Exantematicas

Question 1

Varicela agente causal y periodo de incubación

Answer 1

Varicela Zoster (VH 3)
Incubación 10-21 días

Question 2

Clínica varicela y descripción del exantema

Answer 2

1-2 días despues del exantema hay: fiebre, malestar general, anorexia, cefalea, y/o dolor abdominal
Exantema: Erupción cutánea simetrica, cefalocaudal, maculopapular pruriginoso 2-3 mm, las lesiones pueden dejar manchas hipocromicas o cicatrices atroficas residuales

Question 3

Varicela Diagnostico

Answer 3

Prueba de Tzank

Question 4

Tratamiento de Varicela

Answer 4

Síntomatico: paracetamol, nimesulida o metamizol
Baños coloides
Antihistaminicos orales
Aciclovir profilaxis post infección

Question 5

Complicaciones de Varicela

Answer 5

Meningitis, cerebilitis, Guillian Barret, Purpura trombocitopenia o fulminante, sobreinfección Streptoccoco pyogenes y Staphylococo aureos

Question 6

Rubeola agente causal y periodo de incubación

Answer 6

Virus de la ruberola Togaviridae del genero Rubivirus
Incubación: 14-21 días

Question 7

Cuadro clínico de la rubeola

Answer 7

Erupación maculopapular rojo-rosado, fiebre baja, adenopatía retroauricular (signo de theodor), cefalea, manchas de Forcheimmer (localizadas en el paladar blando con petequias).
Erupción inicia en la cara y tronco se extiende en sentido caudal descamación gruesa

Question 8

Diagnostico de Rubeola

Answer 8

Aislamiento del virus IgM o IgG en prueba ELISA

Question 9

Tratamiento de Rubeola

Answer 9

Sintomatico, aplicar SRP 12, 18 meses y 6 años

Question 10

Complicaciones de Rubeola

Answer 10

Purpura trombocitopenica trombotica o encefalitis

Question 11

Rubeola congenita

Answer 11

Sordera, Cataratas, Cardiopatia congenita.

Question 12

Sarampión agente y tiempo de incubación

Answer 12

Morbilivirus familia paramixoviridae
Incubación 7-21 días

Question 13

Sarampión cuadro clínico y exantema

Answer 13

Periodo prodromico febril con manifestaciones respiratorias y enantema especifico. TRÍADA: Conjuntivitis con fotofobia, faringitis y rinitis

Puntos de Koplik.- encías
Líneas de Stimson.- parpados
Manchas de Herman.- garganta

Exantema maculopapular rojo-purpura de inicio clasicamente retroauricular, y se extiende hasta los pies respetando las palmas.

Question 14

Diagnostico de sarampión

Answer 14

IgM sarampión

Question 15

Tratamiento de Sarampión

Answer 15

Vitamina A + sintomatico . Aplicar vacunación SRP 12 , 18 meses y 6 años

Question 16

Complicaciones Sarampión

Answer 16

Falla renal fulminante, glomerulonefritis falla hepatica fulminante.

Question 17

Agente causal de la escarlatina

Answer 17

Streptococco betahemolitico del grupo A/ streptococcus pyogenes

Question 18

Periodo de incubación de la escarlatina

Answer 18

1-7 días

Question 19

Clínica de la escarlatina

Answer 19

Periodo prodromico: fiebre, cefalea, mialgias, odinofagia, nausea, vomito, malestar general y dolor abdominal.

Seguido de faringoamigdalitis y exantema maculopapular con relieve y un folículo piloso en el centro de cada papula predominio en inglés y codos

Lengua aframbesuada

Question 20

Exantema en escarlatina

Answer 20

Piel de lija o de gallina
Líneas de pastia ( inglés y codos)
Signo de filatow (palidez perioral)
Lengua aframbuesada

Question 21

Dignostico de escarlatina

Answer 21

Cultivo faríngeo

Question 22

Tratamiento de escarlatina

Answer 22

1° Penicilina V, Amoxicilian, Penicilina G bezatinica.

¿Alergía? –> Cefalosporinas 1° Cefaloxima o Cefaloxin, 2°Clindamicina, 3° Eritromicina , Azitromicina o Claritromicina.

Question 23

Complicaciones de escarlatina

Answer 23

Tempranas: Angina de Ludwig, etmoiditis, otitis media.

Tardias: glomerulonefritis, fiebre reumática, líneas de beau, efluvio telogeno.

Question 24

Agente de Roseola/ Sexta enfermedad

Answer 24

Virus herpes humano 6 (variante B) y tipo 7

Question 25

Periodo de incubación roseola/ sexta enfermedad

Answer 25

7-14 días (9-10 días)

Question 26

Clinica roseola/ sexta enfermedad / exantema

Answer 26

Periodo febril: fiebre continua >39C abrupta que desaparece en 2-4 días Periodo exantematico: aparece en 24 horas de la efervecensia y dura 1-2 días

Question 27

Exantema en roseola: sexta enfermedad

Answer 27

Exantema súbito La fiebre desaparece y aparece el exantema “forma de almendra” Manchas de Nagayama: enantema con pálpulas eritematosas en paladar blando y úvula

Question 28

Diagnóstico de roseola/ sexta enfermedad

Answer 28

Clínica IgM específica para VHH6

Question 29

Tratamiento de roseola/ sexta enfermedad

Answer 29

Medidas sintomáticas, antipireticos, sedantes y anti convulsivos

Question 30

Complicaciones roseola: sexta enfermedad

Answer 30

Convulsiones febriles

Question 31

Agente de eritema infecciosa/quinta enfermedad

Answer 31

PVB19 Familia: parvoviridae

Question 32

Tiempo de incubación de la eritema infeccioso/ quinta enfermedad

Answer 32

4-21 dias

Question 33

Clínica de eritema infecciosa/ quinta enfermedad

Answer 33

Rinorrea hialina Dolor faríngeo Extanema rojo en mejilla

Question 34

Exantema en eritema infeccioso/ quinta enfermedad

Answer 34

1- exantema en mejilla, frente “mejilla abofeteada” no dolorosa con eritema 2-exantema maculopapulsr distal y simétrico en tronco y piernas con apariencia de encaje. 3- exantema de recurrencia, duración variable después de la exposición a la luz, calor o fiebre. Periodo contagioso: 6-11 días previos al exantema

Question 35

Diagnóstico eritema infeccioso/ quinta enfermedad

Answer 35

Clínico IgM

Question 36

Tratamiento eritema infeccioso/ quinta enfermedad

Answer 36

Medidas de soporte Crisis aplasicas: transfusiones o immunoglobulin as

Question 37

Agente etiologico y periodo de incubación de la enfermedad pie, boca y mano

Answer 37

Enterovirus, Coxsackie A5, A7, A9, A10, A16 (Más frecuente). 2-14 días

Question 38

Cuadro clinico y exantema de pie, mano y boca

Answer 38

Prodomo: fiebre y malestar general. Exantema: vesículas de forma ovalada, manos, pies y boca , adenopatías cervicales y submandibulares

Question 39

Tratamiento de pie, mano y boca

Answer 39

Sintomatico

Question 40

Complicaciones de pie, mano y boca

Answer 40

Mayoría de las muertes: edema o hemorragia pulmonar. Otras: encefalitis, meningitis aseptica, paralisis flácida aguda y miocarditis

Question 41

Agente etiologico de mononucleosis y periodo de incubación

Answer 41

Epstein Barr, CMV, 1% Toxoplasma Gondii. 30-50 días

Question 42

Cuadro clínico de mononucleosis

Answer 42

Fiebre, faringitis (odinofagia), adenopatías linfáticas y linfocitosis atípica. Tríada: Fiebre, linfadenopatías y alteraciones faringeas

Question 43

Diagnostico de mononucleosis

Answer 43

clínico. Reaccion de Paul Bunnel

Question 44

Tratamiento de mononucleosis

Answer 44

Se resuelve de modo espontáneo al cabo de 2-3 semanas. Tx sintomatico Analgésicos y antipiréticos

Question 45

Complicaciones de mononucleosis

Answer 45

Epiglotitis bacterianas graves, anemia hemolítica y trombocitopenia moderada, encefalitis, hepatitis leve, microhematuria y proteinuria

Question 46

Causa de la enfermedad de Kawasaki

Answer 46

Síndrome ganglionar mucocutáneo agudo febril

Question 47

Clinica de Kawasaki

Answer 47

Fiebre abrupta mayor de 39°C, prolongada por más de 5 días e inexplicable ojos rojos más afectación de la conjuntiva bulbar y exantema. Los labios se ven rojos, secos, con fisuras y costrosos. Lengua tiene aspecto de fresa. Linfadenopatía cervical >1.5 cm

Question 48

Exantema de Kawasaki

Answer 48

Polimorfo, puede ser maculopapular y escarlatiniforme pero, sobre todo el eritema y la descamación son característicos a nivel inguinal.

Question 49

Diagnostico de Kawasaki

Answer 49

cuatro de cinco criterios clínicos: - Inyección conjuntival sin exudado, - Linfadenopatía cervical, - Eritema en palmas y plantas con descamación periungueal - Alteraciones en la mucosa oral -Exantema polimorfo.

Question 50

Tratamiento de Kawasaki

Answer 50

Inmunoglobulina intravenosa y la aspirina. Se recomienda considerar esteroides combinado con una segunda dosis de IGIV metilprednisolona pulso de 30 mg/kg/día, hasta 3 días

Question 51

Complicaciones de Kawasaki

Answer 51

- Derrame pericárdico (30%) - Miocarditis (50%) - Dilatación de las arterias coronarias 10% de los pacientes a pesar de un tratamiento adecuado

Question 52

Síndrome de Gianoti-Crosti/ Acrodermatitis Agente y epidemiologia

Answer 52

Causada por Virus o puede aparecer después de una infección por virus del Hepatitis B. Niños entre 1 y 6 años

Question 53

Cuadro clínico de síndrome de Gianoti Crosti/ Acrodermatitis

Answer 53

Pródromo: Fiebre, linfadenopatia y síntomas de las vías respiratorias superiores Exantema: papulovesículas monomorficas, eritematosas, y edematosas, distrubuidas sobre cara, superficies extensoras extremidades inferiores y superiores

Question 53

Tratamiengo de síndrome de Gianoti Crosti/Acrodermatitis

Answer 53

Sintomatico

Question 53

Diagnostico de síndrome de Gianoti Crosti/ Acrodermatitis

Answer 53

Clinico