NEF 05 - Nefrolitiase e HPB Flashcards

1
Q

Calculo de Estruvita é composto pelas seguintes substancias (3)

A

Fosfato, amonia e magnesio

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2
Q

Principais contribuintes da dieta relacionado a formação de calcio renal

A
  • Proteína animal
  • Oxalato
  • Sódio
  • Sacarose
  • Frutose
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3
Q

C ou E: Hiperuricemia é fator de risco para calculo renal

A

Errado. Hiperuricosuria é fator de risco

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4
Q

Exame de maior acurácia para nefro/ureterolitiase

A

TC sem contraste

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5
Q

Calculo de ácido úrico é bem visualizado no RX (V ou F)

A

Falso. É radiotransparente, não é visto na radiografia.

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6
Q

Principal composto dos calculos urinarios

A

Oxalato de Cálcio (80% dos calculos)

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7
Q

Principal ELEMENTO nos calculos urinários

A

Calcio

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8
Q

Drogas que podem causar nefrolitiase por precipitação

A
  • Aciclovir
  • Sulfadiazina
  • Ceftriaxona (em crianças)
  • Topiramato (acidose metabolica por perda renal de HCO3)
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9
Q

Hipercalciúria idiopática - Deve-se restringir o consumo de calcio na dieta?

A

Não
O calcio sérico nesses pacientes é normal. Restringir calcio na dieta aumenta chance de deposição de oxalato de calcio

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10
Q

Pontos de constricção fisiológica do ureter

A
  • Junção ureteropelvica (JUP)
  • Cruzamento dos vasos iliacos
  • Junção ureterovesival (JUV)
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11
Q

Exame padrão ouro para avaliação de urolitíase

A

TC sem contraste

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12
Q

Calculos grandes e associados a ITU, pensar na seguinte composição

A

Calculos de estruvita

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13
Q

ITU associada a Calculos grandes, pensar no seguinte agente etiologico

A

Proteus mirabilis (bacterias produtoras de urease);

Outros: Klebsiaella, pseudomonas

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14
Q

Raquianestesia pode evoluir com bexigoma. C ou E

A

Certo

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15
Q

C ou E: Citrato é um fator de risco para nefrolitíase

A

Errado. Fator de proteção

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16
Q

Paciente deve limitar a ingestão dietética dos seguintes elementos

A
  • Proteínas
  • Sódio
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17
Q

Calculo >2cm e Alta densidade (>1000 uh) - Intervenção de escolha

A

Nefrolitotripsia percutanea

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18
Q

HPB surge na seguinte zona da próstata:

A

zona de transição

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19
Q

Resíduo pós-miccional é considerado normal até ____mL

A

150mL

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20
Q

Ação dos alfa-bloqueadores na HPB

A

reduzem o tonus do esfincter uretral prostatico, aliviando obstrução

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21
Q

Ação dos inibidores da 5-alfa redutase na HPB

A

Diminuem produção local de androgenios, reduzindo o tamanho da glandula

22
Q

Quanto ____(maior/menor) a fração livre do PSA, MAIOR a chance de associação com HP BENIGNA

A

Maior

23
Q

Na HPB a proliferação do tecido se dá principalmente na zona periférica (V ou F)

A

Falso. É na zona de transição

24
Q

Procedimento cirurgico mais relacionado ä incontinencia urinaria de esforço em homens

A

Prostatectomia radical

25
Q

C ou E: Hiperplasia Prostatica é fator de risco para CA de prostata

A

Errado

26
Q

C ou E: É obrigatório solicitar PSA em caso de suspeita de HPB

A

Errado. É opcional. Obrigatorio apenas se suspeita de CA

27
Q

Tempo de antibioticoterapia na Prostatite

A

28 dias pela dificuldade de penetração

28
Q

Principal bacteria associada a Prostatite

A

Escherichia coli

29
Q

Dos ATB carbapenemicos, o que está contraindicado em caso de prostatite

A

Ertapenem. Baixa penetração no tecido urinario

30
Q

Paciente com prostatite, o toque retal deve ser _______ (realizado/evitado). Por quê

A

Evitado. Principalmente se neutropenia febril, devido risco de translocação bacteriana

31
Q

Principal fator de risco de câncer urotelial

A

Tabagismo

32
Q

Nefroblastoma (Tumor Wilms) - Clínica (2)

A
  • Hipertensão (hiperatividade da renina)
  • Massa abdominal assintomática (endurecida e não atravessa linha media)
33
Q

Tríade do Cancer renal

A
  • Hematuria
  • Dor abdominal
  • Massa em flanco
34
Q

Que exames pedir para estadiar CA de prostata?

A
  • Cintilografia óssea
  • TC de abdome e pelve com contraste
35
Q

Principal sítio de metástase no adenocarcinoma de próstata

A

Ossos (metástase blástica)

36
Q

Rastreio de CA de Próstata - indicações

A

> 50 anos com toque retal e PSA a cada 2 anos (CONFIRMAR)

Não rastrear assintomaticos > 70 anos (risco mínimo)

37
Q

Excesso de gordura corporal aumenta risco de CA de prostata avançado (V ou F)

A

Verdadeiro

38
Q

Principal tipo histológico do CA de Próstata

A

Adenocarcinoma (95%)

39
Q

Principal tipo histológico do CA de bexiga

A

Carcinoma de células transicionais

40
Q

Cancer mais prevalente entre homens

A
  • Cancer de pele não-melanoma
  • 2o lugar: CA de prostata
41
Q

Modalidades terapeuticas com potencial de cura para CA de prostata (2)

A
  • Prostatectomia radical
  • Radioterapia
42
Q

Modalidades terapeuticas para CA de prostata avançado ou metastático

A
  • Bloqueio androgenico
    • Orquiectomia bilateral
    • Hormonioterapia com agonista/antagonista de GnRH
  • Quimioterapia
  • Ressecção transuretral para sintomas obstrutivos baixos
  • Radioterapia externa para dor óssea localizada
  • Bifosfonados
43
Q

Paciente homem idoso + tabagismo + hematuria, pensar em…

A

Cancer de bexiga (Carcinoma urotelial)

44
Q

Tratamento neoadjuvante de quimioterapia com cisplatina pré-cistectomia dos casos de CA de bexiga é indicado (V ou F)

A

Verdadeiro. Padrao Ouro

45
Q

Principal sitio de metastase a distancia de bexiga

A

osso (47%)

46
Q

CAracteristica de um cisto simples à ultrassom

A

Imagem anecoica/hipoecogenica

47
Q

Fatores de risco apra CA de bexiga

A
  • Tabagismo
  • HPV
  • Irradiação previa em pelve
  • Fatores herediatarios e ocupacionais
48
Q

Paciente masculino >40 anos com hematuria macroscopica indolor sem outros comemorativos, pensar em…

A

CA de bexiga

49
Q

Nos afrodescendentes, a incidencia do CA de prostata é maior. C ou E

A

Certo

50
Q

Sequencia, posterior a anterior, das seguintes estruturas:pelve, veia e arteria renal

A

Pelve, mais posterior. → Arteria renal → Veia renal, mais anterior