Pediatria Flashcards
Ganho de peso esperado nos primeiros 4 trimestres de vida?
1° trimestre: 700g/m
2° trimestre: 600g/m
3° trimestre: 500g/m
4° trimestre: 400g/m
“Marcos” do peso da criança (x2 x3)?
DUPLICA aos 4 meses
TRIPLICA com 1 ano
Ganho de altura esperada até a puberdade?
Nasce 50cm
6 meses +15
1 ano +10
2 anos +10
3 a 4 anos +7,5/ ano
4 anos até puberdade +5cm/ano
Ganho de Perímetro Cefálico esperado durante o 1° ano de vida?
Nasce 35cm
1° trimestre: +2cm /m
2° trimestre: +1cm/ m
3° trimestre: +0,5cm/ m
Desenvolvimento linguagem?
3M emite sons
9M balbucia
12M primeiras sílabas
15M primeiras palavras
24M frases simples
Marcos de Desenvolvimento
2M
4M
6M
9M
12M
15M
18M
24M
2M: segue objeto com olhar, levanta cabeça
4M: sustenta cabeça, agarra objeto, segue 180° com olhar
6M: rola, volta para o som
9M: engatinha, peek-boo, estranha desconhecidos, senta SEM apoio, pinça simples
12M: pinça completa, fica em pé COM apoio, bate palmas
15M: anda SEM apoio
18M: rabisca, obedece ordens, nomeia objetos
24M: corre, sobe escada, tira roupas
Quando somem os reflexos?
Moro?
Esgrimista?
Prensão palmar?
Prensão plantar?
Paraquedista?
Moro: 6M
Esgrimista: 4M
Prensão palmar: 6M
Prensão plantar: 15M
Paraquedista: vida toda
Estágios de Tanner
P?
1: pré púbere
P2: grandes labios / base do penis
P3: sinfise pubica
P4: grande quantidade
P5: raiz das coxas
Estágios de Tanner
M?
Correlacionar com telarca, estirão e menarca
1: pré púbere
M2: broto mamário (telarca)
M3: aumento da mama e da aréola (estirão)
M4: mama com duplo contorno (menarca)
M5: mama adulta
Estágios de Tanner
G?
1: pré púbere
G2: aumento testículos
G3: aumento comprimento pênis
G4: aumento diametro e diferencia grande-corpo (estirão)
G5: adulto
Como deve ser o transporte de crianças nos carros?
1- Bebe conforto para trás: até 1 ano ou até 13kg
2- Cadeirinha para frente: 1 a 4 anos ou até 18kg
3- Assento infantil: 4 a 8 anos ou até 1,45m e 36kg
4-Cinto: >1,45cm e >36kg ou >8 anos
Banco dianteiro: >13 anos
Moto: >10 anos
TRANSPORTE
Quando pode virar para frente?
Quando pode ir no banco da frente?
Quando pode andar de moto?
Para frente a partir de 2 anos ou >22kg
Banco da frente >13 anos
Moto >10 anos
PCR PALS
Técnica e relação compressão-ventilação para
1 socorrista?
2 socorristas?
1 socorrista:
- técnica dos 2 dedos
- 30:2
2 socorristas?
- técnica dos 2 polegares
-15:2
PALS
Via aérea avançada IOT
Ventilações?
Assíncronas
1 a cada 2-3s
PALS
Colapso súbito - o que fazer primeiro se:
Presenciado?
Não presenciado?
Presenciado: 1° chamar ajuda e buscar DEA, depois inicia RCP
Não presenciado: 1° iniciar RCP 2min e depois buscar ajuda e DEA
PALS - Ritmos CHOCÁVEIS
Quais são?
O que fazer?
Cargas?
FV e TV sem pulso
Iniciar RCP
1- Choque 2J/kg
2- Choque 4J/kg + EPINEFRINA
3- Choque 6J/kg + Amiodarona ou Lidocaína
PALS - Ritmos NÃO chocáveis
Quais são?
O que fazer?
Assistolia e AESP
EPINEFRINA!!!
IV: 0,01mg/kg
PALS - Bradiarritmias
O que fazer?
Drogas?
Há pulso?
Há comprometimento cardiopulmonar?
SIM - ventilação bolsa valvula mascara a cada 2-3s por 2 min
Se FC<60bpm -> iniciar RCP
Atropina ou epinefrina se tonus vagal aumentado
Taquicardias com QRS estreito
Quais são?
Como diferenciar?
Conduta?
Taqui SINUSAL: onda P normal
- conduta conservadora
Taqui SUPRAVENTRICULAR: onda P ausente ou anormal
- adenosina se estável
- desfibrilação se instável
Taquicardia com QRS alargado
Qual é?
Conduta?
Taqui VENTRICULAR
- Estável: adenosina
- Instável: CARDIOVERSÃO
Calendário Vacinal PNI???
0m: BCG + Hep B
2m: Penta + VIP + Pneumo 10 + Rotavirus
3m: meningo C
4m: =2m
5m: =3m
6m: penta + VIP + influenza + covid
9m: febre amarela
12m: tríplice + meningo c + pneumo 10
15m: Hep A + DTP + VIP + Tetra
4a: DTP + Febre amarela + Varicela
Vacinas do adolescente e idades de aplicação?
Dengue 10 a 14 anos
HPV 9 a 14 anos
Meningo ACWY 11 aos 14 anos
Quais as imunizações da TRÍPLICE viral?
E da TETRA?
Tríplice = Sarampo, Caxumba e Rubéola
Tetra = tríplice + varicela
Quais as imunizações da PENTA viral?
Penta = DTP (difteria + tétano + coqueluche) + HiB + Hep B