Ped 2 - Aleitamento materno Flashcards
Qual a recomendação para suplementação de ferro?
Termo com > 2,5kg - 3 meses 1mg/kg/dia até 24 meses
PT < 2,5kg - 30 dias de vida — 2mg/kg/dia
< 1500g — 3mg/kg/dia
< 1000g — 4mg/kg/dia
PT ou < 2,5kg recebem independente da fórmula
Qual a suplementação de vitamina D?
Logo após o nascimento, com 400UI/dia no primeiro ano de vida e 600UI/dia no segundo ano
Criança a termo em uso de > 500ml de fórmula infantil precisa de ferro suplementar? E se for PT?
NÃO
Se for PT ou < 2,5kg recebe suplementação
O que é o aleitamento materno exclusivo? Até quando este dura?
Somente leite materno sem quaisquer outros líquidos até os 6 meses de vida
Quantas vezes ao dia deve-se dar alimentos complementares ao completar seis meses?
Se mantido aleitamento: 3x ao dia
Se não estiver em aleitamento, 5x ao dia
(cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas e legumes)
Qual horário da alimentação complementar?
De acordo com horários de refeição da família, em intervalos regulares e de forma a respeitar o apetite da criança
Por ter mais PUFAs, o leite materno tem como vantagem __________
auxiliar na formação da retina e no término da mielinização do SNC
Quais as características do colostro?
Contém maior concentração de proteínas, mineirais e vitaminas lipossolúveis, como vitamina A, mas menor quantidade de lactose e gordura
Apresentar fatores de crescimento que estimulam epitélio intestinal
Contém IgA
Como é um posicionamento com uma pega correta na amamentação?
Bem apoiada, corpo alinhado, próxima da mãe e com o rosto de frente para a mama
Boca bem aberta, lábio inferior evertido, mais aréola acima da boca e queixo tocando na mama
Quais as diferenças entre leite materno e leite de vaca?
Leite de vaca: grande quantidade de proteínas (até 3x, sendo mais caseína do que soro), baixa concentração de ferro (assim como LM), mas com baixa biodisponibilidade, muito sódio, menos lactose que LM e menos ácidos graxos essenciais
Qual a característica do leite do início da mamada? E do final?
Anterior: maior quantidade de lactose
Posterior: maior quantidade de gorduras e maior densidade energética (ganho ponderal e saciedade)
Qual dado objetivo melhor indica se o leite está ou não suficiente?
GANHO PONDERAL
Como realizar alimentação do lactente se a mãe necessitar voltar ao trabalho?
Primeira opção: ordenha do leite materno (12 horas na geladeira ou 15 dias no congelador)
Segunda opção: fórmula infantil (1:30)
Terceira opção: leite de vaca diluído com óleo, podendo ser introduzida alimentação complementar com 4 meses
Qual a definição de aleitamento predominante? E complementado? E misto?
Predominante: além do leite, recebe bebidas à base de água, sucos de frutaas e fluidos rituais
Complementado: além do leite, qualquer alimento sólido ou semissólido, não substituindo o leite materno
Misto: outros tipos de leite além do materno
Quais as contraindicações maternas de aleitamento materno?
Absolutas: HIV e HTLV (Psicose puerperal**)
Relativas: herpes (se lesões nas mamas) e CMV (se menores de 30-32 semanas)
NÃO CONTRAINDICAM: TB (apenas se mastite tuberculosa ou multirresistente) e Hep B
Quais as contraindicações relacionados ao lactente para aleitamento materno?
Absolutas: galactosemia (qualquer lactose)
Relativas: fenilcetonúria (se fenilalanina > 17)
Quais drogas contraindicam aleitamento materno?
Amiodarona (causa hipotireoidismo)
Imunossupressores e citotóxicos
Radiofármacos (temporariamente)
MS: linezolida e ganciclovir
Qual a principal diferença quanto ao tipo de proteína do leite materno e do leite de vaca?
Leite materno: maior quantidade de proteína do soro do leite, lactoalbumina
Leite de vaca: maior quantidade de caseína, sendo de menor digestibilidade
Qual o tratamento nos casos em que há contraindicação para amamentar?
Enfaixamento, podendo ser necessário uso de cabergolina
Qual a primeira conduta nos casos de criança em aleitamento exclusivo com crescimento abaixo do esperado durante o primeiro mês de vida?
Avaliar a técnica da amamentação, frequência das mamadas e o tempo que permanece em uma mamada
Não introduzir fórmula de rotina
Agendar reavaliação precoce
V ou F
Para ordenha das mamas, pode ser realizada em ambas ao mesmo tempo.
VERDADEIRO
Qual orientação sobre o frasco de armazenamento do leite ordenhado?
Pode-se utilizar o mesmo frasco no mesmo dia, ou seja, caso não fique cheio em uma coleta, pode-se complementar se a próxima ocorrer no mesmo dia
Qual a recomendação no caso de nova gravidez enquanto ainda amamentava o outro lactente?
Nova gestação não contraindica amamentação, apenas se casos de TPP
Pode ocorrer alteração de sabor do leite materno, desconforto pelo aumento da barriga e diminuição do leite
Após o nascimento, ambos podem continuar amamentando, entretanto, prioriza-se o mais novo
Como se dá o mecanismo de produção e ejeção do leite?
Sucção estimula
- Hipófise anterior a produzir prolactina: produção
- Hipófise posterior a produzir ocitocina: ejeção do leite
V ou F
O colostro apresenta maior concentração de IgA se comparado com leite maduro
VERDADEIRO
Também chamado de vacina inicial/natural
