Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Medicina > Endocrino > Flashcards

Endocrino Flashcards

1
Q

Efeitos tireoidianos do uso de iodo

A

Wolff - Chaikoff: HIPOtireoidismo

Jod - Basedow: HIPERtireoidismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diferença de hipertireoidismo e tireotoxicose

A

Hipertireoidismo: hiperfunção da glândula
Tireotoxicose: sd. do excesso de hormônios tireoidianos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como diferenciar tireotoxicose com e sem hipertireoidismo - exames

A

Índice de captação do iodo radioativo - RAIU
NORMAL: 5-30%
COM HIPERTIREOIDISMO: 35-95%
SEM HIPERTIREOIDISMO: < 5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Manifestações que só ocorrem na doença de Graves

A

Oftalmopatia - exolftalmia
Dermopatia - mixedema pré tibial
Acropatia - baqueteamento digital com alterações ósseas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tríade de Graves

A

Bócio difuso
Oftalmopatia
Dermopatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

TTO Graves

A

1 - Medicamentoso: beta bloq (sintomático), antitireoidianos: MMZ (preferido; usado no 2o e 3o trimestres de gravidez) E PTU (usado no 1o trimestre de gravidez e na crise tireotóxica).
2 - Iodo radioativo: se recidiva ou reação tóxica aos antitireoidianos. CI: grávidas e bócios grandes.
3 - Tireoidectomia subtotal: se não houver melhora farmacológica ou CI ao iodo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Preparo pré op de tireoidectomia

A

PTU/MMZ nas 6 semanas antecedentes

Lugol 7-10 dias antes da cirurgia (diminuir vascularização)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

TTO crise tireotóxica

A

PTU
IODO - após 1h de início do PTU
PROPANOLOL
DEXAMETASONA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Efeito colateral mais grave das tioaminas

A

Agranulocitose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quando tratar hipotireoidismo subclínico

A 
PRIMEIRO REPETIR EXAMES APÓS 1 MÊS PARA CONFIRMAR!
Se ainda aumentado, tratar nos casos de:
- Gravidez
- TSH > 10
- Sintomático
- Anti TPO alto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Critérios diagnósticos DM

A

Glicemia jejum >= 126
TOTG 2h após >= 200
HBA1C > 6,5%
Glicemia aleatória >= 200 + 4 Ps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Critérios Pré DM

A

Glicemia jejum 100-125
TOTG 2h após 140-199
HBA1C 5,7-6,4%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Exame laboratorial que diferencia entre DM 1 e 2

A

Peptídeo C
DM 1: indetectável
DM 2 > 0,1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quando rastrear DM 2 na população

A

> 45 anos ou

IMC elevado + fatores de risco (HF, HAS, DLP, SOP…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Situações que falseiam HBA1C

A

Níveis falsamente elevados: anemias carenciais, aumento de TG, BT e Ureia
Níveis falsamente baixos: hemólise, hemorragia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Alvos glicêmicos no TTO de DM

A

Pré prandial 80-130
Pós prandial < 180
HBA1C < 7%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Alvo de PA para DM

A

< 130 x 80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Esquemas de insulinoterapia para DM 1

A

Insulinoterapia 0,5 - 1 U/kg/dia

Esquema clássico: 50% NPH (2/3 manhã e 1/3 noite) + 50% Regular (1/3 café, 1/3 almoço, 1/3 jantar)

Esquema alternativo: 50 % Glargina + 50 % Lispro

Infusão contínua - padrão ouro!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Conduta na hiperglicemia matinal

A

Diferenciar os dois efeitos!
FENÔMENO DO ALVORECER: hiper/normoglicemia na madrugada
EFEITO SOMOGYI: hipoglicemia na madrugada

Conduta: NPH mais tarde ou Reduzir NPH ou Lanche a noite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Indicações de Tx pâncreas no DM

A

Pâncreas e rim simultaneamente: DM 1 ou insulinodependente com DRC em diálise ou prestes a iniciar diálise

Pâncreas isolado: DM 1 ou insulinodependente com crises frequentes de descompensação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Antidiabéticos que reduzem resistência periférica a insulina

A

Biguanidas (metfomina): no fígado

Glitazonas: no músculo

22
Q

Antidiabéticos que aumentam secreção de insulina

A

Sulfonilureias: aumentam a basal
Glinidas: aumentam a pós prandial

23
Q

Antidiabéticos que reduzem absorção intestinal de glicose

A

Inibidora de alfaglicosidase - Acarbose: ação pós prandial

24
Q

Antidiabéticos incretinomiméticos

A

Análogos do GLP 1: Liraglutide

Inibidores do DPP 4: Gliptinas

25
Antidiabéticos que reduzem reabsorção tubular de glicose
Inibidores da SGLT 2 - Glifozin
26
Antidiabéticos que causam hipoglicemia
Sulfonilureias | Glinidas
27
Antidiabéticos que reduzem peso e RCV
Metformina Liraglutide Empaglifozin
28
Antidiabéticos que reduzem glicemia pós prandial
Glinidas | Acarbose
29
Quando iniciar insulina no DM 2
``` Desde o início se: HBA1C >= 10% ou glicemia >= 300 Gravidez Cirurgia Infecção Disfunção de órgão avançada ``` Associação quando não controle glicêmico mesmo com 2 ou 3 drogas antidiabéticas
30
Critérios diagnósticos para CAD
GLICEMIA > 250 PH < 7,3 e HCO3 < 15 CETONEMIA OU CETONÚRIA (3+/4+)
31
Critérios diagnósticos para EHH
GLICEMIA > 600 PH > 7,3 e HCO3 > 18 OSMOLARIDADE > 320
32
Compensação do EHH
Osmolaridade < 310
33
Compensação da CAD
HCO3 > 15 PH > 7,3 AG < 12
34
Quando rastrear complicações crônicas do DM 1 e 2
DM 1: após 5 anos do diagnóstico | DM 2: no momento do diagnóstico
35
Classificação da Retinopatia Diabética e o respectivo TTO
Não proliferativa - fase precoce: microaneurismas, exsudatos duros - fase avançada: hemorragias em chama de vela, veias em rosário, exsudatos algodonosos TTO: controle glicêmico Proliferativa: neovascularização TTO: anti VEGF/ fotocoagulação
36
Lesão renal mais específica do DM
Glomeruloesclerose nodular - Kimmelstiel Wilson
37
Lesão renal mais comum do DM
Glomeruloesclerose difusa
38
Fases da nefropatia diabética e seus tratamentos
1- microalbuminúria (A/C 30-299): IECA/BRA 2- macroalbuminúria (A/C > 300): IECA/ BRA + outro antihipertensivo 3- azotemia: diálise
39
Tipo de neuropatia diabética mais comum
Polineuropatia distal simétrica - em bota e luva
40
Características da Amiotrofia diabética
Neuropatia motora proximal L2,3,4 | Dor na coxa + fraqueza proximal + atrofia muscular proximal
41
Diferenças entre insuficiência adrenal primária e secundária
Primária: elevação de ACTH - hiperpigmentação | Secundária: pouco ou nenhum distúrbio hidroeletrolítico
42
Principal causa de insuf. adrenal 2a
Interrupção do eixo: suspensão abrupta de corticoide de uso cronico
43
TTO insuf. adrenal
Hidrocortisona + Fludrocortisona
44
Causas de Cushing ACTH dependente e não dependente
ACTH dep: doença de cushing, secreção ectópica de ATCH ATCH indep: adenona/hiperplasia/carcinoma adrenal
45
Testes de triagem para Sd Cushing
Supressão com 1 mg dexa às 23h Cortisol livre urinário de 24h Cortisol salivar a meia noite
46
Como proceder a investigação de Cushing no pct que tem dosagem de ACTH alto
RM sela túrcica | Teste de supressão com 2mg dexa 6/6h por 48h (Liddle 2)
47
Como interpretar o teste de Liddle 2
Se houver supressão com a dexa: adenoma hipofisário - dça de cushing Se não houver supressão: ACTH ectópico
48
Causas de hipercalcemia
Hiperparatireoidismo 1o Neoplasia (meta ou PTH rp) Hipervitaminose D
49
Principal causa de hiperparatireoidismo
Adenoma único
50
Laboratório no hiperparat 1o
PTH alto | Calcio alto
51
Como se encontra o PTH na neoplasia
PTH bem baixo!
52
Indicações de paratireoidectomia
``` Todo pct sintomático Assintomáticos se: Ca sérico > 1 do limite, < 50a ClCr < 60 Nefrolitíase Calciúria > 400 mg/24h ```

Medicina (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions