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ENARM D > Pediatria > Flashcards

Pediatria Flashcards

1
Q

Ir a la guarderia es factor de riesgo para qué bacteria?

A

Streptococcus pneumoniae

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2
Q

¿Cúal es la causa más común de neumonias en la edad pediatrica?

A

Virus

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3
Q

¿Fases de la Tos coqueluchoide / tos ferina (Bordetella pertussis)?

A

Catarral (15 días)
Paroxistica
Convalecencia

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4
Q

4 D’s de la Epiglotitis

A

Disfonia
Disfagia
Disnea
Drooling (sialorrea/babeo)

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5
Q

Otros hallazgos en epiglotitis

A

Posición en tripoide (cabeza hacia delante, lengua afuera)
Estridor
Voz apagada (papa caliente)

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6
Q

¿Cual es la etiologia de la bronquiolitis?

A

Virus sincitial respiratorio

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7
Q

Diferencia entre Bronquiolitis y asma

A

Bronquiolitis es el 1er episodio de sibilancias en su vida

Asma son episodios repetidos

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8
Q

¿Profilaxis contra Virus Sincitial respiratorio?

A

Palivizumab en invierno

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9
Q

Sarampión en ingles

A

Rubeola/ measles

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10
Q

¿A que familia pertenece el virus del sarampión?

A

Paramoxivirus (virus ARN)

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11
Q

¿En qué enfermedad se encuentran las manchas de Koplik y cómo son?

A

En Sarampión.
Son manchas blancas grisaseas (frecuentemente con fondo rojizo) en la cara interna de las mejillas o paladar

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12
Q

¿Cómo se llaman los puntos grisaceos en la faringe?

A

Manchas de Herman, en las amigdalas

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13
Q

¿Qué caracteriza al sarampión?

A

Fiebre alta, conjuntivitis, rinorrea (sintomas respiratorios), manchas de Koplik

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14
Q

¿Qué otros hallazgos puede haber en Sarampión (a parte de las manchas de Koplik)?

A

Manchas de Herman= puntos grisaceos en faringe (amigdalas)

Líneas de Stimson= pequeñas zonas hemorragicas en el parpado inferior

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15
Q

¿Cómo se traduce Rubella o German measles en español?

A

Rubéola

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16
Q

¿Qué es caracteristico de la rubéola?

A

Adenopatias dolorosas retroauriculares y occipitales (signo de Theodor), manchas de Forscheimer (eritema punteado petequial en paladar blando).

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17
Q

¿Cúal es el agente causal más frecuente de la onfalitis (infección umbilical del neonato)?

A

Los organismos aerobios son los más frecuentes, siendo el que más Staphylococcus aureus

18
Q

¿Cuál es el tx empírico de elección en onfalitis?

A

El diámetro de la zona de hiperemia y edema es importante para la gravedad.

-<5 mm solo: tx local (ungüento neomicina o mupirocina) y medidas higienico-dietéticas.

  • <5 mm con manifestaciones sistemicas: tx IV (aminoglucósidos, clindamicina, Cefotaxima, Metronidazol, Imipenem) y envio 2do nivel.
  • > 5mm: Tx IV y envio urgente 2do nivel.
19
Q

¿Complicaciones asociadas con onfalitis?

A

Septicemia, fascitis necrosante, complicaciones peritoneales ( vómito biliar, diarrea, distencion abdominal, hipersensibilidad) y abscesos peritoneales o retroperitoneales.

20
Q

¿Qué se recomienda para prevenir el riesgo de onfalitis?

A

Aplicar clorhexidina al 4% en cordón umbilidal en primeras 24 hrs; si no se tiene acceso, secado natural para cuidado del cordón.

21
Q

¿Cuál es la etiología más frecuente de faringoamigdalitis aguda?

A

S. pyogenes, con incidencia mayor en edad escolar.

Seguido por rinovirus.

22
Q

¿Método de elección para dx definitivo de faringoamigdalitis?

A

Dx es clinico, pero para distingir estreptocócico o no… Pruebas rápidas de antígenos estreptocócicos o cultivo faríngeo (en recurrencia sin mejoría con tx).

23
Q

¿Tx de elección para faringitis estreptocócica aguda?

A

Penicilina compuesta (1.2 millones de U c/12 hrs, 2 dosis), seguida por penicilina Procaínica (800,000 U c/12 hrs, 3 dosis); en caso de alergia eritromicina 500 mg c/6hrs o Trimetroprim-Sulfametoxazol VO (160/800 mg c/12 hrs) por 10 días

24
Q

¿Cuál es el esquema de erradicación para faringitis estreptocócica?

A

Administrarse 9 días después de la enfermedad aguda: Penicilina Benzatinica 1.2 millones U IM cada 21 dias por 3 meses.

25
Q

¿Edad media en que se presenta sostén cefálico?

A

3 meses

26
Q

¿A los 6 meses que se espera pueda hacer un infante?

A

Sedestación

27
Q

¿A qué edad se realiza pruebas de oclusión para detectar estrabismo o ambliopia en infantes?

A

De 6 meses a 2 años

28
Q

¿Qué se espera haga un niño a los 12 meses de edad?

A

Caminar sin ayuda y decir palabras (ej. mamá)

29
Q

¿Cuántas consultas debe tener un niño <30 días, de 1 a 12 meses, 1-4 años y de 5a a los en más?

A
  • <30 días: 2 (a los 7 y 28 días)
  • 1 a 12 meses: 6-12 consultas
  • 1 a 4 años: 1 consulta cada 6 meses
  • 5 años en adelante: una consulta anual
30
Q

Cuando se llama episodios recurrentes de OMA (Otitis media aguda)?

A

Tres o más episodios en 6 meses o cuatro o más episodios en 12 meses

31
Q

Principal patógeno causante de Otitis media aguda en edad pediátrica?

A

Haemophilus influenza.

Se debe al uso de la vacuna para neumococo.

También puede deberse a Streptococcus pneumoniae o Moraxella catarrhalis

32
Q

Test de Silverman Anderson

A

Aleteo nasal
Quejido respiratorio
Retracción subxifoidea
Tiraje intercostal
Disociacion toracoabdominal
(0 Ausente, 1 leve, 2 marcado)
1-3 leve; 4-6 moderado y +7 severo

a mas numero, peor

33
Q

¿Que es el sx. de dificultad respiratoria (o enfermedad de membrana hialina)

A

Deficiencia de surfactante por inmadurez pulmonar (PRETERMINO, menos 34 SDG)
Dificultad respiratoria, dx clínica. Rx caracteristica
Tx. SURFACTANTE y O2

34
Q

¿Cómo es la RX torax dela enfermeda de la membrana hialina?

A
  • Patron parenquimatoso reticulo granular (vidrio esmerilado)
  • Broncograma aereo
  • Atelectasia
35
Q

¿Qué es la taquipnea transitoria del recien nacido?

A

Taquipnea (+60 rpm en PRIMERAS 6 HRS DE VIDA)
En RN de termino o prematuro tardío (34-36 SDG) por ** parto rapido o cesarea.
**

36
Q

¿Qué es el citomegalavirus?

A

Virus DNA de la familia herpes virus.

Causa importante de hipoacusia y sordera neurosensorial infantil.

Infección congénita común.

37
Q

¿Cuando curre la infección fetal de Citomegalovirus?

A

Cualquier momento del embarazo siendo más grave primer y segundo trimestre.

38
Q

Factor de riesgo importante para infección materna por CMV (Citomegalovirus) durante embarazo

A

Exposición frecuente y prolongada a niños pequeños (<2 años excretan virus por orina y saliva).

Embarazadas con CMV generalmente asintomáticas.

39
Q

Clínica de CMV

A

Solo 10% presenta síntomas.

Mas frecuente: aspecto blueberry mufin (petequias), hepatoesplenomegalia, ictericia y microcefalia.

Corioretinitis
Microcefalia
Ventricular calcificaciones

40
Q

Diagnóstico citomegalovirus

A

Detección de virus en orina y PCR (en 24-48 hrs, sensibilidad 94.5% y especificidad 99%)

Dx gestantes IgG contra citomegalovirus

Histopatologico de biopsia: inclusión intracitoplasmatica, característico ojo de búho

ENARM D (14 decks)

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