriana?

A

Quadro arrastado (> 10 dias)

                \+ 

  tosse diurna 🤧☀️
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5
Q

Critério que caracteriza sinusite bacteriana grave

A

Mais de 3 dias de febre maior que 39 graus 🤒 e secreção nasal purulenta

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6
Q

Tto sinusite bacteriana

A

Amoxicilina mantida por 7 dias após melhora do quarto (pega pneumococo🦠)

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7
Q

3 principais etiooogias da sinusite bacteriana aguda

A

1) pneumococo
2) haemofilo
3) moraxela

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8
Q

Complicação temida da sinusite de seio etmoidal

A

Celulite orbitaria (pós septal)

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9
Q

Tratamento celulite orbitaria

A

Tazocin ( ou ceftriaxona + clinda)
+
Drenagem do seio

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10
Q

Na otite média aguda👂🏼, quando estará indicado tratamento antibiótico ?

A
  • <6 meses
  • Quadro grave (febre> 39, >48h, dor moderada/grave, otorreia)
  • OMA bilateral (de 6 m a 2 anos)
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11
Q

Etiologia e ATB indicado na OMA

A

1) pneumococo (amoxicilina)
2) H. Influenza (amox/clav)
3) moraxela catarralis (amox/clav)

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12
Q

tratamento da mastoidite aguda

A

Internar + ATB IV

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13
Q

A faringite bacteriana aguda não ocorre em crianças com idade menor que…

A

3 anos (pois não há receptores para estrepto pyogenes)

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14
Q

O que diferencia clinicamente uma faringoamigdalite bacteriana de uma faringite viral (sintomas)?

A

Na bacteriana não há coriza nem tosse

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15
Q

Pfapa em prova aparece com que dados?

A

IVAS recorrente + estomatite aftosa + Cultura negativa

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16
Q

O teste rápido para strepto do grupo A dá muito resultado falso ………………. pois é muito ……………………….. e pouco………………..

A

1) negativo
2) sensível
3) específico

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17
Q

tratamento para faringoamigdalite bacteriana/

A

primeira escolha) P. benzatina
segunda escolha) Amoxicilina por 10 dias

OBS: a SBP já indica como primeira escolha a Amoxicilina

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18
Q

Duas complicações da faringoamigdalite bacteriana?

A

1) abcesso retrofaríngeo

2) abcesso peritonsilar

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19
Q

3 medidas principais no tratamento do abcesso peritonsilar?

A

Internar + ATB (ceftriaxone ou tazocin) + Drenagem

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20
Q

3 achados clínicos principais da epiglotite aguda?

A

1- Estridor
2- sialorréia
3-posição do tripé

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21
Q

Etiologia da epiglotite aguda?

A

Haemófilo Influenza tipo B

22
Q

Conduta imediata para epiglotite aguda (2 medidas principais):

A

1) perviedade vias aéreas (TOT)

2) Atb guiado

23
Q

Etiologia da laringo traqueíte viral (crupe)?

A

Vírus parainfluenza

24
Q

Tratamento da crupe (laringotraqueíte viral)?

A

NBZ com adrenalina (efeito por apenas 2 horas) + Dexametasona IM (ou VO)

25
DX entre laringotraqueíte viral e laringotraqueíte bacteriana?
Placas de pus + não melhora após NBZ com adrenalina
26
Tratamento da laringotraqueíte bacteriana?
Internar + IOT + ATB
27
SInais de gravidade da pneumonia bacteriana? (4)
Tiragem subcostal Batimento de asa nasal gemência Cianose/ sat < 92%
28
O Rx de tórax Deve ser feito na PNM se
Internação hospitalar
29
(PNM) Quais são as indicações de internação hopitalar? (4)
(1) <2 meses (2) comprometimento respiratório grave (PNM BAC grave) (3) Sinais de perigo (Vomita tudo, não aceita líquidos, Cardiopatia congênita e outros riscos de descompensação, letargia, torpor e etc...) (4) complicação (exemplo DP)
30
tratamento guiado por etiologia e regime de abordagem da PNM no <2 meses de idade?
Ampicilina + aminoglicosídeo IV; Hospitalar
31
Achado de pneumonia grave + porta cutânea de infecção, pensar em etiologia?
S. Aureus
32
Tempo de duração tratamento ambulatorial, atb, e tempo até retorno obrigatório? (pneumonia)
- 10 dias - amox - 48 hrs Obs; na reavaliação avaliar a FR como critério de melhora
33
na pneumonia em regime de tratamento hospitalar: qual medicamento dar? quando dar alta? Alta com qual medicamento para casa? Quanto tempo de tratamento?
- P. cristalina IV - alta após estabilidade (desaparecimento dos critérios de gravidade + Afebril - Amoxicilina até completar 10 dias de tratamento OBS: infecção muito grave (depende 02 extra, suporte vent, UTI) dar OXACILINA + CEFTRIAXONA (IV), pensando em S. Aureus
34
Na falha de tratamento da pneumonia após 48 horas, com Rx de líquido pulmonar, pensar em _________, realizar _______________, e se apresentar ____________, fazer ____________.
DP Toracocentese empiema drenagem
35
Falha no tratamento da PNM sem DP, pensar em
atípicos ( Mycoplasma e chlamídia)
36
PNM por mycoplasma apresenta classicamente sintoma de (1)
rouquidão
37
PNM por chlamidia a presenta sintoma de ___________ no RN, e leucograma com ____________.
conjuntivite eosinofilia
38
achado característico do leucograma da coqueluche
linfocitose
39
Tratamnto de coqueluche?
azitromicina
40
Quando é dado o Dx Brolquiolite viral aguda x Lactente sibilante
nos menores de 2 anos: BVA--> primeiro episódio de tosse +febre + sibilos Lactente sibilante --> >1 episódio de sibilância
41
Diferença entre (1) Sibilante transitório precoce (2) Sibilante persistente (3) Sibilante de início tardio
(1) Sibilante transitório precoce--> Sibila nos primeiro 2 anos e para depois. isso indica que foram várias BVA (2) Sibilante persistente--> sibila várias vezes antes e depois dos 2 anos de idade. Indica possível Asma. (3) Sibilante de início tardio--> nunca sibilou antes de 2 anos, mas começa depois dos dois anos. indica possível asma.
42
Quando internar na BVA? (3)
- <12 semanas ( 3 meses aprox.) - Prematuro <32 semanas - gravidade
43
Profilaxia para palivizumab indicada em 3 condições:
(1) <6 meses que nasceram entre 29-32 semanas (apenas SBP) (2) <1 anos que nasceram <29 semanas (MS) (3) <2 anos com cardiopatia congênita ou dça pulmonar do prematuro (MS) Obs: Medicamento é feito 1x por mês nas épocas de maior incidência.
44
Principal causa de estridor crônico?
Laringomalácia
45
segunda principal causa de estridor crônico?
estenose subglótica
46
ìndice preditivo de asma, quais são os critérios e como são úteis para prever a possibilidade de ASMA futura no lactente? (2 critérios maiores + 4 menores
maiores: - pai ou mão com história de rinite alérgica ou asma - dermatite atópica Menores; - sibilos sem sintomas virais - rinite alérgica - eosinofilia >4% Obs: 1 critério maior ou 2 menores prediz risco aumentado de asma a partir dos 6 anos de idade
47
Achado otoscópico que pode estar presente na PNM pelo mycoplasma pneumoniae?
miringite bolhosa
48
Manifestações extrapulmonares da PNM por mycoplasma pneumoniae? (5)
- pericardite - miocardite - meningoencefalite - eritema nodoso - síndrome de stevens-johnson
49
A broquiolite obliterante é causada por:
adenovírus
50
A causa mais comum de descompensação em lactentes sibilantes é o ______ causado pelo _______
resfriado comum / rinovírus

Flashcards MED 2020 (9 decks)

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