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Ginecología/Pediatría > Ped III > Flashcards

Ped III Flashcards

1
Q

Qué microorganismo produce edema local, que permite la proliferación de los microorganismos y su extensión hacia zonas adyacentes del pulmón, lo que causa la típica afectación lobular focal

A

S. neumoniae

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2
Q

Qué microorganismo se manifiesta como bronconeumonía confluente, que suele ser unilateral y se caracteriza por la presencia de extensas áreas de necrosis hemorrágica y cavitación irregular del parénquima pulmonar, lo que ocasiona neumatoceles, empiema o, en algunos casos, fístula broncopulmonar.

A

S. aureus

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3
Q

Se define como 2 o más episodios en un único año o 3 o más episodios en cualquier momento, con resolución radiológica entre los episodios.

A

Neumonía recurrente

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4
Q

En qué consiste la neumonía típica o bacteriana?

A

Fiebre alta de forma brusca, tos con expectoración purulenta, y afectación del estado general, dolor torácico de tipo pleurítico, y a la auscultación crepitantes y sibilancias.

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5
Q

En qué consiste la neumonía atípica producida por mycoplasma o virus?

A

Evolución lenta, síntomas catarrales y algo de fiebre, tos seca irritativa y síntomas de dificultad respiratoria, puede acompañarse de cefalea y mialgias

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6
Q

La sospecha diagnóstica de una neumonía se hará mediante

A

Exploracion física: tos, fiebre y alteración del estado general. Dolor torácico
Rx de tórax

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7
Q

Qué visualizaremos en una rx de tórax de una neumonía típica?

A

Condensación lobar, que puede ir o no acompañada de derrame pleural

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8
Q

Qué visualizaremos en una rx de tórax de una neumonía atípica?

A

Patrones intersticiales difusos bilaterales, sin condensaciones o con infiltrados parahiliares e hiperinsuflación

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9
Q

La presencia de derrame pleural importante, consolidación lobular y fiebre elevada al inicio de la enfermedad sugieren qué tipo de neumonía?

A

Bacteriana

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10
Q

cuáles son los criterios de ingreso en una neumonía?

A

<1 año, derrame pleural, alteración de la consciencia, no respuesta a tx

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11
Q

Tratamiento de la neumonía típica?

A

Amoxicilina a dosis alta, y si no se ha vacunado contra el haemophillus amox+clav, en caso de ingreso ampicilina EV, y si hay presencia de derrame pleural cefotaxime o cefalosporina de 3ra G

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12
Q

Tratamiento para una neumonía atípica?

A

Macrólido

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13
Q

Si los datos clínicos indican neumonía estafilocócica (neumatocdes o empiema), cuáles atb aplicarías

A

Clindamicina o Vancomicina

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14
Q

Cuál es la principal causa de rechazo de tx y la principal complicación de una neumonía?

A

Derrame pleural

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15
Q

Enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que da lugar a una obstrucción episódica. Esta inflamación causa episodios recurrentes de sibilancia, disnea, opresión torácica y tos

A

Asma

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16
Q

la inflamación crónica del asma se asocia a

A

Hiperreactividad bronquial y obstrucción reversible

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17
Q

Tríada clásica del asma

A

Disnea, sibilancia y tos

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18
Q

Cuál es el dato más característico en la exploración física del asma

A

Sibilancia espiratoria

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19
Q

El diagnóstico del asma se confirma mediante

A

Espirometría con un patrón obstructivo y una mejoría del FEV1 > o = 12% tras la prueba brondilatadora

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20
Q

Es un marcador de la inflamación eosinofílica de las vías aéreas

A

Oxido nítrico

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21
Q

Cómo se clasifica el asma?

A

Asma intermitente, Asma persistente leve, Asma persistente moderada, y asma persistente grave

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22
Q

Junto al asma, otros trastornos que producen tos crónica e intermitente son

A

RGE y la rinosinutisits

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23
Q

Qué son los vectores?

A

Son animales que transmiten patógenos

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24
Q

Persona o animal vivo, incluyendo las aves y los artrópodos, que en circunstancias naturales permite la subsistencia o alojamiento de un agente infeccioso:

A

Huésped

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25
Q

Huésped de la toxoplasmosis

A

Gato

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26
Q

Si la infección de la madre por toxoplasmosis ocurre en el 1er trimestre el RN pude presentar

A

La tétrada de Sabin

Coriorretinitis, calcificaciones intracraneales, hidrocefalia y convulsiones

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27
Q

Agente infecciones que puede infectar al feto en la primer etapa del embarazo, puede producer daño a nivel de ojos, oidos y SNC con calcificaciones intra-craneales:

A

Toxoplasmosis

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28
Q

A todo RN infectado por Toxoplasmosis, debe ser tratado con

A

Primetamina, sulfadiacina y ácido folínico durante al menos 12 meses. En casos de coriorretinitis prednisona

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29
Q

Tipos de malaria

A

Vivax, ovale, malariae y falciparum

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30
Q

El ciclo del plasmodium en el humano es de tipo

A

Asexual

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31
Q

El ciclo del plasmodium en el mosquito anopheles es de tipo

A

Sexual

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32
Q

La inoculación al torrente sanguíneo de la malaria se hace en forma de

A

Esporozoítos

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33
Q

Cuáles son las dos fases del ciclo de la malaria que se llevan a cabo en el humano?

A

Fase exoeritrocítica y eritrocítica

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34
Q

Tipos de malaria donde los esquirozoítos peramenecen en el hígado y provocan recidiva de la infección

A

P. ovale y vivax

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35
Q

Cuáles formas del plasmodium pueden identificarse en frotis de sangre Giemsa?

A

Trofozoítos, y merozoítos en forma de anillo (dentro del eritrocito)

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36
Q

La aparición de fiebre en la malaria coincide con que parte de la fase de reproducción

A

Con la rotura de los hematíes liberando los merozoítos en sangre

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37
Q

A qué se debe la anemia en la malaria?

A

A la hemólisis, secuestro de eritrocitos en el bazo y supresión en la MO de los eritrocitos

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38
Q

Cuál suele ser la sintomatología de la malaria?

A

Los paroxismos febriles se caracterizan por fiebre elevada, 8 sudoración y cefalea, así como mialgias, dolor lumbar, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, palidez e ictericia

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39
Q

En la exploración física de un paciente con malaria podemos encontrar

A

Esplenomegalia (común), hepatomegalia y palidez por la anemia

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40
Q

Los hallazgos típicos de laboratorio en un paciente de malaria suelen ser

A

Anemia, trombocitopenia y un recuento de leucocitos normal o bajo. La velocidad de sedimentación globular (VSG) está a menudo elevada.

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41
Q

La infección por cuál tipo de malaria suele ser las más severas?

A

P. falciparum

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42
Q

La complicación más grave y común de la malaria es

A

La anemia

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43
Q

Toda fiebre sin causa evidente en un enfermo no inmune que ha regresado deuna zona endémica de P. falciparum hace menos de 30 días debe considerar…

A

Malaria

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44
Q

Cuál es el tratamiento de la malaria?

A

Para falciparum: Cloroquina

Vivax y ovale: Primaquina

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45
Q

Cuál suele ser la fuente de infección de la leptospirosis?

A

Contacto directo con la orina de animales infectados c con un ambiente contaminado por orina

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46
Q

Los brotes de leptospirosis se relacionan con épocas de

A

Lluvias fuertes o inundaciones y huracanes

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47
Q

Síntomas del síndrome de Weil

A

fiebre, ictericia, daño renal agudo, estado de choque persistente y hemorragia

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48
Q

A partir de cuáles días la leptospira se identifica en sangre?

A

3-10 días

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49
Q

La mortalidad de leptospirosis es aproximadamente de cuanto?

A

10%

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50
Q

Cuáles personas están en riesgo de ser contagiados por leptospirosis?

A

Personas que trabajan al aire libre o con animales. Plantadores de arroz y caña de azúcar, agricultores, trabajadores en alcantarilla, y veterinarios

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51
Q

Cuáles pueden ser las manifestaciones clínicas de la leptospirosis?

A

I. Síntomas gripales
II. Sx de Weil
III. Meningitis/meningo encefalitis
IV. Hemorragia pulmonar con falla respiratoria

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52
Q

Cuáles son los métodos de diagnóstico de la leptospirosis?

A

MAT y ELISA

MAT: 10-12 días después de aparición de síntomas

53
Q

Cuál es la primera causa de muerte en el sx de weil?

A

Insuficiencia renal

54
Q

La hemorragia en la enfermedad de weil suele ser en qué parte?

A

Pulmones

55
Q

La hipotensión del sx de Weil viene por

A

Necrosis en los túbulos renales y la oliguria, por eso es necesario la hidroterapia y en ocasiones el uso de vasopresores

56
Q

Cuál es el tx de la leptospirosis?

A

Penicilina, ceftriaxona, tetraciclina

57
Q

Medicamento de profilaxis para la leptospirosis?

A

Doxiciclina

58
Q

Parásito que más frecuentemente causa la filariasis

A

Wuchereria bancrofti.

59
Q

Cuál es el tx de la filariasis?

A

Dietilcarbamazina

60
Q

Familia del dengue?

A

Flaviviridae

61
Q

Tipo de virus del dengue?

A

ARN

62
Q

Los principales vectores del dengue son

A

Aedes egiptus y aedes albopictus

63
Q

Cuánto tiempo vive el mosquito del dengue?

A

15-30 días

64
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas del dengue?

A 
I. Fiebre repentina de 2 o más días
II. Cefaleas tipo retroocular
III. Mialgias y artralgias severas (fiebre del quebrantahuesos)
IV. Náuseas y vómitos
V. Erupción cutánea
VI. Manif hemorrágicas
65
Q

Síntomas del dengue que no son de alarma

A

Fiebre, náuseas, vómitos, cefalea, dolor retroocular, eritema, mialgias, y aumento del hematócrito

66
Q

Sígnos de alarma del dengue

A

Dolor abdominal fuerte y constante, vómitos constantes, signos de extravasación de líquidos, síntomas de hemorragias (sangrado de mucosas, epistaxis, mucosas vaginales), aumento del htco y dism plaquetas, y irritabilidad.

67
Q

Cuáles son las pruebas confirmatorias de laboratorio para el dengue?

A

IgM e IgG, que suele aparecer positivo a partir del 4to día

68
Q

Cuál es la sintomatología del chikunguya?

A

Artralgias/artritis, dolor de espalda, y cefalea

69
Q

Suelen ser las articulaciones más afectadas en el chikunguya?

A

Muñeca, tobillos y dedos de las manos

70
Q

Qué efecto puede tener sobre el embarazo el virus del chikunguya?

A

Está relacionado a abortos, y transmisión al feto

71
Q

La chikunguya neonatal puede estar relacionada con los sgtes síntomas

A

fiebre, inapetencia, dolor, edema distal, diversas manifestaciones de la piel, crisis convulsivas, meningoencefalitis y anormalidades ecocardiográficas en el recién nacido

72
Q

Cuál suele ser la sintomatología del zika?

A

Erupciones maculopapulares, fiebre, malestar general, conjuntivitis y dolores articulares.

73
Q

Agente etiológico más frecuente de las meningitis virales?

A

Enterovirus

74
Q

El agente etiológico más frecuente en niños de 1-12 años es

A

Neisseria meningitidis

75
Q

Cuáles son los síntomas de una meningitis?

A

fiebre, asteitia y anorexia, cefalea, síntomas de infección de las vías respiratorias superiores, mialgias, artralgias, taquicardia, hipo­tensión y signos cutáneos como petequias, púrpura o un exantema macular eritematoso.

76
Q

Cuál es la secuela más frecuente de la meningitis?

A

Sordera neurosensorial

77
Q

Profilaxis de la meningitis meningocócica en pacientes pediátricos?

A

Ceftrixona IM

78
Q

Virus del herpes que puede causra encefalitis?

A

VHS 2

79
Q

La asociación de fiebre y focalidad del lóbulo temporal sugiere encefalitis por

A

VHS 2

80
Q

Agente causal más frecuente de diarrea en el paciente pediátrico?

A

Virus. Rotavirus

81
Q

Agente causal bacteriano más frecuente en la gastroenteritis?

A

E. coli

82
Q

Agente causal parasitario de la gastroenteritis?

A

Giardiasis

83
Q

De acuerdo a los datos de la OMS la causa más frecuente de muerte en menores de 5 años está asociada a:

A

Diarrea

84
Q

La enfermedad producida por la entamoebahistolytica con invasión a la mucosa intestinal por el parasito, produce:

A

Colitis amebiana

85
Q

El mayor vehículo de transmisión de infecciones por giardia lamblia es:

A

Agua contaminada

86
Q

Forma infectante de la giardiasis?

A

Quiste

87
Q

Forma de la giardiasis que se instala en el intestino delgado y no es la forma infectante

A

Trofozoítos

88
Q

Manifestaciones clínicas de la giardiasis?

A

Diarrea acuosa o pastosa, esteatorrea (evacuaciones grasosas, generalmente explosivas y fétidas), dolor epigástrico postprandial, anorexia, distensión abdominal, flatulencia y ocasionalmente, cefalea, febrícula, manifestaciones alérgicas

89
Q

Tratamiento de la giardiasis en pacientes pediátricos?

A

Tinidazol, Nitazoxanida, o metronidazol

90
Q

Donde se suele alojar entamoeba hystolitica?

A

Colon

91
Q

Constituye la tercera causa de muerte entre las enfermedades parasitarias, después de la malaria y la esquistosomiasis.

A

Ameba

92
Q

Tipo de entamoeba hystolitica que causa la infección

A

Quiste

93
Q

En los casos de amebiasis extraintestinal se trata con

A

Paramomicina y metronidazol

94
Q

La sífilis es más habitual que se contagie al feto en cuál trimestre?

A

3er trimestre

95
Q

La manifestación clínica más frecuente de la sífilis congénita precoz es

A

Hepatomegalia

96
Q

La tríada de Hutchitson se observa en

A

Sífilis congénita tardía, después de los 2 años de edad

Queratitis, hipoacusia, y alteraciones dentarias

97
Q

Tratamiento de la sífilis congénita?

A

Penicilina IV

98
Q

Cuál es el agente etiológico del sarampión?

A

Paramyxovirus (ARN)

99
Q

La mancha de koplick es característico de cuál enfermedad?

A

Sarampión

100
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas del sarampión?

A

Fiebre moderada, tos seca llamativa, rinitis, y conjuntivitis con fotofobia, alteraciones digestivas y las manchas de koplick

101
Q

Cuáles son las características de las manchas de koplick?

A

Son pequeñas pápulas blanquecinas rodeadas de un halo eritematoso, casi siempre localizados a la altura del 2do molar. Aparecen 1-2 días antes del exantema, y desaparecen 2-3 días después.
Debuta como unas lesiones rojizas individuales con unos puntos de color blanco azulado en el centro, en la cara interna de las mejillas, a nivel de los premolares

102
Q

Complicación del sarampión que mayormente causa mortalidad en el lactante

A

Bronconeumonía

103
Q

Complicaciones más frecuentes del sarampión

A

Otitis media, neumonía, meningoencefalitis, y alergia cutánea

104
Q

El virus del sarampión usa como puente de entrada al organismo cuáles vías

A

Respiratoria y conjuntivas

105
Q

El período de transmisión del sarampión es:

A

3 días antes del exantema y 4-6 días después del inicio del exantema

106
Q

Las células gigantes de Warthin-Finkeldey son patognomónicas del

A

Sarampión

107
Q

El exantema del sarampión inicia en

A

La frente, a nivel de la implantación del cabello, detrás de la oreja y la parte superior del cuello y continúa en sentido descendente

108
Q

Agente etiológico de la rubeola?

A

Togaviridae

109
Q

El aspecto clínico más relevante de la rubeola es

A

La infección transplacentaria y la afectación fetal o rubeola congénito

110
Q

La primera manifestación de la rubeola suele ser

A

El exantema

111
Q

Cual enfermedad de tipo exantemáticas que al ser padecida por la embarazada puede producir lesiones congénitas en el recién nacido.

A

Rubeola

112
Q

La tríada de Tregg es característica de cuál enfermedad y que sintomatología implica

A

Rubeola congénito

  • Problemas de la audición
  • Cataratas y microftalmia
  • Ductus arterioso persistente
113
Q

Enfermedad conocida como exantema en cielo estrellado por coexistir con lesiones en diferentes estados evolutivos (máculas, pápulas, vesículas, pústulas y costras)

A

Varicela

114
Q

Dónde suelen aparecer primero el exantema en la varicela?

A

Cara, cuero cabelludo o tronco

115
Q

La varicela congénita se caracteriza por

A

Lesiones cicatrizales con distribución similar al zóster, hipoplasia de miembros y secuelas neurológicas (microcefalia, atrofia S3 cortical, crisis comiciales y retraso mental), oculares (coriorretinitis, ,microftalmía y cataratas), renales (hidrouréter e hidronefrosis) y del K sistema nervioso autónomo (vejiga neurógena, disfagia y neumonías por aspiración)

116
Q

Cuándo la varicela deja de ser contagiosa?

A

Después que todas sus lesiones se encuentren en costras

117
Q

Agente etiológico de la parotiditis

A

Parmyxovirus

118
Q

La tasa de infección de VIH de manera vertical sin utilizar profilaxis es de aprox

A

25-30%

119
Q

La alteración pulmonar crónica más frecuente en el SIDA infantil es

A

La neumonía intersticial linfoide

120
Q

Método de dx para RN con VIH

A

Cultivo viral y PCR

121
Q

La presencia de 20% de blastos en médula ósea o sangre periférica es sugestiva de

A

Leucemia

122
Q

La presencia de mieloperoxidasa y de cél de Auer son características de

A

Leucemia mieloide

123
Q

Características del sx nefrótico

A
  • Proteinuria >3
  • Hipoproteinemia
  • Edema maleolares o palpebrales
  • hipercoagulabilidad
  • Hiperlipidemia

Alteración en la permeabilidad de las membranas glomerulares

124
Q

Cuál es el tx del síndrome nefrótico

A

Corticoides (prednisona alta)

125
Q

En qué consiste la glomerulonefritis de cambios mínimos

A

Alteración de los podocitos que va a provocar una proteinuria

126
Q

Características del sx nefrítico

A

Presencia de hematuria, proteinuria y reducción aguda del filtrado glomerular con oliguria y retención de agua y sal.
Inflamación aguda de los glomérulos

127
Q

A qué se deben la hematuria y la proteinuria en la sx nefrítico

A

A un daño en la pared glomerular que desemboca al paso de los hematïes y las proteinas

128
Q

Causa más frecuente de convulsiones en neonatos

A

Encefalopatía hipoxémica-isquémica

129
Q

El tx de las crisis epilépticas en neonatos es

A

Fenobarbital y ac. valproico

Ginecología/Pediatría (6 decks)

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