PATOLOGIE della CERVICE UTERINA Flashcards

1
Q

Cos’è la giunzione squamocolonnare?

A

La linea di passaggio tra l’epitelio pavimentoso pluristratificato dell’esocervice e l’epitelio interno cilindrico dell’endocervice

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2
Q

Perché è importante la giunzione squamo colonnare?

A

Perché è e definita come una “zona di trasformazione” in cui insorgono più frequentemente i tumori della cervice uterina

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3
Q

Qual è il tumore della cervice più frequente?

A

I polipi, i quali vanno asportati sempre tramite torsione o isteroscopia

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4
Q

Il virus del papilloma umano

A

È una causa necessaria ma non sufficiente per lo sviluppo del cancro della cervice

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5
Q

Quali sono i ceppi oncogenici dell’HPV prevalenti nella popolazione generale?

A

Il 16 e 18, possono sia esprimersi che restare inespressi o debellato dal sistema immunitario nei restanti casi

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6
Q

A chi viene offerto il vaccino contro il papillomavirus?

A

Nelle bambine a partire dai 12 anni

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7
Q

La vaccinazione contro il papillomavirus è raccomandata in gravidanza?

A

I dati clinici a disposizione non sono sufficienti per poter raccomandare la vaccinazione durante la gravidanza

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8
Q

Secondo la nomenclatura citologica come vengono distinte le lesioni squamose intraepiteliali (SIL)?

A

L-SIL: cambiamenti cellulari lievi
H-SIL: cambiamenti premaligni
ASCUS: atipie dal significato incerto
AGC: atipie ghiandolari dal significato incerto

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9
Q

Secondo invece la nomenclatura istologica come vengono divise le neoplasie cervicali intraepiteliali (CIN)?

A

CIN 1: rappresentano infezioni transitorie dovute a HPV
CIN 2 e CIN 3: sono considerate veri e propri precursori di neoplasia

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10
Q

Come si esegue lo screening fino ai 30 anni?

A

Il pap-test. Lo screening si deve iniziare a 3 anni dal primo coito vaginale o all’età di 25 anni e successivamente ogni 3 anni fino a 30 anni

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11
Q

In Italia come si esegue lo screening dopo i 30 aa?

A

All’età di 30 anni si può proseguire o con un HPVDNA Test ogni 5 anni (opzione ottimale), o continuare con il pap test ogni 3 anni, o farli entrambi (Co-Test) ogni 5 anni.

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12
Q

Ogni quanto è consigliato effettuare un pap-test?

A

Si consiglia di ripeterlo ogni 3 anni eccetto se esistono fattori concomitanti di rischio

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13
Q

Il pap-test come metodo di screening

A

Ha ridotto la mortalità per cancro della cervice di circa il 50%

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14
Q

Dopo un’alterazione al test di screening citologico qual è il passo successivo?

A

Obbliga a praticare l’esame diagnostico della patologia cervicale, che è la colposcopia

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15
Q

Quando una colposcopia si definisce soddisfacente?

A

Quando si è ottenuta la visione della giunzione squamocolonnare

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16
Q

In caso di lesione ad alto rischio CIN II CIN III, che trattamento si consiglia?

A

Si dovrà praticare una conizzazione, facendo attenzione che i margini della stessa rimangano liberi

17
Q

Qual è la variante istologica più frequente di carcinoma invasivo del collo dell’utero?

A

Il carcinoma squamoso

18
Q

Quali sono i due aspetti fondamentali da considerare nel trattamento del carcinoma della cervice uterina?

A

Lo stadio della malattia e il desiderio di prole della paziente per valutare la possibilità di effettuare un trattamento fertility sparing

19
Q

Negli stadi avanzati dal IB2 allo stadio IV il trattamento si basa

A

Con chemioterapia esclusiva