PED 01 - Neonatologia

Question 1

C ou E: Um Coombs direto NEGATIVO afasta a possibilidade de uma ictericia por incompatibilidade ABO

Answer 1

FALSO. O coombs direto sempre sera positivo nos casos causados por incompatibilidade Rh. No caso ABO, isso nem sempre será verdadeiro

Question 2

Icterícia do leite materno leva a uma ictericia com aumento de bilirrubina…?

Answer 2

Indireta

Question 3

Fatores de risco MAIORES para Hiperbilirrubilinemia grave (8)

Answer 3

• Bilirrubina total sérica ou transcutânea na zona de alto risco
  antes da alta hospitalar.
• Icterícia observada nas primeiras 24 horas.
• Incompatibilidade sanguínea ou outras doenças hemolíticas conhecidas.
• Idade gestacional entre 35 e 36 semanas.
• Irmão com icterícia neonatal tratado com fototerapia.
• Céfalo-hematoma ou equimoses.
• Aleitamento materno exclusivo, especialmente se há problemas com a amamentação e a perda ponderal for excessiva.
• Etnia asiática

Question 4

Fatores de risco MENORES para Hiperbilirrubilinemia grave (7)

Answer 4

• Bilirrubina total sérica ou transcutânea na zona de risco intermediário-alto antes da alta hospitalar.
• Idade gestacional entre 37 e 38 semanas.
• Icterícia observada antes da alta hospitalar.
• Irmão com icterícia neonatal.
• Macrossomia ou mãe diabética.
• Idade materna ≥ 25 anos.
• Sexo masculino.

Question 5

Tratamento para Atresia de vias biliares

Answer 5

Cirurgia de KASAI

Question 6

Icterícia iniciada nas primeiras 24 horas de vida deve ser considerada____(pato/fisiologica)

Answer 6

patológica. Considerar incompatibilidade materno-fetal

Question 7

Na incompatibilidade ABO, o coombs direto do RN sempre será positivo. C ou E

Answer 7

Errado. Nem sempre o coombs direto do RN na incompatibilidade ABO será positivo

Question 8

Icterícia do aleitamento materno acontece _______ (precoce/tardiamente)

Answer 8

Precocemente. Nos primeiros dias de vida

Question 9

Três perguntas iniciais para avaliar vitalidade fetal

Answer 9

1- Gestaçao ≥ 34 semanas?

2- Respirando ou chorando?

3- Tonus muscular adequado (em flexão)?

Question 10

Primeiros passos da reanimação neonatal

Answer 10

Aquecer, posicionar, aspirar (S/N), secar

Question 11

Os passos iniciais da reanimaçao neonatal devem ser feitos em quanto tempo?

Answer 11

30 segundos

Question 12

C ou E: Avaliação da cor/cianose central é parametro fidedigno para reanimação

Answer 12

Errado

Question 13

O teste da orelhinha avalia alterações auditivas na via neural. C ou E

Answer 13

Errado. Avalia sistema auditivo pré-neural (sistema de condução e cóclea)

Question 14

TEste do coraçãozinho é realizado entre…

Answer 14

Entre 24 e 48 horas de vida

Question 15

Avaliaçao do teste do reflexo vermelho - Periodicidade

Answer 15

antes da alta da maternidade e três vezes ao ano nos primeiros três anos de vida

Question 16

Infecção congênita mais associada com sopro cardíaco ao exame físico

Answer 16

Rubéola

Question 17

Calcificações periventriculares: pensar em…

Answer 17

Citomegalovirose congênita

Question 18

História de lactente com irritabilidade de diminuição da movimentação de membro, pensar em…

Answer 18

Sífilis Congenica precoce - Periostite e metafisite

Question 19

PSEUDOPARALISIA DE PARROT

Answer 19

Diminuição do movimento de um membro devido dor em lactente com metafisite devido infecção congenita de sífilis

Question 20

Manifestações clínicas principais da Sífilis precoce (3)

Answer 20

• Rinite sifilítica
• Alterações cutaneas (placas mucosas e penfigo palmo-plantar)
• Lesões ósseas - Periostite e osteocondrite

Question 21

Das seguintes doenças seguintes, qual a que demonstra risco de transmissão vertical ainda em caso de IgG(+) e IgM(-) (infecção latente):
Sífilis, Rubeola, CMV

Answer 21

CMV

Question 22

Fatores de risco para Taquipneia Transitoria do Recem-nascido (3)

Answer 22

• Parto Cesareo na ausencia do trabalho de parto
• Diabetes materna
• Asma materna

Question 23

Aspecto radiografico da Taquipneia Transitoria do RN

Answer 23

Aumento de trama vascular pulmonar
Sinais de hiperinsuflação

Question 24

Aspecto radiografico da Doença da membrana hialina

Answer 24

Infiltrado reticulo-granular fino e difuso (Vidro fosco), com broncogramas aéreos

Question 25

Fatores de risco para sindrome do desconforto respiratorio do RN (4)

Answer 25

• Prematuridade
• Diabetes materna
• Sexo masculino
• Asfixia