Pediatria Flashcards

1
Q

Definición de la retinopatia del prematuro

A

Trastorno proliferativo del desarrollo vascular, ocurre en la retina de neonatos pretérmino con vascularización retiniana incompleta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Epidemiologia de la retinopatia del prematuro

A

Causa más común de cegera infantil
Incidencia inversamente proporcional a: edad gestacional, peso al nacimiento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Factores de riesgo de la retinopatia del prematuro

A

-Bajo peso al nacer
-Prematuridad
-Ventilación asistida
-Predisposición
-Infecciones
-Defectos cardiacos congenitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Clasificación de estadios ROP

A

I.- línea de demarcación como una línea fina blanca separa la retina vascular de la avascular
II.- Cresta y borde, línea de demarcación del estadio, aumento del vol. y extensión fuera del plano de la retina.
III.- Crecimiento del tejido vascular (neovascular) hacia el espacio vitreo
IV.- Desprendimiento retiniano parcial 4a o 4b con desprendimiento macular
V.- Desprendimiento retiniano total

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Indicaciones para Tamizaje ROP

A

-Bajo peso al nacer <1500 g
-Infantes >= 27 Semanas, empezar a las 4 semanas de nacido
-Hacer examenes cada semana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tratamiento ROP

A

-Estadios tempranos (estadio 1 o 2 en zona I sin enfermedad plus o estadio 3 en zona II sin enfermedad plus) requiere seguimiento cercano sin intervención

Indicaciones para tratamiento:
-Cualquier estadio de retinopatia en zona I con enfermedad plus
-Estadio 3 en zona I sin enfermedad plus
-Estadio 2-3 en zona II con enfermedad plus

Opciones de tratamiento:
-Cryoterapia
-Cirugia con laser
-Bevacizumab droga anti-vascular
-Cirugia vitreorretinial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuando brindas Ventilación con presión Positiva:

A

-Todo neonato con FC <100 lpm en apnea o con respiraciones jadeantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Manifestación de Caput sucedaneum

A

-Edema suave
-Petequias o purpura o equimosis suprayacentes
-NO respeta suturas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Clasificación de los neonatos según categorías

A

-Prematuro o pretermino: <260.- enviar a unidad hospitalaria o UCI
-Término o maduro: 261-295.- alojamiento materno y lactancia materna exclusiva
-Postérmino o posmaduro: >295 observarse durante primeras 12 horas por la posibilidad de presentar hipoglucemia o hipocalcemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Profilaxis en hijos de madres con VIH +

A

Recibir por 6 semanas
Zidovudina + Nevirapina
iniciar en las primeras 48 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Estudio de elección para Hiperplasia suprarrenal Congenita

A

Cuantificación niveles 17-OHP mediante Elisa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Músculos se pueden ver afcetados en parálisis de Erb-Duchenne

A

Paralisis diafragmatica, facial o lengua y fracturas clavicula y/o húmero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Diagnostico de asfixia neonatal

A

-ácidosis metabolica pH < 7 y/o deficit de base >= 12 del sangre de cordon úmbilical
-Puntaje APGAR <=3 a los 5 minutos
-Alteraciones neurologicas y/o falla orgánica múltiple

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mecanismo de la diarrea secretora

A

Disminución de la absorción, aumento de la secreción, transporte de electrólitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ejemplos de diarrea secretra

A

-Coléra, E. coli toxigénica, carcinoide, VIP, neuroblastoma, diarrea de cloruro congénita, C. difficile, Cryptosporidium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mecanismo de la diarrea osmótico

A

Maldigestión, defectos de transporte, ingesta de solutos inabsorbibles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ejemplos de diarrea osmótica

A

Deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa, lactulosa, abuso de laxantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ejemplos de diarrea por aumento de motilidad

A

Síndrome de intestino irritable, tirotoxicosis, síndrome posvagotomía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ejemplo de diarrea por motilidad

A

Pseudo-obstrucción, asa ciega

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ejemplo de inflamación mucosas

A

Enfermedad celiaca, Salmonella, shigella, amebiosis, Yersenia, Campylobacter, rotavirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Osmolaridad de soluciones suero oral

A

245 mOsml/L, Na 75 mEq/L, glucosa 75 mEq/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Plan A de rehidratación

A

-Continuar con la alimentación habitual
-SRO, a menores de 1 año 75 ml, mayores de 1 año 150 ml despues de cada evacuación
-No suspender lactancia materna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Plan B de rehidratación

A
  • Se conoce el peso SRO 50-100 ml/kg dividido en 4 horas en dosis fraccionadas cada 30 minutos
    -No conocer el peso del pacient: SRO <4 meses de 200-400 ml, 4 a 11 meses 400-600 ml, 12 a 23 meses 600-1200 ml, 2 a 5 años de 800-1400 ml
    -En tragos cortos o cucharadas
    -Persistencia de deshidratación, repetir plan B por otras 4 horas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Plan C rehidratación

A

-Líquidos IV solución Ringer Lactato a 100 ml/kg
-Lactantes <12 meses de edad, primero administrar 30 ml/kg en 30 minutos y luego 70 ml/kg en 5 horas con 30 minutos
-Niños de más de 12 meses de edad, primero administrar 30 ml/kg en 30 minutos y luego administrar 70 ml/kg en 2 horas con 30 minutos
-Completar la dosis IV reevalúe al paciente Plan A o Plan B y retire la venoclisis o en su defecto repetir el plan C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Metódo de Dhaka clasificación y tratamiento Px sin deshidratación

A

Caractersticas: alerta, ojos normales, boca y lengua húmedas, sed normal, elasticidad de la piel normal, pulso normal, llenado capilar <2 seg., fontanela normal

Tx: Plan A. ABC manejo en el hogar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Metódo de Dhaka clasificación y tratamiento Px con deshidratación

A

Características: inquieto, irritable, ojos hundidos, sin lagrima, boca y lengua secas, saliva espesa, respiración rápida, sed aumentada, elasticidad >= 2 seg, pulso normal, llenado capilar >= 2 seg., fontanela hundida

Tx: Plan B terapia de hidratación oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Metódo de Dhaka clasificación y tratamiento Px choque hipovolemico

A

Caracterictiscas: Somnoliento o comatoso, no puede beber, pulso débil o ausente, llenado capilar >= 2 seg

Tx: Plan C terapia intravenosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Tratamiento diarrea por Shigella

A

-Elección azitromicina 12mg/kg/día primer día, seguido de 6mg/kg/díapor 4 días más VO
-Alternativa: ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24 por 2 a 5 días IM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Tratamiento Salmonella no typhi

A

Elección: ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24 por 2 a 5 días
-Alternativa: azitromicina 12mg/kg/día en el primer día seguida por 6 mg/kg/día por 4 días más VO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

E. coli enterotoxigenica tratamiento

A

-Elección: Azitromicina 10 mg/kg/día por 3 día VO
-Alternativa: Cefixima 8 mg/kg/día c/24 hrs por 5 a 7 días VO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Campylobacter tratamiento

A

Elección: Azitromicina 10 mg/kg/día por 3 día, VO o 30 mg/kg/dosis única VO
-Alternativa: doxiciclina 4 mg/kg/día c/12 horas por 5 a 7 días VO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vibrio Colera tratamiento

A

Elección: Azitromicina 10mg/kg/día por 3 días VO o 20 mg/kg/dosis única
Alternativa: Doxiciclina 4mg/kg/día c/12 horas por 5 a 7 días VO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Clostridium difficile tratamiento

A

Elección: metronidazol 30 mg/kg/día por 10 días VO
Alternativa: vancomicina 40 mg/kg/día por 10 días VO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Giardiasis intestinal Tratamiento

A

-Elección metronidazol 15 mg/kg/día VO dividido en 3 dosis por 10 días
-Alternativa: albendazol 400 mg VO cada 24 horas por 5 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Amebiasis intestinal tratamiento

A

-Elección metronidazol 30 mg/kg/día VO divido en 3 dosis, durante 10 días
-Alternativa: tinidazol 50 mg/kg cada 24 horas VO, durante 3 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Clasificación de Gomez para el estado nutricional

A
  • Normal 90-100%
    -Desnutrición leve (Grado I) 75-90%
    -Desnutrición moderada (Grado II) 60-74%
    -Desnutrición grave (Grado III) <60%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Clasificación de Waterlow estado nutricional

A
  • Peso esperado para la talla aguda
    -Talla esperada para la edad crónica
    -P/T
    Grado I: 81-90%
    Grado II: 70-80%
    Grado III: <70%

-T/E
Grado I: 90-95%
Grado II: 85-89%
Grado III: <85%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Clasificación nutricional

A
  • Normal:
    P/T normal
    T/E normal

-Desnutrición aguda:
P/T baja
T/E normal

-Desnutrición crónica armonizada
P/T normal
T/E baja

-Desnutrición crónica agudizada
P/T baja
T/E baja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Tipo de desnutrición más prevalente en México

A

Desnutrición crónica T/E baja

40
Q

Crisis de asma leve-moderada

A

SpO2 90-95%
PEF o VEFI 50-60%
Habla en frases, no musculos accesorios
Taquipnea
FC <120 lpm

41
Q

Crisis de asma Grave

A

SpO2 <90%
PEF o VEFI 25-50%
Habla entrecortado, prefiere sentarse, no acostarse, uso musculos accesorios
FC 120-140 lpm

42
Q

Paro respiratorio inminente

A

Confuso, letargo, silencio al auscultar, FC >= 140 lpm o bradicardia, arritmias

43
Q

Factores desencadenantes del asma

A

-Infecciones viricas
-Exposición a alérgenos o irritantes
-Ejercicio
-Emociones
-Cambios en el tiempo o humedad ambiental

44
Q

Clasificación del asma por su gravedad
- Asma intermitente:

Tratamiento

A

Síntomas <1 vez por semana
Exacerbaciones de duración corta
Síntomas nocturnos no más de 2 veces al mes
FEV1 o PEF >80% del valor predicho
Variabilidad en el PEF o FEV1 <20%

Tratamiento: Agonista B de acción breve a demanda

45
Q

Clasificación del asma por su gravedad
- Asma persistente leve

Tratamiento

A

Síntomas >1 vez por semana, pero < 1 vez al día
Exacerbaciones pueden afectar la actividad y el sueño
Síntomas nocturnos más de 2 veces por mes
FEV1 o PEF >80% del valor predicho
Variabilidad en el PEF o FEV1 <20-30%

Tratamiento:
Preferido; corticoide inhalado a dosis baja
Alternativo: Antagonista del receptor de leucotrenios, cromoglicato o teofilina

46
Q

Clasificación del asma por su gravedad
- Asma persistente - moderada

Tratamiento

A

Síntomas diarios
Exacerbaciones que afectan la actividad y el sueño
Síntomas nocturnos más de 1 vez por semana
Uso diario de agonista B2 de acción corta inhalados
FEV1 o PEF 60-80% del valor predicho
Variabilidad en el PEF o FEV1 >30%

Tratamiento
Preferido; Corticoide inhalado a dosis intermedia con agonista B de acción prolongada
Alternativa; Corticoide inhalado a dosis altas con zileutón, antagonista del receptor de leucotrienos o teofilina

47
Q

Clasificación del asma por su gravedad
- Asma persistente grave

A

Síntomas diurnos y nocturnos diariamente
Exacerbaciones frecuentes
Limitación para las actividades físicas
FEV1 o PEF <60% del valor predicho
Variabilidad en el PEF o FEV1 >30%

48
Q

Crisis focales simples
Manifestaciones y Tratamiento

A

No hay alteración de la alerta y se cuenta con memoria del evento. Manifestaciones autónomos, psíquicas o sematosensoriales reflejando su origen.
Duración segundos a minutos y no es infrecuente la progresión a una crisis focal compleja o generalización secundaria (convirtiéndose en una crisis Jacksoniana)

Tratamiento
1°.- Carbamazepina, levetiracitam, fenitoína, zonisamida.
1° en adultos.- Lamotrigina y gabapentina
2° .- Clobazam, gabapentina
Alternativos.- Acetazolamida, clonazepam, fenobarbital, primidina.

49
Q

Crisis de Ausencia
Manifestaciones

A

Iniciar entre 4 años y la adolescencia; 70% remite en la adolescencia
Formas típicas:
-Duración corta
-Frecuencia alta durante el día
-Duración no excede 20 segundos
-Recuperación abrupta del estado de alerta
-Precipitan por hipoventilación o luces parpadeantes

Patrón electroencefalografico: actividad sincrónica generalizado de puntas y ondas de 3 Hz con acentuación frontal.

Tratamiento 1° etosuximida, alter. valproato o lamotrigina

50
Q

Epilepsia focal benigna

A

Comenzar de 5 a 10 años, como convulsiones motoras focales que involucran y el brazo con tendencia a ocurrir durante el sueño o al despertar
Síntomas:
Movimientos o sensaciones anormales alrededor de la cara y la boca, con sialorrea y un sonido gutural rítmico; el habla y la deglución se encuentran alterados

51
Q

Meduloblastoma

A

Tumor altamente maligno tendencia a la diseminación leptomeníngea.
Tumor cerebral más común en los niños

Tratamiento
cirugía, quimioterapia y radioterapia con rangos de curación 80-85% en los pacientes de bajo riesgo y 70% en los pacientes de alto riesgo

52
Q

Encefalitis de Rasmussen

A

Inflamación cerebral focal progresiva y crónica de origen desconocido.
Iniciar: 6-10 años con actividad convulsiva focal persistente

En meses se desarrollan hemiplejia y deterioro cognitivo, encontrandose atrofia del área involucrada en la TAC

Tratamiento: hemisferectomía en la erradicación de las convulsiones y la prevención del deterioro cognitivo, pero la hemiparesia permanente es una consecuencia inevitable.

53
Q

Retinoblastoma

A

Prototipo de cáncer causado por mutación de un gen supresor de turmo (Rb)
Tumor intraocular maligno derivado del neuroectodermo que se presenta entre el nacimiento y los cuatro años.
Tumor intraocular más frecuente en la infancia

Manifestaciones
-Leucocoria (signo más frecuente)
-Estrabismo sin leucocoria
-Opacidad corneal
-Heterocromía de iris
-Inflamación
-Hifema
-Glaucoma
-Ojo rojo
-Dolor ocular
-Blefaroptosis

Recomienda: exploración desde el nacimiento hasta los 3 años de edad en búsqueda del reflejo de luz pupilar con la prueba de Bruckner (rojo es normal, blanco es anormal).

Abordaje diagnostico:
Oftalmoscopia indirecta, fotografia del campo amplio digital, USG ocular en modo A/B tridimensional (detecta tumores <2mm y depositos de calcio)
TAC es el estandar de oro

Tratamiento:
Enoculsión

54
Q

Clasificación del Retinoblastoma

A
  • Grupo A: Tumores pequeños confinados a la retina, ninguno >3 mm, ninguno a <3 mm de la fóvea, o <1.5 mm del nervio óptico, sin membranas vítreas y sin desprendimiento retiniano
    -Grupo B: Tumores confinados a la retina cualquier localización, sin membranas vitreas, sin desprendimiento retiniano a >5 mm de la base tumoral
    -Grupo C: Siembras vítreas, difusas o localizadas y/o desprendimiento retiniano mayor que el del grupo B o completo, con masas tumorales debajo de la retina desprendida.
    -Grupo D: Diseminación vítrea masiva “bolas de nieve” o tumores avasculares en el vítreo
    -Grupo E: Sin potencial visual o presencia de cualquiera de estas;
    -Tumor en el segmento anterior
    -Tumor anterior a la cara anterior del vítreo
    -Glaucoma neovascular
    -Hemorragia vitrea que oscurece el tumor o hifema significativo
    • Ojo ptísico o preptísico
55
Q

Consultas de seguimiento segun la edad pediatrica

A
  • Neonato (0-30 días): 2 consultas a los 3-5 días y 28 días
    -1 a 12 meses: de 6 a 12 consultas, como mínimo se establecen 6 consultas cada 2 meses
    -1 a 4 años: 1 consulta cada 6 meses
    -5 años en adelante: 1 consulta anual
56
Q

Síndrome de Turnes

A

Incidencia 1 en cada 2500 mujeres

Cariotipo más frecuente: Monosomia o ausencia completa de un cromosoma X

Confirmar el diagnostico: estudio citogenetico y si sale normal, pero hay mucha sospecha diagnsotica se debe realizar cariotipo en otros tejidos “Hibridación fluorescente in situ”

57
Q

Síndrome Landau-Kleffner (Afasía epileptica adquirida)

A

Pérdida abrupta del lenguaje previamente adquirido en niños pequeños, producida por un deficit auditivo cortical auditivo (agnosia auditiva).
Electroencefalograma: prominentemente epileptiforme durante el sueño, especialmente en región perisilvana dominante.

Algunos pacientes pueden desarrollar epilepsia generalizada

58
Q

Síndrome de Klineffert

A

Estado de hipogonadismo
Presencia de 2 o más cromosomas X y un cromosoma Y
80% representan: 47 XXY
40% mosaicos cromosomicos 48 XXXY o 49 XXXY
Presencia de cromosoma X provoca aumento en el nivel de la hormona FSH y disminución testosterona

Incidencia 1-500 neonatos
Aumento en el riesgo de contraer cancer mamario

Manifestaciones:
-Hipogonadismo (atrofia testicular, infantilismo de los genitales externos, ausencia del desarrollo prostatico, esterilidad

59
Q

Síndrome de fragilidad X

A

Trastorno causado: repetición de trinucléotidos CGG región el gen FMR1
Cromosoma Xq27.3
Individuos normales: 30 repeticiones
Individuos afectados: >230 repeticiones

Causa más frecuente de retraso mental

Manifestaciones:
-Cara larga con mandibula prominente
-Macrorquidia
-Retardo mental

60
Q

Epilepsia mioclonica Juvenil (JANZ)

A

Se caracteriza por ocurrir en la adolescencia (segunda decada de la vida)

Herencia autosomica dominante cromosma 6p

Curso benigno no afecta el área cognitiva

Crisis: de ausencia, tónicas o clinicas, generalizadas y mioclonicas

Suelen resolver rápidamente con el tratamiento:
-Valproato

61
Q

Indicadores antoprometicos para definir desnutrición:

A
  • Peso para la talla P/T
  • Talla para la edad T/E
  • Peso para la edad P/E

Indicador epidemiologico más apropiado para evaluar la desnutrición: talla baja

62
Q

Lactancia en pacientes con Hipotonía posición

A

Posicion semivertical y en balón de futbol

63
Q

Lactancia en paciente con anquiloglosia

A

*Sospecharse caso de sangrado bucal del neonato, succión precaria o dolor en el pezón materno.

Tx quirurgico mediante frenectomía, frenotomía o frenuloplastía

64
Q

Lactancia queilopalatosquisis

A

Extracción láctea para compensar la succión deficiente administrando la leche directamente en la boca.

Tecnicas:
-Orientación del labio hendido hacia la porción superior del pecho
-Oclusión de la hendidura con el pulgar materno o soporte de las mejillas para reducir la hendidura y mejorar el cierrre alrededor del pezón
-Posición “sentado a caballo”.- queilosquisis bilateral
-Posición semierguida para evitar la regurgitación nasal
-Posición “balón de fútbol”
-Evitación del uso de obturadores

65
Q

Síndrome de Sandifer

A

Trastorno que provoca movimientos distonicos proxisticos en asociación con el reflujo gastroesfagico y en algunos casos con la hernia de hiato.

Mov. distonicos se caracterizan por la postura anomala de la cabeza y el cuello (torticolis) y el arqueamiento grave de la columna vertebral.

Episodios 1 y 3 minutos y pueden producirse hasta 10 veces al día.

Mov. distónicos están claramente asociados con el reflujo gastroesofagico

66
Q

Reflujo vesiculoureteral

A

Paso retrogado de orina desde la vejiga hacia el tracto urinario superior (uréter, pelvis y/o cálices renales)

Hallazgo urologico más frecuente en px pediatricos. 1% de los RN

67
Q

Diagnóstico reflujo vesiculoureteral

A

*En la etapa prenatal: hidronefrosis en el USG
Diagnostico se realiza despues de una IVU
Estudio inicial: USG
Confirmar diagnostico: cistouretograma miciconal
*Gammagrama renal con ácido dimercaptosuccínico = valorar tejido cortical funcional y cicatrización renal

68
Q

Tratamiento reflujo vesiculoureteral

A

Manejo conservador con vigilancia primera línea

-Adecuada hidratación
-Corrección del estreñimiento
-Estimulación de hábitos miccionales correctos

Antibióticos de elección.- Nitrofurantoina y TMP-SMX

69
Q

Agentes etiologicos de onfalitis

A

Organismos aerobios:
1° S. Aureus
2° S. epidermidis
3° Estreptococo del grupo A
4° E. Coli
5° Proteus
Infecciones anaerobias:
1° Bacteroides Fragilis
2° Peptoestreptococcus
3° Clostridium Perfringes

70
Q

Tratamiento onfalitis

A

< 5 mm sin manifestaciones sistemicas: tx local (ünguento de neomicina o mupirocina) y medidas dietetico geneticas
<5 mm con manifestaciones sistemicas: Tx IV (aminoglucosidos, clindamicina, cefotaxima, metronidazol e imipenem) y derivación a segundo nivel
>5 mm con o sin manifestaciones sistemicas: Iniciar tx IV y derivar a segundo nivel

71
Q

Antibiotico de elección para erradiación de Streptococcus pyogenes

A

Penicilina Benzatinica administrar 9 días después de la enfermedad aguda

72
Q

Indicaciones absolutas para amigdalectomía

A

-Obstrucción de la vía aerea superior grado III-IV
-Amigdalitis recurrente documentado criterios de Paradise

73
Q

Microorganismos que se asocia a rinosinusitis con presencia de tubo nasogastrico y nasotraqueal

A

Pseudomona aeruginosa

74
Q

Pacientes con tubo de timpanoplastia microorganismos más asociados

A

-Staphylococcus pneumoniae
-Moraxella Catarrhalis
-Proteus
-Klebsiella
-Ocasionalmente anaerobios

75
Q

Dato clínico que es factor de mal prónostico en la evolución de Neumonia

A

Hipoxemia

76
Q

Signo con mayor verosimilitud positiva para deshidratación

A

Retardo del llenado capilar

77
Q

Enteropatogeno más común en diarrea en px <1 año

A

-Rotavirus
-Norovirus
-Adenovirus
-Salmonella

78
Q

Enteropatogeno más común en diarrea en px 1-4 años

A

-Rotavirus
-Noravirus
-Adenovirus
-Salmonella
-Campylobacter
-Yersenia

79
Q

Enteropatogeno más común en diarrea en px >= 5 años

A

-Campilobacter
-Salmonella
-Rotavirus

80
Q

Mecanismo de la diarre por Rotavirus

A

No inflamatoria: “Osmotica y secretora”
-Osmotica por daño a las disacaridas
-Secretora por estimulación del plexo mienterico con liberación de acetilcolina

81
Q

Positividad de urocultivo en aspiración suprapubica

A

10 a la 3 CFU/ml

82
Q

Positividad de urocultivo en cateterismo vesical

A

10 a la 4 CFU/ml

83
Q

Positividad de urocultivo en Chorro intermedio

A
  • GRAM(-) 10 a la 5 CFU/ml
    -GRAM(+) 10 a la 4 CFU/ml
84
Q

¿En que pacientes pediatricos se les debe realizar toma de orina en cateter uretral?

A

Todos los menores de 6 años y Mujeres <2 años

85
Q

Bacteriuria asintomatica definción

A

Presencia de dos cultivos positivos en ausencia de síntomas

86
Q

Tiempo de incubación y contagio de Sarampión

A

Incubación: 7-21 días
Contagio 4 días antes y 4 días despues de la aparición del exantema

87
Q

Tiempo de incubación y contagio de Rubeola

A

Incubación: 14-23 días
Contagio: 10 días antes y 7 días despues de la aparición del exantema

88
Q

Tiempo de incubación y contagio de Varicela

A

Incubación: 10-21 días
Contagio: 1-2 días antes y 4-5 días despues de la aparición del exantema

89
Q

Tiempo de incubación Escarlatina

A

Incubación: 1-7 días

90
Q

Tiempo de incubación y contagio de Roseola

A

Incubación HV6.- 7-14 días

91
Q

Tiempo de incubación y contagio de Eritema Infeccioso

A

Incubación: 4-21 días
Contagio: 6-11 días previos al exantema

92
Q

Tiempo de incubación y contagio de Enterovirus

A

Incubación: 2-14 días
Contagio: 3-4 semanas

93
Q

Tratamiento empírico de elección en Meningitis Aguda Bacteriana

A

Ceftriaxona + Dexametasona

94
Q

Agentes microbianos más comunes en infantes y niños mayores

A

-S. pneumoniae
-Neisseria meningitidis

95
Q

Tratamiento en caso de Meningitis por Neisseria Meningitidis

A

-Rifampicina 15-20 mc/kg/ cada 12 horas x 2 días
-Ciprofloxacino
-Ceftriaxona