Arritmias em pediatria Flashcards
Característica do ritmo sinusal
Ritmo regular: intervalo RR e PP regular
Todo QRS é precedido por onda P
Onda P sinusal: P + em DI e avF (DII)
Fc é normal
Sintomas de arritmia
Assintomático
Taquipnéia, dispneia
Mal estar
Batedeira no peito
Sudorese
Diminuição da pressão arterial: lipotímia, síncope
Dor torácica
Perfusão capilar diminuída
3 últimos são sinais de instabilidade hemodinâmica
Tratamento das arritmias sinusial
Tratar a causa
Característica da bradicardia atrial
Onda P não sinusal ( não é + em DI, DII, avF)
Tratamento da bradicardia atrial
Cauterização do foco anômalo
Característica BAV 1 grau
PR aumentando ( maior que 0,18 s/ 4,5mm)
Característica BAV 2 grau e tipos
Tem algum bloqueio: onda P sem QRS em alguns ciclos
MOBITIZ tipo I: PR aumentando gradativamente até bloqueio
Tipo II: PR constante até bloqueio
Característica BAVT
Todas ondas P bloqueadas
Geralmente QRS alargado: superior a 2 mm
Tratamento BAV
Se sintomas utilizar marca-passo ( tratamento definitivo), enquanto não tem o marca- passo, usar: noradrenalina em infusão contínua
Característica taquicardia atrial
Onda P não sinusal: - em DII, DIII, avF
Característica e tratamento do flutter atrial
Dente de serra: onda P isoeletrica
Tratamentos:
Antiarritmicos
Cardioversao eletrica sincronizada
Ablação
Característica e tratamento da fibrilação atrial
Onda de baixa voltagem ( ondas f)
Tratamento:
Antiarrimicos
Cardioversao eletrica sincronizada
Se não conseguir reverter o ritmo utilizar anticoagulante
Taquicardia por reentrada( paroxística) tipo nodal típico e nodal atípico como diferenciar?
Nodal atípico: onda P antes do QRS
Típico: onda P após QRS
Como diferenciar taquicardia por reentrada AV da nodal?
Quando volta ao ritmo sinusal, aparece a onda delta = taquicardia por reentrada AV