GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA Flashcards
Tipos de césareas según antecedentes obstetricos del paciente
-Primera.- Se realiza por primera vez
-Iterativa.- Se practica en una mujer con antecedentes de una o más cesareas previas
Tipo de césareas segín indicación
-Urgente: Resolver o prevenir una complicación materna o fetal en etapa crítica
-Electiva: Se programa para realizar en una fecha determinada, se lleva acabo antes de que inicie el trabajo de parto
Tipo de césarea según técnica quirurgica
-Transperitoneal:
-Corporal o clásica
-Segmento corporal (Beck)
-Segmento arciforme (Kerr)
-Extraperitoneal
Definición de césarea
Procedimiento quirugico mediante el cual el feto y los anexos ovulares son extraídos despues de las 28 semanas de gestación a través de una incisión en el abdomen y en el útero.
Contraindicar el parto después de la cesárea en los siguientes casos:
-Cesárea previa corporal o clásica, en “T” o cirugía previa transfúndica
-Ruptura uterina previa
-Complicación médica u obstétrica que contraindique un parto vaginal
-Incapacidad de efectuar una césarea de emergencia, debido a falta de cirujano o anesteciolgo
-Antecedente de dos o más cesareas previas
Período intergesico corto
Menor de 18 meses
Indicaciones absolutas de césarea
-Cesárea iterativa
-Presentación pélvica
-Sufrimiento fetal
-RCIU
-DPPNI
-PP
-Incisión uterina corporal previa
-Presentación de cara
-Prolapso del cordón úmbilical
-Hidrocefalia
-Gemelos unidos
-VIH
-Embarazo pretermino
-Condilomas vulvares grandes
Agente infeccioso más común aislado en infección de herida quirurgica infectada en la cesarea y tratamiento
Staphylococcus coagulasa negativo
Tx: dicloxacilina 100-200 mg/kg/día
Cariotipo presente en Enfermedad trofoblástica gestacional completa
46 XX
Tercera línea de Maduración pulmonar
Hidrocortisona 4 dosis 500 mg/12 horas
Parametros que valora el perfil biofasico
Tono fetal
Movimientos corporales (al menos 3 en 30 minutos)
Movimientos respiratorios (uno cada 30 minutos)
Reactividad cardiaca
Líquido amniotico
Proiomenorrea
Ciclos menores de 24 días (cortos)
Opsomenorrea
Ciclos mayores de 38 días (largos)
Oligomenorrea
Sangrado menstrual con duración <3 días
Polimenorrea
Sangrado duración mayor a 8 días
Hipomenorrea
Sangrado menstrual <5 ml manchado escaso
Hipermenorrea
Sangrado menstrual >80 mml
Duración normal del sangrado menstrual
Pérdida de sangrado menstrual de 3 a 8 días
Ciclo regular
Variación normal +2 a 20 días
Cantidad de sangrado normal
5 a 80 ml por cíclo
Frecuencia menstrual normal
Intervalos de sangrado de 24 a 38 días
¿Cuanto absorbe de sangre un tampón?
5 ml
¿Cuanto absorbe de sangre una toalla higiénica?
15 ml
Farmacos y remedios naturales asociados a hemorragia uterina anormal
-Anticoagulantes
-Antidepresivos
-Anticonceptivos hormonales
-Tamoxifeno
-Antipsicóticos
-Corticoesteroides
-Fitofármacos (Ginseng, chastebery danshen)
-Dispositivos intrauterinos
