PCI (hygiène des mains) Flashcards
quand effectuer le lavage de main?
- Avant toucher patient
- Avant geste aseptique (pansement de plaie, médicaments, drainage)
- Après risque d’exposition à liquide biologique
- Apres avoir toucher patient
- Après avoir toucher environnement du patient
quoi faire s’il y a des plaie, crevasse, gerçure ou coupure?
mettre des gants non stérile pour effectuer les soins
que fait-il ne pas avoir sur nos mains?
du vernis à ongles des ongles trop longs des ongles artificielles des bagues des bracelets une montre trop bas sur le poignet
combien de temps faut-il se laver les mains à l’eau
40 à 60 secondes
nommez les étapes du lavage de main à l’eau
mouiller les mains et poignets mettre savon mouvement circulaire paume contre paume entrecroiser doigts (espaces interdigitaux) dos des doigts (crochets, aller retour latéral) les pouces les ongles les poignets rincer sécher en épongeant
combien de temps faut-il pour se laver les mains au rince-main antiseptique?
20 à 30 secondes
étapes rince-main antiseptique
frotter les deux paumes dos des mains entrecroiser les doigts (espaces interdigitaux) dos des doigts (crochets) pouces ongles poignets
comment bien mettre des gants non stériles?
lavage de main
éviter de toucher la boite
prendre par le poignet et le mettre
comment bien retirer des gants non stériles?
-main non dominante, prendre haut du gant (poignet) PAS TOUCHER INTÉRIEUR DU GANT
-mettre le gant en boule dans la main gantée
paume de main non dominante vers extérieur
-insérer index et majeur sous le gant. PAS TOUCHER EXTÉRIEUR DU GANT
-tirer vers le bas
-gant recouvre autre gant
-jeter poubelle
-lavage de main
quand laver à l’eau et savon?
- lorsqu’elles sont visiblement souillées
- après être allée aux toilettes
- sortie d’une chambre contact renforcé
que ne faut-il pas faire avant et après l’utilisation d’un produit hydro-alcoolique
se laver les mains au savon et à l’eau
il ne pas rincer les mains à l’eau _____ ?
chaude
que faut-il s’assurer avant d’enfiler des gants?
que les mains sont complètements sèches après le lavage
quand utiliser des gants stériles?
- procédure chirurgicale
- accouchement naturel
- procédures radiologiques invasives
- insertion accès vasculaire (voie centrale)
- préparation de nutrition parentérale complète et d’agents chimio thérapeutiques
quand appliquer des gants non stérile ?
Risque d’exposition à:
-sang, liquides biologiques, sécrétions, excrétions, matériel visiblement souillé par liquides biologiques
CONTACT DIRECT AVEC LE PATIENT :
- sang, muqueuse, peau lésée
- suspicion de germes hautement transmissibles et pathogènes
- situation épidémique ou d’urgence
- insertion et retrait d’accès vasculaire
- prélèvement sanguin
- ouverture ligne vasculaire (présence de sang)
- examen pelvien et vaginal
- aspiration endotrachéale sur système ouvert.
CONTACT INDIRECT AVEC LE PATIENT :
- évacuation d’excrétions
- manipulation et nettoyage d’instruments
- manipulation de déchets
- nettoyage surfaces et objets souillés par liquides biologiques.
définition geste aseptique
soins impliquant contact direct ou indirect avec muqueuse, peau lésée ou un dispositif médical invasif.
Pendant ce geste, aucun germe ne doit être transmis au patient.
définition Dispositif médical invasif
dispositif médical pénétrant dans l’organisme (par orifice naturel ou effraction de la peau/muqueuse.
définition Site critique
doit être protégé de tout germe:
- présentant risque infectieux pour patient
- présentant un risque d’exposition à des liquides biologiques
À quel moment est-il obligatoire de se laver les mains avec l’eau et le savon?
- mains sont visiblement souillées
- après être allé au toilette
- sortie d’une chambre ayant une précaution de contact renforcée
Quel type de précaution oblige a porter le masque N-95?
aériennes, aériennes/contact
protection (pour la patient immunodéprimé lors d’un TRANSPORT)
Quel type de précaution oblige le lavage des mains avec l’eau et le savon?
contact renforcé
Par quelle voie on réalise un prélèvement pour le BGNMR (ex:E.coli)
rectale
Quelles sont les précautions à mettre en place en doute de l’infection bactérienne de C. difficile?
contact renforcé
Quelles sont les précautions à mettre en place en doute d’influenza (grippe)?
goutellettes/contact
Quelles sont les précautions à mettre en place si on soupçonne la tuberculose?
aérienne
Quels sont les modes de transmission du Bacilles Gram négatif multirésistants (BGNMR)?
contact direct et indirect
Quelles sont les précautions à mettre en place de l’infection bactérienne Bacilles Gram négatif multirésistants (BGNMR)?
contact double désinfection
Suite aux prélèvements de dépistage effectués lors de l’admission de M. Germain, le résultat d’ERV s’est avéré positif. Le service de prévention des infections vous contacte pour vous demander d’isoler ce patient en mettant en place les précautions additionnelles appropriées.
Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.
contact
Mme Lemire présente des selles liquides aqeuses et nauséabondes depuis 3 jours, à raison de 8 à 10 selles par jour. Elle éprouve également une douleur abdominale sous forme de crampes. Elle a début un traitement d’antibiothérapie il y a 5 jours. Vous procédez à un prélèvement de selles pour vérifier s’il n’y aurait pas présence de C. Difficile.
Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.
contact renforcé
Mme Germaine Genest, 82 ans, se rend à l’urgence car elle ne se sent pas bien. À l’évaluation, vous notez qu’elle présente les manifestations cliniques suivantes : fièvre (T0 buccale = 390 C), toux, céphalées importantes et fatigue extrème. Vous suspectez la présence d’une grippe (influenza) chez Mme Germaine.
Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.
goutelettes/contact
Monsieur Lemieux est hospitalisé pour un lymphome depuis une semaine. Ce matin, les résultats des analyses de sa FSC démontrent que ces neutrophiles sont très bas (inférieurs à 500/mm3).
Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.
protection
. Thomas revient d’un voyage humanitaire en Afrique où il est allé dans des dispensaires effectuer des soins auprès des membres d’une petite communauté. Il se présente à l’urgence avec une toux importante qui dure environ depuis trois semaines, accompagnée de fièvre, d’une grande fatigue et d’une perte de poids de 10 lbs dans le dernier mois. On soupçonne une tuberculose.
Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.
aérienne