Ginecologia 2 Flashcards
Cancer cervical + comum ?
epdiermóide (escamoso)
2º CA cervical mais comum?
Adenocarcinoma (causado pelo hpv 18)
estadiamento E0 de colo?
carcinoma in situ
estadiamento E1 de CA de colo?
Restrito ao colo
Estadiamento E2 de CA de colo?
Pega quem ta perto ( 2a> parte sup vaginal; 2B>paramétrio)
estadiamento E3 de CA de colo?
3a> 1/3 inferior da vagina; 3B> Hidronefrose (pega parede pélvica)
Estadiamento E4 d CA de colo?
A> pega bexiga e reto;
B> MTX à distância
Qual é a cirurgia de Wertheim Meigs?
histerectomia + Retirada de paramétrios e ligamentos uterossacros + 1/3 superior da vagina + LInfadenectomia pélvica
em qual estadiamneto o cone è tratamento de escolha?
carcinoma in situ (E0)
Wertheim Meigs estará indicado em quais estadiamentos?
a partir do tumor restrito ao colo maior que >= 5mm,
até aquele tumor de até 4 cm que pega o terço superior vaginal (tumor vaginal >= 4 cm que não pega terço superior da vagina tbm!)
Quando está indicado QT no cancer de colo uterino?
tumor maior ou igual a 4 cm restrito ao colo em diante
Quando a cirugia deixa de ser indicada e APENAS QT e RT são indicadas no CA de colo uterino?
quando pega paramétrio, mais que 1/3 superior vaginal, parede pélvica, quando houver hidronefrose instalada (indica quadro avançado), bexiga, reto e MTX…
3 “causas” conhecidas de CA de VULVA?
- Tabagismo
- HPV
- Linfogranuloma venéreo (clamídea trachomatis)
Tipo histológico mais comum de CA de vulva?
ESCAMOSO
Quando estará indicado Vulvectomia no CA DE VULVA?
lesão maior ou igual a 2 cm
Na USG TV, o que indicatia CA de endométrio?
Espessamento (>4mm sem TRH; >8mm com TRH)
qual colpocitologia é suspeita de CA de endométrio?
Aquela que há celulas endometrias em mulheres menopausadas
Principal fator de risco para CA de endométrio ?
obesidade (lembrar conversão de androstenediona em Estrona na periferia)
fator de proteção polêmico do CA de esndométrio?
tabagismo
tipos de Hiperplasias endometriais que predispõe mais à CA de endométrio?
aquelas atípicas (seja simples ou complexa)
o TTO do CA endometrial depende da vontade de gestar. quais são as duas possibilidade?
- benigna (s/ atipia)–> progesterona + acompanhamento histeroscópico
- benigna com falha tto clínico –> histerectomia indicada após a menopausa
- Atipia–> Histerectomia (se deseja gestar–> Progesterona)
Tipo histológico de CA de endométrio mais comum?
endometrióide
TTO CA de endométrio?
Laparotomia (estadiamento intracirúrgico) + Histerectomia + retirada dos anexos + Linfadenectomia +/- QT +/- RT
quando estará indicada a RT no CA de endométrio?
> = 50% de invasão
