PCI (hygiène des mains)

Question 1

quand effectuer le lavage de main?

Answer 1

• Avant toucher patient
• Avant geste aseptique (pansement de plaie, médicaments, drainage)
• Après risque d’exposition à liquide biologique
• Apres avoir toucher patient
• Après avoir toucher environnement du patient

Question 2

quoi faire s’il y a des plaie, crevasse, gerçure ou coupure?

Answer 2

mettre des gants non stérile pour effectuer les soins

Question 3

que fait-il ne pas avoir sur nos mains?

Answer 3

du vernis à ongles
des ongles trop longs
des ongles artificielles
des bagues
des bracelets
une montre trop bas sur le poignet

Question 4

combien de temps faut-il se laver les mains à l’eau

Answer 4

40 à 60 secondes

Question 5

nommez les étapes du lavage de main à l’eau

Answer 5

mouiller les mains et poignets
mettre savon
mouvement circulaire paume contre paume 
entrecroiser doigts (espaces interdigitaux)
dos des doigts (crochets, aller retour latéral)
les pouces
les ongles
les poignets
rincer
sécher en épongeant

Question 6

combien de temps faut-il pour se laver les mains au rince-main antiseptique?

Answer 6

20 à 30 secondes

Question 7

étapes rince-main antiseptique

Answer 7

frotter les deux paumes
dos des mains
entrecroiser les doigts (espaces interdigitaux)
dos des doigts (crochets)
pouces
ongles
poignets

Question 8

comment bien mettre des gants non stériles?

Answer 8

lavage de main
éviter de toucher la boite
prendre par le poignet et le mettre

Question 9

comment bien retirer des gants non stériles?

Answer 9

-main non dominante, prendre haut du gant (poignet) PAS TOUCHER INTÉRIEUR DU GANT
-mettre le gant en boule dans la main gantée
paume de main non dominante vers extérieur
-insérer index et majeur sous le gant. PAS TOUCHER EXTÉRIEUR DU GANT
-tirer vers le bas
-gant recouvre autre gant
-jeter poubelle
-lavage de main

Question 10

quand laver à l’eau et savon?

Answer 10

• lorsqu’elles sont visiblement souillées
• après être allée aux toilettes
• sortie d’une chambre contact renforcé

Question 11

que ne faut-il pas faire avant et après l’utilisation d’un produit hydro-alcoolique

Answer 11

se laver les mains au savon et à l’eau

Question 12

il ne pas rincer les mains à l’eau _____ ?

Answer 12

chaude

Question 13

que faut-il s’assurer avant d’enfiler des gants?

Answer 13

que les mains sont complètements sèches après le lavage

Question 14

quand utiliser des gants stériles?

Answer 14

• procédure chirurgicale
• accouchement naturel
• procédures radiologiques invasives
• insertion accès vasculaire (voie centrale)
• préparation de nutrition parentérale complète et d’agents chimio thérapeutiques

Question 15

quand appliquer des gants non stérile ?

Answer 15

Risque d’exposition à:
-sang, liquides biologiques, sécrétions, excrétions, matériel visiblement souillé par liquides biologiques

CONTACT DIRECT AVEC LE PATIENT :

• sang, muqueuse, peau lésée
• suspicion de germes hautement transmissibles et pathogènes
• situation épidémique ou d’urgence
• insertion et retrait d’accès vasculaire
• prélèvement sanguin
• ouverture ligne vasculaire (présence de sang)
• examen pelvien et vaginal
• aspiration endotrachéale sur système ouvert.

CONTACT INDIRECT AVEC LE PATIENT :

• évacuation d’excrétions
• manipulation et nettoyage d’instruments
• manipulation de déchets
• nettoyage surfaces et objets souillés par liquides biologiques.

Question 16

définition geste aseptique

Answer 16

soins impliquant contact direct ou indirect avec muqueuse, peau lésée ou un dispositif médical invasif.
Pendant ce geste, aucun germe ne doit être transmis au patient.

Question 17

définition Dispositif médical invasif

Answer 17

dispositif médical pénétrant dans l’organisme (par orifice naturel ou effraction de la peau/muqueuse.

Question 18

définition Site critique

Answer 18

doit être protégé de tout germe:

• présentant risque infectieux pour patient
• présentant un risque d’exposition à des liquides biologiques

Question 19

À quel moment est-il obligatoire de se laver les mains avec l’eau et le savon?

Answer 19

• mains sont visiblement souillées
• après être allé au toilette
• sortie d’une chambre ayant une précaution de contact renforcée

Question 20

Quel type de précaution oblige a porter le masque N-95?

Answer 20

aériennes, aériennes/contact

protection (pour la patient immunodéprimé lors d’un TRANSPORT)

Question 21

Quel type de précaution oblige le lavage des mains avec l’eau et le savon?

Answer 21

contact renforcé

Question 22

Par quelle voie on réalise un prélèvement pour le BGNMR (ex:E.coli)

Answer 22

rectale

Question 23

Quelles sont les précautions à mettre en place en doute de l’infection bactérienne de C. difficile?

Answer 23

contact renforcé

Question 24

Quelles sont les précautions à mettre en place en doute d’influenza (grippe)?

Answer 24

goutellettes/contact

Question 25

Quelles sont les précautions à mettre en place si on soupçonne la tuberculose?

Answer 25

aérienne

Question 26

Quels sont les modes de transmission du Bacilles Gram négatif multirésistants (BGNMR)?

Answer 26

contact direct et indirect

Question 27

Quelles sont les précautions à mettre en place de l’infection bactérienne Bacilles Gram négatif multirésistants (BGNMR)?

Answer 27

contact double désinfection

Question 28

Suite aux prélèvements de dépistage effectués lors de l’admission de M. Germain, le résultat d’ERV s’est avéré positif. Le service de prévention des infections vous contacte pour vous demander d’isoler ce patient en mettant en place les précautions additionnelles appropriées.

Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.

Answer 28

contact

Question 29

Mme Lemire présente des selles liquides aqeuses et nauséabondes depuis 3 jours, à raison de 8 à 10 selles par jour. Elle éprouve également une douleur abdominale sous forme de crampes. Elle a début un traitement d’antibiothérapie il y a 5 jours. Vous procédez à un prélèvement de selles pour vérifier s’il n’y aurait pas présence de C. Difficile.

Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.

Answer 29

contact renforcé

Question 30

Mme Germaine Genest, 82 ans, se rend à l’urgence car elle ne se sent pas bien. À l’évaluation, vous notez qu’elle présente les manifestations cliniques suivantes : fièvre (T0 buccale = 390 C), toux, céphalées importantes et fatigue extrème. Vous suspectez la présence d’une grippe (influenza) chez Mme Germaine.

Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.

Answer 30

goutelettes/contact

Question 31

Monsieur Lemieux est hospitalisé pour un lymphome depuis une semaine. Ce matin, les résultats des analyses de sa FSC démontrent que ces neutrophiles sont très bas (inférieurs à 500/mm3).

Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.

Answer 31

protection

Question 32

. Thomas revient d’un voyage humanitaire en Afrique où il est allé dans des dispensaires effectuer des soins auprès des membres d’une petite communauté. Il se présente à l’urgence avec une toux importante qui dure environ depuis trois semaines, accompagnée de fièvre, d’une grande fatigue et d’une perte de poids de 10 lbs dans le dernier mois. On soupçonne une tuberculose.

Quelles précautions additionnelles mettez-vous en place? Sélectionnez la bonne réponse.

Answer 32

aérienne