NEF 05 - Nefrolitiase e HPB Flashcards
Calculo de Estruvita é composto pelas seguintes substancias (3)
Fosfato, amonia e magnesio
Principais contribuintes da dieta relacionado a formação de calcio renal
- Proteína animal
- Oxalato
- Sódio
- Sacarose
- Frutose
C ou E: Hiperuricemia é fator de risco para calculo renal
Errado. Hiperuricosuria é fator de risco
Exame de maior acurácia para nefro/ureterolitiase
TC sem contraste
Calculo de ácido úrico é bem visualizado no RX (V ou F)
Falso. É radiotransparente, não é visto na radiografia.
Principal composto dos calculos urinarios
Oxalato de Cálcio (80% dos calculos)
Principal ELEMENTO nos calculos urinários
Calcio
Drogas que podem causar nefrolitiase por precipitação
- Aciclovir
- Sulfadiazina
- Ceftriaxona (em crianças)
- Topiramato (acidose metabolica por perda renal de HCO3)
Hipercalciúria idiopática - Deve-se restringir o consumo de calcio na dieta?
Não
O calcio sérico nesses pacientes é normal. Restringir calcio na dieta aumenta chance de deposição de oxalato de calcio
Pontos de constricção fisiológica do ureter
- Junção ureteropelvica (JUP)
- Cruzamento dos vasos iliacos
- Junção ureterovesival (JUV)
Exame padrão ouro para avaliação de urolitíase
TC sem contraste
Calculos grandes e associados a ITU, pensar na seguinte composição
Calculos de estruvita
ITU associada a Calculos grandes, pensar no seguinte agente etiologico
Proteus mirabilis (bacterias produtoras de urease);
Outros: Klebsiaella, pseudomonas
Raquianestesia pode evoluir com bexigoma. C ou E
Certo
C ou E: Citrato é um fator de risco para nefrolitíase
Errado. Fator de proteção
Paciente deve limitar a ingestão dietética dos seguintes elementos
- Proteínas
- Sódio
Calculo >2cm e Alta densidade (>1000 uh) - Intervenção de escolha
Nefrolitotripsia percutanea
HPB surge na seguinte zona da próstata:
zona de transição
Resíduo pós-miccional é considerado normal até ____mL
150mL
Ação dos alfa-bloqueadores na HPB
reduzem o tonus do esfincter uretral prostatico, aliviando obstrução