GAS 01 - Esôfago e Estômago

Question 1

Tratamento cirúrgico da acalásia

Answer 1

Cardiomiotomia à Heller + Fundoplicatura

Question 2

Exame padrão-ouro em paciente com acalásia

Answer 2

Manometria esofágica

Question 2

Sinal do bico de pássaro indica a seguinte afecção

Answer 2

Distensão do corpo esofagico com afilamento do EEI. indica acalásia

Question 3

Sinal da maçã mordida

Answer 3

Esôfago estenosado com transição abrupta do calibre e contornos irregulares

Indica câncer esofagico

Question 4

Melhor exame para estadiamento do adenocarcinoma de esofago

Answer 4

USG endoscópica

Question 5

V ou F: No adenocarcinome gástrico in situ, pode haver acometimento linfonodal

Answer 5

Falso

Question 6

Esofago de Barret sem displasia. Conduta

Answer 6

IBP + EDA 3-5 anos

Question 7

V ou F: EDA é normal em metade dos pacientes com dx de DRGE

Answer 7

Verdadeiro

Question 8

Estruturas não ressecáveis na invasão tumoral por Ca de esôfago (3)

Answer 8

• Aorta
• Corpo vertebral
• Traquea

Question 9

Tipos de hérnias hiatais (3)

Answer 9

I- Hérnia por deslizamento

II - Hérnia por rolamento

III - Hérnia mista

Question 10

Divertículo de Zenker

Answer 10

divertículo formado no trígono de kiler (acima do EES), causando disfagia, regurgitação, halitose e murmurios na região cervical

Question 11

O linfoma MALT gástrico deve tomar como conduta inicial…

Answer 11

Erradicação do H. pylori

Question 12

Indicações clássicas para erradicação do H. pylori (3)

Answer 12

• Dispepsia
• Doença ulcerosa péptica (ativa ou cicatrizada)
• Linfoma gástrico MALT

Question 13

Locais de constricção natural do esôfago

Answer 13

• Musculo cricofaringeo (EES)
• Constricção broncoaortica (cruzamento do arco aortico e esofago)
• Constricção do diafragma

Question 14

V ou F: Todo sangramento de ulcera classificada em Forrest IIa ou superior, a hemostasia deve ser feita por terapia combinada

Answer 14

verdadeiro

Question 15

Paciente 50 anos na emergencia com hematemese vultuosa. COnduta inicial recomendada

Answer 15

Estabilização cardiorrespiratória

Question 16

V ou F: Anel de Schatzki está associada a disfagia intermitente

Answer 16

Verdadeiro

Question 17

Dois principais fatores de risco para doença ulcerosa péptica

Answer 17

1- Infecção por H. pylori

2- Necessidade de uso prolongado de AINE

Question 18

Tumor de Krukenberg

Answer 18

Metastase do adenocarcinoma gástrico no ovário

Question 19

Exame de escolha para estadiamento locorregional no CA de estômago

Answer 19

USG endoscópico

Question 20

V ou F: No linfoma GIST, a lesão é na submucosa

Answer 20

Falso. Lesão subepitelial. Mucosa normal

Question 21

V ou F: No linfoma GIST, a origem está nas celulas de Cajal

Answer 21

Verdadeiro

Question 22

Marcador principal tumor GIST

Answer 22

proto-oncogente C-Kit (CD 117)

Question 23

Medicação utilizad em casos irressecáveis de tumor GIST

Answer 23

Imatinibe

Question 24

Tratamento do tumor GIST

Answer 24

Ressecção com margens livres

Question 25

Diverticulo que se forma no triangulo de Killian

Answer 25

Diverticulo de Zenker

Question 26

Fatores de Risco para Adenocarcinoma de esofago (4)

Answer 26

• DRGE
• Obesidade
• Sind Metabolica
• Esofago de Barret

Question 27

Exame físico abdominal em Abdome Agudo PErfurativo apresenta, à percussão de hipocondrio direito, sinal específico

Answer 27

Sinal de Jobert. Hipertimpanismo em hipocondrio direito onde fisiologicamente há macicez por conta do figado. Indica ar intraperitoneal.

Question 28

V ou F: TOda fístula digestiva tem 70% de chance de fechar conservadoramente

Answer 28

Verdadeiro