Cardiologia Flashcards
¿Cuáles son los principales determinantes de la presión arterial?
Resistencia periférica y Volumen minuto
¿Qué es precarga, contractilidad y postcarga?
Precarga: presión que ejerce el volumen que llega a una cavidad (ventriculo).
Contractilidad: “A mayor distención, mayor contractilidad”
Postcarga: presión que debe vencer una cavidad (ventriculos).
¿Que sucede cuando disminuye la contractilidad cardiaca?
Aquella camara que no se contraiga, se dilata (7 disminuye la precarga).
¿Cómo deben estar las valvulas de entrada (valvulas AV) durante la diastole?
Abiertas
¿Cómo deben estar las valvulas de salida (semilunares) durante la sistole?
Abiertas
¿Los ruidos cardiacos hacen referencia al cierre de las valvulas?
Verdadero.
¡Hace más ruido cuando se cierra la puerta!
¿A qué hace referencia el primer ruido cardiaco (S1)?
Al cierre de válvulas mitral y tricuspide.
¿Qué significa el segundo ruido cardiaco?
S2 es el cierre de válvulas aórtica y pulmonar
¿Qué ruido cardiaco es secundario al llenado rápido y la expansión del ventriculo (cardiopatia dilatada)?
S3
Se ausculta cuando ventriculo no logra expulsar toda la sangre y queda sangre residual (insuficiencia sistolica) = IC de fracción de eyección baja
Cuando la presión ventricular aumenta (ej. hipertrofia ventricular), la auricula necesita hacer más fuerza.
¿Que ruido cardiaco aparece por la contracción auricular?
S4= contracción auricular
Problema de distensibilidad en ventriculo= IC diastolica o IC de fracción de eyección conservada
Normalmente 2/3 de sangre caen por gravedad durante sistole, pero en hipertrofia ventricular la auricula necesita contraerse para aumentar presión y vencer la presion.
¿El desdoblamiento de S2 es fisiologico?
Si, es normal durante la inspiración
Se cierra primero valvula aórtica y poco despues pulmonar
El desdoblamiento fijo de S2, en la inspiración ¿a qué hace referencia?
Comunicación interauricular (CIA)
¿Cómo es el desdoblamiento paradojico de S2? ¿En qué patologias se encuentra?
En la espiración se cierra primero el componente pulmonar y despues el aórtico (se cambia el orden).
Aparece en Estenosis aórtica y en Bloqueo de rama izquierda
¿Qué indica la presencia de un soplo?
Turbulencias porque algo no fluye como debe
Soplo sistolico en segundo espacio intercostal derecho
Estenosis aortica
Soplo diastolico en segundo espacio intercostal paraesternal izquierdo
Insuficiencia valvula pulmonar
Soplo sistolico en cuarto espacio paraesternal izquierdo
Insuficiencia tricuspidea
Soplo diastolico en 5to espacio intercostal medio clavicular izquierdo
Estenosis mitral
Soplo sistolico en ápex cardiaco
Insuficiencia mitral (debería estar cerrada durante sistole)
¿Cuál es la formula para Presión de Pulso?
PS- PD
¿Formula de Presión Arterial Media?
[(PS-PD)/3] + PD
¿Cuánto es la duración normal del intervalo P-R?
¿Qué indica el que este corto o largo?
0.12 a 0.20 seg
PR corto= sx de preexitación (vias accesorias)
PR largo= bloqueo de 1er grado
¿Principal causa de estenosis mitral?
Fiebre reumatica
Clínica en estenosis mitral
Disnea al ejercicio
Fibrilación auricular
Hipertensión pulmonar
