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Ped Flashcards

1
Q

Profilaxia pós contato para Varicela

A

Vacina ( até 5 dias): somente p bloqueio de surto hospitalar. Só para > 9meses
IG (até 96h): para grávidas , imunossuprimidos, RN de mãe com varicela 5d antes até 2d após parto, controle de surto hospitalar em < 9m, RNPT

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Q

Agente da sd mão pé boca

A

Coxsackie A16

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3
Q

Critérios para Kawasaki

A

Febre por 5d + 4 outros:

  • conjuntivite não supurativa
  • alterações orais
  • linfonodomegalia >1,5cm
  • exantema polimorfo
  • alterações de extremidades
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4
Q

Principal causa de morte no sarampo

A

PNM

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5
Q

Principal complicação do sarampo

A

Otite média aguda

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6
Q

Profilaxia pós exposição sarampo

A

Vacina até 72h

IG para <6m, grávidas, imunossuprimidos (até 6dias)

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7
Q

Agente do eritema infeccioso

A

Parvovirus B19

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8
Q

Agente do exantema súbito

A

HHV 6

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9
Q

Fases do exantema do eritema infeccioso

A

1- face esbofeteada
2- exantema rendilhado
3- recidiva do exantema por calor/estresse/exercício

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10
Q

Doença exantemática com linfonomegalia retroauricular

A

Rubéola

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11
Q

Agente e tto da escarlatina

A

Streptococo do grupo A (pyogenes)

Penicilina benzatina: <27kg: 600.000, >27kg: 1.200.000 U ou Amoxicilina 50mg/kg/dia 12/12h por 10 dias

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12
Q

Definição de taquipneia nas crianças

A

<2 meses: >=60
2m-11m: >= 50
12m-5anos: >= 40

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13
Q

Critérios para uso de ATB na OMA

A

<6m, doença bilateral, otorreia, doença grave (febre >= 39, dor moderada a forte, dor há > 48h)

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14
Q

TTO OMA

A

Amoxicilina 45mg/kg/d por 10 dias

Se <2a, cça frequentadora de creche ou uso recente de atb: dose dobrada! 80-90mg/kg/d

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15
Q

Mastoidite aguda características e conduta

A

Desvio do pavilhão auricular por edema retroauricular

Internação e ATB parenteral

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16
Q

Celulite orbitaria - características

A

Após sinusite etmoidal

Proptose, dor a movimentação, edema de conjuntiva

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17
Q

O que é PFAPA e quando pensar?

A

Febre periódica , estomatite aftosa, faringite e adenite

  • quadros recorrentes + culturas negativas
  • tto: corticoide
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18
Q

Abscesso periamigdaliano - QC e TTO

A

Amigdalite, disfagia, sialorreia, trismo, desvio contralateral da úvula
Tto: ATB parenteral + drenagem (aspiração por agulha ou incisão e drenagem)

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19
Q

Agentes da epiglotite aguda

A

Haemophilus influenza tipo B
Pneumococo
Pyogenes
Aureus

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20
Q

Epiglotite aguda - sinal radiológico

A

Sinal do polegar

21
Q

Laringotraqueite viral aguda - sinal radiológico

A

Sinal da torre / sinal da ponta do lápis

22
Q

Laringotraqueite viral aguda - tto

A

Se desconforto respiratório / estridor : nebulização com adrenalina + corticoide

23
Q

Principal Agente da laringotraqueite viral aguda

A

Vírus parainfluenza

24
Q

Principal complicação da laringotraqueite viral e quando suspeitar

A

Traqueíte bacteriana

- quando não houver melhora com nebulização com adrenalina devido grande quantidade de secreção purulenta na via aérea

25
Sinais de gravidade na PNM em cças
Tiragem subcostal BAN Gemência Cianose
26
Indicações de hospitalização na PNM em cças
``` Idade < 2 m Sinais de perigo (incapaz de mamar/aceitar líquidos, vomita tudo que ingere) Comprometimento respiratório grave Doença de base (cardiopatia, imunossup) Risco social Falha terapêutica inicial ```
27
TTO PNM ambulatorial
Amoxicilina 10 dias ou Pen procaína IM
28
TTO PNM hospitalar
< 2m: Ampicilina + amica/genta | > 2m: Pen cristalina. Se muito grave: oxa + ceftriaxona
29
Características do empiema pleural
ph < 7,2 glicose < 40 bactérias no gram/cultura
30
PNM afebril do lactente - agente, características, tto
Chlamydia tchracomatis Conjuntivite ao nascimento + pnm (1-3m vida) + eosinofilia Eritromicina
31
Agente que causa cistite hemorrágica
Adenovirus
32
Agente que causa ITU e pode levar a formação de cálculos de estruvita
Proteus
33
TTO cistite e pielonefrite
Cistite: SMX-TMP, nitrofurantoína, amoxcicilina, cefalexina 3-5dias Pielonefrite: ceftriaxona, cefotaxima, ampicilina 7-14 dias
34
Investigação após caso de ITU na infância
SBP: < 2 anos de idade: USG + UCM > 2 anos: só USG
35
Quando suspeitar de válvula de uretra posterior
Globo vesical palpável + jato urinário fraco | USG pré natal: hidronefrose, distensão vesical e oligdramnia
36
Quando suspeitar de estenose de JUP
Massa abdominal palpável | USG pré natal: hidronefrose SEM dilatação de ureter
37
Quando suspeitar de Prune Belly
Ausência de musculatura abdominal, criptorquidia, anomalias urinárias USG pré natal: oligodramnia, hipoplasia pulmonar
38
Quando E como fazer profilaxia de ITU no refluxo vesicouretral
Refluxos grau III e IV | Cefalexina 1x, à noite
39
Vacinas de agentes vivos
``` BCG ROTAVIRUS AMARELA VARICELA V VOP 3 TRIVIRAL 4 QUADRIVIRAL ```
40
Quando revacinar para BCG
Se ausência de cicatriz após 6 meses (revacinar apenas uma vez)
41
Idades limites para vacinação contra rotavírus
1a dose: até 3 meses e 15 dias | 2a dose: até 7 meses e 29 dias
42
Únicas vacinas que não podem ser aplicadas simultaneamente
FA + tríplice viral / FA + tetraviral - PERDE EFICÁCIA
43
Falsas contraindicações a vacinas de agentes vivos
``` Doença comum benigna não febril Desnutrição Alergia não grave Hospitalização HF de eventos adversos Dose baixa de corticoide: CI - > 2mg/kg/dia ou > 20mg por mais de 14 dias ```
44
Indicação do MS para vacina de HPV
Meninas 9-14 anos Meninos 11-14 anos 2 DOSES (0-6M) ``` Imunossupressão: 9-26 anos para ambos sexos 3 DOSES (0-2-6M) ```
45
Conduta no pct que teve seguintes eventos adversos após tomada de vacina pentavalente: 1- choro incontrolável/febre: 2- episódio hipotônico hiporresponsivo/convulsão: 3- encefalopatia:
1- DTP 2- DTPa 3- DT
46
Profilaxia para tétano em paciente com esquema vacinal completo e última dose há menos de 5 anos
Não precisa fazer nada
47
Profilaxia para tétano em paciente com esquema vacinal completo e última dose há mais de 5 anos
Se ferimento de risco mínimo: nada | Se ferimento de alto risco: apenas vacinar - reforço
48
Profilaxia para tétano em paciente com esquema vacinal completo e última dose há > 10 anos
Vacinar independente do risco do ferimento | SAT/IGHAT se ferimento de alto risco em pct imunossuprimido/idoso
49
Profilaxia para tétano em paciente com esquema desconhecido ou incompleto
Vacinar independente do risco do ferimento e SAT/IGHAT se ferimento de alto risco Deve ser feito aprazamento das próximas doses! (0-1-6m)

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