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Medicina > Ped > Flashcards

Ped Flashcards

1
Q

Profilaxia pós contato para Varicela

A

Vacina ( até 5 dias): somente p bloqueio de surto hospitalar. Só para > 9meses
IG (até 96h): para grávidas , imunossuprimidos, RN de mãe com varicela 5d antes até 2d após parto, controle de surto hospitalar em < 9m, RNPT

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Q

Agente da sd mão pé boca

A

Coxsackie A16

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3
Q

Critérios para Kawasaki

A

Febre por 5d + 4 outros:

  • conjuntivite não supurativa
  • alterações orais
  • linfonodomegalia >1,5cm
  • exantema polimorfo
  • alterações de extremidades
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4
Q

Principal causa de morte no sarampo

A

PNM

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5
Q

Principal complicação do sarampo

A

Otite média aguda

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6
Q

Profilaxia pós exposição sarampo

A

Vacina até 72h

IG para <6m, grávidas, imunossuprimidos (até 6dias)

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7
Q

Agente do eritema infeccioso

A

Parvovirus B19

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8
Q

Agente do exantema súbito

A

HHV 6

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9
Q

Fases do exantema do eritema infeccioso

A

1- face esbofeteada
2- exantema rendilhado
3- recidiva do exantema por calor/estresse/exercício

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10
Q

Doença exantemática com linfonomegalia retroauricular

A

Rubéola

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11
Q

Agente e tto da escarlatina

A

Streptococo do grupo A (pyogenes)

Penicilina benzatina: <27kg: 600.000, >27kg: 1.200.000 U ou Amoxicilina 50mg/kg/dia 12/12h por 10 dias

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12
Q

Definição de taquipneia nas crianças

A

<2 meses: >=60
2m-11m: >= 50
12m-5anos: >= 40

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13
Q

Critérios para uso de ATB na OMA

A

<6m, doença bilateral, otorreia, doença grave (febre >= 39, dor moderada a forte, dor há > 48h)

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14
Q

TTO OMA

A

Amoxicilina 45mg/kg/d por 10 dias

Se <2a, cça frequentadora de creche ou uso recente de atb: dose dobrada! 80-90mg/kg/d

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15
Q

Mastoidite aguda características e conduta

A

Desvio do pavilhão auricular por edema retroauricular

Internação e ATB parenteral

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16
Q

Celulite orbitaria - características

A

Após sinusite etmoidal

Proptose, dor a movimentação, edema de conjuntiva

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17
Q

O que é PFAPA e quando pensar?

A

Febre periódica , estomatite aftosa, faringite e adenite

  • quadros recorrentes + culturas negativas
  • tto: corticoide
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18
Q

Abscesso periamigdaliano - QC e TTO

A

Amigdalite, disfagia, sialorreia, trismo, desvio contralateral da úvula
Tto: ATB parenteral + drenagem (aspiração por agulha ou incisão e drenagem)

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19
Q

Agentes da epiglotite aguda

A

Haemophilus influenza tipo B
Pneumococo
Pyogenes
Aureus

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20
Q

Epiglotite aguda - sinal radiológico

A

Sinal do polegar

21
Q

Laringotraqueite viral aguda - sinal radiológico

A

Sinal da torre / sinal da ponta do lápis

22
Q

Laringotraqueite viral aguda - tto

A

Se desconforto respiratório / estridor : nebulização com adrenalina + corticoide

23
Q

Principal Agente da laringotraqueite viral aguda

A

Vírus parainfluenza

24
Q

Principal complicação da laringotraqueite viral e quando suspeitar

A

Traqueíte bacteriana

- quando não houver melhora com nebulização com adrenalina devido grande quantidade de secreção purulenta na via aérea

25
Q

Sinais de gravidade na PNM em cças

A

Tiragem subcostal
BAN
Gemência
Cianose

26
Q

Indicações de hospitalização na PNM em cças

A 
Idade < 2 m
Sinais de perigo (incapaz de mamar/aceitar líquidos, vomita tudo que ingere)
Comprometimento respiratório grave
Doença de base (cardiopatia, imunossup)
Risco social
Falha terapêutica inicial
27
Q

TTO PNM ambulatorial

A

Amoxicilina 10 dias
ou
Pen procaína IM

28
Q

TTO PNM hospitalar

A

< 2m: Ampicilina + amica/genta

> 2m: Pen cristalina. Se muito grave: oxa + ceftriaxona

29
Q

Características do empiema pleural

A

ph < 7,2
glicose < 40
bactérias no gram/cultura

30
Q

PNM afebril do lactente - agente, características, tto

A

Chlamydia tchracomatis
Conjuntivite ao nascimento + pnm (1-3m vida) + eosinofilia
Eritromicina

31
Q

Agente que causa cistite hemorrágica

A

Adenovirus

32
Q

Agente que causa ITU e pode levar a formação de cálculos de estruvita

A

Proteus

33
Q

TTO cistite e pielonefrite

A

Cistite: SMX-TMP, nitrofurantoína, amoxcicilina, cefalexina 3-5dias
Pielonefrite: ceftriaxona, cefotaxima, ampicilina 7-14 dias

34
Q

Investigação após caso de ITU na infância

A

SBP:
< 2 anos de idade: USG + UCM
> 2 anos: só USG

35
Q

Quando suspeitar de válvula de uretra posterior

A

Globo vesical palpável + jato urinário fraco

USG pré natal: hidronefrose, distensão vesical e oligdramnia

36
Q

Quando suspeitar de estenose de JUP

A

Massa abdominal palpável

USG pré natal: hidronefrose SEM dilatação de ureter

37
Q

Quando suspeitar de Prune Belly

A

Ausência de musculatura abdominal, criptorquidia, anomalias urinárias
USG pré natal: oligodramnia, hipoplasia pulmonar

38
Q

Quando E como fazer profilaxia de ITU no refluxo vesicouretral

A

Refluxos grau III e IV

Cefalexina 1x, à noite

39
Q

Vacinas de agentes vivos

A 
BCG
ROTAVIRUS
AMARELA
VARICELA
V VOP
3 TRIVIRAL
4 QUADRIVIRAL
40
Q

Quando revacinar para BCG

A

Se ausência de cicatriz após 6 meses (revacinar apenas uma vez)

41
Q

Idades limites para vacinação contra rotavírus

A

1a dose: até 3 meses e 15 dias

2a dose: até 7 meses e 29 dias

42
Q

Únicas vacinas que não podem ser aplicadas simultaneamente

A

FA + tríplice viral / FA + tetraviral - PERDE EFICÁCIA

43
Q

Falsas contraindicações a vacinas de agentes vivos

A 
Doença comum benigna não febril
Desnutrição
Alergia não grave
Hospitalização
HF de eventos adversos
Dose baixa de corticoide: CI - > 2mg/kg/dia ou > 20mg por mais de 14 dias
44
Q

Indicação do MS para vacina de HPV

A

Meninas 9-14 anos
Meninos 11-14 anos
2 DOSES (0-6M)

Imunossupressão: 9-26 anos para ambos sexos 
3 DOSES (0-2-6M)
45
Q

Conduta no pct que teve seguintes eventos adversos após tomada de vacina pentavalente:
1- choro incontrolável/febre:
2- episódio hipotônico hiporresponsivo/convulsão:
3- encefalopatia:

A

1- DTP
2- DTPa
3- DT

46
Q

Profilaxia para tétano em paciente com esquema vacinal completo e última dose há menos de 5 anos

A

Não precisa fazer nada

47
Q

Profilaxia para tétano em paciente com esquema vacinal completo e última dose há mais de 5 anos

A

Se ferimento de risco mínimo: nada

Se ferimento de alto risco: apenas vacinar - reforço

48
Q

Profilaxia para tétano em paciente com esquema vacinal completo e última dose há > 10 anos

A

Vacinar independente do risco do ferimento

SAT/IGHAT se ferimento de alto risco em pct imunossuprimido/idoso

49
Q

Profilaxia para tétano em paciente com esquema desconhecido ou incompleto

A

Vacinar independente do risco do ferimento e SAT/IGHAT se ferimento de alto risco
Deve ser feito aprazamento das próximas doses! (0-1-6m)

Medicina (11 decks)

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