PCR Flashcards
Causas de PCR em criança
Arritmia cardíaca
Doenças respiratórias/insuficiência respiratória
choque
Estágios finais de várias doenças crônicas
Qual a principal causa de PCR na criança?
Hipóxia
Como realizar o reconhecimento da PCR?
Zero movimentos
Inconsciente
Zero ventilação
Não tem pulso
3 itens fundamentais são: apneia ou respiração agônica/gasping; ausência de pulso carotídeo ( crianças maiores) e nos lactantes ( pulso braquial); não responsividade
Quais são os ritmos de parada não chocável?
Assistolia: ausência de atividade elétrica
Atividade elétrica sem pulso (AESP): qualquer atividade elétrica organizada que não é taquicardia ventricular e não é fibrilação ventricular, com ausência de pulso
Em RCP com ritmo chocável utilizamos a desfibrilação sempre, verdadeiro ou falto?
Verdadeiro
Como realizar a massagem cardíaca externa?
Criança pequena: com uma mão com o calcanhar da palma da mão abaixo da linha intermamilar, na criança maior se utiliza as duas mãos
Lactentes: dois polegares ( contorna o tronco da criança)ou dois dedos ( deve-se realizar sob superfície rígida, não contorna o tronco)
Frequência: 100 compressões por minuto
massagem cardíaca externa é a principal medida da reanimação, deve-se ter interrupções mínimas e diminuir o diâmetro do tórax anterior-posterior em 1/3 a 1/2. Verdadeiro ou falso?
v
Qual a relação compressão/ventilação com socorristas em dupla e sozinho?
Sozinho: 30 compressões/ 2 ventilações
Dupla: 15 compressões/ 2 ventilações
obs: paciente intubado, realizar 1 ventilação a cada 3 ou 5 segundos
Frequências das ventilações: 20 a 40 por minuto
A principal causa de PCR em criança é hipóxia, o que deve-se realizar então o mais rápido possível?
IOT para isso, desconectar o AMBU da máscara e o conectar no tubo.
Como realizar a desfibrilação na pediatria?
Usar pás infantil, especialmente em menores de um ano
Pás de adulto: uma pá na parte posterior do tórax e outra na parte anterior do tórax
Medicamentos e vias dessas medicações na RCP
Acesso venoso periférico ou central primeiras opções, se não deu utiliza-se a via intraóssea se não tiver sucesso utiliza-se a IOT.
Principal medicação adrenalina EV em bolus ou flush de 3 em 3 minutos ou de 5 em 5 minutos. Um ciclo sim e outro não e por assim vai
Amiodarona ou lidocaína: EV em bolus até no máximo duas vezes. Utilizada em ritmos chocáveis. É intercalada com a adrenalina.
Bicarbonato de sódio: devido a acidose metabólica, utilizado na RCP prolongada, todavia, eficácia é duvidosa
Algoritmo RCP não chocável
RCP com compressões e ventilações. Pode começar com adrenalina no primeiro ciclo. Começando com adrenalina
dps de 2 min- análise do ritmo
RCP
2 min - análise do ritmo
RCP + adrenalina …
e por ai vai, intercalando adrenalina em ciclo sim e ciclo não
Algoritmo RCP chocável
RCP com compressões e ventilações, choque, adrenalina.
dps de 2 min- análise do ritmo
RCP+ choque + amiodarona
2 min - análise do ritmo
RCP + choque +adrenalina
dps de 2 min- análise do ritmo
RCP+ choque + amiodarona
e por ai vai, intercalando adrenalina em ciclo sim e ciclo não, já que amiodarona máximo de dois ciclos
Conduta após PCR
Soroterapia ,suporte ventilatório, amina vasoativa
Vaga em CTI
